De acordo com a Resolução RDC nº 222/2018, a destinação dos resíduos de serviços de saúde (RSS) líquidos contendo metais pesados acima dos limites de descarte deve obedecer às orientações dos órgãos ambientais competentes. Quais dos seguintes RSS se enquadram nessa categoria?

Homem de 67 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, permanece sintomático apesar de terapia farmacológica adequada. Após substituição do bloqueador do sistema renina angiotensina previamente utilizado por sacubitril/valsartana, apresenta melhora clínica progressiva. O benefício do sacubitril decorre da modulação de uma endopeptidase envolvida no metabolismo de diferentes peptídeos vasoativos.

Considerando o mecanismo farmacológico do sacubitril e suas repercussões neuro hormonais e hemodinâmicas, assinale a afirmativa correta.

Homem de 68 anos, hipertenso, portador de doença renal crônica, com creatinina basal de 1,6 mg/dL, é internado em unidade de terapia intensiva por emergência hipertensiva associada a lesão renal aguda. Na admissão, apresentava pressão arterial de 224 × 132 mmHg e creatinina de 3,4 mg/dL, sendo iniciada infusão intravenosa de nitroprussiato de sódio.
Após estabilização inicial, permanece inadvertidamente dependente da infusão para controle pressórico. No sétimo dia de tratamento, recebe nitroprussiato na dose de 3,5 mcg/kg/min e evolui com náuseas, zumbido, desorientação progressiva e acidose metabólica. Mantém pressão arterial de 176 × 104 mmHg, sem edema agudo de pulmão ou evidências de síndrome coronariana aguda.

Considerando a farmacologia do nitroprussiato de sódio, suas potenciais toxicidades e a seleção do tratamento anti-hipertensivo conforme a lesão de órgão alvo, a conduta mais adequada é

Um paciente de 48 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais (RSCcPN) associada à doença respiratória exacerbada por aspirina® e anti-inflamatórios não esteroidais (DREA), com recidivas após múltiplas cirurgias endoscópicas e uso adequado de corticosteroides tópicos e sistêmicos. Durante a discussão terapêutica, o residente afirma corretamente que um dos imunobiológicos disponíveis atua bloqueando a subunidade alfa do receptor da interleucina 4 (IL-4Rα), inibindo simultaneamente as vias da IL-4 e da IL-13, fundamentais na inflamação do tipo 2.

Essa descrição corresponde ao seguinte imunobiológico:

Paciente feminina, 30 anos, 60 kg, diagnosticada com infecção sistêmica, necessita de tratamento com o antimicrobiano Y administrado por via intravenosa em infusão contínua.
O fármaco apresenta os seguintes parâmetros farmacocinéticos: volume de distribuição (Vd) de 0,5 L/kg, meia-vida de eliminação (t1/2) de 3,5 horas e segue cinética de eliminação de primeira ordem. O médico deseja atingir uma concentração plasmática no estado de equilíbrio (Css) de 10mg/L. Com base nos cálculos farmacocinéticos, a dose de ataque (bolus) inicial e a taxa de infusão contínua (manutenção) necessárias são, respectivamente, mais próximas de 

Paciente do sexo masculino, 55 anos, hipertenso, em uso regular de hidroclorotiazida, apresenta quadro de fadiga muscular e cãibras frequentes.
Os exames laboratoriais revelaram potássio sérico de 3,1 mEq/L (VR: 3,5 a 5,1 mEq/L). O médico decidiu adicionar espironolactona ao tratamento para corrigir o distúrbio eletrolítico.

Nesse contexto, considerando o mecanismo de transporte iônico e a ação farmacológica no néfron, assinale a afirmativa correta. 

