Questões de Concurso
Para fonoaudiólogo
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Coluna 1
1. Doenças transmissíveis com tendência declinante. 2. Doenças transmissíveis com quadro de persistência. 3. Doenças transmissíveis em que não há sucesso no controle.
Coluna 2
( ) Hepatites virais e esquistossomose.
( ) Dengue.
( ) Difteria e febre tifoide.
( ) Coqueluche, tétano acidental e doença de Chagas por transmissão vetorial e transfusional.
( ) Leishmanioses, hanseníase e tuberculose.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Estimular a implementação de cargos de livre provimento ou de confiança, a fim de qualificar a gestão do SUS.
( ) Elaborar estratégias que permitam aos trabalhadores do SUS o reconhecimento como tal, independentemente do cenário de atuação, pode colaborar no fortalecimento da identidade do SUS.
( ) No intuito de preservar e ampliar o modelo de atenção que vem sendo construído no SUS, propõe-se a reorganização de hospitais e ambulatórios segundo diretrizes já experimentadas na APS, tais como: equipes interprofissionais, valorização do vínculo e cuidado continuado.
( ) Implementar Regiões de Saúde com capacidade de planejamento, contratualização e gestão.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
• Processo de aprendizagem compartilhado.
• Desenvolvimento de profissionais mais colaborativos.
• Processo de aprendizagem interativo.
• Desenvolvimento de competências específicas ou complementares, comuns e colaborativas.
As características acima definem um processo formativo fundamentado em uma educação:
( ) Integrar práticas de assistência, prevenção, promoção da saúde, vigilância e formação em saúde na APS são algumas das diretrizes e objetivos do processo de trabalho das eMulti.
( ) A participação de um profissional em mais de uma equipe configura duplicidade profissional.
( ) Entende-se por eMulti as equipes compostas por profissionais de saúde de diferentes áreas de conhecimento que atuam de maneira complementar e integrada às demais equipes da APS, com atuação corresponsável pela população e pelo território, em articulação intersetorial e com a Rede de Atenção à Saúde (RAS).
( ) As eMulti são classificadas em duas modalidades de acordo com a carga horária da equipe, vinculação e composição profissional.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Superar a hegemonia do modelo biomédico exige a priorização da saúde como um direito, e não como um produto à venda no mercado, o que está diretamente relacionado à superação da política econômica neoliberal.
II. A expansão da Estratégia de Saúde da Família está associada, de modo inconsistente, à redução nas mortalidades pós-neonatal e infantil, assim como à diminuição do baixo peso ao nascimento, ao aumento da cobertura dos cuidados pré-natais e a excelentes índices de cobertura vacinal na maioria dos municípios e, ainda, à sensível redução das hospitalizações devidas à diabete ou a acidentes cerebrovasculares.
III. Além da formação e dos processos de educação permanente dos profissionais, outras questões, como a distribuição e a organização estrutural das unidades e serviços de saúde no país, a lógica de contratação de prestadores e profissionais e o financiamento, influenciam na capacidade de transformação do sistema.
IV. O modelo de intervenção na saúde, representado pela medicalização e crescente dependência de tecnologias, poderá dar conta dos desafios emergentes.
Quais estão corretas?
I. Apresenta-se como um dispositivo que potencializa e facilita a capacidade de ação e de reflexão das pessoas envolvidas nos processos de trabalho, possibilitando a produção de subjetividades protagonistas e corresponsáveis no processo de saúde.
II. Propõe uma ampliação do olhar sobre a produção do espaço físico na saúde e possibilita afirmar que diferentes fatores atuam e interferem na composição de territórios de encontros no Sistema Único de Saúde (SUS), entre eles: modelos de atenção e gestão, processos de trabalho e relações de poder.
III. Existem parâmetros que podem ser observados e que qualificam os ambientes tanto no seu desempenho térmico, acústico e de iluminação quanto nas sensações que suas formas, cores, texturas e odores provocam nas pessoas que por ali passam ou trabalham.
IV. Pode ser utilizada como uma ferramenta facilitadora que propicia processos de mudança; e como instrumento de construção do espaço desejado pelos profissionais de saúde e pelos usuários, com garantia de biossegurança, relativa à infecção hospitalar, e de prevenção de acidentes biológicos, que se constitua em um ambiente que vai além da arquitetura normativa e projetada exclusivamente para comportar alta tecnologia.
