Questões de Concurso Para medicina

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Q4033958 Medicina
Paciente de 74 anos, com histórico de hipertensão arterial e gastrite crônica, procura atendimento por fadiga progressiva, dispnéia aos esforços leves e episódios de parestesias em membros inferiores há alguns meses. Refere também dificuldade recente para marcha e lapsos de memória.
Ao exame físico: palidez cutânea mucosa, língua lisa e hiperemiada, leve instabilidade de marcha e diminuição da sensibilidade vibratória em membros inferiores. Exames laboratoriais:

Hemoglobina: 8,9 g/dLVCM: 112 fL.
Leucócitos: 3.200/mm³.
Plaquetas: 110.000/mm³.
Reticulócitos: baixos.
Vitamina B12: reduzida.
Ácido fólico: normal.

Com base no quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta imediata mais adequada?
Alternativas
Q4033957 Medicina
Paciente de 62 anos, fototipo II, com história de exposição solar crônica, apresenta três lesões cutâneas distintas:

Lesão A: pápula perolada em região nasal, com telangiectasias e crescimento lento.
Lesão B: placa eritematosa, endurecida, com superfície descamativa e áreas de ulceração em dorso da mão.
Lesão C: lesão pigmentada no dorso, assimétrica, com bordas irregulares e múltiplas tonalidades.

Com base nas características clínicas apresentadas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4033268 Patologia
Analise as duas asserções abaixo e a relação entre elas:
I. As espécies de Candida são microorganismos comensais comuns na cavidade bucal, convivendo em equilíbrio com o hospedeiro.
PORQUE
II. A proliferação patogênica desse fungo ocorre apenas quando há alterações na ecologia local ou queda na imunidade do indivíduo.
Pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4031025 Medicina
Um pesquisador seleciona indivíduos com diagnóstico de câncer de esôfago (casos) e um grupo sem a doença (controles) e avalia retrospectivamente a exposição prévia ao tabagismo. Esse tipo de estudo é classificado como: 
Alternativas
Q4031024 Medicina
Paciente de 56 anos, com história de doença do refluxo gastroesofágico, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou esôfago de Barrett com extensão < 3 cm e sem displasia à biópsia. Assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4031023 Medicina
Um homem de 42 anos procura atendimento após ser mordido por um cavalo na mão direita enquanto o alimentava em sua propriedade rural. Ao exame, apresenta ferimento perfurocontuso profundo na região palmar, com sangramento discreto. O animal é doméstico, aparentemente saudável, e pode ser mantido em observação. Além da avaliação quanto à necessidade de profilaxia antitetânica, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para profilaxia da raiva humana, assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada.
Alternativas
Q4031022 Medicina
A Doença Arterial Periférica (DAP) afeta cerca de 200 milhões de pessoas em todo o mundo e está associada ao envelhecimento populacional e à exposição prolongada a fatores de risco cardiovasculares. Os pacientes podem apresentar desde formas assintomáticas até quadros graves, como claudicação intermitente, dor em repouso, úlceras isquêmicas e perda de membros. Entre os fatores de risco abaixo, qual está mais fortemente associado ao desenvolvimento de DAP? 
Alternativas
Q4031021 Medicina
Paciente de 28 anos procura uma unidade de saúde com o objetivo de realizar a testagem para HIV. São realizados dois testes rápidos (TR1 e TR2), de fabricantes distintos, conforme o algoritmo diagnóstico vigente do Ministério da Saúde. O TR1 apresenta resultado reagente, enquanto o TR2 é não reagente. Considerando esse resultado discordante, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4031020 Medicina
Paciente de 10 anos é levado ao pronto atendimento com febre e dor articular migratória há 3 dias. A mãe refere que, há cerca de 2 semanas, ele apresentou quadro de dor de garganta, não tratado com antibióticos. Ao exame físico, apresenta artrite em joelhos e tornozelos, além de sopro cardíaco novo. Considerando o diagnóstico mais provável, qual conjunto de critérios deve ser utilizado para confirmação diagnóstica? 
Alternativas
Q4031019 Medicina
Sobre a incontinência urinária e as alterações do trato urinário inferior, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4031018 Medicina
Sobre os distúrbios refrativos denominados miopia e hipermetropia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4031017 Medicina
Os critérios de Amsel são utilizados para o diagnóstico clínico de vaginose bacteriana. Para o diagnóstico, geralmente são necessários pelo menos três dos quatro critérios clássicos. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um critério de Amsel. 
Alternativas
Q4031016 Medicina
Homem, 24 anos, procura atendimento médico com dor abdominal iniciada há cerca de 18 horas. Relata que a dor começou na região periumbilical e, após algumas horas, migrou para a fossa ilíaca direita. Apresenta náuseas, anorexia e um episódio de vômito. Ao exame físico, apresenta temperatura de 38,1 °C, frequência cardíaca de 96 bpm e dor à palpação em fossa ilíaca direita, com defesa local e sinal de Blumberg positivo. Os exames laboratoriais mostram leucocitose de 14.500/mm³ com desvio à esquerda. Diante da suspeita clínica, qual é o exame de imagem considerado padrão-ouro para o diagnóstico desse paciente?
Alternativas
Q4028152 Medicina
Orientação da atividade física para a pessoa com Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito, analise os aspectos a seguir:

