Questões de Concurso Para medicina

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Q3900233 Medicina
Uma mulher de 34 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de disúria, polaciúria e urgência miccional há 48 horas. Nega febre, dor lombar ou náuseas. Refere episódio semelhante há cerca de 2 anos, tratado com antibiótico, sem complicações. Antecedentes: sem comorbidades, não gestante, sem uso recente de antibióticos. Ao exame físico, afebril, sem dor à palpação lombar. Exame ginecológico sem alterações. 

Considerando as melhores evidências clínicas e diretrizes atuais, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3900232 Medicina
Uma mulher de 58 anos, hipertensa e dislipidêmica, procura a Unidade Básica de Saúde relatando fadiga persistente e ansiedade em relação à sua saúde, após múltiplas consultas médicas nas últimas semanas. Foram solicitados diversos exames laboratoriais e cardiológicos, todos com resultados dentro ou ligeiramente fora da normalidade, e já foi submetida a ajustes de medicação sem melhora dos sintomas. Ela apresenta polimedicação, histórico de ansiedade e dificuldade de lidar com exames repetidos, relatando preocupação constante com sua saúde e insônia. O médico de família avalia o caso e percebe que o excesso de intervenções recentes e a complexidade clínica colocam a paciente em risco de efeitos adversos, ansiedade iatrogénica e sobrecarga do cuidado.

Considerando a situação acima descrita, aplicando seus conhecimentos sobre prevenção e ética médica, qual deverá ser a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3900230 Medicina
Uma equipe multiprofissional de Atenção Primária acompanha um território de 10.000 pessoas. Durante a avaliação anual do território, identificam alta prevalência de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e baixo índice de adesão ao acompanhamento preventivo. O médico de família propõe reorganizar as ações com base nos princípios da Medicina de Família e Comunidade.

Qual das alternativas melhor representa a aplicação prática dos princípios da Medicina de Família e Comunidade neste contexto?
Alternativas
Q3900229 Medicina
Uma mulher de 32 anos procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de cansaço excessivo, perda de interesse nas atividades que antes apreciava, dificuldade de concentração e distúrbios de sono há aproximadamente 2 meses. Refere também alterações do apetite e sentimentos frequentes de culpa e desesperança. Nega pensamentos suicidas ou histórico psiquiátrico prévio. Durante a consulta, a equipe identifica fatores de risco psicossociais, incluindo sobrecarga familiar, desemprego recente e pouco apoio social. A unidade dispõe de instrumentos de triagem de saúde mental, como o PHQ-9, mas não tem psiquiatra em regime de atendimento contínuo.
Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde, as diretrizes do Ministério da Saúde para saúde mental na APS, e o manejo baseado em evidências, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3900228 Medicina
Uma criança de 18 meses é levada à Unidade Básica de Saúde para consulta de puericultura. A mãe refere irritabilidade, inapetência e atraso recente na aquisição da linguagem. A criança nasceu a termo, com peso adequado, não apresenta doenças crônicas conhecidas e está com calendário vacinal atualizado. Na anamnese alimentar, identifica-se desmame precoce, consumo elevado de leite de vaca integral desde os 9 meses, baixa ingestão de alimentos fonte de ferro e ausência de suplementação profilática. Ao exame físico: palidez cutâneo mucosa discreta, sem hepatoesplenomegalia. Hemograma solicitado pela equipe mostra: Hb = 9,8 g/dL; VCM = 68 fL; RDW aumentado. Qual deverá ser a conduta mais adequada para este paciente?
Alternativas
Q3900227 Medicina
Uma Equipe de Saúde da Família atua em território com predominância de população negra e presença de comunidade quilombola. A análise dos indicadores locais demonstra razão de mortalidade materna superior à média estadual, maior proporção de óbitos por causas evitáveis e início tardio do pré-natal entre mulheres negras. Relatos das usuárias apontam dificuldades de acesso oportuno à UBS, experiências de desvalorização de queixas durante a gestação e falhas na articulação entre Atenção Primária e maternidades de referência.

Considerando a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN), os princípios do SUS e o papel da Atenção Primária à Saúde na redução da mortalidade materna, qual a estratégia MAIS adequada para enfrentamento do problema no território?
Alternativas
Q3900224 Medicina
Um homem de 61 anos procura uma Unidade Básica de Saúde relatando mal-estar há cerca de 90 minutos, com dor epigástrica em pressão, irradiando para dorso, associada a sudorese fria e náuseas. É hipertenso, diabético tipo 2 e tabagista. Nega dor torácica típica no momento da consulta. Ao exame: PA 150/95 mmHg, FC 96 bpm, SatO₂ 96% em ar ambiente, ausculta cardíaca sem sopros, pulmões sem estertores. A UBS dispõe de eletrocardiograma (ECG), mas não realiza dosagem de troponina. O ECG mostra: infradesnivelamento de segmento ST de 1 mm em DII, DIII e aVF, com inversão de onda T em V4–V6. 

