Questões de Concurso para Medicina

Q3943699

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3943699 Medicina

Em crianças submetidas à cirurgia eletiva, evidências atuais de cuidado perioperatório recomendam a redução do tempo de jejum para líquidos claros, com o objetivo de diminuir desconforto, instabilidade metabólica e risco de hipoglicemia, sem aumentar a incidência de aspiração pulmonar. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Interromper a ingestão de líquidos claros seis horas antes da anestesia, independentemente da idade da criança.

B

Permitir a ingestão de líquidos claros até quatro horas antes da anestesia em todas as faixas etárias pediátricas.

C

Permitir a ingestão de líquidos claros até uma hora antes da indução anestésica, desde que não haja contraindicações clínicas.

D

Permitir apenas a ingestão de água até oito horas antes do procedimento anestésico.

E

Suspender a ingestão de líquidos claros no momento da admissão hospitalar, independentemente do horário da cirurgia.

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Q3943698

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3943698 Medicina

Recém-nascido de 3 kg é submetido a laparotomia por obstrução intestinal alta. No pós-operatório imediato, apresenta hipernatremia leve e débito urinário reduzido. Considerando as particularidades anatômicas e fisiológicas do neonato, qual conduta mais adequada deve ser priorizada?

A

Aumentar rapidamente a oferta de glicose para 20 g/kg/dia, visando suprir o metabolismo elevado do recém-nascido.

B

Restringir líquidos para evitar sobrecarga hídrica, já que lactentes apresentam maior proporção de fluido intracelular.

C

Administrar reposição hídrica cuidadosa, considerando maior proporção de fluido extracelular e risco elevado de desidratação.

D

Suspender totalmente a oferta proteica por 72 horas, pois o neonato apresenta catabolismo reduzido no pós-operatório.

E

Priorizar reposição de lipídios intravenosos imediatamente, já que neonatos oxidam gordura de forma mais eficiente que glicose no pósoperatório inicial.

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Q3943697

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3943697 Medicina

A resposta endócrino-metabólica ao trauma cirúrgico em recém-nascidos apresenta particularidades importantes quando comparada à em crianças maiores e adultos. Sobre essa resposta no período pós-operatório imediato, assinale a alternativa correta.

A

A elevação de interleucina-6 ocorre tardiamente, geralmente após 48 horas, e está pouco relacionada à gravidade do estresse cirúrgico no recém-nascido.

B

O aumento do gasto energético de repouso é sustentado e permanece elevado por vários dias após cirurgias sem complicações em neonatos.

C

A glicemia pós-operatória tende a permanecer estável, pois recém-nascidos possuem resposta hormonal mínima à dor e ao trauma.

D

A resposta hormonal ao trauma, incluindo elevação de epinefrina e norepinefrina, é mais rápida e tende a regredir mais precocemente nos recém-nascidos.

E

A excreção urinária de 3-metil-histidina permanece inalterada nos primeiros dias após grandes cirurgias neonatais, a menos que exista desnutrição prévia.

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Q3943696

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943696 Medicina

Paciente do sexo feminino, 35 anos, no 2º dia de pós-operatório de herniorrafia umbilical sob anestesia raquidiana, apresenta cefaleia ortostática intensa. Nesse contexto, qual é a melhor opção terapêutica?

A

Analgésicos simples e alta.

B

Punção lombar para aliviar pressão.

C

Corticoide endovenoso.

D

Hidratação, cafeína e, se refratária, blood patch.

E

Repetir raquianestesia.

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Q3943695

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943695 Medicina

Durante procedimento ambulatorial de exérese de lipomas, é optado pela utilização de lidocaína sem vasoconstritor. A dose máxima segura por quilo de peso, desconsiderando a dose máxima, é

A

3 mg/kg.

B

4,5 mg/kg.

C

6 mg/kg.

D

7 mg/kg.

E

9 mg/kg.

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Q3943694

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943694 Medicina

Considerando um paciente vítima de queimadura térmica, que tenha sido vacinado com esquema completo há 8 anos, a vacina antitetânica é indicada

A

somente em queimaduras de 3º grau.

B

somente em ferimentos abertos.

C

apenas se área >15%.

D

em todas as queimaduras de 2º e 3º graus.

E

em queimaduras de 1º grau envolvendo face.

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Q3943693

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943693 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente doméstico envolvendo querosene, apresenta-se ao pronto-socorro com queimaduras de segundo grau em decorrência da ignição acidental da substância durante o manuseio em ambiente fechado. Chega consciente, orientado e hemodinamicamente estável, queixando-se de dor intensa nas áreas atingidas, com formação de bolhas e eritema em tórax anterior e ambos os membros superiores.

De acordo com a regra dos nove, criada por Alexander Wallace, a estimativa da área corporal queimada desse paciente é de

A

9%.

B

18%.

C

27%.

D

36%.

E

45%.

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Q3943692

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943692 Medicina

Um paciente aguardando transplante hepático apresenta teste cruzado linfocitário positivo com o doador. Qual é o significado desse exame?

A

Boa compatibilidade HLA.

B

Presença de anticorpos citotóxicos do receptor contra o doador.

C

Risco leve de rejeição.

D

Reação cruzada entre células natural killer.

E

Compatibilidade sanguínea ABO inadequada.

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Q3943691

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943691 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, submetido à transplante hepático há 4 anos por cirrose hepática alcoólica, apresenta aumento discreto de fosfatase alcalina e gama glutamiltransferase, aumento discreto de bilirrubinas e transaminases, sem sinais infecciosos. A biópsia mostra fibrose portal progressiva, ductopenia e arteriopatia obliterante. Nesse caso, o provável diagnóstico, dentre os seguintes, é

A

rejeição aguda.

B

infecção viral crônica.

C

rejeição crônica.

D

hepatite autoimune.

E

toxicidade por imunossupressor.

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Q3943690

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943690 Medicina

A classificação de Banff é o sistema padronizado internacional utilizado para interpretar biópsias de transplantes renais, descrevendo e graduando as lesões histológicas de rejeição. De acordo com essa classificação, em qual categoria é classificado o seguinte achado histopatológico: fibrose intersticial, atrofia tubular, arteriosclerose, glomerulopatia do transplante?

A

1

B

2

C

3

D

4

E

5

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Q3943689

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943689 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos, após 5 anos em hemodiálise, passou por transplante renal heterotópico em fossa ilíaca esquerda. Depois de 10 dias, apresenta dor no local do enxerto, redução da diurese e aumento da creatinina. Biópsia mostra infiltrado linfocitário intersticial e endovasculite. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Rejeição hiperaguda.

B

Rejeição aguda humoral

C

Necrose tubular aguda.

D

Rejeição aguda celular mediada por linfócitos T.

E

Nefrotoxicidade por tacrolimo.

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Q3943688

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943688 Medicina

Ao término de uma cirurgia de apendicectomia por laparoscopia, o cirurgião responsável opta por fechar o sítio aponeurótico do trocarte umbilical com fio inabsorvível. Quanto ao fechamento dos portais e possíveis hérnias nos locais de punção, é correto afirmar que

A

portais de 5 mm nunca herniam.

B

fechamento cutâneo é suficiente.

C

em obesos, o risco é menor.

D

o uso de tela de polipropileno profilática é rotina.

E

portais ≥ 10-12 mm devem ter fechamento fascial sistemático, principalmente em linha média.

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Q3943687

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943687 Medicina

Considerando um cenário em que haja necessidade de procedimento laparoscópico eletivo em até 6 semanas de puerpério, assinale a alternativa correta.

A

O estado pró-coagulável é reduzido; não há necessidade de profilaxia.

B

Útero aumentado inviabiliza pneumoperitônio.

C

O risco tromboembólico está aumentado.

D

Deve-se manter pressão intra-abdominal ≥ 15 mmHg para compensar diástase.

E

A laparoscopia é contraindicada em lactantes.

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Q3943686

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943686 Medicina

Durante uma hepatectomia laparoscópica, um paciente de 56 anos apresentou queda abrupta na saturação de oxigênio, queda abrupta do ETCO₂ (capnografia) e hipotensão arterial súbita. Aventada a hipótese diagnóstica de embolia gasosa, qual é a conduta a ser adotada?

A

Reduzir ventilação mecânica e aumentar a pressão intra-abdominal.

B

Interromper insuflação, desinsuflação, posição de Durant, 100% O₂, aspiração por cateter venoso central, se presente.

C

Comprimir a artéria seccionada.

D

Observar e terminar o procedimento cirúrgico.

