Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Q4018313

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Neurologista (Eletroneuromiografia) |

Q4018313 Medicina

A eletromiografia de agulha avalia a atividade elétrica intrínseca do músculo e as características das unidades motoras ativadas voluntariamente. Acerca dos achados eletromiográficos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Atividades espontâneas de repouso, como fibrilações e ondas positivas agudas, indicam denervação ativa das fibras musculares ou processos inflamatórios agudos do músculo.
(__) Potenciais de unidade motora polifásicos, de grande amplitude e longa duração, sugerem um processo de reinervação crônica decorrente de lesão neurogênica prévia.
(__) O padrão de recrutamento reduzido, com unidades motoras disparando em alta frequência para manter a força, é característico de miopatias inflamatórias agudas.
(__) Descargas miotônicas caracterizam-se por potenciais que variam em frequência e amplitude, produzindo um som semelhante ao de um motor de motocicleta ou 'bombardeio mergulhante' no alto-falante.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, V.

E

V, V, V, F.

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Q4018232

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018232 Medicina

O uso do Doppler na ecocardiografia baseia-se na mudança de frequência percebida quando a fonte sonora e o receptor estão em movimento relativo, permitindo a análise de fluxos intracavitários. Com base exclusivamente nos princípios físicos do Doppler e suas aplicações clínicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

A utilização do Doppler contínuo é limitada pela incapacidade de mensurar altas velocidades, sendo indicado preferencialmente para o mapeamento de fluxos de baixa velocidade com alta resolução espacial ao longo do feixe ultrassônico.

B

A variação da frequência de repetição de pulso não exerce influência sobre o limite de Nyquist, sendo a profundidade da amostra o único determinante da velocidade máxima mensurável no Doppler de onda pulsada.

C

O Doppler colorido utiliza o desvio de frequência para determinar a velocidade exata de cada hemácia individualmente, proporcionando uma análise espectral quantitativa superior ao Doppler de onda contínua em valvopatias estenóticas.

D

O fenômeno de aliasing ocorre quando a frequência de deslocamento Doppler excede a metade da frequência de repetição de pulso, resultando em uma representação ambígua da direção e velocidade do fluxo no Doppler pulsado.

E

O ângulo de incidência do feixe de ultrassom em relação ao fluxo sanguíneo deve ser mantido o mais próximo possível de 90 graus para minimizar o erro de subestimação da velocidade real, conforme estabelecido pela equação Doppler.

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Q4018231

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018231 Medicina

A análise estrutural cardíaca evoluiu significativamente com a ecocardiografia bidimensional, permitindo a visualização em tempo real da anatomia e contratilidade. Com base nos conceitos fundamentais da formação da imagem em modo B e análise segmentar, assinale a alternativa CORRETA.

A

A zona focal do feixe ultrassônico deve ser posicionada sempre na região mais profunda da imagem para garantir que a divergência do feixe minimize os artefatos de lobo lateral em estruturas próximas.

B

O frame rate, ou cadência de quadros, é otimizado ao se aumentar a largura do setor de varredura e a densidade de linhas, garantindo uma melhor avaliação de eventos sistólicos rápidos em pacientes taquicárdicos.

C

A resolução axial da imagem ecocardiográfica é determinada pelo comprimento do pulso, sendo dependente da frequência do transdutor, de modo que frequências mais altas melhoram a resolução de estruturas superficiais.

D

As variações de brilho na imagem em modo B decorrem da fase da onda de ultrassom refletida, onde reflexões com fases opostas geram pontos de maior ecogenicidade devido à interferência construtiva no transdutor.

E

O aumento progressivo da frequência do transdutor reduz a resolução espacial da imagem e amplia significativamente a profundidade de penetração do feixe ultrassônico, devido à menor atenuação nos tecidos biológicos.

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Q4018230

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018230 Medicina

O ecocardiograma transesofágico oferece uma janela acústica superior para a avaliação de estruturas posteriores e detalhes anatômicos valvares. Com base nas indicações e anatomia ecocardiográfica transesofágica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A avaliação de dissecção de aorta pelo ecocardiograma transesofágico é limitada pela 'zona cega' localizada na aorta descendente distal, região onde o brônquio principal esquerdo se interpõe entre o transdutor e o vaso.

