Questões de Concurso Para medicina

Foram encontradas 177.340 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q4017773 Medicina
As proctites compreendem processos inflamatórios restritos à mucosa retal, apresentando etiologias variadas. Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir:

I. A proctite actínica é uma complicação decorrente da radioterapia pélvica, caracterizada endoscopicamente pela presença de telangiectasias friáveis e neovascularização na mucosa retal.
II. A proctite infecciosa causada pela Lymphogranuloma venereum (Chlamydia trachomatis) pode mimetizar clinicamente a doença de Crohn, apresentando-se com tenesmo, descarga muco-purulenta e linfadenopatia inguinal.
III. O tratamento da proctite ulcerativa leve a moderada baseia-se exclusivamente no uso de corticosteroides sistêmicos por via oral, sendo vedado o uso de mesalazina tópica (supositórios) pelo risco de perfuração. 

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017732 Medicina
A definição dos intervalos de vigilância depende dos achados histológicos e da qualidade do preparo intestinal. Com base nas diretrizes atuais de vigilância pós-polipectomia, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4017731 Patologia
A distinção entre processos inflamatórios isquêmicos e infecciosos é crucial para o manejo terapêutico imediato. Acerca do diagnóstico diferencial endoscópico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A colite isquêmica aguda apresenta classicamente uma distribuição segmentar, com poupamento do reto e transição súbita entre a mucosa lesada e a mucosa normal, frequentemente no ângulo esplênico.
(__) O 'sinal da única listra longitudinal' (single-stripe sign) é um achado endoscópico altamente sugestivo de isquemia colônica, caracterizado por uma linha de inflamação ou ulceração ao longo do eixo do cólon.
(__) A colite por Clostridioides difficile manifesta-se endoscopicamente pela presença de pseudomembranas amareladas aderidas à mucosa, que ocorrem exclusivamente no ceco e cólon ascendente.
(__) A infecção por citomegalovírus em pacientes imunocomprometidos apresenta-se comumente como ulcerações profundas e extensas, mimetizando o aspecto endoscópico da Doença de Crohn grave.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017730 Medicina
A biópsia é uma etapa fundamental para a elucidação diagnóstica de processos inflamatórios e neoplásicos. Considerando as boas práticas em colonoscopia, analise as afirmativas a seguir:

I. Na suspeita de colite microscópica, devem ser realizadas biópsias seriadas de todos os segmentos colônicos, mesmo na presença de mucosa com aspecto endoscópico perfeitamente normal.
II. O uso de pinças de biópsia deve ser evitado em áreas de suspeita de hemangioma ou varizes colorretais devido ao risco elevado de hemorragia de difícil controle por métodos endoscópicos convencionais.
III. A biópsia de um tumor estenosante deve ser realizada preferencialmente no centro da área necrótica da lesão para garantir a obtenção de material celular viável e evitar artefatos de esmagamento.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017729 Medicina
O domínio da anatomia e da disposição espacial dos segmentos intestinais permite ao endoscopista antecipar dificuldades técnicas durante o exame. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O cólon sigmoide é o segmento com maior variabilidade de comprimento e mobilidade, sendo o local onde ocorre a maioria das perfurações iatrogênicas por transferência de força em alças.
(__) O cólon ascendente e o cólon descendente são órgãos retroperitoneais fixos em indivíduos com anatomia padrão, o que geralmente facilita a progressão do aparelho sem a formação de alças complexas.
(__) A linha pectínea marca a transição entre o epitélio colunar glandular do reto e o epitélio escamoso do canal anal, sendo uma região desprovida de plexos venosos ou terminações nervosas sensitivas.
(__) As válvulas de Houston são pregas semilunares constantes localizadas no reto, em número habitual de três, que auxiliam na sustentação do bolo fecal e podem dificultar a visualização de pequenas lesões.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017728 Medicina
O reconhecimento imediato de complicações durante o procedimento pode permitir o tratamento endoscópico e evitar intervenções cirúrgicas maiores. Analise as afirmativas a seguir:

