Questões de Concurso para Saúde Pública

Q4104877

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso - MG Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Enfermeiro | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Fisioterapeuta | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Odontólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Psicólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Terapeuta Ocupacional | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Nutricionista |

Q4104877 Saúde Pública

A Política Nacional de Atenção Básica tem, na Saúde da Família, sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica.
Sobre a Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa correta.

A

A coordenação do cuidado pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente.

B

A população adscrita por equipe de Saúde da Família (eSF) deverá ser de 2.500 a 4.500 pessoas, localizada dentro do seu território, garantindo os princípios e diretrizes da atenção básica.

C

A oferta de ações e serviços da atenção básica deverá estar disponível aos usuários de forma clara, concisa e de fácil visualização, conforme padronização pactuada nas instâncias gestoras.

D

É atribuição específica do agente comunitário de saúde cadastrar e manter atualizado o cadastro e outros dados de saúde das famílias e dos indivíduos no sistema de informação da atenção básica vigente.

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Q4104875

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso - MG Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Enfermeiro | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Fisioterapeuta | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Odontólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Psicólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Terapeuta Ocupacional | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Nutricionista |

Q4104875 Saúde Pública

A Política Nacional de Humanização (PNH) apresenta conceitos que transformam as práticas em saúde.
Que conceitos fazem parte de um trabalho baseado na PNH?

A

Acolhimento como dispositivo para privilegiar os atendimentos.

B

Cogestão com a participação de mais de um diretor por unidade.

C

Clínica Ampliada como processo de trabalho compartilhado e apoio à tomada de decisão.

D

Valorização do trabalhador com projetos de cargos e salários.

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Q4104873

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso - MG Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Enfermeiro | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Fisioterapeuta | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Odontólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Psicólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Terapeuta Ocupacional | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Nutricionista |

Q4104873 Saúde Pública

Sobre as fichas de notificação compulsória dos principais agravos como instrumento da vigilância em saúde, assinale a alternativa correta.

A

A qualidade da vigilância em saúde é independente da qualidade da informação fornecida pelas diversas fontes.

B

O preenchimento da ficha de notificação é atribuição exclusiva do médico.

C

Os profissionais de saúde devem notificar os casos detectados no seu território e apenas de usuários residentes na área de abrangência da unidade.

D

O Sistema de Informações de Agravos de Notificação devem ser utilizados para o planejamento das ações na Atenção Básica à Saúde.

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Q4104871

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso - MG Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Enfermeiro | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Fisioterapeuta | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Odontólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Psicólogo | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Terapeuta Ocupacional | FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - Prefeitura de Bom Sucesso - MG - Nutricionista |

Q4104871 Saúde Pública

A Portaria nº 4.279/2010 descreve a organização das redes de atenção.
Trata-se de um elemento essencial para a formação de uma rede de atenção à saúde:

A

A existência de uma densidade tecnológica variada e hierarquizada.

B

A fragmentação dos serviços de saúde para a consolidação de pontos na rede de atenção.

C

Diversos centros de comunicação para o alcance rápido de eficiência.

D

A duplicidade de ações para certificação, auditoria e avaliação da qualidade.

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Q4102317

Ano: 2025 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Matias Barbosa - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Matias Barbosa - MG - Fisioterapeuta/Médico Angiologista, Cardiologista, Clínico Geral Plantonista, Ortopedista, Pediatra, Pediatra Plantonista, Psiquiatra, Urologista, Odontólogo |

Q4102317 Saúde Pública

Texto associado

A Importância da Saúde Pública no Brasil

A saúde pública no Brasil, especialmente por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), é considerada essencial para assegurar a dignidade humana e a equidade social. A Constituição Federal de 1988 estabelece que “a saúde é direito de todos e dever do Estado”, conferindo ao SUS um papel central como política pública universal. Segundo dados oficiais, o sistema público é a única forma de acesso à saúde para cerca de 152 milhões de brasileiros, o que representa mais de 75% da população.

Além disso, o SUS desempenha um papel multifacetado ao atuar na promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde, garantindo ações como a vigilância sanitária, ambiental e epidemiológica, bem como a distribuição de medicamentos essenciais e antirretrovirais. Esses serviços, organizados de maneira descentralizada e participativa, alcançam desde a atenção básica até os níveis mais complexos da assistência, evidenciando sua abrangência e relevância para a população.

Em um país marcado por profundas desigualdades socioeconômicas, o SUS assume ainda um papel estratégico no cuidado dos mais vulneráveis, especialmente em situações de emergência sanitária, como a pandemia de COVID-19. Um estudo publicado na Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde destaca que, mesmo diante de dificuldades de gestão e financiamento, o fortalecimento e a valorização do SUS são imprescindíveis para garantir uma resposta eficaz do sistema público em emergências de saúde.