B

A punção transeptal para procedimentos intervencionistas é guiada preferencialmente pelo corte transesofágico de esôfago superior a 0 grau, que permite a visualização simultânea das veias pulmonares direitas e da valva mitral.

C

O uso de solução salina agitada durante o exame transesofágico é contraindicado em pacientes com suspeita de forame oval patente, devido ao risco elevado de embolia gasosa cerebral induzida pela pressão positiva do transdutor.

D

A visualização do apêndice atrial esquerdo é otimizada no corte de médio esôfago a aproximadamente 45 a 90 graus, sendo essencial a análise em múltiplos planos para a exclusão confiável de trombos intracavitários.

E

O esôfago atua como uma barreira acústica significativa para o ultrassom, o que justifica a necessidade de utilizar frequências menores, entre 2 e 3 MegaHertz, para obter imagens da valva aórtica com resolução adequada.

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Q4018229

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018229 Medicina

A diferenciação entre as modalidades de Doppler é crucial para a correta interpretação hemodinâmica das lesões valvares e fluxos intracavitários. Com base exclusivamente na redação atual das normas de padronização técnica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A integral da velocidade no tempo obtida pelo Doppler pulsado na via de saída do ventrículo esquerdo, quando multiplicada pela área da referida via, fornece o volume sistólico, independentemente da presença de fluxo turbulento no local.

B

O Doppler tecidual emprega filtros de alta passagem para eliminar os sinais de baixa velocidade e alta amplitude provenientes do miocárdio, focando apenas no sinal de baixa amplitude e alta velocidade das hemácias.

C

O Doppler de onda contínua utiliza dois cristais independentes que operam simultaneamente, permitindo a detecção de velocidades extremamente elevadas sem o limite de ambiguidade posicional inerente ao Doppler pulsado.

D

A equação de Bernoulli simplificada, utilizada para converter velocidades em gradientes de pressão, despreza o termo de aceleração convectiva e o efeito viscoso, sendo válida apenas quando a velocidade proximal é superior a 3 metros por segundo.

E

A técnica de Doppler pulsado permite a medida de velocidades em locais específicos através do posicionamento do volume de amostra, sendo a modalidade de escolha para quantificar o gradiente pressórico máximo em estenoses aórticas graves.

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Q4018228

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018228 Medicina

A ecocardiografia sob estresse é uma ferramenta diagnóstica e prognóstica consolidada na avaliação da doença arterial coronariana. Com base nos protocolos e critérios de positividade para isquemia miocárdica, assinale a alternativa CORRETA.

A

O índice de contratilidade segmentar deve ser calculado dividindo-se a soma dos escores de cada um dos 17 segmentos pelo número total de segmentos visualizados, sendo que valores decrescentes durante o esforço indicam isquemia.

B

O protocolo de dobutamina para pesquisa de isquemia inicia-se com doses de 5 microgramas por quilograma por minuto, progredindo até 40 microgramas, sendo a atropina contraindicada em pacientes que não atingem a frequência cardíaca alvo.

C

A indução de novas alterações da contratilidade segmentar ou o agravamento de uma alteração pré-existente durante o estresse farmacológico ou físico define a presença de isquemia miocárdica, apresentando elevada especificidade diagnóstica.

D

A presença de bloqueio de ramo esquerdo ao eletrocardiograma de repouso constitui uma contraindicação absoluta para a realização de ecocardiografia sob estresse físico, devendo-se optar exclusivamente pelo estresse com dipiridamol.

E

A resposta bifásica observada em segmentos com disfunção contrátil em repouso, caracterizada por melhora da contratilidade com doses baixas de dobutamina e piora com doses altas, é indicativa de ausência de viabilidade miocárdica.

