A rápida identificação de um possível Acidente Vascular Cerebral (AVC) e o transporte para um hospital adequado (centro de AVC) são cruciais para o prognóstico do paciente. O técnico de enfermagem do SAMU desempenha um papel importante nesse processo. Assinale a alternativa que descreve uma ação prioritária no atendimento a um paciente com suspeita de AVC.

O atendimento a um parto de emergência em ambiente pré-hospitalar exige conhecimentos específicos para garantir a segurança da mãe e do recém-nascido. Sobre o período expulsivo do parto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__) Durante o período expulsivo, a gestante sente uma forte vontade de empurrar (puxos), que são contrações involuntárias da musculatura abdominal, e ocorre a coroação da cabeça do bebê.

(__) A visualização da cabeça do bebê no canal de parto (coroamento) é um sinal de parto iminente, indicando que o nascimento ocorrerá em breve.

(__) O técnico de enfermagem deve orientar a parturiente a fazer força continuamente, sem pausas, para acelerar o nascimento e evitar o sofrimento fetal.


(__) Após a saída da cabeça do bebê, deve-se verificar a presença de circular de cordão umbilical no pescoço e, se presente, tentar deslizá-la suavemente por sobre a cabeça.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A crise hipertensiva é uma elevação súbita e acentuada da pressão arterial, podendo ser classificada como urgência ou emergência hipertensiva. No atendimento pré-hospitalar a um paciente com elevação pressórica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Considera-se uma emergência hipertensiva quando há elevação crítica da PA acompanhada de lesão aguda e progressiva de órgãos-alvo, como encefalopatia, infarto agudo do miocárdio ou edema agudo de pulmão.

(__) A conduta inicial no APH para um paciente com suspeita de emergência hipertensiva é o transporte imediato para um serviço hospitalar, com monitoramento contínuo dos sinais vitais.

(__) A administração de anti-hipertensivos de ação rápida, como a nifedipina sublingual, é a conduta padrão e segura a ser realizada pela equipe de Suporte Básico de Vida no APH.

(__) Uma urgência hipertensiva é caracterizada por uma elevação acentuada da PA, porém sem sinais de lesão aguda em órgãos-alvo, e o controle pressórico pode ser feito de forma mais gradual.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A biossegurança no Atendimento Pré-Hospitalar (APH) visa proteger a equipe, os pacientes e a comunidade contra a exposição a agentes biológicos. Sobre as precauções-padrão a serem adotadas pela equipe do SAMU, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou com preparação alcoólica é a medida individual mais simples e eficaz para prevenir a propagação de infecções.

II. O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI), como luvas, máscara, óculos de proteção e capote, é mandatório quando houver risco de contato com sangue, fluidos corporais, secreções e excreções.

III. Todos os artigos e equipamentos utilizados no atendimento, como laringoscópios e cânulas, devem ser descartados como lixo comum após o uso, para evitar a contaminação da unidade de saúde.

Está correto o que se afirma em:

A regulação médica das urgências é o elemento ordenador e orientador do SAMU 192, sendo fundamental para a tomada de decisão e o encaminhamento adequado dos recursos. Sobre o processo de regulação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A regulação médica das urgências é um ato médico que visa estabelecer uma estimativa do grau de urgência de cada caso, decidindo sobre a melhor resposta, seja o envio de uma equipe, uma orientação por telefone ou o acionamento de outros recursos.

(__) O Técnico Auxiliar de Regulação Médica (TARM) é o primeiro a atender a chamada, identificando o solicitante e a localização da ocorrência, para então transferir a ligação ao Médico Regulador.

(__) Toda chamada recebida pelo número 192 deve, obrigatoriamente, gerar o envio de uma ambulância, preferencialmente uma Unidade de Suporte Avançado (USA).

(__) A decisão do Médico Regulador sobre o recurso a ser enviado baseia-se na gravidade estimada do caso, sendo soberana e devendo ser acatada por toda a equipe.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Reanimação Cardiopulmonar (RCP) em adultos por socorristas do Suporte Básico de Vida (SBV) deve seguir uma sequência de alta qualidade para maximizar as chances de sobrevida da vítima. A respeito do ciclo de RCP em um adulto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O ciclo de RCP consiste em 30 compressões torácicas seguidas por 2 ventilações, tanto para um quanto para dois socorristas.

