Questões de Concurso para Medicina

Q4293157

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293157 Medicina

Na ataxia espinocerebelar do tipo 3 (SCA3 / Doença de Machado-Joseph), a manifestação neurológica precoce que mais diferencia essa ataxia das demais ataxias hereditárias autossômicas dominantes (como SCA1, SCA2 e SCA6) é:

A

Ataxia de marcha e disartria escandida.

B

Nistagmo vertical e oftalmoplegia supranuclear.

C

Distonia cervical precoce e mioclonia de face.

D

Neuropatia sensitiva axonal de início precoce.

E

Tremor de repouso e rigidez parkinsoniana.

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Q4293156

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293156 Medicina

Um paciente de 58 anos apresenta quadro de hemiparesia espástica à esquerda com predomínio crural (membro inferior), associada a reflexo de preensão (grasping) e alterações comportamentais de apatia e abulia. Do ponto de vista da neuroanatomia topográfica е vascular, essa constelação de sinais clínicos localiza a lesão isquêmica ou tumoral estrutural no território de irrigação da seguinte artéria:

A

Artéria cerebral média direita.

B

Artéria cerebral anterior direita.

C

Artéria cerebral posterior esquerda.

D

Artéria basilar e seus ramos penetrantes paramedianos.

E

Artéria coróidea anterior esquerda.

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Q4293155

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293155 Medicina

O sistema nervoso autônomo regula funções viscerais. A disfunção simpática com hipotensão ortostática, anhidrose e disfunção erétil em paciente com Parkinsonismo atípico indica principalmente a:

A

Insuficiência autonômica pura.

B

Neuropatia autonômica diabética.

C

Síndrome de Shy-Drager.

D

Miastenia gravis.

E

Doença de Alzheimer.

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Q4293154

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293154 Medicina

Nas doenças desmielinizantes do sistema nervoso central, a esclerose múltipla apresenta padrão típico. A presença de lesões periventriculares disseminadas no tempo e no espaço, com oligoclonal bands no LCR, indica principalmente a:

A

Desmielinização inflamatória mediada por linfócitos T.

B

Degeneração axonal primária.

C

Infecção viral crônica do SNC.

D

Vasculite cerebral primária.

E

Leucoencefalopatia multifocal progressiva.

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Q4293153

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293153 Medicina

Na paralisia facial periférica (neurite do VII par), o sinal topográfico que indica lesão do nervo facial proximal ao gânglio geniculado (afetando o nervo intermediário de Wrisberg), manifestando-se por hiperacusia e alteração do paladar nos 2/3 anteriores da língua, além da paralisia facial ipsilateral, é o sinal de:

A

Lagoftalmo com desvio do olho para cima ao tentar fechar a pálpebra (Bell).

B

Ausência de reflexo córneo-palpebral ipsilateral.

C

Sinal de Collier com retração palpebral.

D

Hiperacusia e ageusia com lacrimejamento comprometido.

E

Paralisia do músculo estapédio, com preservação do lacrimejamento.

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Q4293152

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293152 Medicina

O acidente vascular cerebral hemorrágico intraparenquimatoso exige manejo clínico específico nas primeiras horas para limitar a expansão do hematoma e reduzir a mortalidade. A escala utilizada para estratificação prognóstica precoce do AVCH intraparenquimatoso, baseada no volume do hematoma, na presença de hemorragia intraventricular, na localização infratentorial, na idade e no escore de Glasgow, é denominada:

A

Escala de Hunt e Hess.

B

Escala ICH Score.

C

Escala de Fisher modificada.

D

Escala de Rankin modificada.

E

Escala NIHSS.

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Q4293151

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293151 Medicina

O acidente vascular cerebral isquêmico exige tratamento de reperfusão precoce para minimizar a extensão da lesão cerebral irreversível. O tempo máximo estabelecido pelas diretrizes brasileiras e internacionais para a realização da trombectomia mecânica em pacientes com AVCI por oclusão de grande vaso, contado a partir do início dos sintomas, é de:

A

4,5 horas.

B

6 horas.

C

12 horas.

D

24 horas.

E

8 horas.

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Q4293149

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293149 Medicina

Na neuropatia periférica desmielinizante crônica (POLINEUROPATIA DESMIELINIZANTE INFLAMATÓRIA CRÔNICA- PIDC), o achado eletroneuromiográfico (ENMG) mais característico e específico para o diagnóstico, que difere da polineuropatia axonal, é:

A

Potencial de ação do nervo sensitivo com amplitude reduzida e latência normal.

B

Potencial de ação do nervo motor com amplitude reduzida e velocidade de condução normal.

C

Fibrilação e ondas positivas em músculos distais.

D

Relação amplitude proximal/distal do potencial motor < 0,5.

E

Bloqueio de condução e dispersão temporal anormal.

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Q4293148

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293148 Medicina

Na circulação arterial encefálica, a artéria comunicante anterior estabelece comunicação direta entre as artérias:

A

Cerebrais médias.

B

Vertebrais.

C

Carótidas internas.

D

Cerebrais posteriores.

E

Cerebrais anteriores.

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Q4293146

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293146 Medicina

Durante o exame neurológico de um paciente com suspeita de expansão tumoral na fossa posterior, o neurologista identifica a presença de paralisia da hemiface ipsilateral à lesão (paralisia facial periférica do VII par) associada à perda da abdução do olho ipsilateral (comprometimento do VI par). A correlação neuroanatômica funcional desse achado deve-se ao fato de as fibras do nervo facial contornarem o núcleo do nervo abducente antes de emergirem do tronco encefálico, formando o colículo facial na região do(a):

A

Mesencéfalo dorsal, logo abaixo dos colículos inferiores.

B

Bulbo ventrolateral, adjacente à oliva bulbar.

C

Assoalho do quarto ventrículo na ponte.

D

Tegmento mesencefálico anterior, junto à substância negra.

E

Ângulo pontocerebelar, no recesso lateral do forame de Luschka.

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Q4293145

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293145 Medicina

No diagnóstico anatomopatológico e molecular dos tumores primários do sistema nervoso central, a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) adota marcadores genéticos para a definição diagnóstica dos gliomas difusos. De acordo com as diretrizes vigentes, a caracterização molecular obrigatória para que um astrocitoma infiltrativo seja classificado especificamente como um Oligodendroglioma exige a identificação de mutação no gene IDH associada à:

A

Co-deleção cromossômica dos braços 1p/19q.

B

Amplificação do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR).

C

Mutação do promotor da transcriptase reversa da telomerase (TERT).

D

Perda de expressão da proteína ATRX mutada.

E

Metilação do promotor do gene de reparo do DNA (MGMT).

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Q4293144

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Neurologista |

Q4293144 Medicina

As doenças degenerativas do sistema nervoso central apresentam padrões de acometimento topográfico específicos que orientam о diagnóstico clínico e diferencial. A doença neurodegenerativa caracterizada pela deposição de corpos de Lewy no córtex e no tronco encefálico, com quadro clínico de parkinsonismo, flutuação cognitiva, alucinações visuais recorrentes e hipersensibilidade aos neurolépticos, é denominada:

A

Doença de Alzheimer.

B

Paralisia supranuclear progressiva.

C

Demência com corpos de Lewy.

D

Atrofia de múltiplos sistemas.

E

Degeneração corticobasal.

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Q4293143

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293143 Medicina

A sepse é definida como disfunção orgânica ameaçadora à vida. A resposta inflamatória sistêmica desregulada frente à infecção, com liberação de citocinas e ativação da coagulação, leva principalmente à:

A

Resolução espontânea em 48 horas.

B

Redução isolada da frequência cardíaca.

C

Hipertensão arterial sustentada.