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Q4018227

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018227 Medicina

A avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo em pacientes com fração de ejeção preservada exige a integração de múltiplos parâmetros hemodinâmicos e estruturais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O aumento do volume indexado do átrio esquerdo acima de 34 mililitros por metro quadrado é um marcador crônico de pressões de enchimento elevadas, desde que excluídas patologias valvares mitrais e arritmias como a fibrilação atrial.
(__) A relação entre a velocidade de influxo mitral precoce e a velocidade diastólica precoce do anel mitral é considerada normal quando o valor médio obtido nos sítios septal e lateral é superior a 14.
(__) A velocidade de pico da regurgitação tricúspide superior a 2,8 metros por segundo, na ausência de doença pulmonar primária, sugere elevação da pressão sistólica da artéria pulmonar decorrente de disfunção diastólica.
(__) A inversão da relação entre as ondas E e A do fluxo mitral, com tempo de desaceleração prolongado, caracteriza o padrão de enchimento restritivo, indicando gravidade extrema da insuficiência diastólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, V, V.

B

F, F, V, V.

C

V, F, F, V.

D

F, V, F, V.

E

V, F, V, F.

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Q4018226

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018226 Medicina

A cardiomiopatia hipertrófica caracteriza-se por hipertrofia ventricular esquerda não explicada por condições de sobrecarga pressórica, apresentando fenótipos variados. Com base na apresentação clínica e nos achados ecocardiográficos, analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de movimento sistólico anterior da valva mitral, associada ao contato da cúspide com o septo interventricular, é o mecanismo fisiopatológico primário da obstrução dinâmica do fluxo na via de saída do ventrículo esquerdo.
II. O gradiente pressórico na via de saída do ventrículo esquerdo é considerado clinicamente significativo para intervenção quando atinge valores iguais ou superiores a 50 milímetros de mercúrio, seja em repouso ou sob manobras provocativas.
III. A espessura parietal máxima do ventrículo esquerdo igual ou superior a 30 milímetros em adultos constitui um marcador isolado de alto risco para morte súbita cardíaca, auxiliando na indicação de cardiodesfibrilador implantável.
Está correto o que se afirma em:

A

III apenas.

B

I apenas.

C

II e III apenas.

D

I, II e III.

E

I e II apenas.

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Q4018225

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018225 Medicina

A avaliação da gravidade das estenoses e regurgitações valvares requer uma abordagem multiparamétrica para minimizar erros de medida. Com base nas diretrizes para avaliação de valvopatias, assinale a alternativa CORRETA.

A

O gradiente pressórico transvalvar obtido pelo Doppler contínuo representa a diferença de pressão estática real entre as câmaras, sendo idêntico ao gradiente 'pico-a-pico' mensurado durante o cateterismo cardíaco.

B

Na estenose mitral, o tempo de meia pressão é utilizado para estimar a área valvar, sendo que um valor de 220 milisegundos corresponde a uma área de aproximadamente 2,0 centímetros quadrados.

C

A medida do diâmetro da vena contracta para avaliação de insuficiência aórtica é altamente dependente do ganho do aparelho e da escala de cores, devendo ser realizada preferencialmente no corte paraesternal eixo curto.

D

A estenose aórtica é classificada como grave quando a área valvar calculada pela equação de continuidade é inferior a 1,5 centímetros quadrados e o gradiente médio pressórico é superior a 20 milímetros de mercúrio.

E

O método da área de superfície de isovelocidade proximal permite o cálculo do orifício regurgitante efetivo e do volume regurgitante na insuficiência mitral, baseando-se na conservação da massa e na velocidade de aliasing.

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Q4018224

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018224 Medicina

No contexto da quantificação da mecânica ventricular, a deformação miocárdica longitudinal global obtida pelo rastreamento de manchas, conhecido como speckle tracking, fornece subsídios prognósticos significativos em diversas cardiopatias. Com base nas diretrizes atuais de quantificação de câmaras cardíacas, assinale a alternativa CORRETA.

A

A fração de ejeção calculada pelo método de Simpson biplanar é considerada o parâmetro mais sensível para detectar disfunção sistólica incipiente, superando a acurácia do strain longitudinal global em pacientes submetidos à quimioterapia cardiotóxica.