(__) As compressões devem ser realizadas a uma frequência de 100 a 120 por minuto e com uma profundidade de, no mínimo, 5 cm, permitindo o retorno completo do tórax.

(__) O procedimento deve ser interrompido a cada 30 segundos para checar o pulso e a respiração da vítima.

(__) Se um Desfibrilador Externo Automático (DEA) estiver disponível, ele deve ser utilizado o mais rápido possível, pois a desfibrilação precoce é o tratamento mais eficaz para a fibrilação ventricular.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A administração de medicamentos por via intramuscular (IM) é um procedimento comum na prática da enfermagem e requer a escolha correta do local de aplicação para garantir a segurança do paciente e a eficácia do fármaco. Sobre os principais músculos utilizados para a injeção IM, analise as afirmativas a seguir:

I. O músculo deltoide, localizado no braço, é indicado para a administração de pequenos volumes (geralmente até 2 mL) e de vacinas, devendo-se ter cuidado para não atingir o nervo radial.

II. O músculo ventroglúteo (na região do quadril) é considerado um local seguro para injeções IM em adultos e crianças, pois é livre de grandes vasos e nervos importantes e possui uma camada de gordura menos espessa.

III. O músculo dorsoglúteo (no glúteo), embora tradicionalmente utilizado, apresenta maior risco de lesão no nervo ciático e de aplicação no tecido subcutâneo, sendo sua utilização cada vez mais restrita.

Está correto o que se afirma em:

No atendimento pré-hospitalar a um paciente com suspeita de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), o Suporte Básico de Vida (SBV) tem como objetivo principal o reconhecimento precoce e o suporte inicial até a chegada do Suporte Avançado. Assinale a alternativa que descreve a conduta inicial prioritária do técnico de enfermagem do SAMU em um paciente consciente com dor torácica sugestiva de IAM.

A Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), instituída pela Portaria GM/MS nº 1.863/2003, busca garantir a universalidade, a equidade e a integralidade no atendimento às urgências no Brasil. Sua estruturação se dá por meio da implantação de componentes estratégicos e articulados. Assinale a alternativa que descreve corretamente o componente da PNAU responsável pelo atendimento pré-hospitalar móvel.

A equipe de uma Unidade de Suporte Básico (USB) do SAMU, composta por condutor-socorrista e técnico de enfermagem, atua sob supervisão médica à distância. Assinale a alternativa que descreve uma atribuição do técnico de enfermagem da USB durante o atendimento.

A utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) é a última barreira de proteção entre o profissional de saúde e os riscos presentes no ambiente de trabalho. A respeito da sequência correta de paramentação e desparamentação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A sequência recomendada para a paramentação é: capote/avental, máscara, óculos de proteção/protetor facial e, por último, as luvas.

(__) Na desparamentação, as luvas e o capote são geralmente os primeiros itens a serem removidos, por serem os mais contaminados.

(__) As luvas devem ser removidas de forma a não tocar a parte externa contaminada com a pele desprotegida (técnica da luva sobre luva).

(__) A máscara de proteção deve ser o primeiro item a ser retirado durante a desparamentação, tocando-se em sua parte frontal para facilitar a remoção.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A aferição dos sinais vitais é uma das avaliações mais importantes no atendimento inicial a um paciente, fornecendo informações cruciais sobre seu estado hemodinâmico. Sobre a técnica correta de aferição da pressão arterial (PA), analise as afirmativas a seguir:

I. O manguito do esfigmomanômetro deve ter uma largura que corresponda a 40% da circunferência do braço e seu comprimento deve envolver pelo menos 80% do braço.
II. Para a aferição, o estetoscópio deve ser posicionado sobre a artéria braquial, na fossa cubital, e o manguito deve ser inflado até ultrapassar o nível estimado da pressão sistólica.
III. A velocidade de deflação do manguito deve ser lenta, em torno de 2 a 3 mmHg por segundo, para permitir a identificação precisa dos sons de Korotkoff, que indicam as pressões sistólica e diastólica.