Qual a conduta diagnóstica mais adequada nesse cenário?
Alternativas
Q3900223 Medicina
Um homem de 34 anos procura a Unidade Básica de Saúde relatando dor epigástrica há 3 meses, em queimação, com alívio parcial após alimentação e recorrência noturna. Refere uso diário de anti-inflamatório não esteroidal (AINE) há mais de 1 ano por lombalgia crônica, sem prescrição regular. Nega perda ponderal, vômitos persistentes, hematêmese ou melena. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda em epigástrio, sem sinais de peritonite.

A UBS dispõe de teste não invasivo para Helicobacter pylori, mas o acesso à endoscopia digestiva alta é restrito e regulado. Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde, o manejo ambulatorial baseado em evidências e as recomendações clássicas da literatura de Medicina de Família e Comunidade, qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3900222 Medicina
Uma Unidade Básica de Saúde localizada em território urbano atende uma população adscrita marcada por alta prevalência de doenças crônicas, vulnerabilidade social e uso frequente de serviços de urgência. A gestão municipal decide reorganizar o processo de trabalho da equipe, fortalecendo a Atenção Básica conforme as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), atualizada em 2017. Durante a reunião de planejamento, surgem diferentes propostas de reorganização das ações da equipe. À luz da PNAB 2017, assinale a alternativa que apresenta a proposta MAIS adequada para o fortalecimento da Atenção Básica como ordenadora do cuidado e coordenadora da Rede de Atenção à Saúde.
Alternativas
Q3900221 Medicina
Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, a médica da ESF atende M.R., 58 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, com baixa adesão ao tratamento e múltiplas faltas às consultas. Em visita domiciliar, a profissional identifica agravamento do quadro, com sinais de infecção em ferida no pé, indicando necessidade de encaminhamento imediato para atenção especializada.O paciente, lúcido e orientado, recusa formalmente o encaminhamento, afirmando não desejar internação. A médica registra a recusa no prontuário, mas, preocupada com possível responsabilização futura, decide não comunicar a situação à equipe multiprofissional nem à coordenação da UBS, tampouco discute alternativas terapêuticas com o paciente, limitando-se a respeitar sua decisão.

À luz do Código de Ética Médica (CFM nº 2.336/2023), dos princípios éticos e deontológicos da prática médica e das responsabilidades civil, ética e penal do médico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3900219 Medicina
Uma mulher de 79 anos, acamada há 10 meses após AVC isquémico extenso, em cuidados domiciliares pela Equipe de Saúde da Família, apresenta dependência total para atividades de vida diária, disfagia, incontinência urinária e fecal, e desnutrição moderada (IMC 18,1 kg/m²). Reside com filha cuidadora principal, com dificuldade de manejo diário e limitações socioeconômicas.
Durante visita domiciliar, a equipe identifica lesão por pressão em região sacral, com as seguintes características:

•  Perda total da espessura da pele, com exposição de tecido subcutâneo
•  Presença de esfacelo em cerca de 60% do leito
•  Exsudato moderado, seropurulento
•  Bordas irregulares, maceradas
•  Odor discreto
•  Dor intensa à manipulação
•  Pele perilesional hiperemiada
•  Ausência de sinais sistêmicos de infecção

Considerando o caso acima, qual é a conduta terapêutica mais adequada pela equipe de saúde no domicílio?
Alternativas
Q3900218 Medicina
Um homem de 58 anos, acompanhado na Unidade de Saúde da Família, hipertenso e diabético tipo2, ex-etilista pesado (cessou há 3 anos), procura consulta por fadiga progressiva, distensãoabdominal intermitente e edema de membros inferiores há 2 meses. Relata redução do apetite eperda ponderal discreta. Ao exame físico: telangiectasias em face e tronco, eritema palmar, fígadopalpável a 3 cm do rebordo costal direito, baço palpável e ascite de pequeno volume. Pressãoarterial 110/70 mmHg, FC 88 bpm.

Exames laboratoriais solicitados na APS mostram:

• AST: 78 U/L
• ALT: 52 U/L
• FA: 180 U/L
• BT: 2,1 mg/dL (BD: 1,3 mg/dL)
• Albumina: 2,9 g/dL
• INR: 1,6
• Plaquetas: 92.000/mm³