Os lipídios são substâncias de origem biológica insolúveis em água, porém solúveis em solventes apolares. Estão presentes em todos os tecidos e apresentam grande importância em vários aspectos da vida. Atuam como hormônios ou precursores hormonais, reserva energética, componentes estruturais e funcionais das biomembranas e isolantes na condução nervosa, e previnem a perda de calor. Analise as proposições a seguir, em relação aos conhecimentos gerais e específicos sobre bioquímica clínica do colesterol, triglicerídeos e lipoproteínas plasmáticas.
I- Os componentes proteicos das lipoproteínas, as apolipoproteínas, são uma família complexa de polipeptídeos que determinam o destino metabólico dos lipídios no plasma e a sua captação pelos tecidos. Atuam também como ativadores ou inibidores das enzimas envolvidas no metabolismo das lipoproteínas.
II- As lipoproteínas são partículas insolúveis em meio aquoso responsáveis pelo transporte dos lipídios no plasma. São constituídos por quantidades variáveis de colesterol e seus ésteres, triglicerídeos, fosfolipídios e proteínas, sendo insolúveis no plasma devido à sua natureza hidrofóbica.
III- As Lipoproteínas de Densidade Alta (HDL – High density lipoproteins) são partículas que exercem importante papel no transporte do colesterol dos tecidos periféricos para o fígado, em um processo denominado transporte reverso do colesterol.
IV- Com base na densidade, as lipoproteínas plasmáticas são separadas em: Quilomicrons, que são ricos em colesterol de origem intestinal; Lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), que são ricas em colesterol de origem hepática; Lipoproteínas de densidade muito baixa (LDL), que são ricas em triglicerídeos de origem intestinal, e Lipoproteínas de densidade alta (HDL), que também são ricas em triglicerídeos.
É CORRETO o que se afirma apenas em:

O tratamento de pacientes com inflamação envolve dois objetivos primários: em primeiro lugar, aliviar os sintomas da inflamação e da dor, que, em geral, constituem as principais queixas do paciente, e, em segundo lugar, retardar ou deter o processo responsável pela lesão tecidual.
Em relação à farmacologia e ao mecanismo de ação dos Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINES), analise as proposições a seguir.
I- Os AINES diminuem a sensibilidade dos vasos sanguíneos à bradicinina e à histamina, afetam a produção de linfocinas pelos linfócitos Te revertem a vasodilatação da inflamação.
II- O diclofenaco é o inibidor seletivo da ciclo-oxigenase (COX-2), ligando-se seletivamente ao local ativo da enzima ciclooxigenase 2 (COX-2) e bloqueando a ciclo-oxigenase 1 (COX-1).
III- A terapia em longo prazo com AINEs pode estar associada a graves efeitos adversos gastrintestinais, cuja suposta causa seria a inibição da ciclo-oxigenase (COX-1) gastrointestinal. No entanto, foi aventada a hipótese de que a inibição seletiva da ciclooxigenase (COX-2) teria a vantagem de impedir os mediadores químicos responsáveis pela inflamação, mantendo, ao mesmo tempo, os efeitos citoprotetores dos produtos da atividade da ciclo-oxigenase (COX-1).
IV- Os inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 (COX-2) apresentam propriedades anti-inflamatórias, antipiréticas e analgésicas semelhantes àquelas dos AINEs tradicionais, compartilhando, inclusive, as ações antiplaquetárias dos inibidores da ciclooxigenase 1 (COX-1), e apresentam um perfil de segurança farmacológica totalmente elucidado. Esses fármacos são conhecidos por terem menos efeitos colaterais no sistema gastrointestinal, como, por exemplo, dor abdominal, náusea, vômito e azia.
É CORRETO o que se afirma apenas em:

Os antibióticos e os quimioterápicos que atuam sobre as bactérias interferem com diferentes atividades da célula bacteriana, causando a sua morte ou somente inibindo o seu crescimento. Os primeiros são chamados de bactericidas e os segundos de bacteriostáticos.
Sobre farmacologia e mecanismo de ação dos antibióticos, marque a alternativa CORRETA. 

As formas farmacêuticas semissólidas podem ser aplicadas sobre a pele, na superfície do olho, ou ainda, por via nasal, vaginal ou retal; as pomadas, os cremes e os géis são exemplos dessas formas farmacêuticas.

