Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Q3945346

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945346 Medicina

Caso hipotético: um paciente de 42 anos, residente em área endêmica, procura a Atenção Primária referindo, há cerca de 4 meses, manchas hipocrômicas e discreta hiperpigmentação em membros superiores e tronco, inicialmente pequenas e poucas, que se expandiram lentamente. Ele relata que, nas áreas manchadas, notou diminuição da sensibilidade ao tato e ao calor, especialmente nas extremidades. Ao exame físico, foram identificadas três manchas claras no antebraço direito e uma no tronco, todas com bordas pouco definidas, sem relevo elevado, e com resposta ausente à pinça de estesiometria térmica. Além disso, a palpação dos troncos nervosos revelou leve espessamento de um nervo ulnar. Não há linfadenomegalia. O exame de baciloscopia de pele não está disponível na unidade básica.

Com base nas diretrizes vigentes do Ministério da Saúde (MS) para hanseníase, a conduta mais adequada é:

A

iniciar a poliquimioterapia única (PQT-U) para hanseníase paucibacilar.

B

aguardar a disponibilidade de baciloscopia ou encaminhar imediatamente para centro de referência antes de iniciar tratamento.

C

não tratar por enquanto e observar evolução — retornar em 3 meses se houver surgimento de novas lesões.

D

tratar apenas com corticoterapia oral, considerando neuropatia periférica inicial com monitorização.

E

prescrever somente um antibiótico (rifampicina) e reavaliar após 2 meses.

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Q3945345

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945345 Medicina

Caso hipotético: mulher de 34 anos relata sintomas respiratórios há meses: tosse seca noturna 1–2 vezes por semana, uso de broncodilatador de resgate ocasional, episódios de aperto no peito desencadeados por exercícios intensos e despertares noturnos esporádicos. Nega internações prévias. Exame físico normal. Espirometria evidencia VEF1 pós-broncodilatador de 78% do previsto, com relação VEF1/CVF reduzida. Paciente nunca usou terapia controladora de doença contínua e está preocupada em “virar dependente de bombinhas”. Qual passo terapêutico inicial é recomendado pelas diretrizes atuais?

A

Encaminhar ao especialista antes de testar qualquer terapia.

B

Prescrever apenas broncodilatador de curta ação como monoterapia.

C

Iniciar corticoide oral contínuo para controle de sintomas.

D

Introduzir corticosteroide inalatório em baixa dose associado a broncodilatador de resgate conforme necessidade.

E

Suspender atividade física até controle total dos sintomas.

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Q3945344

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945344 Medicina

Caso hipotético: jovem de 17 anos apresenta dor testicular súbita e intensa no lado esquerdo, iniciada há 2 horas após atividade física leve. Refere náuseas e sensação de mal-estar, sem febre. Ao exame: testículo elevado, posição horizontalizada, intensa dor à palpação, reflexo cremastérico ausente, sem sinais cutâneos inflamatórios marcantes. História de episódios prévios leves de dor transitória no local. O serviço de APS onde ele é atendido está a 25 minutos de um hospital com urologia. Qual a conduta mais adequada considerando o risco de perda testicular?

A

Avaliar varicocele e orientar retorno eletivo.

B

Tratar como epididimite e aguardar resposta terapêutica.

C

Suspeitar de torção testicular e encaminhar imediatamente para serviço de urgência com capacidade cirúrgica.

D

Considerar orquite viral e recomendar analgesia e repouso.

E

Suspeitar de hérnia encarcerada e solicitar ultrassom de rotina antes do encaminhamento.

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Q3945343

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945343 Medicina

Caso hipotético: gestante de 28 semanas, primigesta, apresenta pressão arterial de 146/92 mmHg em duas medidas adequadas com intervalo de 4 horas. Relata cefaleia esporádica leve, sem escotomas ou dor epigástrica. Exames laboratoriais solicitados na mesma semana (proteinúria, DHL, transaminases, contagem plaquetária) todos dentro dos limites normais. Glicosúria ausente. Movimentos fetais presentes, altura uterina adequada, doppler obstétrico recente sem alterações. Sem história prévia de hipertensão ou uso de anti-hipertensivos.

Com base na classificação recomendada pelo Ministério da Saúde e guidelines internacionais, qual o diagnóstico mais provável?

