Questões de Concurso
Para medicina
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(__)O tratamento de todas as glândulas salivares inflamadas deve obrigatoriamente incluir cirurgia imediata, independentemente da causa ou gravidade do quadro.
(__)A presença de rouquidão persistente por mais de duas semanas, associada a história de tabagismo em adultos, justifica investigação detalhada da laringe, incluindo laringoscopia indireta ou direta, devido ao risco de neoplasia laríngea.
(__)Em sinusites agudas, a resolução espontânea é improvável e antibióticos devem sempre ser prescritos de rotina, sem considerar sinais clínicos, duração dos sintomas ou fatores de risco individuais.
(__)Otites médias recorrentes em crianças com alterações anatômicas ou imunológicas podem necessitar investigação funcional do órgão auditivo e, em alguns casos, intervenção cirúrgica, como colocação de tubos de ventilação timpânica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Granulomatose com poliangiite raramente envolve a cavidade nasal ou seios paranasais, sendo limitada exclusivamente ao sistema respiratório inferior.
(__)Lesões ulcerogranulomatosas na região otorrinolaringológica não requerem investigação laboratorial ou biópsia, pois o diagnóstico clínico isolado é suficiente para iniciar tratamento.
(__)A leishmaniose mucocutânea não pode afetar mucosas nasais ou orofaríngeas, sendo restrita à pele.
(__)O tratamento da granulomatose com poliangiite envolve imunossupressores, como corticosteroides e ciclofosfamida, visando controlar a inflamação e prevenir destruição tecidual.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Os canais semicirculares detectam acelerações lineares da cabeça, enquanto os órgãos otolíticos (utrículo e sáculo) detectam acelerações angulares.
(__)As aferências vestibulares projetam-se para núcleos vestibulares no tronco encefálico, que se conectam a vias motoras, cerebelo e córtex, integrando informações sensoriais para manutenção do equilíbrio.
(__)O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) permite a estabilização visual durante movimentos da cabeça, garantindo que a imagem permaneça fixa na retina.
(__)Lesões do nervo vestibular periférico podem causar vertigem intensa, desequilíbrio e nistagmo unidirecional, com sinais geralmente compatíveis com comprometimento unilateral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Adenoidectomia e/ou amigdalectomia podem ser indicadas em crianças com AOS moderada a grave associada a hipertrofia adenotonsilar, sendo frequentemente curativas.
II.Fatores anatômicos como obesidade, hipertrofia de úvula e colapso da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e manejo do paciente.
III.O ronco isolado em adultos indica apneia obstrutiva do sono grave, e todos os pacientes devem receber tratamento cirúrgico imediato.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A audiometria tonal permite identificar o grau e a configuração da perda auditiva, diferenciando padrões condutivos, neurossensoriais ou mistos, sendo fundamental no diagnóstico inicial.
II.A imitanciometria, incluindo timpanometria e avaliação dos reflexos acústicos, fornece informações sobre a mobilidade da membrana timpânica, função da cadeia ossicular e integridade do reflexo estapediano, auxiliando na caracterização de perdas condutivas.
III.Testes de discriminação de fala ajudam a avaliar a capacidade do paciente de compreender palavras em diferentes intensidades, contribuindo para o planejamento de reabilitação auditiva, especialmente em perdas neurossensoriais.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A perda auditiva condutiva em crianças, muitas vezes associada a otite média com efusão, pode ser tratada clinicamente ou cirurgicamente, e frequentemente não causa déficit permanente na linguagem se identificada precocemente.
II.A perda auditiva neurossensorial progressiva em adultos não requer avaliação audiológica formal, pois sintomas subjetivos de dificuldade auditiva são suficientes para guiar o tratamento.
III.A intervenção precoce, incluindo reabilitação auditiva, aparelhos de amplificação sonora e, quando indicado, implante coclear, melhora o desenvolvimento da linguagem e a integração social em crianças com deficiência auditiva significativa.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.
II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.
III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A Doutrina de Monro-Kellie estabelece que, dentro de um crânio rígido, o volume total (parênquima cerebral, Líquido Cefalorraquidiano - LCR, e sangue) é constante. O aumento de um componente exige a diminuição compensatória de outro para manter a PIC normal.
(__)A complacência cerebral é definida como a variação de pressão por unidade de variação de volume (∆P/∆V), indicando a resistência do sistema à expansão volumétrica.
(__)Quando a complacência cerebral está alta, pequenos aumentos de volume (como um hematoma em expansão) levam a grandes e abruptos aumentos na PIC, indicando falha dos mecanismos compensatórios.
(__)O tratamento da hipertensão intracraniana (HIC) baseia-se na redução de um dos componentes volumétricos, como a drenagem de LCR (ventriculostomia), a redução do edema (terapia hiperosmolar) ou a evacuação de uma massa (hematoma).
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
I.Recomenda a abreviação do jejum pré-operatório, permitindo a ingestão de líquidos claros com carboidratos até 2 horas antes da indução anestésica, para mitigar a resistência à insulina induzida pelo estresse cirúrgico.
II.Prioriza o uso liberal de opioides de longa duração no manejo da dor pós-operatória, visando garantir conforto absoluto e facilitar a mobilização precoce, em detrimento de analgésicos multimodais.
III.Incentiva a mobilização precoce (levantar e caminhar) do paciente, idealmente no primeiro dia pós-operatório, como medida fundamental para reduzir o risco de tromboembolismo venoso e íleo paralítico.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
(__)O Potencial Evocado Motor (PEM) é obtido pela estimulação elétrica transcraniana do córtex motor e registro da resposta nos músculos periféricos, avaliando a integridade do trato corticoespinhal em tempo real.
(__)O Potencial Evocado Somatossensitivo (PESS) monitora a via motora descendente, sendo fundamental para cirurgias da artéria cerebral média, pois detecta isquemia no giro pré-central.
(__)A Eletromiografia (EMG) livre é utilizada para monitorar a atividade espontânea em nervos cranianos ou raízes espinhais, alertando o cirurgião sobre irritação mecânica ou tração antes que ocorra dano irreversível.
(__)O Eletroencefalograma (EEG) contínuo é o método de escolha para monitorar a função dos nervos periféricos, sendo altamente sensível para detectar o bloqueio neuromuscular induzido pela anestesia.
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
I.O Glioblastoma em adultos é definido, na classificação da OMS 2021, como um glioma difuso astrocitário, IDH-selvagem (wild-type), independentemente do grau histológico, sendo classificado como Grau 4 da OMS.
II.O diagnóstico de Oligodendroglioma, Grau 2 ou 3 da OMS, requer a presença obrigatória e conjunta da mutação no gene IDH (IDH-mutado) e da codeleção dos braços cromossômicos 1p e 19q.
III.O Meduloblastoma, tumor pediátrico mais comum da fossa posterior, é classificado pela OMS 2021 exclusivamente com base em sua aparência histológica (clássico, desmoplásico/nodular, anaplásico), pois os subgrupos moleculares (WNT, SHH) ainda são considerados experimentais.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS: