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Masculino, 57 anos, sem ascite; sem encefalopatia hepática; aspartato aminotransferase não disponível, alanina aminotransferase 150 UI/L; albumina sérica 4,1 mg/dL; INR 1,5; bilirrubina total 1,5 mg/dL; sódio sérico 140 mg/dL; creatinina 1,7, alfa-feto-proteína 20 ng/dL.
O valor do escore de Child-Pugh nesse caso é
A enfermeira apresenta esquema vacinal completo com resposta vacinal adequada contra o vírus da hepatite B (VHB).
O paciente-fonte é sabidamente portador do vírus da hepatite B (VHB).
De acordo com o Ministério da Saúde, diante do caso, a recomendação para profilaxia do VHB após exposição ocupacional a material biológico é
Aluna Rute: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 20 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.
Aluna Glória: é o número de cigarros consumidos por dia dividido por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Raquel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Isabel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 30 e subtraída a quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Carla: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 30 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.
A aluna que acertou a fórmula foi
Um caso suspeito de sarampo é definido por
Ela procura novamente o posto de atendimento médico da Câmara Municipal de São Paulo, por um quadro de prurido cutâneo, sem evidência de lesões dermatológicas elementares.
Você prescreve uma medicação sintomática, propõe cuidados locais e observa o seguinte perfil laboratorial recentemente solicitado por outro colega.
Laboratório: aspartato aminotransferase (AST): 90 UI/L; alanina aminotransferase (ALT) :80 UI/L; bilirrubina total: 0,7 mg/dL; fosfatase alcalina: 520 UI/l; gama glutamil-transferase: 243 UI/l; albumina 4,5 mg/dL; globulina 1,5 mg/dL; HbsAg negativo, anti-Hbc negativo; anti-HBS positivo; anti-HCV negativo; anticorpo anti-nuclear (FAN): negativo; anti músculo-liso: negativo; anti-LKM tipo 1: negativo; anticorpo anti-mitocôndria: 1/400.
Em relação ao caso clínico, assinale a opção correta.
I. A avaliação não-invasiva por imagem do fígado e da árvore biliar é mandatória em todos os pacientes com evidência bioquímica de colestase.
II. Usualmente a ultrassonografia do abdome é o primeiro exame de imagem a ser realizado a fim de excluir obstrução biliar extra-hepática.
III. A ausência de dilatação do ducto biliar indica que a causa da colestase deve ser intra-hepática, enquanto a dilatação dos ductos sugere a avaliação de causas extra-hepáticas.
Está correto o que se afirma em

https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/noticias/sobre-ans/dia-mundial-do-rim
O Dia Mundial do Rim foi instituído com o objetivo de informar a população sobre as doenças renais, com foco na prevenção e na incorporação de práticas saudáveis. Cerca de 7000 brasileiros foram acometidos pelo câncer renal em 2018.
Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Células Renais/2022
Em relação às características do câncer renal, é correto afirmar
que
Ele traz o seguinte resultado de uma ultrassonografia dos rins e do sistema coletor realizada neste contexto álgico: “em loja renal direita, presença de lesão anecoica de 1,5 centímetro, de paredes finas, contornos regulares e sem calcificações. Demais estruturas sem alterações”.
Após avaliação você orienta quanto ao uso eventual de sintomáticos e incremento nos cuidados associados a ergonomia.
Diante do achado em exame de imagem, e de acordo com as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Células Renais/2022, você corretamente conclui tratar-se de
Fonte: Nicastro, N., & Picard, F. (2016). doi:10.1016/j.yebeh.2015.12.043
Em consonância com a nosologia psiquiátrica contemporânea, e em conformidade com o raciocínio clínico elaborado na referência supracitada, a história acima é melhor explicada pela seguinte condição clínica:
I. Segundo a OMS, não existe nível de consumo de álcool seguro a saúde.
II. Um risco 3 a 4 vezes maior para problemas graves com álcool é observado em parentes próximos de indivíduos alcoolistas.
III. A maioria das estimativas da prevalência de suicídio entre indivíduos com transtornos relacionados ao álcool varia de 10 a 15%, embora o uso de álcool em si possa estar envolvido em um percentual muito mais elevado de suicídios.
IV. O uso de álcool está associado a diminuição do sono do movimento rápido dos olhos (sono REM) e do sono profundo (estágio 4) e maior fragmentação do sono, com episódios mais frequentes e mais longos de vigília.
Estão corretas as afirmativas
Conforme Dalgalarrondo (2019), a qualidade que consiste na capacidade do indivíduo de fixar e manter sua atenção sobre determinado estímulo, em um tema da conversa ou em um campo de atenção é a
(Retirado de Stahl)
Sobre as orexinas e os distúrbios do sono, assinale a alternativa correta.
A cidade de São Paulo deu um passo importante ao instituir por lei uma política municipal sobre álcool e outras drogas que vai fundo no atendimento à população mais vulnerável que é a parte mais visível do problema, mas também cuida das pessoas que sofrem em outros graus de dependência. Em 2018, mais de 7,5 mil atendimentos foram realizados apenas nos CAPS AD, com predominância nas faixas etárias de 30 a 39 anos de idade”
Prefeitura de São Paulo. Disponível em https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/noticias/?p=279006
Sobre as drogas de abuso, assinale a afirmativa correta.
I. os delírios mais frequentes são do tipo paranoide e as alucinações do tipo visuais.
II. a redução da necessidade do sono é um sintoma fundamental para o diagnóstico.
III. na mania disfórica predominam a irritabilidade, mau humor e a hostilidade em relação as pessoas, podendo ocorrer heteroagressividade e destruição de objetos.
IV. a mania mista é caracterizada pela sobreposição de sintomas depressivos e maníacos.
Estão corretas as afirmações