A

Hipertensão crônica.

B

Pré-eclâmpsia.

C

Hipertensão gestacional.

D

Síndrome HELLP.

E

Hipertensão mascarada.

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Q3945342

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945342 Medicina

Caso hipotético: homem de 41 anos apresenta aumento de linfonodo cervical inferior direito há aproximadamente 12 dias, doloroso à palpação, móvel, de consistência fibro-elástica. Relata IVAS autolimitada 3 semanas antes. Afebril, sem sudorese noturna, sem perda ponderal, sem rigidez de nuca ou odinofagia. Laringoscopia simples sem alterações. Hemograma recente mostra leucócitos normais, sem desvio à esquerda. Nega contato com gatos, viagens recentes, uso de imunossupressores ou fatores de risco para ISTs. Solicita “um exame mais completo para descartar câncer”.

Qual a conduta mais adequada no contexto de APS, considerando o tempo de evolução e a ausência de sinais de alarme?

A

Iniciar corticoide sistêmico visando à rápida regressão da linfonodomegalia.

B

Solicitar biópsia excisional imediata para descartar linfoma.

C

Prescrever antibiótico por 30 dias mesmo sem evidência de infecção bacteriana ativa.

D

Solicitar ultrassom e tomografia de rotina independentemente de qual a suspeita clínica.

E

Acompanhar clinicamente e reavaliar em 3–4 semanas, orientando retorno precoce se surgirem sinais de alarme.

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Q3945341

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945341 Medicina

Caso hipotético: mulher de 51 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) com queixas de ondas de calor diárias, pior à noite, despertares frequentes, redução da qualidade do sono e irritabilidade há cerca de 8 meses. Refere 10 meses de amenorreia, ciclos previamente irregulares, sem história pessoal ou familiar de câncer de mama, trombose, Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou doença coronariana. Pressão arterial 122/76 mmHg, IMC 24 kg/m², exame físico normal. Nega tabagismo. Mamografia de rastreamento há 9 meses normal. Exames laboratoriais prévios sem alterações. Pergunta se existe “algum tratamento mais eficaz do que fitoterápicos” para os sintomas. Considerando o quadro clínico e as recomendações de diretrizes nacionais e internacionais, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Priorizar ISRS como primeira linha, independentemente da gravidade dos sintomas ou avaliação individual.

B

Indicar terapia hormonal após avaliação individual de risco-benefício, dada a presença de sintomas vasomotores moderados e ausência de contraindicações.

C

Reduzir atividades físicas, pois exercícios podem exacerbar sintomas climatéricos.

D

Postergar terapia hormonal até completar 24 meses de amenorreia para reduzir riscos.

E

Evitar terapia hormonal devido à idade (>50 anos).

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Q3945339

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945339 Medicina

Caso hipotético: um homem de 34 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) com quadro de febre alta há 3 dias, cefaleia intensa, dor retro-orbitária, náuseas e exantema discreto no tronco. Relata que a esposa teve diagnóstico confirmado de dengue há uma semana. Ao exame: PA 110/70 mmHg, FC 96 bpm, TRC < 2 s, sem sangramentos aparentes. Refere dor abdominal leve, porém sem sinais de irritação peritoneal. O hemograma realizado hoje mostra:

Hematócrito 47% (aumento de 20% em relação ao basal registrado há 6 meses)
Plaquetas 135.000/mm³
Leucócitos 4.000/mm³

Considerando o manejo na Atenção Primária e a classificação de risco atual da dengue segundo o Ministério da Saúde, qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia empírica devido à possibilidade de infecção bacteriana concomitante, especialmente diante de dor abdominal.

B

Manter acompanhamento exclusivamente ambulatorial na APS, prescrever antitérmicos e orientar retorno somente se piorar, pois plaquetas acima de 100.000 não configuram gravidade.

C

Solicitar sorologia IgM/IgG imediatamente e aguardar o resultado antes de definir encaminhamento, já que a confirmação laboratorial orienta a conduta nos casos suspeitos.

D

Classificar como dengue com sinais de alarme iniciais, orientar hidratação vigorosa, sinais de alerta e encaminhar para avaliação em unidade de maior complexidade devido a aumento significativo do hematócrito.

E

Administrar corticoide sistêmico para redução da resposta inflamatória e prevenção da evolução para formas graves.

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Q3945337

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945337 Medicina

Caso hipotético: homem de 54 anos, IMC 31 kg/m², pressão 128/82 mmHg, sem comorbidades conhecidas. Apresenta glicemia de jejum 152 mg/dL em duas ocasiões e HbA1c 7,4%. Nega sintomas clássicos de polifagia, poliúria ou polidipsia. Função renal normal (TFG 92 mL/min).

Considerando as recomendações atuais para manejo inicial do diabetes tipo 2 na Atenção Primária à Saúde (APS), qual é a conduta mais apropriada?

A

Iniciar insulina NPH basal desde o diagnóstico para garantir controle mais rápido.

B

Iniciar metformina associada a orientações estruturadas de mudança de estilo de vida, com acompanhamento regular na APS.

C

Solicitar curva glicêmica e aguardar resultado antes de confirmar o diagnóstico e iniciar qualquer terapia.

D

Iniciar sulfonilureia como primeira escolha por promover maior redução glicêmica.

E

Adiar tratamento medicamentoso por 6 meses, utilizando apenas dieta e exercício, pois a HbA1c está abaixo de 8%.

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Q3945336

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945336 Medicina

Caso hipotético: homem de 29 anos relata sangramento vermelho vivo ao evacuar, com dor anal aguda. Sem perda ponderal, febre, alteração do hábito intestinal ou história familiar relevante para neoplasia. Ao exame: fissura anal posterior.

Diante do quadro, a conduta inicial mais adequada no contexto de Atenção Primária à Saúde (APS) é:

A

encaminhamento cirúrgico urgente para esfincterotomia.

B

solicitar colonoscopia imediata devido a risco elevado de neoplasia.

C

iniciar antibiótico sistêmico de amplo espectro por risco de abscesso.

D

manter jejum e hidratação venosa por possível diverticulite.

E

tratamento conservador com medidas de higiene, fibras, banhos de assento e analgesia tópica.

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Q3945335

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945335 Medicina

Caso hipotético: homem de 47 anos apresenta dor torácica mal definida, sem irradiação, desencadeada por estresse emocional após morte de familiar e sem relação com esforço físico. Nega quadro prévio. Sedentário, porém eutrófico. Sem fatores de risco significativos. Exame físico e ECG basal normais realizados na última semana, após início do quadro. Nega acompanhamento médico regular.

Qual a conduta adequada segundo abordagem inicial de risco na Atenção Primária à Saúde (APS)?

A

Passar diretamente para prescrição de nitrato sublingual contínuo.

B

Classificar como dor torácica de baixo risco e orientar seguimento, reavaliando sinais de alarme e fatores desencadeantes.

C

Solicitar troponina seriada diária por 3 dias na APS.

D

Encaminhar imediatamente para hemodinâmica.

E

Realizar teste ergométrico no mesmo dia sem avaliação clínica prévia.

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Q3945334

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945334 Medicina

Caso hipotético: homem de 58 anos, com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e obesidade, apresenta dor intensa e súbita em 1º pododáctilo direito, com importante rubor e edema. O quadro iniciou há 12 horas. Usa diurético tiazídico.

Qual a conduta inicial mais adequada na Atenção Primária à Saúde (APS)?

A

Realizar infiltração articular com corticoide como primeira escolha universal.

B

Solicitar dosagem imediata de ácido úrico para confirmar diagnóstico antes de tratar.

C

Iniciar alopurinol em dose plena já no primeiro dia de sintomas agudos.

D

Iniciar anti-inflamatório não esteroidal na ausência de contraindicações e orientar medidas dietéticas e ajuste medicamentoso futuro.

E

Prescrever antibiótico empírico por possível celulite associada.

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Q3945333

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico ESF |

Q3945333 Medicina

Caso hipotético: mulher de 32 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) relatando dor torácica leve a moderada, palpitações e sensação de falta de ar há 3 meses. Exames prévios (ECG, radiografia de tórax, hemograma, eletrólitos, TSH) foram normais. Ela descreve piora dos sintomas em situações de conflito familiar e refere múltiplas consultas médicas anteriores. Nega perda ponderal, síncope, febre ou uso de drogas.

