Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035153 Medicina

Na cirurgia de ressecção anterior baixa, a preservação da função urinária e sexual depende do conhecimento da anatomia pélvica. Acerca do tema, a estrutura que deve ser cuidadosamente preservada é:

A

Plexo hipogástrico inferior.

B

Artéria ilíaca interna.

C

Ligamento inguinal.

D

Músculo obturador interno.

E

Fáscia transversalis.

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Q4035152

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035152 Medicina

Durante uma colectomia direita, o conhecimento da vascularização é essencial. Nesse contexto, a estrutura vascular que é a principal responsável pela irrigação do ceco e da válvula ileocecal, é denominada como:

A

Artéria mesentérica inferior, ramo sigmoide.

B

Artéria mesentérica superior, ramo jejunal.

C

Artéria mesentérica inferior, ramo retal superior.

D

Artéria mesentérica superior, ramo ileocólico.

E

Artéria hipogástrica, ramo pudendo interno.

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Q4035151

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035151 Medicina

Em um serviço remoto de telessaúde, um paciente relata dor torácica súbita e intensa. Nesse caso, a conduta imediata a ser tomada pelo médico é:

A

Solicitar exames laboratoriais online antes de qualquer encaminhamento.

B

Orientar repouso domiciliar e reavaliação em 24 horas.

C

Acionar imediatamente o serviço de emergência local e orientar transporte rápido.

D

Prescrever analgésicos simples e aguardar evolução clínica.

E

Encaminhar consulta presencial eletiva em prazo de até 7 dias.

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Q4035150

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035150 Medicina

No manejo da diabetes mellitus tipo 2, a estratégia CORRETAMENTE prioritária para reduzir complicações macrovasculares é:

A

Controle rigoroso da glicemia isoladamente, sem considerar outros fatores.

B

Uso exclusivo de insulina em todos os pacientes, independentemente do perfil.

C

Restrição alimentar severa sem acompanhamento multiprofissional.

D

Monitoramento apenas de sintomas clínicos, sem exames laboratoriais periódicos.

E

Intervenção multifatorial incluindo controle de pressão arterial e dislipidemia.

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Q4035142

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Coloproctologia) |

Q4035142 Medicina

Considerando que um paciente terminal recusa analgesia opioide por motivos religiosos, apesar de apresentar dor intensa, assinale a conduta CORRETA do Médico:

A

Respeitar integralmente a recusa, sem oferecer alternativas, pois a autonomia é absoluta.

B

Prescrever opioides mesmo contra a vontade do paciente, pois o princípio da beneficência se sobrepõe.

C

Negociar alternativas terapêuticas não opioides, respeitando a autonomia, mas garantindo cuidado paliativo.

D

Solicitar autorização judicial imediata para administrar opioides, pois há risco de sofrimento desnecessário.

E

Transferir o paciente para outro serviço, alegando impossibilidade ética de conduzir o caso.

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Q4035131

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035131 Medicina

Um paciente de 42 anos, diabético insulinodependente, apresenta otalgia intensa e progressiva há 5 dias, com piora significativa nas últimas 24 horas. Refere prurido auricular e otorreia prévia, que iniciaram após banho de piscina. Ao exame, encontra-se febril (39,2°C), com edema e hiperemia intensos do conduto auditivo externo direito, otorreia purulenta e tecido de granulação no assoalho do conduto. Há celulite do pavilhão auricular ipsilateral. Conforme o caso, o diagnóstico provável e o agente etiológico principal são, CORRETA e respectivamente:

A

Otomicose; Aspergillus niger.

B

Otite externa maligna; Pseudomonas aeruginosa.

C

Otite média aguda supurada; Streptococcus pneumoniae.

D

Furúnculo de conduto auditivo; Staphylococcus aureus.

E

Pericondrite auricular; estreptococos do grupo A.

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Q4035130

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035130 Medicina

Homem de 60 anos com pancreatite crônica alcoólica de longa data evolui com hemorragia digestiva alta com hematêmese volumosa. A endoscopia identifica varizes esofágicas como fonte do sangramento. A ultrassonografia com Doppler demonstra trombose de veia esplênica e esplenomegalia. Acerca do caso, o mecanismo fisiopatológico diretamente relacionado a essa complicação é:

A

Hipertensão portal segmentar por trombose da veia esplênica.

B

Cirrose hepática concomitante por hepatopatia alcoólica.

C

Coagulopatia de consumo secundária à necrose pancreática.

D

Erosão vascular direta por pseudocisto em cauda pancreática.

E

Insuficiência hepática por colestase crônica extrínseca.

