Questões de Concurso para Medicina

Q4330208

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330208 Medicina

Durante a artroplastia total do quadril em pacientes com protrusio acetabuli, qual é a ação fundamental para a reconstrução adequada do acetábulo?

A

Apoiar o componente acetabular predominantemente na parede medial reconstruída.

B

Posicionar o componente acetabular em localização superior para facilitar a fixação.

C

Utilizar o rim periférico do acetábulo como principal estrutura de suporte do componente.

D

Realizar reaming medial agressivo para restaurar o centro de rotação.

E

Evitar qualquer uso de enxerto ósseo para reduzir o risco de falha.

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Q4330207

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330207 Medicina

Em pacientes com displasia do desenvolvimento do quadril submetidos a artroplastia total do quadril, qual é a vantagem de posicionar o componente acetabular no verdadeiro acetábulo em vez de mantê-lo em posição superior no falso acetábulo?

A

Redução da necessidade de enxerto ósseo estrutural.

B

Diminuição das forças de reação articular e melhora da função abdutora.

C

Maior facilidade técnica durante o procedimento.

D

Redução do risco de lesão do nervo ciático.

E

Aumento da cobertura acetabular por osso esponjoso.

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Q4330206

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330206 Medicina

Durante a artroplastia total do quadril via anterior direta, a exposição do fêmur é obtida por meio de hiperextensão, adução e rotação externa do membro. Caso essa etapa seja realizada com força excessiva, sem adequada liberação de partes moles, qual é a complicação associada?

A

Lesão do nervo femoral

B

Lesão do nervo obturador

C

Luxação anterior imediata

D

Fratura (grande trocânter ou fêmur proximal)

E

Aumento da anteversão femoral

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Q4330205

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330205 Medicina

Na artroplastia total do quadril, via anterior direta, a incisão e a dissecção devem ser realizadas lateralmente ao intervalo entre o tensor da fáscia lata (TFL) e o sartório. Qual é o principal objetivo dessa estratégia?

A

Melhorar o acesso ao acetábulo sem necessidade de fluoroscopia.

B

Evitar lesão do nervo femoral.

C

Reduzir o risco de lesão do nervo cutâneo femoral lateral.

D

Facilitar a exposição do colo femoral, via direta.

E

Permitir maior alongamento dos abdutores.

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Q4330204

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330204 Medicina

Durante a preparação acetabular na artroplastia total do quadril, via posterolateral, o fêmur não é adequadamente retraído anteriormente. Como consequência, os instrumentos de reaming são introduzidos com desvio posterior em relação ao plano adequado do acetábulo. Qual é a consequência desse erro técnico?

A

Remoção excessiva de osso da coluna posterior, comprometendo a estabilidade do componente.

B

Medialização excessiva do componente acetabular, com risco de fratura da parede medial.

C

Reaming insuficiente do acetábulo, com falha de acomodação do componente.

D

Aumento da anteversão acetabular, com risco de instabilidade anterior.

E

Redução do diâmetro final do acetábulo, com necessidade de componente menor.

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Q4330203

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330203 Medicina

Durante a preparação do acetábulo na artroplastia total do quadril, via posterolateral, um retrator anterior é posicionado de forma inadequada, sobre o músculo psoas, em posição mais inferior do que o recomendado. Qual é a estrutura em risco nessa situação?

A

Nervo ciático

B

Nervo glúteo superior

C

Artéria glútea inferior

D

Nervo obturador

E

Nervo femoral

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Q4330202

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330202 Medicina

Paciente de 68 anos, submetido previamente a artrodese lombar extensa, será submetido a artroplastia total do quadril. Na avaliação pré-operatória, observa-se rigidez da coluna lombar, com variação do sacral slope ≤ 10° entre as posições ortostática e sentada. Considerando a relação quadril-coluna, qual é a implicação biomecânica dessa condição e sua repercussão no planejamento acetabular?

A

Manutenção da mobilidade pélvica com aumento fisiológico da anteversão ao sentar.

B

Redução da rotação pélvica posterior ao sentar, sem impacto clínico significativo.