I. A síndrome de eletrocoagulação pós-polipectomia (síndrome do peritonismo) decorre de uma queimadura transmural sem perfuração livre, manifestando-se por dor abdominal, febre e leucocitose.
II. O sangramento pós-polipectomia imediato deve ser manejado preferencialmente com a aplicação de clipes metálicos ou métodos térmicos, sendo a observação clínica a conduta de escolha para sangramentos ativos em jato. 
 A perfuração por barotrauma ocorre mais comumente no ceco devido à Lei de Laplace, onde o maior diâmetro da câmara resulta em maior tensão na parede intestinal para uma mesma pressão de insuflação.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017727 Medicina
A hemorragia digestiva baixa aguda exige uma abordagem sistematizada para identificação e tratamento do sítio de sangramento. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Em pacientes com hematoquezia volumosa e instabilidade hemodinâmica, a endoscopia digestiva alta deve ser considerada inicialmente para excluir uma fonte de sangramento alto com trânsito rápido.
(__) O tratamento endoscópico do sangramento diverticular com a injeção de adrenalina isolada apresenta taxas de ressangramento menores do que o uso de métodos mecânicos como os clipes ou a ligadura elástica.
(__) A identificação do 'estigma de sangramento recente' em um divertículo, como um vaso visível ou coágulo aderido, permite a intervenção hemostática direcionada com elevada taxa de sucesso.
(__) O uso de plasma de argônio é a técnica de escolha para o controle de sangramentos difusos decorrentes de proctite actínica crônica, agindo por meio de eletrocoagulação sem contato.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4017726 Patologia
A caracterização morfológica e o padrão de criptas dos pólipos auxiliam na predição histológica e na escolha da técnica de ressecção. Analise as afirmativas a seguir:

I. A classificação de Kudo avalia o padrão de abertura das criptas glandulares (pit pattern) por meio de cromoscopia, sendo o padrão tipo IV sugestivo de lesão neoplásica adenomatosa com arquitetura dendrítica ou giral.
II. O sistema JNET (Japan NBI Expert Team) utiliza a magnificação de imagem e luz de banda estreita para classificar lesões colorretais, onde o tipo 3 indica suspeita de invasão profunda da submucosa.
III. A mucosectomia (Endoscopic Mucosal Resection - EMR) é a técnica recomendada para a remoção de pólipos pediculados com diâmetro superior a trinta milímetros localizados no reto distal.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4017725 Medicina
O diagnóstico precoce e a caracterização adequada das lesões neoplásicas são fundamentais para o planejamento terapêutico multidisciplinar. Sobre o câncer colorretal, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4017724 Patologia
A colonoscopia com biópsias é o instrumento padrão para o diagnóstico, classificação e vigilância das doenças inflamatórias intestinais. Com base nos achados morfológicos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4017723 Medicina
A visualização das estruturas anatômicas e dos padrões de normalidade é fundamental para a validação de uma colonoscopia completa e de qualidade. Em relação aos marcos de normalidade endoscópica, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4016117 Medicina
Paciente com pielonefrite complicada recebe antibiótico endovenoso. Nesse caso, a conduta CORRETA a ser tomada deve ser:
Alternativas
Q4016116 Medicina
Paciente com hiperplasia prostática benigna é tratado em hospital público. Com base no tema, é CORRETO afirmar que as diretrizes nacionais e internacionais:
Alternativas
Q4016115 Medicina
Considerando que um hospital solicita um parecer especializado em caso de tumor renal raro, a conduta CORRETA deve ser:
Alternativas
Q4016113 Medicina
Durante treinamento em ressecção transuretral de próstata, o residente apresenta dificuldades técnicas. Nesse caso, a conduta CORRETA do supervisor deve ser:
Alternativas
Q4016110 Medicina
Paciente de 65 anos, submetido a nefrectomia parcial por tumor renal, apresenta instabilidade hemodinâmica no transporte da sala cirúrgica para UTI. Considerando os protocolos de segurança perioperatória, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4016109 Medicina
Paciente de 60 anos apresenta PSA de 9 ng/mL. De acordo com o caso, o exame indicado para diagnóstico definitivo é: 
Alternativas
Q4016108 Medicina
Paciente politraumatizado apresenta hematúria maciça após acidente automobilístico. Tomografia mostra lesão renal grau IV. Diante do exposto, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a conduta adequada a ser tomada: 
Alternativas
Q4016107 Medicina
Adolescente de 15 anos apresenta dor súbita em testículo direito, ausência de reflexo cremastérico e edema escrotal. Nesse contexto, a alternativa que indica a conduta CORRETA a ser tomada é:
Alternativas
Q4016106 Medicina
Homem de 32 anos apresenta azoospermia. Exame físico mostra testículos pequenos e firmes. Com base no caso clínico, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
10181: D
10182: B
10183: D
10184: B
10185: B
10186: A
10187: E
10188: C
10189: E
10190: A
10191: C
10192: D
10193: B
10194: E
10195: A
10196: B
10197: E
10198: C
10199: A
10200: D