Questões de Concurso para Médico Obstetra

Q3404795

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404795 Medicina

Em relação à anatomia das mamas femininas, analise as seguintes afirmativas e assinale as corretas:

I.As mamas são compostas por lóbulos, ductos lactíferos, tecido adiposo e tecido conjuntivo, sendo os lóbulos responsáveis pela produção do leite.
II.Os ductos lactíferos convergem para os seios lactíferos, onde o leite é armazenado antes da ejeção pelo mamilo.
III.A artéria torácica interna é a principal responsável pela irrigação sanguínea das mamas, enquanto as artérias intercostais desempenham papel secundário.
IV.O sistema linfático da mama drena principalmente para os nódulos linfáticos axilares, mas também há drenagem para os nódulos mamários internos.

É correto o que se afirma em:

A

I, II, III e IV.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I e IV, apenas.

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Q3404794

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404794 Medicina

Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, é admitida no hospital com dor pélvica severa e febre há dois dias. Um exame de imagem confirma a presença de um abscesso tubo-ovariano (ATO). Considerando essa condição, qual é a conduta terapêutica mais apropriada, abrangendo tanto o manejo hospitalar quanto o acompanhamento ambulatorial?

A

Realizar drenagem imediata do abscesso por via laparoscópica e iniciar tratamento antibiótico apenas após confirmação bacteriológica.

B

Começar com antibióticos endovenosos, e após melhora clínica, continuar com doxiciclina e metronidazol orais por no mínimo três semanas, associando o tratamento do parceiro com dose única de azitromicina.

C

Iniciar tratamento ambulatorial com metronidazol e azitromicina orais, sem necessidade de hospitalização, a menos que a paciente não melhore após 48 horas.

D

Utilizar doxiciclina e azitromicina como primeira linha de antibioticoterapia oral, e manter a paciente em observação hospitalar até que a febre desapareça completamente.

E

Iniciar antibióticos endovenosos com metronidazol ou clindamicina no hospital, mantendo por pelo menos 24 horas, e após estabilidade, administrar azitromicina e doxiciclina oral por 14 dias.

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Q3404793

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404793 Medicina

Sobre as sorologias para toxoplasmose, qual é a conduta recomendada para gestantes com IgG não reagente e IgM reagente, sugerindo uma possível infecção aguda de toxoplasmose?

A

Administrar espiramicina na dosagem de 3 g/dia e repetir a sorologia em duas a três semanas.

B

Esperar o aparecimento de IgG antes de qualquer intervenção medicamentosa.

C

Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro para cobrir outras infecções possíveis.

D

Realizar a pesquisa da infecção fetal imediatamente, sem aguardar novas sorologias.

E

Suspender imediatamente toda a medicação e aguardar o surgimento de sintomas.

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Q3404792

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404792 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, com diagnóstico clínico de menopausa e que realizou histerectomia com ooforectomia bilateral para tratamento do câncer de colo de útero há 6 meses, procura atendimento ginecológico com queixa de fogacho comprometendo qualidade de vida. Paciente com IMC 22 kg/m2, sem outras patologias, com mamografia com resultado "BI-RADS 2" realizada há 6 meses. Isso posto, qual a sua orientação, conforme recomendações da FEBRASGO, para o tratamento desse sintoma?

A

Paciente não possui contraindicação à terapia hormonal. Pode ser iniciada terapêutica hormonal com estrogênio para tratamento dos fogachos.

B

Contraindicar terapêutica hormonal e iniciar isoflavonas para o tratamento de fogachos.

C

Considerar iniciar terapêutica hormonal sistêmica para tratamento dos sintomas apenas após 1 ano da histerectomia.

D

Devido histórico de câncer ginecológico, não poderá realizar terapêutica hormonal para o tratamento de fogachos sob nenhuma circunstância.

E

Paciente não possui contraindicação à terapia hormonal, deverá realizar nova mamografia e se mantiver exame classificado como BI-RADS 2 poderá iniciar tratamento com estrogênio e progesterona.

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Q3404791

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404791 Medicina

Durante um atendimento em um ambulatório escola, juntamente com alunos do 8o semestre do curso de medicina que estão tendo seu primeiro contato com a disciplina de ginecologia, uma dupla de alunos avalia uma paciente de 35 anos com queixa de nódulo mamário em mama esquerda há 6 meses. A paciente possui histórico materno de câncer de mama aos 60 anos. Como forma de reforçar o aprendizado dos alunos você os estimula a correlacionar a anatomia da mama com possíveis alterações do exame físico. Sobre o exame físico dessa paciente, assinale a alternativa que melhor se adequa:

A

Deverá ser realizado exame físico com foco em região de nódulo que paciente relata.

B

Deverá ser realizada palpação de linfonodos axilares, supra e infraclaviculares e palpação das mamas.

C

Deverá ser realizada inspeção estática e dinâmica das mamas, palpação de cadeias linfonodais axilares, supra e infraclaviculares e palpação de ambas as mamas com expressão mamilar.

D

Deverá ser realizada inspeção estática das mamas e palpação de cadeias de linfonodos axilares, supra e infraclaviculares bem como cadeia linfonadal inguinal e palpação das mamas.

E

Deverá ser realizada inspeção estática e dinâmica das mamas, prosseguindo com palpação de mamas.

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Q3404790

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404790 Medicina

Conforme os critérios de elegibilidade da OMS, o uso da injeção trimestral de acetato de medroxiprogesterona após o parto é considerada em qual categoria e deve ser iniciada em qual período?

A

Categoria 1, antes da alta hospitalar.

B

Categoria 2, antes de quatro semanas do parto.

C

Categoria 2, após dois meses do parto.

D

Categoria 1, após seis semanas do parto.

E

Categoria 3, imediatamente após o parto.

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Q3404789

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404789 Medicina

J.A., uma gestante de 28 anos, está na 30ª semana de gestação. Durante uma consulta de rotina, ela apresenta uma pressão arterial de 160/110 mmHg. Ela não tem histórico de hipertensão na gravidez. Durante o exame, foi observado edema significativo nas mãos e nos tornozelos. Testes laboratoriais indicam trombocitopenia moderada e elevações leves nas enzimas hepáticas. Não há presença significativa de proteinúria. Além disso, um exame de ultrassom revelou restrição do crescimento fetal e alterações dopplervelocimétricas com aumento do índice de pulsatilidade das artérias umbilicais. Com base no quadro clínico apresentado, qual das seguintes interpretações e manejos é a mais apropriada para o caso de J.A.?

A

J.A. apresenta sinais clássicos de pré-eclâmpsia devido à manifestação de hipertensão após a 20ª semana de gestação, exigindo administração imediata de anti-hipertensivos e suplementação de cálcio.

B

Os sintomas de J.A. indicam hipertensão gestacional simples, mas devido ao pico pressórico deve ser encaminhada imediatamente ao serviço de emergência.

C

Apesar da ausência de proteinúria significativa, o diagnóstico de pré-eclâmpsia é imperativo devido à hipertensão acompanhada de comprometimento sistêmico e sinais de restrição de crescimento fetal, necessitando de encaminhamento imediato à hospital terciário.

D

O diagnóstico de eclâmpsia é apropriado, exigindo intervenção emergencial com sulfato de magnésio para prevenir convulsões, bem como a preparação para parto imediato.

E

O diagnóstico de pré-eclâmpsia não pode ser feito devido à ausência de proteinúria significativa, mas deve-se realizar anti-hipertensivo endovenoso imediatamente para redução de níveis tensionais.

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Q3404788

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404788 Medicina

Primigesta, 26 anos anos, idade gestacional de 27 semanas apresenta resultado de VDRL de 1:4. Nega história prévia de sífilis. Qual a melhor conduta nesse momento, segundo o Ministério da Saúde, é:

A

Está confirmado o quadro de sífilis e está indicado iniciar o tratamento do casal imediatamente.

B

Solicitar FTA-ABS, e caso o resultado seja positivo, iniciar tratamento da sífilis.

C

Realizar o teste treponêmico da gestante e, caso positivo, solicitar VDRL e FTA-ABS do companheiro para avaliar a necessidade de tratamento dele.

D

Realizar o teste treponêmico, mas já se deve iniciar o tratamento do casal imediatamente.

E

Realizar novo VDRL quantitativo para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento do casal imediatamente.

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Q3404787

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404787 Medicina

L. S. de 24 anos procura atendimento em ambulatório de ginecologia devido preocupação com exame realizado. Paciente é tabagista e portadora de HIV com tratamento há 2 anos com Lamivudina e Dolutegravir. Relata início da atividade sexual aos 16 anos de idade. Atualmente sem relacionamento fixo, esporadicamente relaciona-se com pessoas do mesmo sexo. Apresenta histórico de lesões cauterizadas de condiloma genital há 2 anos e desde então realiza exames ginecológicos periódicos. Há 1 mês realizou exame de citologia oncótica com resultado: "células escamosas atípicas de significado indeterminado". Isso posto, qual a conduta mais assertiva perante o resultado desse exame, considerando as Diretrizes de Rastreamento do Câncer de Colo de Útero de 2016 do Ministério da Saúde?

A

Coletar nova citologia e encaminhar paciente diretamente para cirurgião oncológico devido exame alterado e imunossupressão o que eleva probabilidade de lesões pré-invasivas e invasivas do colo do útero.

B

Devido paciente não ter idade mínima indicada para o início do rastreamento de câncer de colo de útero na população em geral, orientar a paciente a repetir exame dentro de 1 ano quando completará 25 anos de idade.

C

Considerar exame alterado, realizar tratamento de possíveis infecções genitais que tenham comprometido o exame e coletar nova citologia em 14 dias.

D

Considerar exame alterado e seguir fluxograma preconizado para a população em geral de nova coleta de citologia em 6 meses.

E

Considerando estado de imunossupressão que eleva a probabilidade de lesões pré-invasivas, encaminhar paciente diretamente para colposcopia.

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Q3404786

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404786 Medicina

Mulher 23 anos de idade, primigesta com 19 semanas e 3 dias de gravidez, retorna com os resultados dos exames solicitados na primeira consulta de pré-natal, todos sem alterações. Relata que esqueceu de contar que tem o pai, duas tias e uma prima com diabetes mellitus tipo 2. A conduta mais indicada em relação ao rastreamento do diabetes gestacional é:

A

Repetir mensalmente a glicemia de jejum.

B

Realizar glicemia de jejum e glicohemoglobina imediatamente.

C

Realizar teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de glicose entre 24 e 28 semanas de gravidez.

D

Realizar glicemia de jejum imediatamente.

E

Realizar teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de glicose imediatamente.

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Q3404785

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404785 Medicina

Considerando os testes diagnósticos para sífilis, identifique a alternativa correta com base nas informações conhecidas sobre sorologia treponêmica e não treponêmica:

A

A presença de sinais clínicos como cancro duro ou roséolas não é necessária para confirmar a sífilis adquirida se um teste não treponêmico for reagente.

B

Os testes treponêmicos, como o FTA-Abs, geralmente permanecem positivos durante toda a vida do indivíduo, mesmo após o tratamento efetivo.

C

Testes não treponêmicos raramente apresentam falsos positivos devido à ausência de reações cruzadas.

D

Em casos de sífilis primária, tanto os testes treponêmicos quanto os não treponêmicos são imediatamente positivos após a infecção inicial.

E

Um resultado VDRL com titulação igual ou superior a 1/8 é sempre indicativo de infecção ativa por sífilis, independente do contexto clínico.

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Q3404784

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404784 Medicina

M.S., 58 anos, refere menopausa há 6 anos, com sintomas significativos de fogachos, suores noturnos e insônia. Paciente apresenta hipertensão arterial controlada com medicação, diabetes tipo 2 controlado por dieta e metformina e hepatite C crônica. Possui histórico pessoal de tratamento de carcinoma de células escamosas de colo de útero, tratado com sucesso há 10 anos. Apresenta nessa consulta, exames laboratoriais normais e mamografia normal. M.S. vem à consulta buscando alívio para seus sintomas menopáusicos. Ela está interessada em iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH) e pergunta sobre os riscos associados, dada sua história médica. Com base no histórico médico de Maria e nas diretrizes atuais sobre TRH, é correto afirmar que:

A

A hepatite C é uma contraindicação absoluta para TRH devido à possibilidade de agravamento da função hepática.

B

História de câncer ginecológico contraindica a TRH devido ao risco de metástase.