I. O acesso aos serviços de saúde deve dar-se exclusivamente pelos serviços de Atenção Básica, integrados por centros de saúde, postos de saúde, unidades de saúde da família e unidades básicas de saúde.
II. Quando houver alguma dificuldade temporária para atender às pessoas, é responsabilidade da direção e da equipe do serviço acolher, dar informações claras e encaminhá-las sem discriminação e privilégios.
III. O encaminhamento para outros serviços de saúde deve dar-se por meio de um documento que contenha: caligrafia legível ou datilografada ou digitada ou por meio eletrônico, resumo da história clínica, possíveis diagnósticos, tratamento realizado, evolução e motivo do encaminhamento, linguagem clara, evitando códigos ou abreviaturas, nome legível do profissional e seu número de registro no conselho profissional, assinado e datado; identificação da unidade de saúde que recebeu a pessoa, assim como da unidade a qual ela está sendo encaminhada.
IV. Em cada serviço de saúde, deverá constar, em local visível à população: nome do responsável pelo serviço, nomes dos profissionais, bem como seus respectivos contatos telefônicos atualizados; horário de trabalho de cada membro da equipe, inclusive do responsável pelo serviço; ações e procedimentos disponíveis.
Quais estão corretas?
I. É composto por sete ondas, sendo as ondas I, II e V as mais visíveis e de maiores valores clínicos. Quanto aos sítios geradores dessas ondas, pode-se citar: I – porção proximal do nervo auditivo; II – núcleo vestibular; III – núcleo coclear; IV – complexo olivar superior; V – lemnisco medial; VI – colículo inferior e VII – corpo geniculado lateral.
II. É considerado um potencial de longa latência, pois ocorre nos trinta primeiros milissegundos após a apresentação do estímulo sonoro. Vários autores investigaram a interferência de alguns fatores fisiológicos sobre o registro do PEATE. Assim, tem-se estabelecido que algumas características relacionadas ao próprio indivíduo, como idade, sexo e alteração hormonal, não interferem nos achados.
III. Seu registro pode ser analisado por diversos parâmetros: morfologia; latência absoluta e amplitude das ondas I, III e V; latências dos intervalos interpicos I-III, I-V e III-V; relação da amplitude e latência I-V e diferença interaural do intervalo I-V ou da latência absoluta da onda V. As medidas de latências absolutas e intervalos interpicos são as mais extensivamente utilizadas para os propósitos clínicos.
IV. De acordo com a literatura, seus principais objetivos clínicos são: determinação do nível mínimo de resposta auditiva, caracterização do tipo de perda auditiva, avaliação da maturação do sistema auditivo central em neonatos, localização topográfica da lesão em nervo auditivo ou em troncoencefálico, monitorização de cirurgias de fossa posterior e monitorização de pacientes em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Está correto o que se afirma apenas em
I. As fissuras labiopalatinas têm etiologia multifatorial, associada ou não aos fatores de hereditariedade e aos aspectos clínicos maternos como estresse, infecções, medicamentos e/ou irradiações. A classificação das fissuras labiopalatinas envolve características anatômicas e a região acometida. Considera-se o forame incisivo como referência morfológica e embrionária, podendo ser classificadas em pré, pós ou transforme incisivo. Podem ser, ainda, unilaterais ou bilaterais, completas ou incompletas.
II. A amamentação do recém-nascido com fissuras labiopalatinas tende a ser mais laboriosa, prolongada, com pouca extração de leite. Frequentemente são observadas dificuldades na pega da mama, associadas a não oclusão do lado fissurado, com escape do mamilo ou parte da aréola. Dessa forma, a pressão intraoral torna-se menos negativa, fazendo com que a mamada provoque cansaço e irritabilidade ao bebê.
III. Em relação à fala, podem ser observados movimentos compensatórios na tentativa de aumentar a nasalidade, podendo ocorrer modificações nas mímicas faciais e dilatação das narinas durante a fala de forma intencional, visando à utilização dos músculos faciais na tentativa de aumentar as dimensões da abertura das narinas e expandir o fluxo aéreo nasal.
Está correto o que se afirma em
( ) Para o adulto, são dois os marcadores diferenciais no diagnóstico da apraxia: 1 – Melhor desempenho na produção de fala automática do que na executada voluntariamente; 2 – Alta variabilidade de erros que não recaem sempre na mesma posição no interior da palavra e nas diferentes tentativas de correção da mesma.