C

Aumento da inclinação acetabular dinâmica, sem impacto na anteversão funcional.

D

Alteração isolada da versão femoral, com necessidade de correção apenas do componente femoral.

E

Redução da rotação pélvica posterior ao sentar, com necessidade de aumentar a anteversão acetabular.

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Q4330201

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330201 Medicina

Durante o planejamento de uma artroplastia total do quadril, o cirurgião opta por utilizar um componente femoral com redução do ângulo colo-diáfise, aumentando o offset femoral, sem alterar o comprimento do membro inferior. Qual é o efeito biomecânico esperado dessa modificação?

A

Redução do braço de alavanca dos abdutores, com aumento da força articular.

B

Aumento do braço de alavanca dos abdutores, com redução da força de reação articular.

C

Aumento da tensão dos abdutores, sem alteração da força de reação articular.

D

Redução da anteversão femoral, com aumento da estabilidade rotacional.

E

Aumento da rigidez do implante, com maior risco de stress shielding.

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Q4330200

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330200 Medicina

Paciente de 62 anos, ativo, é submetido a artroplastia total do quadril por coxartrose. No planejamento e na execuçãon cirúrgicos, foram realizados:

● medialização do componente acetabular;
● uso de haste femoral rígida com fixação distal predominante;
● restauração do offset femoral;
● leve aumento do comprimento do membro.

No seguimento de 1 ano, o paciente apresenta:
● dor lateral leve;
● sinal de Trendelenburg discreto;
● radiografias com reabsorção óssea proximal do fêmur.

Qual fator está diretamente relacionado ao mecanismo de stress shielding proximal observado?

A

A medialização do acetábulo, que reduz o braço de alavanca do peso corporal.

B

A restauração do offset femoral, que aumenta o braço abdutor.

C

A fixação distal de haste femoral rígida, promovendo transferência de carga distal.

D

O aumento do comprimento do membro, que aumenta a tensão dos abdutores.

E

A combinação de medialização acetabular com aumento do offset femoral.

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Q4330199

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ortopedista – Cirurgia de Quadril e Joelho |

Q4330199 Medicina

Durante a implantação de um componente acetabular não cimentado, o cirurgião utiliza um guia de posicionamento fixo ao instrumento. Durante o procedimento, ocorre retração anterior vigorosa do fêmur, levando à rotação anterior da pelve, sem que isso seja percebido. Ao final da cirurgia, o componente acetabular apresenta orientação inadequada. Qual é a consequência biomecânica associada a esse erro técnico?

A

Aumento da anteversão acetabular, com maior risco de luxação.

B

Aumento da anteversão acetabular, com menor risco de luxação.

C

Aumento da inclinação acetabular, com aumento do desgaste do polietileno.

D

Redução da inclinação acetabular, com impacto femoroacetabular precoce.

E

Redução da anteversão acetabular, com maior risco de luxação.

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Q4330096

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330096 Medicina

Na febre tifoide causada por Salmonella Typhi, o padrão-ouro para o diagnóstico etiológico em paciente com história de uso prévio de antibióticos e cultura de sangue negativa é o isolamento em:

A

Fezes em ágar MacConkey.

B

Urina por hemocultura em meio bifásico.

C

Punção de roseola no tronco.

D

Swab retal para PCR qualitativa.

E

Aspirado de medula óssea em caldo de bile.

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Q4330095

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330095 Medicina

Na shigelose, o diagnóstico laboratorial definitivo baseia-se no isolamento da bactéria em meio seletivo diferencial. A Shigella spp. produz colônias típicas nesse meio, caracterizadas como:

A

Lactose positiva com centro negro.

B

Lactose positiva e produtoras de H₂S.

C

Lactose negativa, incolores e não produtoras de H₂S.

D

Lactose negativa com haleto amarelado.

E

Sacarose positiva com fluorescência verde.

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Q4330093

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330093 Medicina

Na glomerulonefrite aguda pós-estreptocócicа, a patogênese imunológica é bem definida. A formação de imunocomplexos circulantes com depósito subepitelial em "humps" no microscópio eletrônico resulta principalmente em:

A

Proteinúria maciça isolada.

