Questões de Concurso Para medicina

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Q4081831 Medicina

Gestante III gesta, I para (1 abortamento e 1 cesárea) com 27 anos, procura o pronto atendimento da maternidade com queixa de dor de cabeça e turvação da visão desde a manhã desse dia, isto é, há 4 horas. Está na 34a semana de gestação e informa que está grávida de gêmeos. Nega contrações, sangramento e refere sentir movimentos fetais. Na sala de classificação de risco, a enfermeira aferiu a PA que estava 170 x 110 mmHg.



Com essas informações, é correto internar 

Alternativas
Q4081830 Medicina

Gestante com 36 anos, II gesta, I para, com IMC de 37, parto cesárea no primeiro filho com RN pesando 4.200 g, iniciou pré-natal com 8 semanas. No retorno trouxe resultados de exames e a glicemia foi de 94 mg/dL.



Frente a esses dados, é correto

Alternativas
Q4079750 Medicina
Segundo o calendário vacinal vigente do Programa Nacional de Imunizações (Ministério da Saúde, 2024), uma criança de 15 meses, com esquema completo até os 12 meses, deve receber quais vacinas nessa idade?
Alternativas
Q4079749 Medicina
Uma mulher de 28 anos procura atendimento com história de febre baixa há 2 dias, associada a exantema maculopapular difuso, pruriginoso, iniciado em face e tronco, além de hiperemia conjuntival não purulenta e artralgia leve em mãos e punhos. Nega dor retro-orbitária intensa ou mialgia importante. Ao exame, encontra-se afebril, com rash discreto e sem sinais de sangramento. Hemograma sem alterações significativas. Considerando o quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4079748 Medicina
Gestante de 24 anos, no segundo trimestre, refere que, há cerca de 3 semanas, apresentou lesão genital indolor, de bordas endurecidas, que regrediu espontaneamente. Evoluiu há 5 dias com lesões cutâneas disseminadas, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, associadas à linfonodomegalia generalizada. O teste rápido para sífilis, presumivelmente realizado na consulta, encontra-se reagente. Além da solicitação de VDRL e do tratamento do(s) parceiro(s), qual a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4079747 Medicina
Mulher, 28 anos, procura atendimento referindo urina de coloração mais escura e odor acentuado há 2 dias. Nega disúria, polaciúria, urgência miccional, febre, dor lombar ou corrimento vaginal. Refere baixa ingestão hídrica nos últimos dias. Ao exame físico, sem alterações. Diante do quadro, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q4079746 Medicina
Um homem de 32 anos apresenta dor torácica ventilatório-dependente há 10 dias, associada a febre baixa e mal-estar. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular em base pulmonar direita, sendo confirmada a presença de derrame pleural moderado à radiografia de tórax. Realizada toracocentese, o líquido pleural revelou proteínas de 4,8 g/dL, LDH elevado, predomínio de linfócitos (85%) e atividade de adenosina deaminase (ADA) de 72 U/L. Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4079745 Medicina
Sobre o câncer de ovário, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4079744 Medicina
Homem, 69 anos, relata fadiga aos esforços habituais e um episódio recente de tontura ao subir escadas. Nega dor torácica. Ao exame físico, apresenta ritmo cardíaco regular, com sopro sistólico rude, mais audível em região paraesternal direita alta, associado à diminuição da intensidade da segunda bulha. Observa-se pulso arterial periférico com menor amplitude e subida lenta. Com base nos achados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q4079743 Medicina
 Mulher, 29 anos, previamente hígida, apresenta dor abdominal, com início há 36 horas, em região periumbilical, com migração para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, anorexia e febre baixa, evoluindo, nas últimas 12 horas, com piora da dor, que se torna difusa, acompanhada de distensão abdominal. Ao exame físico, temperatura de 38,5 °C, frequência cardíaca de 112 bpm, abdome distendido, doloroso à palpação difusa, com sinais de irritação peritoneal generalizada. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose de 18.500/mm³ com desvio à esquerda e elevação de proteína C-reativa. Tomografia computadorizada de abdome demonstra apêndice não individualizado, coleção em fossa ilíaca direita contendo gás, espessamento de alças intestinais adjacentes e moderada quantidade de líquido livre na cavidade peritoneal. Após início de reposição volêmica e antibioticoterapia de amplo espectro, qual é a melhor conduta a seguir? 
Alternativas
Q4079742 Medicina
Homem, 24 anos, assintomático, com história familiar de anemia em parentes de primeiro grau, realiza exames de rotina que evidenciam hemoglobina de 11,2 g/dL, volume corpuscular médio de 68 fL, hemoglobina corpuscular média de 21 pg e RDW normal; a investigação do metabolismo do ferro mostra ferritina normal, ferro sérico normal, capacidade total de ligação do ferro normal e saturação de transferrina normal. Diante desse quadro, qual é o próximo passo mais adequado na investigação diagnóstica?
Alternativas
Q4076417 Patologia
No diagnóstico das lesões brancas da mucosa oral, a aproximação entre líquen plano oral, lesões liquenoides e displasia epitelial pede leitura clínica cuidadosa e exame complementar bem indicado.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076378 Medicina
Nas doenças infecciosas do sistema nervoso central, a encefalite herpética segue como emergência tratável em que tempo e topografia clínica pesam muito.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076377 Medicina
Na hipertensão recém-diagnosticada, a investigação de lesão de órgão-alvo participa do raciocínio clínico inicial e ajuda a qualificar o risco do paciente. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076376 Medicina
Considerando a contaminação de hemoculturas e seu impacto na terapia antibiótica, analise as afirmativas:

I – O crescimento de um comensal cutâneo em um conjunto dentre vários, colhidos no mesmo período, favorece bacteremia verdadeira.

II – A coleta de um único conjunto de hemoculturas fortalece a qualidade diagnóstica e reduz interpretações equivocadas.

III – Hemoculturas contaminadas podem prolongar internação, ampliar uso de antibióticos e distorcer a leitura clínica da bacteremia.

IV – O isolamento de Staphylococcus coagulase-negativo em um único conjunto, entre vários, costuma confirmar infecção da corrente sanguínea.

V – O monitoramento da taxa de contaminação e a parceria com controle de infecção e stewardship integram estratégias de qualidade apoiadas pelo CDC.



Estão corretas as afirmativas. 
Alternativas
Q4076375 Medicina
Nas polirradiculoneurites agudas, o reconhecimento precoce da síndrome de Guillain-Barré muda vigilância e prognóstico.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076374 Medicina
Na dor torácica estável com suspeita de doença arterial coronariana, a estimativa da probabilidade clínica passou a ter papel ainda maior na decisão sobre exames complementares.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076373 Medicina
À luz das orientações atuais do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para Clostridioides difficile, analise as afirmativas:

I – Durante o cuidado rotineiro do paciente com Clostridioides difficile, água e sabão substituem o álcool gel como método preferencial em toda situação clínica.

II – A melhora do aspecto das fezes permite reduzir as precauções de contato para uso isolado de luvas.

III – Luvas e avental têm papel central, porque os esporos persistem no ambiente e podem contaminar as mãos durante a assistência.

IV – A retirada do álcool gel das unidades com Clostridioides difficile fortalece a adesão às medidas principais de controle.

V – Em surtos, a lavagem das mãos com água e sabão após o cuidado aparece como precaução adicional incentivada pelo CDC.


Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Q4076372 Medicina
Na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica, o tipo de suporte ventilatório muda desfechos importantes quando aparece insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076371 Medicina
Na emergência, uma mulher com febre alta, rigidez de nuca, rebaixamento do nível de consciência e vômitos chega acompanhada pela família. O exame mostra sinais meníngeos e a equipe cogita tomografia antes da punção lombar por causa da alteração neurológica. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
8561: D
8562: A
8563: D
8564: B
8565: A
8566: C
8567: B
8568: D
8569: B
8570: C
8571: D
8572: C
8573: B
8574: D
8575: C
8576: E
8577: A
8578: C
8579: E
8580: B