( ) A apraxia interfere nos aspectos segmentais da fala não repercutindo em seus aspectos suprassegmentais, mantendo, portanto, a extensão discursiva. O indivíduo pode, então, apesar da inabilidade articulatória, apresentar o discurso adequado quanto ao sentido, assim como em relação ao padrão de entonação e ritmo, sem quebras na fluência.
( ) Apraxia de fala se diferencia da disartria, uma vez que se trata de um quadro pontual associado a alterações quanto ao tônus muscular orofacial e global, incidindo na coarticulação dos movimentos da fala, podendo se associar a algum tipo de alteração neurofuncional.
( ) Dentre as características da apraxia de fala, há a repetição de fonemas e de sílabas, a autocorreção e o ensaio articulatório. Manifestações como prolongamento de vogais, aumento da distância interssilábica, distorção fonêmica e chuá intrusivo estão também diretamente relacionadas. A substituição, a omissão e a adição também podem ser observadas nos pacientes apráxicos.
( ) Além da descrição das manifestações, recomenda-se utilizar modelos linguísticos de produção de fala para análise dos tipos de erros, a fim de entender os processos envolvidos nos distúrbios de fala e melhor caracterizá-los. O modelo de produção da fala mais aceito atualmente identifica quatro níveis de processamento: o primeiro nível é o pré-motor, também chamado de planejamento linguístico-simbólico, no qual ocorre a seleção dos fonemas e a aplicação das regras linguísticas; o segundo nível é o do planejamento motor, que é responsável pelas memórias motoras e ordenação têmporo- -espacial dos fonemas a serem emitidos; no terceiro nível, da programação motora, ocorre a seleção de músculos na sequência apropriada para a produção dos fonemas selecionados; e, no quarto nível, há a execução da sequência de fala produzida pelos articuladores envolvidos na ação.
A sequência está correta em
I. A identificação precoce das alterações auditivas possibilita a intervenção ainda no “período crítico” e de estimulação da linguagem e da audição. A maturação do sistema auditivo central ocorre durante os primeiros anos de vida. O desenvolvimento da linguagem e da audição acontece nesse período de maior plasticidade neural. Assim, a experiência auditiva nessa época é imprescindível, e quanto mais precoce o diagnóstico e intervenção mais favorece o desenvolvimento da linguagem.
II. São considerados indicadores de risco para deficiência auditiva: preocupação dos pais com o desenvolvimento da criança, audição, fala ou linguagem; antecedentes familiares para surdez; prematuridade; peso ao nascimento menor que 1.500 gramas; permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por mais de cinco dias; uso de ototóxicos; ventilação mecânica; hiperbilirrubinemia; anomalias craniofaciais envolvendo orelha e osso temporal; síndromes associadas à perda auditiva; infecções congênitas (sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e vírus da imunodeficiência humana-HIV); traumatismo craniano; quimioterapia; infecções bacterianas ou virais pós-natais (citomegalovírus, herpes, sarampo, varicela e meningite); Apgar de 0 a 4 no primeiro minuto ou de 0 a 6 no quinto minuto, além de alcoolismo ou uso de drogas durante a gestação.
III. É essencial que os neonatos e lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva recebam acompanhamento e monitoramento do desenvolvimento da audição, visando reduzir agravos à saúde, bem como favorecer o desenvolvimento de linguagem. Considerando a vulnerabilidade dos bebês de risco, a saúde auditiva infantil vem trabalhando na implantação de programas que contemplem ações de promoção, avaliação, diagnóstico e intervenção precoce.
Está correto o que se afirma em
I. Em geral, são observadas alterações do tônus e da força da musculatura, provocando as mudanças na mímica e na expressão facial, além de ocasionar a produção inadequada dos fonemas plosivos e fricativos.
II. A redução da força na oclusão labial implica em diminuição da pressão intraoral, não retenção de líquido na cavidade oral e estase de alimentos no vestíbulo, no lado paralisado. A diminuição do tônus e da força dos músculos orbicular dos lábios e bucinador, resultante da paralisia/paresia na hemiface afetada ocasiona alterações na mastigação.
III. As dificuldades na deglutição podem ocorrer devido à incompetência do vedamento labial, o que favorece o escape de alimentos; diminuição salivar; e paralisia nos músculos estilo-hioideo e ventre posterior do digástrico, ambos inervados pelo nervo facial.
Está correto o que se afirma apenas em
A negação lógica dessa afirmação é: