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Q3949128 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma ação que está de acordo com as diretrizes atuais do Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCTab) e sua inserção na Atenção Primária à Saúde.  
Alternativas
Q3949127 Medicina
A Política Nacional de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) define prioridades para doenças respiratórias crônicas. Assinale a alternativa que apresenta a medida que corresponde à meta estruturante dessa política. 
Alternativas
Q3949126 Medicina
Em relação à Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras, qual estratégia impacta diretamente a linha de cuidado de doenças pulmonares intersticiais de origem genética?
Alternativas
Q3949124 Medicina
Em laboratório de função pulmonar, o teste com manobras expiratórias forçadas apresenta alto potencial de aerossolização. Nesse caso, a medida considerada obrigatória em biossegurança é 
Alternativas
Q3949123 Medicina
Em serviços de cirurgia torácica, a manipulação de drenos pleurais de pacientes com patógenos respiratórios exige que o profissional 
Alternativas
Q3949122 Medicina
No atendimento de pacientes com suspeita de tuberculose que necessitam de broncoscopia, a recomendação central de biossegurança é 
Alternativas
Q3949121 Medicina
Em cirurgias torácicas com uso de eletrocautério, a fumaça cirúrgica contém partículas ultrafinas. Nesse caso, a prática reconhecida como mais adequada para biossegurança é 
Alternativas
Q3949120 Medicina
Durante broncoscopia flexível, o risco de aerossolização é elevado. Para redução efetiva da transmissão de patógenos respiratórios, a medida de maior impacto é o(a) 
Alternativas
Q3949113 Medicina
Paciente masculino, 65 anos, portador de fibrose pulmonar idiopática (FPI), apresenta piora progressiva da dispneia nos últimos meses, em uso de oxigenoterapia domiciliar contínua e, nos exames, apresenta queda de 15% na CVF e 10% na DLCO nos últimos 6 meses. O ecocardiograma mostra pressão sistólica da artéria pulmonar de 58 mmHg. Ele refere tabagismo prévio (cessado há 10 meses). Durante a avaliação pré-transplante, foram identificados diabetes tipo 2 bem controlado, IMC 32 kg/m², creatinina 1,2 mg/dl e ausência de infecções ativas. Está em acompanhamento psicossocial adequado e aderente às condutas médicas. A respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3949112 Medicina
Homem de 54 anos, portador de DPOC e artrite reumatoide, faz uso contínuo de prednisona 20 mg/dia há 6 meses. Ele apresenta melhora clínica da doença de base e o médico decide iniciar o desmame. A respeito do desmame de corticosteroides, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

(  ) Pacientes em uso de corticosteroide por mais de 4 semanas podem apresentar supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, devendo o desmame ser gradual.

(  ) A velocidade de retirada do corticosteroide deve ser mais lenta nas doses fisiológicas (≤ 7,5 mg/dia de prednisona ou equivalente), pois o risco de insuficiência adrenal é maior nessa fase.

(  ) O desmame pode ser feito abruptamente em qualquer dose se o paciente estiver clinicamente estável, desde que não haja sintomas de abstinência.
Alternativas
Q3949111 Medicina
Quanto ao uso da procalcitonina (PCT) na pneumonia adquirida na comunidade (PAC), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

(  ) A procalcitonina deve ser utilizada isoladamente para definir a necessidade de antibioticoterapia na suspeita de pneumonia adquirida na comunidade.  

(  ) Valores de PCT ≤ 0,25 μg/L associados a teste viral positivo e baixa suspeita de coinfecção bacteriana permitem considerar a não introdução de antibiótico.

(  )  A dosagem seriada de PCT, com repetição entre 4 e 6 horas, pode reduzir o risco de falso - negativos em apresentações precoces da infecção.
Alternativas
Q3949110 Medicina
Em relação ao uso de corticosteroides na pneumonia adquirida na comunidade (PAC), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3949109 Medicina
Em relação às substâncias presentes nos cigarros eletrônicos (vapes) e seus efeitos respiratórios, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3949108 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto ao mecanismo de ação dos fármacos utilizados no tratamento da fibrose pulmonar idiopática (FPI). 
Alternativas
Q3949107 Medicina
Em relação ao diagnóstico da pneumocistose pulmonar (PCP), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3949106 Medicina
Paciente feminina, 58 anos, hipertensa e tabagista, é admitida no pronto-socorro com dispneia súbita e dor torácica pleurítica há 1 hora. Encontra-se confusa, com extremidades frias e tempo de enchimento capilar > 3 segundos. Apresenta pressão arterial sistólica de 95 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e saturação de O₂ de 88% em ar ambiente. ECG mostra taquicardia sinusal e bloqueio incompleto de ramo direito. A gasometria revela hipoxemia e hipocapnia. A angiotomografia evidencia extensos trombos em artérias pulmonares principais, com sinais de sobrecarga de ventrículo direito. Com base na estratificação de risco para tromboembolismo pulmonar agudo, assinale a alternativa que classifica corretamente o caso e indica a conduta inicial apropriada.  
Alternativas
Q3949105 Medicina
Homem de 58 anos, que refere ter DPOC, HAS e ser ex-tabagista (40 maços/ano), será submetido à colectomia parcial eletiva por neoplasia de cólon. Relata que parou de fumar há 20 dias. Exame físico: sem sibilos, SpO₂ 96% em ar ambiente. IMC: 27 kg/m². Recentemente, cerca de 20 dias, refere ter realizado exames de rotina. Espirometria que evidenciou VEF1: 62%, classificação ASA II. A TC de tórax mostra enfisema moderado sem outras alterações. O médico solicita nova espirometria e RX tórax. Assinale a alternativa correta quanto à conduta e às medidas preventivas perioperatórias considerando esse caso. 
Alternativas
Q3949104 Medicina
Por apresentar hipertensão e obesidade, o paciente deve iniciar CPAP empiricamente antes da confirmação diagnóstica formal, conforme recomendação da AHA para profissões de risco. 
Alternativas
Q3949103 Medicina
Homem de 62 anos, motorista de aplicativo, procura avaliação ambulatorial com pneumologista devido a quadro de fadiga progressiva e dificuldade de concentração durante o trabalho. Refere roncos altos e episódios de apneia observados pela esposa durante o sono. Apresenta IMC de 32 kg/m 2 e circunferência cervical de 44 cm. Nega doenças cardíacas conhecidas. Pressão arterial em consulta: 148/88 mmHg. Aplicado o questionário STOP-BANG, obtém-se pontuação de 7. A escala de sonolência de Epworth é 9. A polissonografia tipo III demonstra IAH = 34 eventos/hora, sem outras alterações. O paciente questiona sobre opções de tratamento e pede para evitar “equipamentos desconfortáveis”. Com base nas informações mencionadas e nas evidências atuais sobre SAHOS, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3949102 Medicina
Paciente feminina, 43 anos, sem comorbidades prévias, refere que iniciou há 21 dias com lesão dolorosa na panturrilha esquerda, tosse seca e febre persistente (38 °C). Após cinco dias, as lesões caracterizadas como nódulos violáceos surgiram nas pernas e membros superiores. Durante exame, constatou-se que havia edema e eritema articulares nos joelhos e metacarpofalangeanas esquerdas. Nega uso prévio de medicamentos. Solicitou‐se tomografia de tórax que evidenciou linfadenopatia peri‐hilar e micronódulos centrolobulares periféricos. Havia aumento da velocidade de hemossedimentação (66mm/h) e da proteína C reativa (8,8 mg/dL).
Com base nesses achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provável?  
Alternativas
Respostas
9061: C
9062: A
9063: B
9064: C
9065: E
9066: D
9067: C
9068: A
9069: C
9070: X
9071: C
9072: B
9073: C
9074: C
9075: A
9076: D
9077: D
9078: C
9079: D
9080: C