Considerando o manejo de sintomas somáticos persistentes e sem explicação médica orgânica evidente no atendimento, qual a condução mais adequada?

A

Suspender imediatamente todas as atividades profissionais da paciente até que se esclareça a causa dos sintomas.

B

Solicitar investigação extensa com tomografia de tórax, teste ergométrico e avaliação cardiológica urgente.

C

Reforçar que os sintomas “não são nada” e que ela deve evitar pensar sobre eles para não piorar.

D

Encaminhar imediatamente para Psiquiatria sem iniciar nenhum manejo na APS.

E

Estabelecer acompanhamento longitudinal, validar o sofrimento, evitar exames repetitivos desnecessários e iniciar intervenção breve focada em estratégias de enfrentamento.

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Q3945177

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945177 Medicina

Caso hipotético: uma primípara de 25 anos, em sua terceira semana de pós-parto, comparece à consulta com quadro de dor intensa, calor, rubor e edema em quadrante superior lateral da mama direita, acompanhado de febre (38,5°C) e mal-estar geral há 24 horas. Ela nega flutuação à palpação.

Qual é a conduta inicial mais adequada para este caso?

A

Prescrever compressas quentes e massagem local, sem necessidade de medicação neste estágio.

B

Prescrever antibioticoterapia com cefalexina e orientar a manutenção da amamentação na mama afetada.

C

Realizar Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) para cultura e iniciar tratamento apenas com anti-inflamatórios.

D

Solicitar ultrassonografia de mamas imediatamente e aguardar o resultado para iniciar o antibiótico.

E

Suspender o aleitamento materno na mama afetada e iniciar antibioticoterapia com ciprofloxacino.

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Q3945176

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945176 Medicina

Caso hipotético: paciente de 52 anos, obesa, relata sangramento uterino anormal há 6 meses. Realizou biópsia de endométrio por amostragem manual (Pipelle), cujo laudo histopatológico revelou Hiperplasia Endometrial Atípica (Neoplasia Intraepitelial Endometrioide).

Sobre o manejo e as características dessa patologia, assinale a alternativa CORRETA.

A

A hiperplasia endometrial sem atipias apresenta um risco de progressão para câncer de endométrio superior a 30% em um período de 10 anos se não for tratada.

B

A classificação atual da OMS (Organização Mundial da Saúde) divide as hiperplasias apenas em "Simples" e "Complexas", independentemente da presença de atipias citológicas.

C

Em pacientes jovens que desejam preservar a fertilidade, o uso de Dispositivo Intrauterino de Cobre (DIU) é a primeira linha de tratamento para reversão das atipias.

D

O tratamento de escolha para pacientes com prole constituída é a histerectomia total, preferencialmente por via minimamente invasiva, devido ao alto risco de progressão para carcinoma ou coexistência oculta de câncer.

E

O principal fator de risco para o desenvolvimento desta patologia é o excesso de progesterona, que causa a proliferação desordenada das glândulas endometriais.

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Q3945175

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945175 Medicina

O câncer do colo do útero é uma das neoplasias mais frequentes na população feminina brasileira.

Sobre a sua etiologia, prevenção e diagnóstico, assinale a alternativa CORRETA.

A

O exame citopatológico (Papanicolau) deve ser iniciado imediatamente após a primeira relação sexual, independentemente da idade da paciente, e repetido semestralmente.

B

A infecção persistente por subtipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV), especialmente o 16 e o 18, é o principal fator de risco para o desenvolvimento de lesões precursoras e do carcinoma invasor.

C

A vacinação contra o HPV substitui a necessidade de realização periódica do exame preventivo (Papanicolau) em mulheres acima de 25 anos.

D

O principal sintoma clínico nas fases iniciais da doença é a dor pélvica crônica intensa, o que facilita o diagnóstico precoce em larga escala.

E

Por ser uma doença de progressão extremamente rápida (poucos meses entre a infecção e o câncer), o rastreio citológico tem baixa eficácia na redução da mortalidade.

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Q3945174

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945174 Medicina

No contexto do diagnóstico clínico e por imagem da adenomiose, qual dos seguintes achados apresenta a melhor correlação diagnóstica e critérios de diferenciação em relação aos leiomiomas uterinos?