I. Retinopatia: A retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam riscos de traumatismo ocular.

II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.

III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.

IV. Albuminúria e nefropatia: A atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.

Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos: 
Alternativas
Q4028150 Medicina
Quanto à investigação de paciente portador de insuficiência cardíaca, analise as afirmativas a seguir:

I. A área cardíaca de tamanho normal na radiografia do tórax afasta este diagnóstico.

II. O ecocardiograma é uma ferramenta não invasiva que pode identificar e quantificar vários aspectos da função cardíaca.

III. A dosagem do peptídio natriurético (BNP) apresenta forte valor preditivo negativo para o diagnóstico.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4028148 Patologia

Sobre a pancreatite aguda, analise as afirmativas abaixo:


I. A pancreatite aguda é uma inflamação do pâncreas, de aparecimento súbito, que pode ser ligeira ou mortal.


II. Normalmente, o pâncreas segrega o suco pancreático para o duodeno através do canal pancreático. Esse suco contém enzimas digestivos na forma inativa, além de um inibidor que impede que qualquer enzima possa ser ativado no seu caminho para o duodeno. A obstrução do canal pancreático (por exemplo, por um cálculo biliar encravado no esfíncter de Oddi) interrompe o fluxo do suco pancreático.


III. Normalmente, a obstrução é temporária e provoca um dano limitado, que rapidamente se repara. Mas, se esta persistir, os enzimas ativados acumulam-se no pâncreas, ultrapassam a capacidade do inibidor e começam a digerir as próprias células pancreáticas provocando uma grande inflamação.


Está correto o que se afirma em:


Alternativas
Q4027965 Medicina
A congestão venosa e arterial na insuficiência cardíaca congestiva pode resultar em:
Alternativas
Q4027960 Medicina
A doença de Parkinson foi descrita inicialmente por James Parkinson, em 1817. Mais tarde, JeanMartin Charcot contribuiu para o aprofundamento dos estudos, destacando aspectos clínicos importantes e propondo a denominação atual da enfermidade.
Os sinais cardinais do parkinsonismo incluem:
Alternativas
Q4027425 Medicina
A assistência pré-natal de qualidade visa a identificação precoce de patologias como a pré-eclâmpsia e o diabetes gestacional para redução da morbimortalidade materna. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: 
(__) O rastreamento de Diabetes Melito Gestacional deve ser realizado através do Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g de dextrosol entre a 24ª e 28ª semanas.
(__) A suplementação de ácido fólico na dose de 5 mg por dia é indicada para todas as gestantes sem fatores de risco durante todo o segundo e terceiro trimestres.
(__) A pré-eclâmpsia é definida pela presença de hipertensão arterial surgida após a 20ª semana de gestação, associada obrigatoriamente à proteinúria ou disfunção orgânica.
(__) No puerpério imediato, a manobra de Credé deve ser realizada de rotina para acelerar a dequitação placentária e prevenir a atonia uterina em partos domiciliares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4027419 Medicina
No manejo da Hipertensão Arterial Sistêmica, a monitorização residencial da pressão arterial tem se mostrado superior às medidas isoladas em consultório para prever desfechos cardiovasculares. Diante da necessidade de diagnóstico diferencial entre hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
9501: B
9502: C
9503: C
9504: B
9505: C
9506: C
9507: A
9508: D
9509: A
9510: D
9511: C
9512: B
9513: D
9514: A
9515: C
9516: D
9517: A
9518: D
9519: B
9520: B