D

Disfunção orgânica múltipla e choque séptico.

E

Diminuição da permeabilidade vascular.

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Q4293142

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293142 Medicina

Na shigelose invasiva, o mecanismo patogênico envolve proteínas de virulência específicas. A capacidade de Shigella spp. de invadir células epiteliais do cólon através da proteína IpaB e induzir apoptose de macrófagos resulta principalmente na:

A

Produção de enterotoxina semelhante à do cólera.

B

Infecção restrita ao intestino delgado.

C

Colonização superficial sem invasão tecidual.

D

Liberação de toxina Shiga sistêmica.

E

Destruição da mucosa colônica com ulcerações e reação inflamatória intensa.

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Q4293141

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293141 Medicina

Na dengue grave (forma com extravasamento plasmático), o marcador clínico-laboratorial que melhor sinaliza o início do período crítico е a iminência de choque, exigindo reposição volêmica rigorosa e monitorização contínua, é:

A

Leucopenia progressiva com linfocitose atípica > 10%.

B

Elevação do hematócrito ≥ 20% em relação ao valor basal, associada à trombocitopenia abrupta.

C

Elevação de transaminases (AST/ALT) acima de 1.000 U/L com bilirrubinas normais.

D

Hipotensão arterial com pressão arterial diferencial < 20 mmHg.

E

Dor abdominal intensa e vômitos persistentes.

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Q4293140

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293140 Medicina

O cólera é causado por Vibrio cholerae. A diarreia aquosa profusa em "água de arroz" com desidratação grave e alcalose metabólica resulta principalmente da:

A

Invasão da mucosa intestinal.

B

Produção de citotoxina.

C

Ação da toxina colérica ativando adenilato ciclase.

D

Mecanismo inflamatório local.

E

Bloqueio da absorção de sódio.

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Q4293139

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293139 Medicina

Na hepatite B aguda, o marcador sorológico que, quando detectado em altos títulos (Índice > 10), confirma o diagnóstico de infecção recente e diferencia com segurança a hepatite B aguda de uma reativação de hepatite B crônica (surtos em portadores crônicos) é:

A

IgM anti-HBc.

B

IgG anti-HBs.

C

HBsAg quantitativo.

D

Anti-HВе.

E

HBV-DNA > 20.000 UI/mL.

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Q4293138

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293138 Medicina

O tratamento da meningite bacteriana em pediatria exige antibioticoterapia empírica precoce baseada nos agentes etiológicos mais prevalentes conforme a faixa etária. O esquema antimicrobiano empírico de primeira escolha para meningite bacteriana em lactentes entre 1 e 3 meses de idade, período de maior vulnerabilidade a agentes específicos dessa faixa etária, é:

A

Ceftriaxona isolada.

B

Ampicilina associada à ceftriaxona.

C

Vancomicina isolada.

D

Penicilina cristalina cloranfenicol.

E

Cefotaxima associada à gentamicina.

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Q4293137

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293137 Medicina

Na pneumonia adquirida na comunidade (PAC) grave com necessidade de internação em unidade de terapia intensiva (UTI), sem fatores de risco para Pseudomonas aeruginosa ou MRSA, o esquema antimicrobiano empírico recomendado pelas diretrizes IDSA/ATS (2019) é a associação de:

A

Ceftriaxona e levofloxacino.

B

Piperacilina-tazobactam e vancomicina.

C

Amoxicilina-clavulanato e doxiciclina.

D

Meropenem e linezolida.

E

Ceftriaxona e azitromicina.

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Q4293135

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Infectologista |

Q4293135 Medicina

No seguimento laboratorial da infecção pelo HIV, a falha virológica é caracterizada pela incapacidade de manter a supressão viral, sendo a carga viral plasmática o principal marcador de:

A

Resposta terapêutica.

B

Ativação macrofágica.

C

Imunidade humoral.

D

Replicação do CMV.

E

Recuperação medular.

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