B

Redução espontânea da taxa de filtração glomerular.

C

Ativação do complemento via via clássica.

D

Hipocomplementemia C3 com resolução em semanas.

E

Evolução para glomeruloesclerose segmentar.

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Q4330092

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330092 Medicina

A síndrome nefrítica aguda caracteriza-se por alterações clínicas e laboratoriais específicas. A presença de hematúria glomerular, oligúria, hipertensão arterial e edema após infecção de vias aéreas superiores sugere principalmente a:

A

Síndrome nefrótica pura.

B

Glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica.

C

Nefropatia por IgA isolada.

D

Insuficiência renal crônica terminal.

E

Pielonefrite aguda.

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Q4330090

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330090 Medicina

Nas meningites agudas bacterianas, o exame do líquido cefalorraquidiano é decisivo. A pleocitose neutrofílica intensa, proteína elevada e glicorraquia baixa em paciente com rigidez de nuca e febre indicam principalmente a:

A

Etiologia viral benigna.

B

Meningite fúngica crônica.

C

Tuberculose meníngea.

D

Reação pós-vacinal.

E

Infecção bacteriana com necessidade de antibioticoterapia empírica imediata.

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Q4330089

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330089 Medicina

O tratamento precoce da sepse e do choque séptico fundamenta-se em pacotes de medidas (bundles) que devem ser implementados nas primeiras horas do reconhecimento do quadro. Segundo as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign, o tempo máximo recomendado para o início da antibioticoterapia empírica após o reconhecimento da sepse ou do choque séptico é de:

A

1 hora.

B

3 horas.

C

6 horas.

D

12 horas.

E

24 horas.

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Q4330088

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330088 Medicina

A sepse foi redefinida pelo Consenso Sepsis-3 com critérios diagnósticos baseados na disfunção orgânica associada à resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Segundo o Consenso Sepsis-3, a sepse é definida como disfunção orgânica ameaçadora à vida, identificada por uma variação aguda igual ou superior a quantos pontos na escala SOFA, em decorrência de uma infecção:

A

1 ponto.

B

2 pontos.

C

3 pontos.

D

4 pontos.

E

5 pontos.

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Q4330087

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330087 Medicina

Segundo os protocolos atuais, a principal indicação para substituição de um esquema antirretroviral eficaz em paciente com carga viral indetectável é:

A

CD4 superior a 500 células/mm³.

B

Sororreversão do teste anti-HIV.

C

Relação CD4/CD8 superior a 1,0.

D

Uso do mesmo esquema por mais de cinco anos.

E

Desenvolvimento de resistência viral documentada ou toxicidade clinicamente relevante.

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Q4330085

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330085 Medicina

Em paciente vivendo com HIV em terapia antirretroviral, o parâmetro laboratorial mais utilizado para monitorar diretamente a eficácia virológica do tratamento é:

A

Contagem absoluta de CD8+.

B

Relação CD4/CD8.

C

Carga viral plasmática do HIV-RNA.

D

Dosagem sérica de ẞ2-microglobulina.

E

Quantificação de imunoglobulinas.

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Q4330084

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330084 Patologia

Durante a evolução clínica natural da infecção crônica pelo HIV-1, o paciente atinge a fase de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) quando a contagem de linfócitos T CD4+ decai abaixo de 200 células/$\mu$L ou na vigência de condições definidoras de Aids. A infecção oportunista do sistema nervoso central mais comum nessa fase, caracterizada clinicamente por cefaleia, febre, deficits neurológicos focais e lesões expansivas nodulares com edema perilesional e realce anelar de contraste na neuroimagem, é a:

A

Meningite por Cryptococcus neoformans.

B

Leucoencefalopatia multifocal progressiva (JC vírus).

C

Encefalite por Toxoplasma gondii.

D

Retinite e ventriculite por Citomegalovírus.

E

Linfoma primário do sistema nervoso central (EBV).

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