B

A velocidade sistólica máxima do anel mitral, mensurada pelo Doppler tecidual, reflete exclusivamente a função das fibras circunferenciais do ventrículo esquerdo, sendo desprovida de correlação com a função longitudinal.

C

A análise do strain longitudinal global deve ser realizada preferencialmente no plano paraesternal eixo curto, pois permite a visualização de todos os segmentos miocárdicos simultaneamente para o cálculo da média aritmética.

D

O volume sistólico final do ventrículo esquerdo, quando indexado pela superfície corporal, deve ser superior a 45 mililitros por metro quadrado em homens para ser classificado como dentro da normalidade fisiológica.

E

O valor da deformação miocárdica longitudinal global do ventrículo esquerdo, em indivíduos saudáveis, apresenta variações conforme o gênero e a idade, sendo que magnitudes de deformação menos negativas que -16% são consideradas anormais.

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Q4018223

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Cardiologista (Ecocardiograma) |

Q4018223 Medicina

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, o ecocardiograma desempenha papel central na fenotipagem e monitoramento terapêutico. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa CORRETA.

A

O dP/dt do ventrículo esquerdo, derivado da curva de insuficiência mitral ao Doppler contínuo, é um parâmetro de contratilidade que reflete predominantemente a pós-carga e a frequência cardíaca do paciente no momento do exame.

B

A dissincronia mecânica interventricular é avaliada pelo intervalo entre o início dos fluxos de ejeção pulmonar e aórtico, sendo sua relevância interpretada de forma integrada ao contexto clínico e aos achados ecocardiográficos, sem ponto de corte único universalmente estabelecido.

C

O índice de desempenho miocárdico, ou índice de Tei, é calculado pela razão entre o tempo de ejeção ventricular e a soma dos tempos de relaxamento e contração isovolumétrica, sendo inversamente proporcional à função global.

D

A quantificação do volume atrial esquerdo pelo método de área-comprimento biplanar pode ser substituída pelo diâmetro anteroposterior em modo M, por ambos refletirem de forma equivalente as condições de pressão atrial na insuficiência cardíaca.

E

A presença de fluxo diastólico reverso na aorta descendente, mensurado pelo Doppler pulsado na janela supraesternal, caracteriza de forma específica a insuficiência cardíaca congestiva, sendo pouco

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Q4017882

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017882 Medicina

A doença renal crônica é definida pela presença de anormalidades na estrutura ou função renal por mais de três meses, com implicações para a saúde sistêmica. Analise as afirmativas a seguir.

I. A classificação da doença renal crônica utiliza o estadiamento G (filtração glomerular) e A (albuminúria), correlacionando-se com o risco de progressão e eventos cardiovasculares.
II. A anemia na doença renal crônica é multifatorial, tendo como principal causa a deficiência na produção de eritropoetina pelas células intersticiais peritubulares renais.
III. O tratamento da osteodistrofia renal baseia-se exclusivamente na suplementação de carbonato de sódio e ferro quelado para elevar os níveis de fósforo sérico acima de oito mg/dL.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I, II e III.

C

II apenas.

D

II e III apenas.

E

I e II apenas.

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Q4017881

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017881 Medicina

A lesão renal aguda caracteriza-se pela redução súbita da filtração glomerular, resultando no acúmulo de escórias nitrogenadas e distúrbios hidroeletrolíticos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os critérios KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) classificam a gravidade da lesão renal aguda com base nos níveis de creatinina sérica e no débito urinário por hora.
(__) A lesão renal aguda pré-renal decorre da hipoperfusão renal funcional, apresentando laboratorialmente fração de excreção de sódio inferior a um por cento e densidade urinária elevada.
(__) A necrose tubular aguda isquêmica é uma causa intrínseca de lesão renal, onde há dano estrutural ao epitélio tubular e presença de cilindros granulosos pigmentados (cor de terra) no sedimento urinário.
(__) O uso de contrastes radiológicos iodados é a principal medida terapêutica para reverter a lesão renal aguda estabelecida em pacientes sépticos, promovendo a vasodilatação da microcirculação renal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

V, V, V, F.

C

F, F, V, V.

D

V, V, F, V.

E

F, V, F, V.

