Questões de Concurso para Analista Judiciário

Q3033444

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033444 Medicina

Os dispositivos de circulação assistida são ferramentas importantes em pacientes com insuficiência cardíaca grave e refratária ao tratamento convencional.
Sobre o tema, é correto afirmar que:

A

a ECMO veno-venosa é a mais indicada para os pacientes com choque cardiogênico refratário;

B

a ECMO não necessita de anticoagulação contínua;

C

o balão intra-aórtico é o dispositivo que fornece o maior suporte circulatório em comparação aos outros dispositivos existentes;

D

os dispositivos de circulação assistida são considerados terapias definitivas, sendo principalmente indicados em pacientes não candidatos a transplante cardíaco;

E

o uso da ECMO veno-arterial pode ser indicado tanto em pacientes com insuficiência cardíaca esquerda isolada quanto em pacientes com insuficiência cardíaca direita isolada.

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Q3033443

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033443 Medicina

Uma paciente de 60 anos, com história familiar de doença arterial coronariana precoce, encontra-se 1 ano após episódio de infarto agudo do miocárdio. Apresenta cardiomiopatia dilatada, dispneia aos pequenos esforços, com fração de ejeção de 30%, em uso de terapia clínica otimizada, sem isquemia passível de revascularização. O eletrocardiograma: apresenta ritmo sinusal, sinais sugestivos de inatividade elétrica anterior e QRS estreito.
A conduta imediata mais indicada é:

A

cuidados paliativos estritos;

B

substituição das medicações;

C

cardiodesfibrilador implantável;

D

transplante cardíaco de urgência;

E

terapia de ressincronização cardíaca.

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Q3033442

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033442 Medicina

Um homem de 65 anos, com quadro sugestivo de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, apresenta os seguintes exames complementares prévios: eletrocardiograma com complexo QRS de baixa amplitude, ecocardiograma transtorácico com aumento biatrial, espessamento de septo interventricular com textura granulosa e sinal cherry on the top.
Com base no descrito, a hipótese mais provável é:

A

sarcoidose;

B

amiloidose;

C

doença de Fabry;

D

hemocromatose;

E

cardiomiopatia hipertrófica.

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Q3033441

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033441 Medicina

O cardiologista atende um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e, devido às condições em que o paciente se encontra, opta por realizar terapia trombolítica.
Há contraindicação absoluta à trombólise se o paciente:

A

está atualmente em uso de anticoagulantes;

B

passou por colecistectomia há 2 meses;

C

tem úlcera péptica ativa;

D

sofreu AVC isquêmico há menos de 1 ano;

E

tem pressão arterial de 188 x 104 mmHg.

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Q3033440

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033440 Medicina

No ambulatório de valvopatias, discute-se o caso de um paciente de 72 anos, assintomático, com história de estenose aórtica e com os seguintes parâmetros ecocardiográficos: área valvar aórtica 0,9 cm²; FE 45%; gradiente médio 35 mmHg. Há dúvidas sobre a próxima etapa nesse caso.
A melhor conduta é:

A

solicitar escore de cálcio da valva;

B

repetir ecocardiograma em 6 meses;

C

repetir ecocardiograma de imediato;

D

iniciar betabloqueador e indicar retorno em 3 meses;

E

solicitar ecocardiograma stress com dobutamina.

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Q3033439

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033439 Medicina

Uma mulher de 45 anos, previamente hígida, apresenta dor anginosa típica, sendo submetida a cineangiocoronariografia, que produz a seguinte imagem:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Dentre as opções abaixo, a que apresenta, respectivamente, a melhor opção terapêutica e a artéria acometida no caso apresentado é:

A

nitrato; artéria circunflexa;

B

nitrato; artéria descendente anterior;

C

betabloqueador; artéria circunflexa;

D

betabloqueador; artéria descendente anterior;

E

bloqueador do canal de cálcio; artéria circunflexa.

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Q3033438

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033438 Medicina

Um paciente de 65 anos, com história de tabagismo severo e hipertensão arterial mal controlada, apresenta dor retroesternal, súbita, intensa, tipo facada, irradiando para dorso.
Sinais vitais e ectoscopia: PA 180 x 120 mmHg; FC 92 bpm; pálido; sudoreico. Realiza angiotomografia de aorta, que demonstra “flap” proximal após emergência da artéria subclávia esquerda, com extensão até a linha diafragmática.
Os exames laboratoriais demonstram funções orgânicas normais. Com base no caso descrito, a conduta inicial mais adequada para esse paciente é:

A

analgesia, betabloqueador venoso e vasodilatador intravenoso;

B

analgesia, betabloqueador venoso, vasodilatador intravenoso e tratamento cirúrgico convencional eletivo;

C

analgesia, betabloqueador venoso, vasodilatador intravenoso e tratamento cirúrgico convencional de emergência;

D

analgesia, betabloqueador venoso, vasodilatador intravenoso e tratamento cirúrgico com endoprótese eletivo;

E

analgesia, betabloqueador venoso, vasodilatador intravenoso e tratamento cirúrgico com endoprótese de emergência.

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Q3033437

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Q3033437 Medicina

Um homem de 80 anos, previamente hipertenso, chega à consulta ambulatorial com relato de dor anginosa aos mínimos esforços e episódios de síncope ocorrendo nos últimos meses.
Ao exame físico, ele se mostra corado, hidratado e eupneico. PA: 150 x 98 mmHg; FC: 62 bpm. Pulsos palpáveis, simétricos. Ausculta cardíaca: sopro sistólico ejetivo, rude, com pico telessistólico, panfocal, mais audível em foco aórtico acessório, com irradiação para fúrcula, reduzindo de intensidade à manobra de handgrip.

Em relação à provável doença, pode sugerir gravidade a presença de sopro:

A

com redução de intensidade à manobra de handgrip;

B

com pico telessistólico;

C

com irradiação para a fúrcula;

D

panfocal;

E

rude.

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Q3033436

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033436 Medicina

Um paciente de 42 anos, sem comorbidades conhecidas, dá entrada em unidade de emergência após síncope durante partida de futebol com os amigos.
O exame físico é normal. O paciente refere história familiar de morte súbita na família, sendo o pai aos 40 anos e tio aos 45 anos.

O eletrocardiograma de admissão pode ser visto a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A hipótese diagnóstica mais provável para o caso clínico apresentado é:

A

síndrome de Brugada;

B

síndrome do QT longo;

C

infarto agudo do miocárdio;

D

cardiomiopatia hipertrófica;

E

cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

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Q3033435

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033435 Medicina

Um paciente de 40 anos é levado ao pronto atendimento após episódio de síncope. Desconhece doenças prévias.
O eletrocardiograma de admissão pode ser visto na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Sobre o caso acima, é correto afirmar que:

A

amiodarona é a droga de escolha para tratamento;

B

deve-se administrar sulfato de magnésio parenteral;

C

trata-se de um caso de taquicardia ventricular bidirecional;

D

a melhor conduta imediata é a realização de desfibrilação elétrica;

E

betabloqueadores são boas opções para o controle sintomático.

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Q3033434

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033434 Medicina

Uma paciente de 59 anos, com história familiar positiva para doença arterial coronariana, apresenta há 4 semanas dor torácica opressiva, desencadeada pelo mínimo esforço, com duração de 20 minutos, melhor ao repouso, associada a sudorese profusa. Um amigo médico solicita uma cintilografia miocárdica com esforço, cujo resultado se vê na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A alternativa que apresenta, respectivamente, o tipo de comprometimento encontrado no exame acima, a(s) possível (eis) parede(s) acometidas e um achado sugestivo de alto risco, intrínseco ao método, é:

A

isquemia miocárdica; anterior e lateral; carga isquêmica de 10%;

B

fibrose miocárdica; anterior e lateral; dilatação do ventrículo esquerdo durante o estresse;

C

isquemia miocárdica; inferior, septal e lateral; queda de mais de 3 pontos da fração de ejeção durante o estresse;

D

fibrose miocárdica; anterior e inferior; hipocaptação em repouso acima de 5%;

E

isquemia miocárdica; inferior, septal e lateral; aumento da captação de ventrículo direito.