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Q4035129

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035129 Medicina

Homem de 38 anos, etilista crônico, é admitido com dor epigástrica intensa de início há 18 horas, com irradiação dorsal, náuseas e vômitos. Lipase sérica está 5 vezes acima do limite superior da normalidade. Na TC de abdome com contraste realizada no 8º dia de internação, observam-se áreas confluentes de ausência de realce pelo contraste no corpo e na cauda do pâncreas, além de coleções peripancreáticas. No 14º dia, evolui com febre alta e leucocitose crescente. Diante do exposto, a conduta diagnóstica CORRETA deve ser:

A

Repetição da TC de abdome sem contraste para reclassificação de Balthazar.

B

Dosagem seriada de amilase e lipase para correlacionar com a gravidade.

C

Punção guiada por TC ou USG com bacterioscopia e cultura.

D

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica de urgência.

E

Ecoendoscopia com coleta de material para análise citológica.

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Q4035128

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035128 Medicina

Considerando que uma mulher de 26 anos com diagnóstico recente de retocolite ulcerativa pancolônica leve a moderada é avaliada para definição terapêutica, assinale o esquema medicamentoso CORRETO para a fase aguda:

A

Metotrexato 25 mg//semana por 16 semanas.

B

Azatioprina 2,5 mg/kg/dia

C

Mesalazina oral associada a mesalazina tópica.

D

Sulfassalazina 2 g/dia.

E

Infliximabe 5 mg/kg nas semanas 0, 2 e 6.

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Q4035127

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035127 Medicina

Homem de 64 anos, com segundo episódio de infecção por Clostridioides difficile em 4 meses, é tratado adequadamente com vancomicina oral, obtendo resolução clínica. Porém, 3 semanas depois, apresenta novo quadro diarreico com pesquisa de toxinas positiva, configurando terceira recorrência. Sobre o tema, assinale a estratégia terapêutica CORRETA:

A

Vancomicina 125 mg, VO, 4 vezes ao dia, por 10 dias.

B

Metronidazol 500 mg, EV, 3 vezes ao dia, por 14 dias.

C

Transplante de microbiota fecal.

D

Fidaxomicina 200 mg, VO, 2 vezes ao dia, por 10 dias.

E

Probióticos em alta dose associados a metronidazol oral.

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Q4035126

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035126 Patologia

Homem de 55 anos com queixa de fadiga crônica, anemia ferropriva recorrente sem sangramento evidente e osteoporose apresenta anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA fortemente positivo. A endoscopia digestiva alta mostra aspecto em mosaico da mucosa duodenal. As biópsias de bulbo e segunda porção duodenal revelam linfocitose intraepitelial > 40/100 enterócitos, hiperplasia de criptas e atrofia vilositária moderada. Segundo a classificação de Marsh modificada, esse achado corresponde a:

A

Marsh 2a.

B

Marsh 2c.

C

Marsh 3b.

D

Marsh 3c

E

Marsh 4c.

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Q4035125

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035125 Medicina

Mulher, 60 anos, com diagnóstico de sarcoidose pulmonar há 3 anos, em uso de prednisona 15 mg/dia há 8 meses sem conseguir redução da dose sem recidiva dos sintomas respiratórios. A espirometria mostra CVF de 62% do predito. O médico decide associar um imunomodulador como poupador de corticosteroide. De acordo com o enunciado, assinale CORRETAMENTE o fármaco que deve ser de primeira escolha:

A

Azatioprina 100-150 mg/dia.

B

Metotrexato 15-25 mg/semana.

C

Infliximabe 3-5 mg/kg/dose.

D

Leflunomida 20 mg/dia.

E

Hidroxicloroquina 200 mg duas vezes ao dia.

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Q4035124

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035124 Medicina

Homem, 55 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial pulmonar idiopática confirmada por cateterismo cardíaco direito, é submetido a teste de vasorreatividade pulmonar com óxido nítrico inalatório. O resultado mostra queda da pressão média de artéria pulmonar de 12 mmHg, atingindo nível de 35 mmHg, com manutenção do débito cardíaco. Diante do exposto, o tratamento farmacológico CORRETO é:

A

Sildenafila associada a bosentana.

B

Nifedipino.

C

Epoprostenol.

D

Macitentana associada a selexipague.

E

Riociguate.

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Q4035123

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035123 Medicina

Homem, 52 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), hipertenso em uso de três anti-hipertensivos em doses otimizadas, sem controle pressórico adequado. A esposa relata ronco intenso e pausas respiratórias durante o sono. Realizada poligrafia respiratória domiciliar que evidenciou IAH de 22 eventos/hora. Com base no caso, assinale a conduta terapêutica CORRETA:

A

Placa de avanço mandibular associada a exercícios fonoaudiológicos.

B

Uvulopalatofaringoplastia com correção de desvio septal.

C

CPAP durante o sono.

D

Exercícios fonoaudiológicos para musculatura dilatadora das vias aéreas.

E

Cirurgia nasal seguida de terapia posicional.

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Q4035122

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035122 Medicina

Mulher de 38 anos, submetida a bypass gástrico em Y de Roux há 14 meses, apresenta parestesias simétricas ascendentes em membros inferiores, constipação e glossite. Hemograma revela anemia macrocítica com hipersegmentação neutrofílica. Dessa forma, os exames laboratoriais que confirmam a etiologia dessa condição são:

A

Ácido metilmalônico sérico e homocisteína elevados.

B

Folato sérico diminuído e ácido metilmalônico sérico reduzido.

C

Folato intraeritrocitário diminuído e ferro sérico reduzido.

D

Vitamina D sérica diminuída e DHL aumentado.

E

Piridoxal-5-fosfato plasmática e folato sérico reduzidos.

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Q4035121

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035121 Medicina

Homem, 22 anos, relata episódios recorrentes de perda de atenção com duração de 4 a 10 segundos desde a infância, associados a automatismos orais discretos. O EEG mostra complexos espícula-onda de 3 Hz bilaterais e simétricos. Recentemente, iniciou também crises tônico-clônicas generalizadas. Nesse contexto, a droga de primeira escolha para essa síndrome deve ser:

A

Carbamazepina.

B

Lamotrigina.

C

Valproato de sódio.

D

Levetiracetam.

E

Topiramato.

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Q4035120

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035120 Medicina

Recém-nascido de 21 dias de vida, nascido a termo, é internado com irritabilidade, recusa alimentar, febre e fontanela abaulada. Durante a avaliação, apresenta uma crise convulsiva. A punção lombar confirma meningite bacteriana. Em relação ao caso, o esquema farmacológico adequado para essa faixa etária deve ser:

A

Ceftriaxona associada à ampicilina.

B

Ampicilina associada à cefotaxima.

C

Cefotaxima associada ao meropenem.

D

Meropenem associado à vancomicina.

E

Gentamicina associada à ampicilina.

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Q4035119

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035119 Medicina

Paciente de 55 anos com hemorragia subaracnóidea aneurismática (Fisher modificada grau 4, Hunt-Hess 4) evolui no 2º dia com hiponatremia (Na⁺ = 126 mEq/L), débito urinário elevado e sinais de hipovolemia. De acordo com o caso, o mecanismo fisiopatológico envolvido e a conduta terapêutica são, CORRETA e respectivamente:

A

Secreção inapropriada de ADH – restrição hídrica.

B

Síndrome perdedora de sal cerebral – administração de fluidos isotônicos.

C

Diabetes insipidus central – administração de desmopressina.

D

Secreção inapropriada de ADH – administração de solução salina hipertônica.

E

Natriurese primária mediada por excesso de peptídeos natriuréticos (BNP/ANP) – restrição hídrica e administração de antagonistas do receptor V2.

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Q4035118

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035118 Medicina

Homem, 62 anos, hipertenso, é admitido com hemiparesia direita desproporcionada (face e membro superior), afasia de expressão e hemianopsia homônima direita. NIHSS = 18. TC de crânio realizada 2 horas após o início dos sintomas mostra hipodensidade acometendo mais de um terço do hemisfério cerebral esquerdo. PA: 190 × 112 mmHg. Glicemia: 85 mg/dL. INR: 1,0. Plaquetas: 220.000/mm³. Sobre a indicação de trombólise intravenosa nesse paciente, é CORRETO afirmar que:

A

A trombólise está contraindicada pela PA elevada, independentemente de controle pressórico.

B

A hipodensidade extensa na TC constitui contraindicação absoluta à trombólise.

C

A trombólise está indicada, desde que a PA seja reduzida abaixo de 185 × 110 mmHg antes da infusão.

D

A trombólise está indicada, pois o NIHSS é maior que 4.

E

A contraindicação é relativa, devendo-se considerar o benefício individual pela gravidade do NIHSS.

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Q4035117

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q4035117 Medicina

Paciente de 55 anos com hemorragia subaracnóidea aneurismática evolui no 8º dia pós-ictus com hemiparesia direita de início progressivo. Doppler transcraniano confirma elevação significativa das velocidades de fluxo. Após verificar que o paciente está euvolêmico, assinale CORRETAMENTE a medida terapêutica recomendada:

A

Angioplastia transluminal imediata.

B

Infusão intra-arterial de vasodilatadores.

C

Hipertensão induzida por vasopressores.

D

Hemodiluição com cristaloides.

E

Administração de nimodipina na dose de 60-90 mg.

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