Questões de Concurso para Medicina

Q4309541

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309541 Medicina

As afirmações a seguir, em relação à nefropatia associada à anemia falciforme estão corretas, exceto uma. Assinale-a.

A

A hipertensão arterial é mais prevalente em adultos, mas pode estar presente nos casos pediátricos.

B

O diagnóstico da nefropatia falciforme baseia-se nas manifestações clínicas associada à biópsia renal.

C

Acidose tubular renal tipo IV é uma disfunção tubular distal observada na nefropatia falciforme.

D

Em comparação com a população geral em diálise, pacientes com nefropatia falciforme em diálise apresentam maior mortalidade e piores taxas de sucesso em transplante renal.

E

As manifestações renais da nefropatia falciforme incluem hematúria, hipostenúria, necrose de papila, proteinúria, acidose tubular renal, Doença renal aguda e crônica, glomerulopatia falciforme e carcinoma medular renal.

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Q4309540

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309540 Medicina

A ocorrência de distúrbios do sistema nervoso central decorrentes de lesão neuronal associada a flutuações abruptas da osmolalidade devido à correção excessiva da natremia é denominada

A

delirium.

B

síndrome piramidal.

C

encefalomielite disseminada aguda.

D

síndrome de desmielinização osmótica.

E

síndrome de Guillain-Barré.

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Q4309539

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309539 Medicina

Paciente adulto, idoso, do sexo masculino, apresenta-se, após importante episódio de gastrenterite de provável origem viral, clinicamente hipoidratado, hipotenso, com escórias nitrogenadas elevadas e redução do débito urinário. O hemograma apresentava-se inespecífico e o EAS, com densidade urinária elevada e sem outras alterações. Inicia-se resgate volêmico imediato, venoso, com o paciente em observação com quantificação horária do débito urinário e monitorização da pressão arterial.

A alteração laboratorial que você esperaria encontrar seria

A

relação ureia:creatinina menor do que 20.

B

osmolaridade urinária baixa, com natriurese elevada.

C

osmolaridade urinária alta, com natriurese reduzida.

D

fração de excreção de sódio elevada.

E

fração de excreção de ureia diminuída.

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Q4309538

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309538 Medicina

Paciente feminina, de 46 anos, sem comorbidade, mas com relato de dieta rica em lipídios e frituras, faz uso, por conta própria, de omeprazol para dispepsia. Apresenta, há cerca de 2 meses, quadro de fraqueza muscular. A investigação laboratorial demonstrou quadro de hipocalemia moderada a severa, refratária a sua correção.

A hipótese diagnóstica é de

A

síndrome de Bater.

B

síndrome de Gitelman.

C

acidose tubular renal tipo 2.

D

hipomagnesemia.

E

acidose tubular renal tipo 4.

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Q4309537

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309537 Medicina

Paciente jovem, em acompanhamento cardiológico por valvulopatia secundária a febre reumática apresenta, cerca de uma semana após tratamento odontológico, febre sem calafrios e quadro súbito de edema, hipertensão, oligoanúria, hematúria e elevação de escórias nitrogenadas.

A sua conduta inicial é

A

realizar biopsia renal, pois é um quadro de síndrome nefrítica.

B

iniciar imunossupressor, mesmo antes da biopsia renal, caso ocorra consumo de complemento em quadro de glomerulonefrite rapidamente progressiva.

C

realizar hemoculturas e ecocardiograma transtorácico e transesofágico.

D

iniciar investigação com sorologia para hepatites, anti-HIV e doenças de autoimunidade.

E

iniciar investigação com sorologia para hepatites e anti-HIV e doenças de autoimunidade.

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Q4309536

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309536 Medicina

Paciente portador de carcinoma de pequenas células pulmonares apresenta quadro de desorientação e hiponatremia severa (116 mEq/L), escórias nitrogenadas normais e hipouricemia. Encontrase em tratamento quimioterápico com cisplatina. No exame físico, apesar da síndrome consuptiva, apresenta-se normovolêmico.

Sua hipótese diagnóstica é de

A

síndrome da secreção inadequada de hormônio antidiurético.

B

doença glomerular paraneoplásica.

C

pseudohiponatremia associada a síndrome consuptiva.

D

síndrome consuptiva.

E

tubulopatia associada a agente antineoplásico.

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Q4309535

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309535 Medicina

A glomerulopatia mais frequentemente associada a hepatite C é a

A

nefropatia membranosa.

