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Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035116
Medicina
Um homem de 40 anos, com história crônica de
etilismo, apresenta-se com aumento do volume
abdominal. Ao exame físico, nota-se macicez móvel
em decúbitos e ausência de edema de membros
inferiores. A paracentese diagnóstica revela um
Gradiente de Albumina Soro-Ascite (GASA) de 0,8
g/dL. Sobre o caso, o diagnóstico compatível com
achado laboratorial é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035115
Medicina
Uma paciente de 28 anos, no primeiro trimestre de
gestação, busca atendimento devido a episódios
frequentes de náuseas e vômitos. O quadro não cedeu
com fracionamento da dieta e terapias não
farmacológicas. A paciente encontra-se estável com
escore de PUQE avaliado em 4. Assinale
CORRETAMENTE a abordagem farmacológica para
essa paciente:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035114
Medicina
Um paciente de 40 anos é avaliado na enfermaria
devido a quadro de dispneia de instalação paulatina e
tosse seca. Durante o exame físico respiratório, o
médico assistente observa que o paciente apresenta
um padrão ventilatório caracterizado por aumento da
frequência respiratória associado a um aumento
significativo da amplitude do ciclo respiratório
(volume corrente). Os exames laboratoriais
admissionais revelam um distúrbio ácido-base
importante. Com base no caso, a denominação
CORRETA do ritmo respiratório descrito e o
distúrbio metabólico que o desencadeia é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035113
Medicina
Um paciente de 45 anos é admitido na sala de
emergência apresentando tosse com eliminação de
grande quantidade de sangue vivo. A equipe de
enfermagem estima que o volume expectorado nas
últimas 12 horas ultrapassa 700 mL. O paciente
encontra-se taquipneico, com saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente, e a ausculta pulmonar revela
estertores crepitantes difusos no hemitórax direito.
Considerando a classificação de gravidade e a
abordagem inicial para o quadro clínico, assinale a
conduta imediata CORRETA após o suporte
intensivo e estabilização:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035112
Medicina
Uma paciente de 45 anos, obesa, com diagnóstico de
insuficiência cardíaca congestiva e DPOC, apresenta - se ao pronto-socorro com dispneia progressiva há 3
dias. Refere piora ao deitar-se e necessidade de
dormir com três travesseiros. Ao exame, nota-se
ritmo respiratório com períodos de apneia
intercalados por hiperpneia de amplitude crescente e
decrescente. Em relação ao padrão respiratório
descrito, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035111
Medicina
Um homem de 70 anos, com antecedente de infarto
agudo do miocárdio há 3 anos e fração de ejeção de
52%, é atendido após episódio sincopal. O ECG
mostra bloqueio de ramo direito associado a bloqueio
divisional anterossuperior esquerdo. No estudo
eletrofisiológico, é encontrado intervalo HV de 85
ms. De acordo com o caso, a conduta CORRETA
deve ser:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035110
Medicina
Mulher de 65 anos apresenta edema bilateral de
membros inferiores, de instalação crônica, com pele
espessada, textura endurecida e sem cacifo,
acometendo inclusive os dedos dos pés. Não há sinais
de insuficiência cardíaca, renal ou hepática. A
hipótese diagnóstica e as características semiológicas
que fundamentam essa conclusão são, CORRETA e
respectivamente:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035109
Medicina
Paciente de 55 anos com anasarca apresenta ascite
volumosa e edema discreto de membros inferiores. A
desproporção entre a intensidade da ascite e o edema
periférico sugere, preferencialmente:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035108
Medicina
Mulher de 45 anos apresenta episódios recorrentes de
vertigem com duração de minutos a horas,
acompanhados de hipoacusia flutuante e zumbido.
Entre as crises, refere desequilíbrio residual. A
manobra de Dix-Hallpike não reproduz os sintomas.
Diante do exposto, assinale o tratamento CORRETO
para a condição apresentada.