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Q4017880

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017880 Medicina

O equilíbrio mineral é mantido pela ação integrada do paratormônio, vitamina D e calcitonina sobre o osso, rim e trato gastrointestinal. Analise as afirmativas a seguir.

I. O hiperparatireoidismo secundário à doença renal crônica decorre da deficiência de calcitriol e da retenção de fósforo, levando ao aumento da síntese de paratormônio (PTH).
II. A hipercalcemia da malignidade é frequentemente mediada pela produção de proteína relacionada ao paratormônio (PTHrP) por tumores sólidos, como o carcinoma epidermoide de pulmão.
III. O tratamento inicial da hipocalcemia aguda sintomática (tetania) deve ser realizado com a administração intravenosa rápida de fosfato de potássio concentrado para estabilizar a membrana neuronal.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II e III apenas.

C

I e III apenas.

D

I, II e III.

E

II apenas.

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Q4017879

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017879 Medicina

O equilíbrio acidobásico é essencial para a função enzimática e celular, sendo regulado por sistemas de tampão, ventilação pulmonar e excreção renal. Em relação aos distúrbios metabólicos, assinale a alternativa CORRETA.

A

A acidose tubular renal tipo 2 (proximal) caracteriza-se por uma incapacidade de secreção de íons hidrogênio no túbulo coletor, resultando em urina alcalina, com persistente perda renal de tampões plasmáticos filtrados continuamente.

B

A alcalose metabólica hipoclorêmica é frequentemente causada pelo uso crônico de inibidores da enzima conversora de angiotensina, resultando em retenção renal de prótons e eliminação excessiva de bicarbonato.

C

A fórmula de Winter é utilizada para calcular a compensação respiratória esperada na alcalose metabólica, estabelecendo que o aumento de um mEq/L de bicarbonato deve elevar a pCO2 em dois mmHg.

D

O cálculo do anion gap urinário é útil para diferenciar causas renais e extrarrenais de acidose metabólica com anion gap plasmático elevado, sendo valores positivos indicativos de perdas gastrointestinais.

E

A acidose metabólica com anion gap elevado sugere a presença de ácidos não mensurados no plasma, como ocorre na cetoacidose diabética, acidose lática ou intoxicação por etilenoglicol, indicando distúrbio metabólico.

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Q4017878

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017878 Medicina

As glomerulopatias compreendem doenças primárias ou secundárias que atingem o glomérulo, manifestando-se por síndromes nefríticas ou nefróticas. Em relação à fisiopatologia glomerular, assinale a alternativa CORRETA.

A

A nefropatia por Imunoglobulina A (Doença de Berger) manifesta-se por episódios de hematúria macroscópica contemporâneos a infecções de vias aéreas superiores, cursando invariavelmente com níveis de C3 e C4 reduzidos.

B

A doença de lesões mínimas caracteriza-se pela presença de depósitos densos de Imunoglobulina G no espaço subepitelial, resultando em hematúria dismórfica maciça em pacientes idosos tabagistas.

C

A glomerulonefrite membranoproliferativa apresenta como achado patognomônico a fusão dos processos podocitários visualizada exclusivamente à microscopia óptica comum, sem alterações na imunofluorescência.

D

A síndrome de Alport é uma glomerulopatia inflamatória aguda causada pela presença de anticorpos anti-membrana basal glomerular, resultando em hemorragia alveolar e insuficiência renal fulminante em mulheres grávidas.

E

A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma doença mediada por imunocomplexos que se manifesta clinicamente por hematúria macroscópica, hipertensão arterial, edema e consumo transitório de complemento (C3).

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Q4017877

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017877 Medicina

As alterações na concentração plasmática de sódio refletem distúrbios no balanço hídrico, exigindo correção cautelosa para evitar lesões neurológicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A hiponatremia hipotônica hipovolêmica ocorre em situações de perdas extrarrenais (vômitos, diarreia) ou renais (diuréticos), onde há perda proporcionalmente maior de sódio do que de água.
(__) A correção rápida da hiponatremia crônica, com velocidade superior a doze miliequivalentes por litro em vinte e quatro horas, associa-se ao risco de síndrome de desmielinização osmótica.
(__) A hipernatremia é invariavelmente causada pelo excesso de ingestão de sal de cozinha, ocorrendo exclusivamente em pacientes jovens e hígidos que realizam exercícios físicos extenuantes.
(__) O diabetes insípido central caracteriza-se por poliúria aquosa e tendência à hipernatremia devido à deficiência na produção ou secreção do hormônio antidiurético pela neuro-hipófise.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, F, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, V, F.