Portanto, o SUS se confirma como uma das maiores conquistas da sociedade brasileira. Sua existência e consolidação representam a possibilidade de acesso universal à saúde, garantida constitucionalmente, e são decisivas para enfrentar crises sanitárias, reduzir desigualdades e promover a dignidade social. Defender, valorizar e fortalecer esse sistema é uma obrigação democrática e um compromisso com o bem-estar coletivo.

Fontes:

− BRASIL ESCOLA. A importância do Sistema Único de Saúde (SUS). Disponível em: https://meuartigo.brasilescola.uol.com.br/direito/a-importancia-dosistema-unico-de-saude.htm

− BRASIL. Ministério da Saúde. SUS – Saúde Brasil. 3ª ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sus_saude_brasil_3e d.pdf

− GOV.BR. Sistema Único de Saúde – SUS. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus

− MATTOS, M. et al. Fortalecimento do SUS em emergências de saúde pública. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde, UFMG, 2021. Disponível em: https://revistas.face.ufmg.br/index.php/rahis/article/view/6202/323 6

No segundo parágrafo do texto o sentido predominante é o de:

A

Atuação restrita do SUS à distribuição de medicamentos essenciais.

B

Organização ampla e diversificada do SUS, que cobre desde a atenção básica até níveis complexos de assistência.

C

Centralização das ações do SUS em um único nível de atenção, com pouca relevância para a população.

D

Caráter exclusivamente curativo do SUS, sem envolvimento em promoção ou proteção da saúde.

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Q4102316

Ano: 2025 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Matias Barbosa - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Matias Barbosa - MG - Fisioterapeuta/Médico Angiologista, Cardiologista, Clínico Geral Plantonista, Ortopedista, Pediatra, Pediatra Plantonista, Psiquiatra, Urologista, Odontólogo |

Q4102316 Saúde Pública

Texto associado

A Importância da Saúde Pública no Brasil

A saúde pública no Brasil, especialmente por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), é considerada essencial para assegurar a dignidade humana e a equidade social. A Constituição Federal de 1988 estabelece que “a saúde é direito de todos e dever do Estado”, conferindo ao SUS um papel central como política pública universal. Segundo dados oficiais, o sistema público é a única forma de acesso à saúde para cerca de 152 milhões de brasileiros, o que representa mais de 75% da população.

Além disso, o SUS desempenha um papel multifacetado ao atuar na promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde, garantindo ações como a vigilância sanitária, ambiental e epidemiológica, bem como a distribuição de medicamentos essenciais e antirretrovirais. Esses serviços, organizados de maneira descentralizada e participativa, alcançam desde a atenção básica até os níveis mais complexos da assistência, evidenciando sua abrangência e relevância para a população.

Em um país marcado por profundas desigualdades socioeconômicas, o SUS assume ainda um papel estratégico no cuidado dos mais vulneráveis, especialmente em situações de emergência sanitária, como a pandemia de COVID-19. Um estudo publicado na Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde destaca que, mesmo diante de dificuldades de gestão e financiamento, o fortalecimento e a valorização do SUS são imprescindíveis para garantir uma resposta eficaz do sistema público em emergências de saúde.

Portanto, o SUS se confirma como uma das maiores conquistas da sociedade brasileira. Sua existência e consolidação representam a possibilidade de acesso universal à saúde, garantida constitucionalmente, e são decisivas para enfrentar crises sanitárias, reduzir desigualdades e promover a dignidade social. Defender, valorizar e fortalecer esse sistema é uma obrigação democrática e um compromisso com o bem-estar coletivo.

Fontes:

− BRASIL ESCOLA. A importância do Sistema Único de Saúde (SUS). Disponível em: https://meuartigo.brasilescola.uol.com.br/direito/a-importancia-dosistema-unico-de-saude.htm

− BRASIL. Ministério da Saúde. SUS – Saúde Brasil. 3ª ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sus_saude_brasil_3e d.pdf

− GOV.BR. Sistema Único de Saúde – SUS. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus

− MATTOS, M. et al. Fortalecimento do SUS em emergências de saúde pública. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde, UFMG, 2021. Disponível em: https://revistas.face.ufmg.br/index.php/rahis/article/view/6202/323 6

O tema central do texto está diretamente relacionado a:

A

A crítica ao financiamento do sistema privado de saúde no Brasil.

B

A análise das dificuldades estruturais da saúde pública no mundo.

C

A defesa do SUS como conquista social e constitucional do povo brasileiro.

D

O relato de experiências pessoais em hospitais durante a pandemia.

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Q4097077

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Enfermeiro CAPSI |

Q4097077 Saúde Pública

Os Determinantes sociais de saúde impactam na construção da sociedade. Diante disso, assinale qual dos seguintes fatores é considerado um determinante social da saúde:

A

Uso de medicamentos controlados.

B

Histórico familiar de doenças cardíacas.

C

Nível de escolaridade.

D

Pressão arterial elevada.

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Q4097037

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Educador Físico |

Q4097037 Saúde Pública

Sob a ótica da portaria GM/MS n.º 154/2008, os (NASFs) possuem como objetivo ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da Família na rede de serviços e o processo de territorialização e regionalização a partir da atenção básica. Neste contexto, considere os seguintes profissionais:

1) Terapeuta Ocupacional.
2) Pediatra.
3) Psiquiatra.
4) Farmacêutico.

Assinale a alternativa que traz CORRETAMENTE as profissões que podem compor somente NASFs da modalidade 1, conforme a portaria GM/MS n.º 154/2008.

A

1 e 3.

B

1 e 4.

C

2 e 3.

D

2 e 4.

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Q4096221

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor - Regulação |

Q4096221 Saúde Pública

Em uma análise de indicadores epidemiológicos, um auditor municipal verificou aumento da mortalidade infantil em crianças menores de 1 ano. Para compreender essa situação, qual o indicador mais adequado? Assinale a alternativa CORRETA.

A

Taxa de letalidade hospitalar por pneumonia em adultos.

B

Taxa de mortalidade neonatal e pós-neonatal, discriminadas separadamente.

C

Número absoluto de nascidos vivos no município no último ano.

D

Proporção de partos cesáreos realizados na rede privada.

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Q4096220

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor - Regulação |

Q4096220 Saúde Pública

Um relatório de auditoria verificou que a cobertura de pré-natal em determinado município era superior a 90%, mas a proporção de gestantes com seis ou mais consultas efetivas era inferior a 60%. Do ponto de vista da saúde pública, essa discrepância indica:

A

Boa qualidade da atenção, já que o número de consultas realizadas supera a média nacional.

B

Fragilidade na continuidade e qualidade do pré-natal, pois a meta é assegurar pelo menos seis consultas distribuídas ao longo da gestação.

C

Indicador aceitável, pois o Ministério da Saúde recomenda apenas quatro consultas de pré-natal.

D

Problema irrelevante, pois o acompanhamento adequado deve ser avaliado apenas pelo desfecho do parto e não pelo número de consultas.

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Q4096219

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor - Regulação |

Q4096219 Saúde Pública

Durante uma auditoria em um município, observouse que pacientes em tratamento de tuberculose não estavam sendo acompanhados diretamente na ingestão da medicação, o que resultou em altas taxas de abandono. De acordo com o Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), a conduta mais adequada é:

A

Adotar o Tratamento Diretamente Observado (TDO), garantindo supervisão do uso da medicação pelos profissionais de saúde.

B

Manter a dispensação mensal de medicamentos, reforçando as orientações verbais, sem supervisão.

C

Utilizar exames laboratoriais mensais para monitorar a adesão ao tratamento.

D

Reforçar o sigilo do tratamento, proibindo a supervisão do uso da medicação para evitar constrangimento ao paciente.

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Q4096154

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Técnico em Enfermagem - Ambulâncias |

Q4096154 Saúde Pública

A integralidade no SUS refere-se à:

A

Oferta de serviços apenas hospitalares.

B

Distribuição de medicamentos gratuitos.

C

Atenção à saúde em todos os níveis de complexidade.

D

Atendimento exclusivo em unidades básicas.

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Q4096151

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Técnico em Enfermagem - Ambulâncias |

Q4096151 Saúde Pública

A diretriz organizativa da descentralização no SUS refere-se a:

A

Transferência da gestão para o setor privado.

B

Concentração de serviços em grandes centros urbanos.

C

Distribuição de responsabilidades entre os entes federativos.

D

Centralização das decisões no Ministério da Saúde.

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Q4096019

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor |

Q4096019 Saúde Pública

Em uma análise de indicadores epidemiológicos, um auditor municipal verificou aumento da mortalidade infantil em crianças menores de 1 ano. Para compreender essa situação, qual o indicador mais adequado? Assinale a alternativa CORRETA.

A

Taxa de letalidade hospitalar por pneumonia em adultos.

B

Taxa de mortalidade neonatal e pós-neonatal, discriminadas separadamente.