B

nefropatia por lesão mínima.

C

glomerulonefrite membranoproliferativa associada a crioglobulinemia.

D

nefropatia por IgA.

E

glomeruloesclerose segmentar e focal.

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Q4309534

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309534 Patologia

É correto afirmar, com relação à anemia falciforme, que

A

as principais lesões renais ocorrem no córtex renal.

B

a glomerulonefrite frequentemente associada é a glomerulonefrite membranoproliferativa.

C

a hiperfiltração raramente ocorre em crianças com doença falciforme. (D) no início

D

no início da idade adulta, podem ser observadas macroalbuminúria e redução da TFG (taxa de filtração glomerular).

E

a microalbuminúria é uma manifestação clínica tardia de lesão glomerular.

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Q4309533

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309533 Medicina

Com relação à doença de anticorpos antimembrana basal, é correto afirmar que

A

o principal alvo dos anticorpos anti-GBM é o domínio NC1 da cadeia alfa-3 do colágeno tipo V.

B

pode se expressar como glomerulonefrite rapidamente progressiva, com formação de crescentes predominantemente constituídos por depósitos de imunocomplexos.

C

raramente é idiopática.

D

a hemorragia pulmonar é frequentemente a principal manifestação clínica.

E

raramente ocorre após transplante renal em pacientes com doença renal de base por síndrome de Alport.

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Q4309532

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309532 Medicina

Paciente portadora de síndrome de Sjögren primaria, apresenta quadro de elevação progressiva de escórias nitrogenadas e proteinúria leve/ moderada.

Sua hipótese diagnóstica é

A

nefrite lúpica.

B

acidose tubular renal distal.

C

nefrite intersticial crônica.

D

glomerulopatia primária ou secundária.

E

nefrocalcinose.

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Q4309531

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309531 Patologia

Paciente do sexo masculino, de 40 anos, apresenta cálculose de repetição (cálculo de oxalato de cálcio). Na tomografia computadorizada, observa-se , presença de dilatações císticas nos rins, com acúmulo de contraste radiológico, resultando em um aspecto de "escova" nos cálices em combinação com nefrocalcinose ou nefrolitíase. A causa provável da litíase de repetição

A

Hiperparatireoidismo primário.

B

Hipocitraturia.

C

Hiperoxaluria.

D

Rim esponja medular.

E

Acidose tubular renal tipo2.

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Q4309530

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309530 Medicina

Paciente do sexo masculino, idoso, hipertenso controlado com uso de diurético tiazídico e inibidores da enzima de conversão, realiza exames laboratoriais de rotina, que se encontravam normais, à exceção do sódio plasmático (129 mEq/L). Ele refere estar assintomático.

A conduta clínica mais segura é

A

encaminhar para internação para reposição venosa de sódio.

B

paciente assintomático, com hiponatremia crônica, manter o tratamento conservador.

C

retirar o diurético tiazídico e monitorar o sódio plasmático, ambulatorialmente.

D

retirar o diurético tiazídico e encaminhar para a internação, para realizar a dosagem seriada de sódio.

E

liberar a ingesta de sal.

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Q4309529

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309529 Medicina

Com relação à nefropatia por IgA (NIgA), é correto afirmar que

A

não apresenta prevalência maior em pacientes do leste asiático.

B

é uma causa rara de glomerulonefrite.

C

só pode ser diagnosticada após avaliação de uma biópsia renal com microscopia de imunofluorescência para IgA.

D

a manifestação clínica consiste unicamente em hematúria macroscópica ou microscópica, que pode estar ou não associada a proteinúria moderada.

E

a microscopia óptica geralmente demonstra a membrana basal glomerular espessada à custa de depósitos imunes.

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Q4309528

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309528 Medicina

Após importante turbulência climática, que levou a enchentes e desabamentos, algumas vítimas, que estavam soterradas, foram encaminhadas para a Emergência. A grande maioria apresentava mialgia, fraqueza muscular e referia redução da diurese, que apresentava-se com cor de chá.

Sua conduta durante a calamidade deve ser de resgate volêmico

A

precoce e agressiva com solução isotônica.

B

agressivo com solução com bicarbonato.

C

com solução coloidal associada a diurético de alça.

D

agressivo com ringer lactato.

E

agressivo com soro glicosado.

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Q4309527

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309527 Medicina

Em relação ao mecanismo de ação da espirinolactona, assinale a afirmativa correta.