E

F, V, F, V.

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Q4017876

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017876 Medicina

A síndrome nefrótica resulta do aumento severo da permeabilidade glomerular a proteínas, levando a repercussões metabólicas sistêmicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A síndrome nefrótica é definida laboratorialmente por proteinúria superior a 3,5 gramas por dia por 1,73 metros quadrados de superfície corporal, associada a hipoalbuminemia e edema.
(__) A hiperlipidemia observada na síndrome nefrótica decorre do aumento da síntese hepática de lipoproteínas em resposta à baixa pressão oncótica plasmática e redução do catabolismo lipídico.
(__) O risco de fenômenos tromboembólicos está aumentado na síndrome nefrótica devido à perda urinária de antitrombina III e aumento da agregação plaquetária.
(__) A glomerulonefrite membranosa é a causa mais comum de síndrome nefrótica em crianças menores de cinco anos, apresentando resposta excelente e imediata ao uso de diuréticos de alça isolados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

V, V, V, F.

C

F, F, V, V.

D

V, V, F, V.

E

F, V, F, V.

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Q4017875

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017875 Medicina

A taxa de filtração glomerular é o parâmetro mais fidedigno para a avaliação da função renal global, sendo estimada por fórmulas baseadas na creatinina sérica. Com base nos métodos de avaliação, assinale a alternativa CORRETA.

A

A dosagem de ureia plasmática é considerada um marcador altamente específico da filtração glomerular, visto que seus níveis não sofrem influência da ingestão proteica, sangramento digestivo ou uso de corticosteroides.

B

A cistatina C é uma proteína de alto peso molecular cuja concentração plasmática depende exclusivamente da massa muscular total do indivíduo, apresentando baixa correlação com o ritmo de filtração glomerular.

C

proteinúria de vinte e quatro horas superior a cento e cinquenta miligramas em adultos é um achado fisiológico normal, resultando exclusivamente da secreção de mucoproteínas de Tamm-Horsfall pelo ureter distal.

D

A fórmula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) é recomendada para a estimativa da taxa de filtração glomerular, pois apresenta maior acurácia em valores de filtração preservada do que a fórmula de Cockcroft-Gault.

E

O clearance de creatinina medido em urina de vinte e quatro horas tende a subestimar a filtração glomerular real devido à reabsorção tubular ativa da creatinina em pacientes com doença renal crônica avançada.

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Q4017874

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |

Q4017874 Medicina

A formação de cálculos no trato urinário envolve processos de supersaturação, nucleação e crescimento de cristais na pelve renal. Em relação à litíase urinária, assinale a alternativa CORRETA.

A

Cálculos de ácido úrico são tipicamente radiopacos, sendo facilmente visualizados em radiografias simples de abdome, o que dispensa a realização de tomografia computadorizada sem contraste.

B

Cálculos de estruvita formam-se independentemente de infecção urinária, não guardam relação com bactérias produtoras de urease, como Proteus mirabilis, e raramente apresentam morfologia coraliforme nos sistemas pielocaliciais.

C

A litotripsia extracorpórea por ondas de choque é o tratamento de escolha para cálculos renais com diâmetro superior a cinco centímetros localizados no polo inferior de rins em ferradura.

D

O tratamento da cólica nefrética aguda deve ser realizado com a administração de grandes volumes de líquidos (hiper-hidratação) em curto tempo para forçar a expulsão mecânica do cálculo.

E

Os cálculos de oxalato de cálcio são os mais prevalentes e sua formação é favorecida pela hipercalciúria, hiperoxalúria e baixos níveis urinários de citrato, que atua como um inibidor da cristalização.

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