A

A presença de zonas juncionais miometrais com espessura superior a 12 mm na Ressonância Magnética (RM), associada a focos de hipersinal em T2, possui alta especificidade para o diagnóstico.

B

O sinal de "sombra em leque" ou "em persiana" na ultrassonografia transvaginal é patognomônico de adenomioma focal, permitindo a exclusão imediata de leiomiomas intramurais.

C

A avaliação por Doppler colorido da vascularização uterina revela que a adenomiose apresenta vasos periféricos que circundam a lesão (vascularização circunferencial), ao contrário dos miomas.

D

O aumento global do volume uterino (útero globoso) associado a uma simetria rigorosa entre as paredes anterior e posterior é o principal critério ultrassonográfico para adenomiose difusa.

E

A biópsia endometrial por aspiração (Pipelle) é o método padrão-ouro para o diagnóstico definitivo, visto que a adenomiose é uma patologia que se origina da camada funcional do endométrio.

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Q3945173

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945173 Medicina

Caso hipotético: uma paciente de 38 anos, nuligesta, apresenta quadro de menorragia (aumento do fluxo menstrual) e dismenorreia progressiva há cerca de um ano. Ao exame físico, apresenta útero aumentado de volume, de contorno irregular e consistência endurecida. Aultrassonografia transvaginal revelou a presença de três formações nodulares hipoecoicas: uma de 3cm intramural, uma de 2cm subserosa e uma de 1,5cm submucosa (tipo 1 de FIGO - Federação Internacional de Ginecologistas e Obstetras).

Com base no quadro clínico e na classificação dos miomas, assinale a alternativa CORRETA

A

O mioma subseroso é o principal responsável pelo sintoma de menorragia apresentado pela paciente.

B

O miomo submucoso, apesar de ser o menos frequente, é o que mais comumente se associa ao sangramento uterino anormal e infertilidade.

C

De acordo com a classificação da FIGO, o mioma submucoso tipo 1 é aquele que possui componente predominantemente intramural (mais de 50%).

D

O tratamento cirúrgico preferencial para esta paciente, que deseja preservar a fertilidade, é a histerectomia total por via laparoscópica.

E

Os análogos do GnRH são frequentemente utilizados como terapia definitiva e curativa, pois promovem a eliminação completa dos nódulos.

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Q3945172

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945172 Medicina

De acordo com as novas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, a principal modificação no esquema de rastreamento organizado é a substituição do exame citopatológico (Papanicolau) pelo teste molecular para detecção de DNA-HPV oncogênico em certas faixas etárias.

A recomendação atual para o intervalo de rastreamento em mulheres de 25 a 60 anos, cujo resultado do teste de DNA-HPVé negativo, é de:

A

intervalo anual.

B

repetição do exame citopatológico em 6 meses, como teste reflexo obrigatório.

C

3 anos.

D

5 anos.

E

10 anos.

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Q3945171

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945171 Medicina

O principal mecanismo de ação do Dispositivo Intrauterino de Cobre (DIU de Cobre) para prevenir a gravidez é:

A

liberar continuamente o hormônio progesterona, que espessa o muco cervical.

B

provocar o ressecamento total do endométrio, inviabilizando qualquer forma de nidação.

C

criar uma barreira física completa na entrada do colo do útero, impedindo a ascensão dos espermatozoides.

D

impedir a ovulação, bloqueando a liberação mensal do óvulo pelos ovários.

E

causar uma reação inflamatória estéril no endométrio, liberando íons de cobre que são tóxicos para os espermatozoides.

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Q3945170

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Ginecologista |

Q3945170 Medicina

Qual é a principal alteração hormonal que marca o início do climatério na mulher, sendo responsável pela maioria dos sintomas vasomotores e atrofia urogenital?

A

O aumento abrupto e sustentado dos níveis de progesterona.

B

O aumento da secreção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), causando fadiga crônica.

C

A hiperprodução de Hormônio Folículo Estimulante (FSH) e Hormônio Luteinizante (LH) devido à falência da hipófise.

D

A redução gradual e acentuada da produção de estrogênio pelos ovários, decorrente da exaustão folicular.

E

A elevação dos níveis de testosterona, levando ao hirsutismo e à acne.

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