Está correto o que se afirma em:

O reconhecimento rápido dos sinais e sintomas de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) é crucial para o acionamento do serviço de emergência e o tratamento em tempo hábil. A Escala de Cincinnati é uma ferramenta pré-hospitalar simples para a suspeita de AVC. Assinale a alternativa que apresenta os três itens avaliados nesta escala.

No atendimento pré-hospitalar a uma gestante em trabalho de parto, a equipe de SBV deve estar preparada para um parto iminente no ambiente extra-hospitalar. Assinale a alternativa que descreve a conduta correta imediatamente após o nascimento do bebê.

A transferência de pacientes entre diferentes serviços de saúde é um processo complexo que deve ser regulado para garantir a continuidade e a segurança do cuidado. A respeito da regulação das transferências inter-hospitalares, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A Central de Regulação Médica das Urgências é responsável por regular não apenas o atendimento primário, mas também a transferência de pacientes entre unidades de saúde, buscando o recurso mais adequado para a necessidade do paciente.

(__) A solicitação de uma transferência inter-hospitalar de um paciente grave deve ser feita de médico para médico, ou seja, o médico assistente do hospital de origem contata o médico regulador.

(__) Uma vez autorizada a transferência, a responsabilidade sobre o paciente durante o transporte passa a ser da equipe da ambulância, sob a orientação e supervisão da Central de Regulação.

(__) A decisão sobre a transferência de um paciente para um leito de UTI em outro hospital pode ser tomada unilateralmente pela equipe de enfermagem da unidade de origem, sem a necessidade de passar pela Central de Regulação.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

No atendimento a um paciente com dor torácica sugestiva de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), a equipe de SBV deve seguir um protocolo específico, conhecido pelo mnemônico "MONA". Sobre os componentes deste mnemônico e a atuação do técnico de enfermagem, analise as afirmativas a seguir:

I. O "M" refere-se à Morfina, um analgésico opioide para alívio da dor, cuja administração é de competência exclusiva do Suporte Avançado de Vida.

II. O "O" refere-se ao Oxigênio, que deve ser ofertado a todos os pacientes com dor torácica, independentemente da saturação de oxigênio.

III. O "N" refere-se ao Nitrato (geralmente isossorbida), um vasodilatador, e o "A" refere-se ao Ácido Acetilsalicílico (AAS), um antiagregante plaquetário, cuja administração no SBV depende de protocolo e autorização da regulação médica.

 Está correto o que se afirma em:

O condutor, ao presenciar um acidente, deve agir com calma e responsabilidade, prestando o atendimento inicial à vítima até a chegada do socorro especializado, sempre dentro dos limites de sua capacitação. Assinale a alternativa INCORRETA quanto aos procedimentos básicos de primeiros socorros que podem ser adotados pelo condutor:

Os primeiros socorros são definidos como condutas iniciais que visam auxiliar pessoas que apresentam quadro de sofrimento ou risco de morte e que qualquer pessoa, independentemente de ser profissional da saúde, pode realizar.
Com relação aos primeiros socorros, na escola, assinale a afirmativa INCORRETA:

As doenças do trato gastrointestinal podem comprometer o equilíbrio hídrico e nutricional, exigindo monitoramento rigoroso. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. Em casos de diarreia aguda, a hidratação oral é a principal medida terapêutica.
II. O uso indiscriminado de antidiarreicos deve ser evitado sem avaliação médica.
III. A monitorização do balanço hídrico é parte fundamental da assistência de enfermagem.
IV. A alimentação deve ser suspensa até o desaparecimento completo dos sintomas.
Está(ão) CORRETA(S):

O diabetes mellitus requer acompanhamento multiprofissional, com foco na prevenção de complicações agudas e crônicas. Assinale a alternativa CORRETA quanto às orientações de enfermagem ao paciente diabético.