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Q3033433

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033433 Medicina

Um paciente de 18 anos tem história de febre reumática recente que evoluiu com cardite, sem deixar sequelas.
Com base nessas informações, o melhor esquema de profilaxia secundária para esse paciente é:

A

penicilina G benzatina de 21/21 dias até os 21 anos;

B

penicilina G benzatina a cada 3 semanas durante 5 anos;

C

penicilina G benzatina de 21/21 dias até os 25 anos;

D

penicilina G benzatina a cada 3 semanas durante 10 anos;

E

penicilina G benzatina de 21/21 dias por toda a vida.

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Q3033432

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033432 Medicina

A cardio-oncologia é uma área cada vez mais presente e extensa na medicina. Há uma grande interface entre as duas especialidades, e o conhecimento se torna essencial.
São fatores de risco para o desenvolvimento de cardiotoxicidade por tratamento antineoplásico:

A

idade < 18 anos; tabagismo prévio; radioterapia mediastinal;

B

idade > 50 anos; doença valvar leve; cardiomiopatia dilatada;

C

cor branca; uso de betabloqueador; história familiar de dislipidemia;

D

cor branca; uso prévio de antraciclina; história prévia de febre reumática;

E

tabagismo atual; história familiar de neoplasia; sobrepeso

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Q3033431

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033431 Medicina

Um homem de 32 anos, previamente hígido, procura pronto atendimento com queixa de dor retroesternal em caráter de pontada, pior à inspiração profunda e ao decúbito dorsal, com discreto alívio ao se sentar e fletir o tronco, iniciada há 6 dias. Relata febre alta no início do quadro. Refere viagem longa de ônibus há 2 semanas, com pessoas “gripadas”.
À ausculta cardíaca, apresenta som rangente, de alta tonalidade, diastólico e sistólico, pancardíaco. Eletrocardiograma mostra: infradesnivelamento de PR e supradesnivelamento segmento ST em diversas derivações. Exame laboratorial apresenta leucocitose e proteína C reativa aumentada.

A principal hipótese diagnóstica e o tratamento mais adequado são, respectivamente:

A

infarto agudo do miocárdio; cateterismo cardíaco;

B

tromboembolismo pulmonar; trombólise;

C

tromboembolismo pulmonar; anticoagulação plena;

D

pericardite aguda; colchicina e ibuprofeno em doses elevadas;

E

pericardite aguda; colchicina, ibuprofeno em doses elevadas e corticoide.

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Q3033430

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033430 Medicina

Uma mulher de 48 anos, com história de pai falecido aos 48 anos por infarto agudo do miocárdio, é encaminhada para o ambulatório de cardiologia para check up. Nega qualquer sintoma.

Ao exame físico, apresenta pápulas planas e amareladas em região palpebral superior e inferior bilateralmente, além de nódulos amarelados, bem definidos, em região de cotovelos e joelhos. Traz consigo exame laboratorial recente com colesterol total de 620 mg/dL, LDL colesterol de 350 mg/dL e triglicerídeos de 140 mg/dL.,

O diagnóstico mais provável e a terapia mais adequada, dentre as opções a seguir, são, respectivamente:

A

hipercolesterolemia familiar heterozigótica; rosuvastatina 20 mg/dia + ezetimiba 10 mg/dia;

B

hipercolesterolemia familiar heterozigótica; sinvastatina 20 mg/dia + ezetimiba 10 mg/dia;

C

hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia; rosuvastatina 40 mg/dia;

D

hipercolesterolemia familiar homozigótica; inibidor de PCSK9 a cada 2 semanas;

E

hipercolesterolemia familiar homozigótica; atorvastatina 80 mg/dia + ezetimiba 10 mg/dia.