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3900217 Medicina
Um homem de 42 anos, previamente hígido, procura a Unidade de Saúde da Família com tosse produtiva há 6 semanas, perda de 6 kg, sudorese noturna e febre vespertina. A baciloscopia do escarro é positiva (2+). O teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) detecta Mycobacterium tuberculosis, sem resistência à rifampicina. Radiografia de tórax mostra infiltrado cavitário no lobo superior direito. Não há comorbidades, uso prévio de tuberculostáticos ou contraindicações medicamentosas. Qual a conduta terapêutica mais adequada? 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900111 Medicina
Marque o item correto, quanto à profilaxia secundária da Febre Reumática:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900110 Medicina
Paciente feminina, 72 anos, compareceu à consulta médica cardiológica por apresentar dispnéia aos moderados esforços, dispnéia paroxística noturna e palpitações esporádicas. Estava em uso de: Losartana 100mg/dia e Furosemida 80mg/dia. Apresentava histórico de hipertensão arterial, de diabetes, de doença pulmonar obstrutiva crônica e de quadro demencial moderado após acidente vascular encefálico há 2 anos, que a deixou parcialmente dependente da família para realizar atividades de vida diária. Ao exame, apresentava frequência cardíaca (FC) = 82 bpm; pressão arterial (PA) = 120 x 75 mmHg, Ausculta cardíaca: Ritmo cardíaco regular e presença de sopro sistólico regurgitativo +++ em foco mitral, com irradiação para linha axilar posterior; Ausculta pulmonar: Murmúrio vesicular universal presente em ambos os hemitóraxes, com presença de crepitos grosseiros bibasais, ausência de roncos ou sibilos; hemiplegia a esquerda. Traz exames: complementares:

- Eletrocardiograma: ritmo sinusal; presença de sobrecarga atrial esquerda.
- Ecocardiograma transtorácico: átrio esquerdo de 42 mm, ventrículo esquerdo = 60 x 45 mm, fração de ejeção de 50%, insuficiência mitral severa por prolapso valvar mitral de cúspide posterior, pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) = 55 mmHg. 

Assinale a conduta correta para a paciente do caso acima:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900109 Medicina
Paciente feminina, 89 anos, procurou auxílio médico referindo dispneia e dor precordial aos grandes esforços de início há 2 anos, com progressão nos últimos meses até os pequenos esforços. Ao exame físico: Ausculta cardíaca com sopro sistólico ejetivo em foco Aórtico de moderada intensidade, sem frêmitos; avaliação de extremidades revelou discreto edema de membros inferiores (1+/4+). Trouxe exames complementares:

- Eletrocardiograma: ritmo sinusal, presença de sobrecarga ventricular esquerda com padrão de strain.
- Ecocardiograma: ventrículo esquerdo levemente dilatado, fração de ejeção = 45%. Valva aórtica calcificada com área valvar estimada em 0,9 cm2 e área valvar aórtica indexada (AVAi) = 0,55 cm2 /m2 ; gradiente transvalvar médio = 32 mmHg; volume ejetado indexado = 30 mL/m2 .
- Escore de cálcio valvar aórtico = 1.650 UA. 

Realizado posteriormente Ecocardiograma de stress com Dobutamina, que não evidenciou reserva contrátil. Com estes dados clínicos e exames complementares, marque a opção correta, que representa o diagnóstico da paciente acima:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900108 Medicina
Quanto à profilaxia da Endocardite Infecciosa (EI), marque a opção incorreta.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900107 Medicina
Sobre as recomendações para anticoagulação pós cardioversão eletrica em pacientes com Fibrilação atrial (FA), marque a resposta correta.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900106 Medicina
Analise as afirmativas a seguir de acordo com Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023, quanto à indicação de terapia de ressincronização cardíaca (TRC) em pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC). Em seguida, escolha o item que apresenta a sequência correta:

( ) TRC é recomendada para pacientes com IC com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr) sintomática em ritmo sinusal, com Bloqueio de Ramo Esquerdo e QRS <150ms, com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo ≥ 35%, a despeito da terapia farmacológica otimizada.
( ) TRC deve ser considerada em pacientes com Fibrilação Atrial permanente, IC com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo <50% e indicação de ablação do nó AV para controle de frequência cardíaca.
( ) TRC pode ser recomendada para pacientes com ICFEr sintomática em ritmo sinusal, com Bloqueio de Ramo Esquerdo e QRS entre 130-149ms, com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo ≤35% a despeito da terapia farmacológica otimizada
( ) TRC não é útil em pacientes com ICFEr com Classe Funcional NYHA III ou IV ambulatorial, ritmo sinusal, com distúrbio de condução intraventricular não BRE e QRS ≥150ms, com FEVE ≤35% a despeito da terapia farmacológica otimizada.
( ) TRC está indicada para pacientes com bloqueio atrioventricular, com indicação de implante de marca-passo definitivo e IC com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo < 40%.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Cardiologia |
Q3900105 Medicina
Paciente feminina, 32 anos, admitida na sala de emergência com quadro de palpitações e sensação de dispneia. Ao exame: paciente acordada, lúcida e orientada, PA 80X60mmHg. Realizou o Eletrocardiograma apresentado abaixo: 

Q44.png (493×306)

Marque o item correto, quanto ao diagnóstico eletrocardiográfico e às condutas a serem realizadas frente ao caso reportado:
Alternativas
Respostas
12341: D
12342: C
12343: A
12344: D
12345: B
12346: C
12347: D
12348: B
12349: B
12350: B
12351: B
12352: D
12353: A
12354: A
12355: C
12356: D
12357: D
12358: B
12359: D
12360: D