Sobre as formas farmacêuticas semissólidas, temos como verdadeiro que:

I- as preparações tópicas podem ter efeitos sistêmicos.

II- as preparações semissólidas podem ser não medicamentosas.

III- um produto semissólido transdérmico possui a pele como órgão-alvo.

IV- o fármaco das preparações semissólidas nunca atinge a corrente sanguínea fetal.

V- as bases hidrossolúveis recebem a denominação de bases de hidrocarbonetos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Durante o desempenho das atividades no âmbito da farmácia hospitalar, por vezes sob responsabilidade do farmacêutico, ocorre a necessidade de ajuste de doses do medicamento. Para que isto ocorra com a devida segurança, preservação de qualidade e rastreabilidade, devem-se seguir as boas práticas para a preparação de dose unitária e unitarização de doses de medicamento em serviços de saúde.

Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.

Os receptores constituem um componente-chave do sistema de comunicação química que todos os organismos multicelulares utilizam para coordenar as atividades de suas células e órgãos.

Acerca dos agonistas e antagonistas, é CORRETO afirmar que:

Biodisponibilidade representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica. Caso 80 mg de um fármaco sejam administrados por via oral, e 45 mg desse fármaco sejam absorvidos inalteradamente, a sua biodisponibilidade é de:

Em geral, os fármacos sofrem decomposição pelo resultado de vários efeitos, como calor, oxigênio, luz e umidade. De acordo com as características do fármaco, precauções devem ser tomadas para que suas características sejam preservadas, como, por exemplo, a utilização de materiais de embalagem resistentes à umidade e à luz.Tais precauções estão relacionadas com a:

Um dos ensaios físico-químicos de controle de qualidade é a friabilidade. Acerca deste ensaio, é CORRETO afirmar que:

O Serviço de Limpeza e Desinfecção de Superfícies em Serviços de Saúde visa a garantir aos usuários dos serviços de saúde uma permanência em local limpo e em ambiente com menor carga de contaminação possível, contribuindo com a redução da possibilidade de transmissão de infecções oriundas de fontes inanimadas.

Sobre o processo de esterilização, é CORRETO afirmar que:

Acerca dos Medicamentos Genéricos, analise as afirmações.

I- Trata-se do medicamento que passou por toda a fase de pesquisa e para o qual grandes investimentos foram feitos por parte da indústria farmacêutica que o desenvolveu.

II- Um exemplo de medicamento genérico muito conhecido e bastante utilizado até hoje é a Aspirina®.

III- O ativo do medicamento genérico deve ser apresentado de acordo com a designação DCB (Denominação Comum Brasileira) e, na sua ausência, de acordo com a DCI (Denominação Comum Internacional).

IV- É um medicamento intercambiável com o produto de marca ou inovador.

V- Sua eficácia e qualidade são comprovadas por meio da realização de testes de equivalência farmacêutica e de bioequivalência.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A vigilância pós-comercialização, também chamada de farmacovigilância, correlaciona-se intrinsecamente com a segurança do medicamento, pois contribui para a manutenção, no mercado, de produtos que atendam aos atributos de segurança, qualidade e efetividade.

Aqual fase do estudo clínico está relacionada a vigilância pós-comercialização?

As formas farmacêuticas administradas pela via oral, a exemplo dos comprimidos e cápsulas, podem sofrer um efeito em que o fármaco é metabolizado pelo fígado, consequentemente diminuindo sua biodisponibilidade para o organismo. Dessa forma, o fígado metaboliza o fármaco antes de atingir a circulação sanguínea sistêmica e, consequentemente, o órgão-alvo, ocorrendo perda ou redução significativa da ação farmacológica.

Trata-se do Efeito:

No contexto do Ciclo de Assistência Hospitalar, a ênfase do cumprimento da dosagem pelos pacientes está diretamente associada a qual etapa do ciclo?