C

Número absoluto de nascidos vivos no município no último ano.

D

Proporção de partos cesáreos realizados na rede privada.

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Q4096018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor |

Q4096018 Saúde Pública

Um relatório de auditoria verificou que a cobertura de pré-natal em determinado município era superior a 90%, mas a proporção de gestantes com seis ou mais consultas efetivas era inferior a 60%. Do ponto de vista da saúde pública, essa discrepância indica:

A

Boa qualidade da atenção, já que o número de consultas realizadas supera a média nacional.

B

Fragilidade na continuidade e qualidade do pré-natal, pois a meta é assegurar pelo menos seis consultas distribuídas ao longo da gestação.

C

Indicador aceitável, pois o Ministério da Saúde recomenda apenas quatro consultas de pré-natal.

D

Problema irrelevante, pois o acompanhamento adequado deve ser avaliado apenas pelo desfecho do parto e não pelo número de consultas.

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Q4096017

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor |

Q4096017 Saúde Pública

Durante uma auditoria em um município, observou-se que pacientes em tratamento de tuberculose não estavam sendo acompanhados diretamente na ingestão da medicação, o que resultou em altas taxas de abandono. De acordo com o Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), a conduta mais adequada é:

A

Adotar o Tratamento Diretamente Observado (TDO), garantindo supervisão do uso da medicação pelos profissionais de saúde.

B

Manter a dispensação mensal de medicamentos, reforçando as orientações verbais, sem supervisão.

C

Utilizar exames laboratoriais mensais para monitorar a adesão ao tratamento.

D

Reforçar o sigilo do tratamento, proibindo a supervisão do uso da medicação para evitar constrangimento ao paciente.

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Q4096009

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor |

Q4096009 Saúde Pública

Na Medicina Baseada em Evidências (MBE), um viés comum que afeta a validade de muitos estudos é o:

A

Efeito placebo reverso.

B

Publicação seletiva de resultados positivos.

C

Neutralidade de pacientes.

D

Uso de grupos controle históricos.

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Q4095861

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Veterinário - Anestesista |

Q4095861 Saúde Pública

A organização dos serviços de saúde no Brasil requer arranjos capazes de integrar ações de distintas densidades tecnológicas, coordenar pontos de atenção e assegurar cuidado contínuo, integral e de qualidade. Assinale CORRETAMENTE como é denominado o modelo que se fundamenta na centralidade da Atenção Primária e articula formalmente os diversos serviços, garantindo integração multiprofissional e resultados sanitários e econômicos.

A

Serviços Integrados Comunitários.

B

Redes de Atenção à Saúde.

C

Sistemas Regionais Hospitalares.

D

Programas Estruturais de Saúde.

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Q4095848

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Veterinário - Anestesista |

Q4095848 Saúde Pública

Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) configuram-se como um documento que:

A

Delimita exclusivamente a escolha do medicamento de referência, sem incluir posologias, critérios de diagnóstico ou mecanismos de controle clínico, restringindo-se à padronização farmacológica.

B

Define critérios diagnósticos, orienta sobre tratamentos preconizados, especifica medicamentos e produtos adequados, além de indicar posologias, prever mecanismos de monitoramento clínico e determinar a verificação dos resultados terapêuticos.

C

Tem como foco primordial o acompanhamento pós-tratamento, limitando-se à análise de resultados terapêuticos já concluídos, sem interferência na fase diagnóstica ou nas recomendações de posologia.

D

Funciona como manual administrativo voltado apenas para gestores, tratando unicamente da verificação orçamentária e da regulação de insumos hospitalares, desconsiderando os parâmetros clínicos assistenciais.

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Q4095847

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Veterinário - Anestesista |

Q4095847 Saúde Pública

O processo de planejamento da saúde no Brasil está estruturado de forma a compatibilizar políticas públicas, participação social e recursos financeiros, articulando diferentes esferas federativas. A diretriz que assegura a integração entre níveis de governo e a coerência dos planos de saúde é caracterizada por:

A

Planejamento descendente, estabelecido no âmbito federal, com ajustes posteriores pelos entes subnacionais.

B

Obrigatoriedade de planejamento exclusivo para os entes federativos vinculados ao Sistema Único de Saúde (SUS), sem indução ou repercussão direta sobre políticas da iniciativa privada, restringindo-se às ações públicas orçamentariamente previstas.

C

Formulação de planos de saúde de forma autônoma por cada esfera federativa, prevalecendo a autoridade administrativa de estados e municípios na definição de suas metas prioritárias.

D

Processo ascendente e integrado, partindo do nível local até o federal.

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