Idoso em UTI, em uso de diurético tiazídico,
evolui com sódio sérico de 120 mEq/L, náuseas
e desorientação leve; a prioridade de
monitorização de enfermagem é:
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Na monitorização venosa central, a enfermeira
observa aumento súbito de volume e desconforto
no membro onde está o cateter, durante infusão
contínua de solução:
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Paciente em choque séptico, com cateter venoso
central, é monitorizado por PVC contínua para
auxiliar na reposição volêmica e ajuste de drogas
vasoativas:
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Paciente em UTI com monitorização de pressão
arterial invasiva em decúbito dorsal; a enfermeira
prepara o nivelamento do transdutor para leitura
fidedigna da pressão intra-arterial:
Um paciente com suspeita ou confirmação de
Tuberculose Pulmonar Ativa deve ser internado
seguindo precauções específicas. É o tipo de
isolamento obrigatório que visa prevenir a
transmissão aérea do Mycobacterium
tuberculosis para outros pacientes e
profissionais:
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Em Pediatria, uma criança hospitalizada com
diagnóstico de desidratação grave apresenta o
risco de Complicações. Qual o diagnóstico de
enfermagem prioritário, segundo a taxonomia
NANDA-I, que foca na manutenção do volume
de fluidos?
A Escala de Braden é um instrumento
padronizado de avaliação de risco. Qual
subescala desta ferramenta avalia a capacidade
do paciente de alterar a posição do corpo, sendo
um dos principais fatores para o
desenvolvimento de Lesão por Pressão?
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Um paciente com úlcera péptica hemorrágica
manifesta melena, fraqueza e hipotensão
postural. A assistência de enfermagem no
cuidado agudo deve incluir a seguinte conduta:
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O monitoramento da glicemia capilar préprandial e pós-prandial é uma atividade essencial
da enfermagem no manejo do Diabetes Mellitus
(DM). O foco primário para a monitorização pósprandial de pacientes com DM1 durante a
gestação é o seguinte:
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Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC)
em tratamento dialítico deve receber orientação
de enfermagem sobre a restrição alimentar. A
principal restrição dietética, visando controlar o
desequilíbrio eletrolítico e evitar sobrecarga
circulatória, é a seguinte:
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Na ocorrência de uma Reação Transfusional
Hemolítica Aguda (RTHA), o enfermeiro
identifica sintomas graves como febre, calafrios,
dor lombar e hipotensão grave. A primeira e
imediata intervenção de enfermagem frente a
essa suspeita deve ser a seguinte:
Um paciente em tratamento para Doença
Inflamatória Pélvica (DIP) aguda apresenta piora
da dor e febre mantida após 48 horas de
antibioticoterapia oral. A assistência de
enfermagem deve preparar o paciente para a
seguinte conduta:
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