E

Reduzir volume corrente e manter pressão intra-abdominal.

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Q3943685

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943685 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos, IMC 42, apresenta queixa de dor migratória para a fossa ilíaca direita, associada a hiporexia e febre. A tomografia computadorizada abdominal com duplo contraste descreve um plastrão inflamatório em topografia apendicular, com abscesso localizado nessa topografia. Uma vez optado por cirurgia laparoscópica, a melhor estratégia de acesso inicial é

A

punção umbilical padrão com agulha de Veress.

B

trocarte óptico infraumbilical sem pneumoperitônio.

C

primeira punção em fossa ilíaca direita.

D

sem pneumoperitônio com elevador de parede de rotina.

E

acesso aberto supraumbilical e introdução de trocarte sob visão direta.

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Q3943684

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943684 Medicina

Paciente gestante, de 22 semanas, com queixa de dor abdominal em hipocôndrio direito, parada da inspiração à palpação profunda em hipocôndrio direito, febre, leucograma com leucocitose e desvio à esquerda. Ultrassom demonstra vesícula biliar com paredes espessadas e líquido livre adjacente.

Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente

A

Adiar a cirurgia para o puerpério imedia

B

Colecistectomia via laparotômica por risco fetal na laparoscopia.

C

Colecistectomia laparoscópica durante a mesma internação, com pressão de pneumoperitônio de 10-12 mmHg e decúbito com leve inclinação à esquerda.

D

CPRE seguida de colecistectomia no puerpério.

E

Colecistostomia.

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Q3943683

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943683 Medicina

Paciente do sexo feminino, 34 anos, chega à consulta ambulatorial com queixa de nodulação endurecida em dorso, notada há 2 anos pela paciente, indolor. Traz consigo um exame ultrassonográfico com diagnóstico de cisto epidermoide. Qual é a melhor conduta a ser seguida nesse caso?

A

Ressecção cirúrgica com retirada completa da cápsula.

B

Punção aspirativa e antibiótico oral.

C

Drenagem simples do conteúdo.

D

Compressas quentes até regressão.

E

Cauterização química da superfície.

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Q3943682

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943682 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, chega ao pronto atendimento com queixa de dor e vermelhidão na coxa direita. No exame físico, notase abaulamento doloroso com sinais de flogose. Em relação ao abscesso cutâneo, o tratamento adequado consiste em

A

punção aspirativa com seringa e antibiótico sistêmico.

B

compressas mornas até resolução espontânea.

C

curetagem profunda sem antibiótico.

D

ressecção completa da lesão com margens amplas.

E

incisão e drenagem ampla, seguida de limpeza e possível uso de antibiótico conforme indicação clínica.

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Q3943676

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943676 Medicina

Paciente do sexo feminino, 67 anos, feodérmica, vinha sendo tratada de úlcera péptica com inibidor de bomba de prótons após tratamento adequado do H. pylori, que foi negativado. Mesmo assim, ela evoluiu com estenose pilórica, incluindo o bulbo duodenal, conseguindo alimentar-se apenas com dieta líquida sem resíduos. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado para essa paciente

A

Dilatação endoscópica piloro duodenal com o uso de balão e velas.

B

Piloroplastia à Heineke-Mikulicz por laparoscopia.

C

Hemigastrectomia e restabelecimento do trânsito com o duodeno.

D

Gastrojejunostomia laterolateral com a curvatura gástrica maior.

E

Antropilorectomia e anastomose gastroduodenal terminoterminal.

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Q3943675

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Geral |

Q3943675 Medicina

Paciente do sexo masculino, 44 anos, feodérmico, foi internado com ascite intensa decorrente de insuficiência hepática. Concluídos os exames, diagnosticou-se cirrose avançada consequente a hepatite viral prévia. Decidiu-se determinar o seu prognóstico utilizando o modelo para doença hepática terminal (MELD) para prever sua mortalidade e morbidade. Os exames utilizados para determinar o escore MELD são:

A

glicemia, creatinina, albumina sérica e hemograma.

B

hemoglobina glicada, creatinina e ionograma sérico.

C

bilirrubina, creatinina e relação normalizada internacional.

D

albumina sérica, potássio, glicemia e proteína C reativa.

E

cálcio sérico, creatinina, leucograma e albumina sérica.

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