C

A TRH não está contraindicada em casos de hipertensão arterial controlada e antecedentes pessoais de carcinoma de células escamosas do colo do útero.

D

A presença de diabetes controlado impede o uso de TRH, devido ao aumento do risco cardiovascular.

E

Mulheres na pós-menopausa não devem iniciar TRH devido ao risco aumentado de eventos tromboembólicos.

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Q3404783

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404783 Medicina

Gestante com 24 anos de idade e idade gestacional de 22 semanas apresenta resultado de hemograma de 10,1 g/dL. No que se refere a suplementação de ferro, deve-se prescrever:

A

120 a 240 mg de ferro elementar, em tomada única ao dia.

B

120 a 240 mg de sulfato ferroso, dividido em duas tomadas ao dia.

C

109 a 200 mg de sulfato ferroso, em tomada única ao dia.

D

30 a 80 mg de sulfato ferroso, em tomada única ao dia.

E

40 a 100 mg de ferro elementar, dividido em duas tomadas ao dia.

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Q3404782

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404782 Medicina

Paciente de 27 anos, G2P1A0, comparece à consulta de pré-natal com 10 semanas de gestação pela data da última menstruação, trazendo o exame de ultrassonografia transvaginal mostrado na imagem. Relata episódios de sangramento vaginal leve e intermitente nas últimas duas semanas. Ao exame físico, apresenta altura uterina maior que o esperado para a idade gestacional e beta-hCG quantitativo com valores acima do percentil 95 para a idade gestacional.

Q16.png (357×248)

Descrição da imagem: Útero em AVF, presença de saco gestacional normoimplantado com embrião único medindo 3.42 cm o que corresponde a 10+2 semanas gestacionais com BCF detectável. Placenta com múltiplas formações císticas/vesiculares sugestivas de doença trofoblastica gestacional.

Ao analisar esta imagem durante uma aula sobre complicações do primeiro trimestre, qual diagnóstico você enfatizaria como mais provável e que merece atenção imediata?

A

Neoplasia trofoblástica gestacional em fase inicial, evidenciada pelo aspecto heterogêneo do conteúdo intrauterino sem embrião visível.

B

Gestação molar parcial, caracterizada pela presença de material embrionário associado a alterações placentárias císticas.

C

Abortamento retido com descolamento placentário parcial, evidenciado pela presença de saco gestacional irregular e áreas de hemorragia periplacentária.

D

Gestação gemelar dicoriônica com um feto viável e outro com desenvolvimento anormal, sugerida pela visualização de estruturas distintas na cavidade uterina.

E

Gestação ectópica cornual complicada, indicada pelo posicionamento excêntrico do saco gestacional e áreas heterogêneas adjacentes.

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Q3404781

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404781 Medicina

Sobre o herpes simples vírus (HSV) e suas manifestações genitais, analise as seguintes afirmativas e assinale as corretas:

I.O herpes genital se manifesta por pequenas vesículas que podem atingir a região anal e perianal, especialmente se não houver um bom controle imunológico.
II.Causas de imunossupressão incluem fatores como desnutrição, uso de quimioterapia, e condições como AIDS, os quais podem levar a lesões herpéticas significativas e prolongadas.
III.O diagnóstico de herpes genital é feito exclusivamente através de testes laboratoriais, dada a dificuldade de identificação clínica.
IV.O tratamento é fundamental para a regressão das lesões de herpes genital, mesmo em indivíduos imunocompetentes.
V.A presença de lesão herpética em mucosas por mais de 30 dias é considerada um caso suspeito de AIDS de acordo com o Centro de Controle de Doenças Americano.

É correto o que se afirma em:

A

II e V, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

I, II e V, apenas.

D

III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3404780

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404780 Medicina

Considere as seguintes afirmações sobre o acretismo placentário:

I.A placenta increta é caracterizada por uma invasão que perfura o peritônio e pode atingir órgãos vizinhos.
II.A placenta acreta é mais comum, representando 80% dos casos de acretismo, e está associada à adesão da placenta ao miométrio.
III.O risco de placenta acreta aumenta com o número de cesáreas anteriores, principalmente quando há presença de placenta prévia.
IV.Os achados sonográficos sugestivos de placenta acreta incluem hipervascularização e disrupção da interface serosa-parede vesical.