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Q3033429

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033429 Medicina

Um paciente de 50 anos, natural e residente de Caraíbas, município da região sudoeste da Bahia, apresenta dispneia aos pequenos esforços, edema de membros inferiores e queixa de episódios de “coração acelerado” há mais de 1 mês. Ao exame físico, apresenta turgência jugular patológica, fígado palpável a 4,0 cm do rebordo costal direito, algo doloroso, e estertores pulmonares em bases bilateralmente. Radiografia de tórax mostra cardiomegalia, e eletrocardiograma apresenta intervalo PR de 210 ms, bloqueio de ramo direito e hemibloqueio anterior esquerdo.
Com base na principal hipótese diagnóstica do caso clínico descrito, é correto afirmar que:

A

nessa fase da doença, há indicação do uso de benzonidazol;

B

no momento, o paciente possui indicação de terapia de ressincronização cardíaca;

C

para o diagnóstico definitivo, necessita-se de dois testes sorológicos positivos, com metodologias diferentes;

D

a disfunção ventricular direita é um evento raro na doença, sendo predominante o acometimento do ventrículo esquerdo;

E

trata-se da fase crônica da doença, classificada em fase B, quando as alterações de eletrocardiograma ainda são consideradas raras.

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Q3033428

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033428 Medicina

Apesar dos grandes avanços da medicina nos últimos anos, a endocardite infecciosa (E.I.) ainda é uma doença com alta mortalidade.
Em relação à E.I., é correto afirmar que:

A

o ecocardiograma transtorácico é o exame de escolha para a exclusão de alterações valvares causadas pela endocardite infecciosa;

B

os agentes etiológicos relacionados à maior mortalidade em casos de endocardite infecciosa de valva nativa são do gênero Enterococcus spp.;

C

endocardite infecciosa causada por Staphylococcus aureus tem indicação de tratamento combinado com antibiótico em associação com cirurgia;

D

uma opção de tratamento antibiótico empírico em pacientes com endocardite infecciosa tardia de prótese valvar é a associação de ceftriaxone, ampicilina e gentamicina;

E

tomografia por emissão de pósitrons e cintilografia com leucócitos marcados são técnicas que podem auxiliar no diagnóstico de endocardite infecciosa, principalmente dentro dos primeiros 30 dias após troca valvar cirúrgica.

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Q3033427

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033427 Medicina

Um cardiologista acompanha uma paciente de 68 anos, tabagista ativa, por quadro de aneurisma de aorta abdominal, assintomática. Inicialmente, realiza acompanhamento radiológico anual com o seguinte crescimento de diâmetro do aneurisma nos últimos 3 anos: 42 mm; 47 mm; 53 mm.
Com base no quadro, a conduta seguinte deve ser:

A

indicação de cirurgia convencional;

B

abordagem por método endovascular;

C

angiotomografia de aorta após 1 mês;

D

angiotomografia de aorta após 6 meses;

E

angiotomografia de aorta após 12 meses.

Q3033426

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033426 Medicina

São fatores de risco para cardiomiopatia periparto:

A

idade materna > 35 anos, eclâmpsia e gestação unifetal;

B

multiparidade (> 3 partos), eclâmpsia e uso de tocolíticos;

C

idade materna < 20 anos, gestação multifetal e uso de tocolíticos;

D

idade materna > 35 anos, gestação unifetal e hipertensão gestacional;

E

multiparidade (> 3 partos), gestação unifetal e diabetes gestacional.

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Q3033425

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3033425 Medicina

Uma paciente de 22 anos, proveniente da região nordeste do Brasil, apresenta um quadro de dor torácica e dispneia aos pequenos esforços, ascite, turgência jugular patológica e edema de membros inferiores de características crônicas. Possui o seguinte laudo ecocardiográfico: obliteração de ambos os ápices ventriculares, com moderada disfunção sistólica, volume atrial aumentado, derrame pericárdico leve, trombo ventricular e hipermotilidade da base ventricular com ápice normocinético.
Com base nas informações descritas, o diagnóstico mais provável para a paciente é:

A

sarcoidose;

B

amiloidose cardíaca;

C

síndrome de Takotsubo;

D

endomiocardiofibrose;

E

cardiomiopatia hipertrófica.

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