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035107
Medicina
Paciente de 62 anos é levado ao pronto-socorro com
rebaixamento agudo do nível de consciência. Ao
exame neurológico, apresenta abertura ocular ao
estímulo doloroso, emite sons incompreensíveis e
apresenta postura em decorticação. Acerca do caso,
assinale a alternativa que indica a pontuação
CORRETA na escala de coma de Glasgow:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035106
Medicina
Homem de 25 anos, previamente hígido, apresenta
adenomegalia cervical bilateral com linfonodos de
1,4 cm, móveis, fibroelásticos, sem dor. Nega febre,
perda de peso ou sudorese noturna. Não há uso de
medicações, viagens recentes ou comportamento de
risco. Conforme o enunciado, a conduta CORRETA
deve ser:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035105
Medicina
Homem de 38 anos apresenta oligoartrite aguda
simétrica acometendo punhos e articulações
metacarpofalangianas, com sinovite evidente ao
exame físico. Refere exantema cutâneo há 10 dias e
nega uso de medicações. Para a investigação inicial
do caso clínico, os exames adequados são:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035104
Medicina
Paciente de 55 anos com anasarca é avaliado no
pronto-socorro. Apresenta ureia e creatinina normais,
proteínas totais e frações diminuídas, urina tipo 1 com
proteinúria acentuada. Nesse caso, a hipótese
diagnóstica CORRETA é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035103
Medicina
Um homem de 45 anos apresenta linfonodomegalia
cervical direita, endurecida, aderida a planos
profundos, medindo 2,0 cm, sem causa aparente
identificada após anamnese e exame físico
detalhados. Considerando a abordagem diagnóstica
adequada, o procedimento CORRETO deve ser:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035102
Medicina
Mulher, 52 anos, portadora de DPOC grave em uso
de aminofilina, é admitida no departamento de
emergência com dispneia e palpitações durante
exacerbação pulmonar. O ECG revela taquicardia de
QRS estreito, irregular, com frequência cardíaca de
128 bpm e presença de ondas P com pelo menos três
morfologias distintas e intervalos PR variáveis. Sobre
o caso, o diagnóstico CORRETO é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035101
Medicina
Homem, 22 anos, sem comorbidades conhecidas,
apresenta no ECG de rotina: intervalo PR de 100 ms,
QRS alargado com empastamento na porção inicial e
alterações do segmento ST-T opostas à polaridade do
empastamento. É encaminhado ao departamento de
emergência após episódio de palpitação com início e
término abruptos. O ECG durante a crise revelou taquicardia de QRS estreito, regular, com FC de 192
bpm. Considerando o diagnóstico de base e a arritmia
apresentada, o mecanismo da taquicardia durante a
crise deve ser:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035100
Medicina
Mulher, 48 anos, sem comorbidades conhecidas, é
atendida no departamento de emergência com dor
aguda em flanco direito com irradiação para a fossa
ilíaca e região genital, associada a náuseas e vômitos,
há 3 horas. Nega febre ou alterações urinárias prévias.
O exame abdominal revela dor à percussão lombar
direita, sem sinais de irritação peritoneal. O exame de
urina tipo 1 evidencia hematúria microscópica.
Acerca do caso, o exame de imagem adequado deve
ser:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035099
Medicina
Mulher, 35 anos, procura o departamento de
emergência com dor abdominal em hipocôndrio
direito há 3 horas, de forte intensidade, sem irradiação. Nega febre, náuseas ou vômitos. Ao
exame, apresenta dor importante à palpação profunda
do hipocôndrio direito. O Médico suspeita que a
origem da dor possa ser da parede abdominal e realiza
uma manobra semiológica: palpa a região de maior
dor com pressão moderada e solicita que a paciente
eleve a cabeça e parte do tronco da maca. A dor se
intensifica com a manobra. Sobre esse achado, é
CORRETO afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035098
Medicina
Uma mulher de 25 anos apresenta nódulos
eritematosos, dolorosos e quentes na região pré-tibial
bilateral, de instalação abrupta há 10 dias. Refere
episódio de faringoamigdalite tratada com antibiótico
há 3 semanas. Ao exame, as lesões são mais palpáveis
do que visíveis, simétricas, sem ulceração. Nega
febre. A biópsia profunda revela paniculite septal sem
vasculite, com agrupamento de macrófagos ao redor
de pequenos vasos formando estruturas semelhantes
a fendas. O achado histopatológico descrito é
denominado como:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |
Q4035097
Medicina
Durante o acompanhamento ambulatorial, um médico
clínico geral diagnostica um paciente de 45 anos com uma neoplasia maligna em estágio avançado e
prognóstico reservado. O paciente tem histórico de
depressão grave com tentativas prévias de
autoextermínio. A esposa do paciente solicita que o
diagnóstico não seja revelado a ele, temendo um
agravamento do quadro psiquiátrico. Com base no
Código de Ética Médica (CEM), assinale a conduta
CORRETA:
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