A

As espirolactonas são inibidores competitivos da aldosterona.

B

Reduz o transporte de sódio bloqueando o canal de sódio da membrana luminal no tubo coletor.

C

Inibe principalmente o transporte de sódio no túbulo contorcido distal.

D

Atua nas porções medular e cortical do ramo ascendente espesso, incluindo a mácula densa.

E

Inibe a atividade da anidrase carbônica, que desempenha um papel importante na reabsorção proximal de bicarbonato, sódio e cloreto; como resultado, esse agente produz perda de NaCl e NaHCO₃.

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Q4309526

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309526 Patologia

Paciente do sexo feminino, de 26 anos, procura atendimento com quadro de hipertensão arterial moderada a grave, diagnosticada há 2 anos, com episódios eventuais de emergência hipertensiva.
A paciente trouxe alguns exames, já realizados, de avaliação de função renal, que estava normal e de dosagem de eletrólitos, no qual apenas o potássio estava um pouco abaixo do limite mínimo dos valores normais. A ultrassonografia de abdome total, complementada com a ressonância magnética de abdome e pelve, demonstrou rim direito menor sem causa aparente, sendo questionada a possibilidade de anomalia urológica. A impressão diagnóstica inicial é de

A

hipertensão primária.

B

feocromocitoma.

C

hipertensão secundária a uso medicamentoso (como anticoncepcional/ anti-inflamatório).

D

displasia fibromuscular da artéria renal.

E

hipoaldosteronismo primário.

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Q4309525

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309525 Medicina

Paciente de 45 anos, masculino, com obesidade grau 3, apresenta quadro de proteinúria nefrótica. Após investigação para causas secundárias de glomerulopatia, foi submetido à biópsia renal. A microscopia óptica apresentava padrão de glomeruloesclerosse segmetal e focal, além de expansão mesangial e glomerulomegalia.

O tratamento proposto é o de

A

indução de remissão com Ciclofosfamida e micofenolato mofetil.

B

corticoterapia.

C

Rituximabe.

D

uso de IECA e Dapaglicosina.

E

obesidade.

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Q4309524

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309524 Medicina

Gestante de 34 anos, normotensa, com gravidez anterior há 4 anos, que ocorreu por parto normal e sem intercorrências, apresenta, na 22a , a presença de uma + de proteína no exame de urina tipo 1. A urina de 24 horas, coletada posteriormente, demonstrava 220 mg de proteína.

A impressão é de que

A

se trata de paciente de risco para pré-eclampsia, que deve ser monitorada com maior frequência.

B

se trata de paciente com pré-eclampsia, no estágio inicial.

C

por estar normotensa e sem fatores de risco, devem ser investigadas causas secundárias de proteinúria.

D

a paciente apresenta proteinúria compatível com o estado gestacional.

E

a paciente não apresenta proteinúria.

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Q4309522

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309522 Medicina

Paciente epilético entra na emergência com quadro de intoxicação exógena voluntária por divolproato de sódio, apresentando (nível de valproato > 1300 mg/L), confusão mental, letargia, náusea, vômitos, taquicardia, hipotensão, acidose metabólica e distúrbios eletrolíticos (hiponatremia e hipocalcemia). Evoluiu com coma, pH 7,10 e depressão respiratória que exigiu suporte ventilatório.

Essa intoxicação exógena deve ser tratada por meio de

A

diálise peritoneal.

B

hemoperfusão.

C

hemodiafiltração.

D

hemodiálise.

E

diuréticos e lavagem gástrica.

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Q4309521

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309521 Medicina

A depuração de pequenos solutos é quantificada utilizando-se o Kt/V, que é calculado de acordo com a fórmula padrão e deve ser corrigido para uma superfície corporal de 1,73 m².

Com relação ao KT/V, assinale a afirmativa correta.

A

Para pacientes com função renal residual, uma dose de Kt/V total mínima (peritoneal + renal) deve ser de, pelo menos, 1,5 por semana.

B

Para pacientes sem função renal residual, a dose mínima de diálise peritonral oferecida deve corresponder a um Kt/V peritoneal > 1,7 por semana.

C

Nos pacientes que não atingem o Kt/V adequado, a depuração de moléculas pequenas não se modifica com o número de trocas e/ou o volume de infusão peritoneal.

D

A depuração de moléculas médias na dialise peritoneal independente do tempo de permanência do dialisato na cavidade peritoneal.

E

A presença de peritonite não afeta o Kt/V.

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