Com base no texto, é correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I, II, III e IV.

C

I e IV, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, apenas.

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Q3404779

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404779 Medicina

Considere as seguintes afirmações sobre o diagnóstico de diabetes na gestação, conforme o estudo HAPO-2008 e as diretrizes do IADPSG:

I.Uma glicemia de jejum inferior a 92 mg/dL na primeira consulta pré-natal é considerada normal.
II.O teste de tolerância à glicose oral de 75 g (TOTG-75) entre 24 e 28 semanas de gravidez é conduzido com dieta controlada durante três dias antes.
III.A glicemia de jejum entre 92 e 125 mg/dL indica diabetes mellitus gestacional (DMG).
IV.Um valor de glicemia ao acaso de 200 mg/dL, confirmado por glicemia de jejum ou HbA1c, sugere diabetes pré-gestacional.

Com base no texto, é correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I, II, III e IV.

C

I e II, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

III e IV, apenas.

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Q3404778

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404778 Medicina

Diante do manejo de um caso de sangramento uterino anormal crônico (SUA), considere uma paciente de 48 anos com fatores de risco para carcinoma endometrial e histórico familiar de coagulopatia, qual deve ser a abordagem diagnóstica mais indicada?

A

Executar histerossonografia com infusão salina para visualização de patologias intracavitárias e proceder com biópsia de endométrio para excluir malignidade.

B

Realizar biópsia de endométrio, seguido de histerossonografia com infusão salina somente se a biópsia for inconclusiva.

C

Começar com avaliação histopatológica por biópsia de endométrio e prosseguir com testes hematológicos para coagulopatias, como fator de von Willebrand, somente após resultados de ultrassonografia.

D

Realizar ultrassonografia pélvica seguida imediatamente de histeroscopia diagnóstica para investigação de anormalidades estruturais.

E

Avaliar exclusivamente por ultrassonografia pélvica devido à alta sensibilidade, retardando outras avaliações invasivas.

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Q3404777

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404777 Medicina

J.V. uma mulher de 30 anos, está grávida de 24 semanas e vem ao consultório médico apresentando sintomas clássicos de infecção do trato urinário, incluindo disúria, urgência urinária e aumento da frequência urinária. Ela não apresenta febre, dor lombar ou outros sintomas que possam indicar uma pielonefrite. J.V., tem um histórico de infecções urinárias recorrentes antes de engravidar, mas desde o início da gestação, esta é a primeira ocorrência. Durante a consulta, ela expressa preocupação sobre a segurança do uso de antibióticos durante a gravidez e deseja saber se há necessidade de exames adicionais para confirmar o diagnóstico. Dada a apresentação clínica e o histórico de J.V., qual seria a abordagem mais apropriada para o manejo de sua condição?

A

Monitorar a evolução dos sintomas dela antes de decidir por qualquer intervenção médica ou exame.

B

Aconselhar a realização de ultrassonografia de rins e vias urinárias para descartar possíveis complicações associadas à infecção urinária durante a gravidez.

C

Basear a decisão terapêutica exclusivamente na apresentação clínica e começar a terapia antibiótica empírica sem exames adicionais.

D

Prescrever antibióticos empíricos, preferencialmente após a confirmação da infecção urinária por testes de nitrito e leucócito-esterase e a coleta de urocultura para posterior ajustes, caso necessário.

E

Realizar imediatamente uma urocultura com antibiograma para confirmar a infecção e guiar a escolha do antibiótico.

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Q3404772

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404772 Saúde Pública

A epidemiologia desempenha um papel essencial na identificação de fatores de risco e no planejamento de ações preventivas em saúde pública. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A história natural da doença é composta exclusivamente por duas fases: período pré-patogênico e período patogênico.

B

A prevenção primária visa evitar o surgimento da doença por meio de vacinação, promoção da saúde e controle de fatores de risco.

C

A prevenção terciária tem como principal objetivo evitar a exposição inicial ao agente etiológico, prevenindo o desenvolvimento da doença.

D

A vigilância epidemiológica atua somente no controle de surtos infecciosos, sem aplicação na prevenção de doenças crônicas.

E

A prevenção secundária refere-se apenas ao tratamento de doenças crônicas já estabelecidas, sem relação com o rastreamento precoce.

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