Questões de Concurso para Médico clínico | Qconcursos.com

Q3141566

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141566 Medicina

O diabetes mellitus tipo 2 é uma das desordens mais comuns na atenção primária à saúde (APS). As medicações usadas no tratamento possuem mecanismos de ações diferentes, e a escolha depende de valores glicêmicos e de particularidades dos pacientes, como idade, peso, risco e benefícios, presença de complicações, condições socioeconômicas, entre outros. Sobre o tratamento com os antidiabéticos orais, é CORRETO afirmar que:

A

As glitazonas incrementam a secreção da insulina e reduzem o glucagon com melhora da glicemia e do perfil lipídico, mas devem ser usadas com cautela em idosos com osteopenia.

B

Os inibidores do SGLT2 promovem glicosúria com baixo risco de hipoglicemia, perda de peso e redução de desfecho cardiovascular e insuficiência cardíaca.

C

As incretinas agem na secreção da insulina e reduzem a velocidade do esvaziamento gástrico com redução da gordura hepática, mas não devem ser usadas na disfunção renal.

D

As sulfonilureias aumentam a sensibilidade à insulina com neutralidade em relação ao peso corporal e segurança cardiovascular comprovada.

E

A metformina é a primeira escolha no tratamento da DM2. Ela promove o aumento da gliconeogênese hepática, diminuindo, assim, os níveis de hiperglicemia.

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Q3141565

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141565 Medicina

Mulher, 22 anos de idade, é atendida na UBS com queixa de disúria, há 2 dias, associada a polaciúria. Refere que a urina está de coloração avermelhada. Nega dor lombar ou febre. Nega comorbidades e uso recente de antibióticos. Faz uso de anticoncepcional oral de forma regular. Ao exame físico, sinais vitais estáveis, afebril. Leve dor à palpação em região suprapúbica, sinal de Giordano negativo, sem outras alterações no exame segmentar. Indique a conduta mais adequada:

A

Antibiótico selecionado após urocultura com antibiograma.

B

Solicitar EAS para elucidação diagnóstica.

C

Norfloxacino, VO, ambulatorialmente.

D

Ceftriaxona IV, supervisionada na unidade de saúde.

E

Nitrofurantoina, VO, ambulatorialmente.

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Q3141564

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141564 Medicina

Mulher, 47 anos, vítima de capotamento de automóvel, dá entrada no pronto socorro trazida pelo SAMU. Em uso de colar cervical e imobilizada em prancha rígida, apresenta-se agitada. Vias aéreas estão pérvias, ausculta pulmonar sem alterações, frequência respiratória de 27 ipm, pulso de 134bpm, pressão arterial 80x50 mmHg, dor abdominal intensa e palidez cutânea. FAST realizado na sala de urgência evidenciou líquido livre na cavidade abdominal. Foi acionado Cirurgião de plantão para possível laparotomia e iniciadas medidas de suporte clínico. Diante do exposto, qual o grau de choque hipovolêmico e as medidas mais indicadas?

A

Choque grau V; transfusão de plasma e concentrado de hemácias maciçamente.

B

Choque grau III; infusão de cristaloide e transfusão de concentrado de hemácias.

C

Choque grau II; infusão de cristaloide e transfusão de concentrados de hemácias.

D

Choque grau IV; transfusão de concentrado de hemácias imediatamente.

E

Choque grau I; infusão de norepinefrina em BIC associada a concentrado de hemácias.

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Q3141563

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141563 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico e tabagista, é levado ao pronto-socorro inconsciente. Encontra-se sem respiração e sem pulso. Foi admitido na sala de emergência apresentando o seguinte traçado no monitor:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a sequência inicial CORRETA de condutas.

A

1º: compressão/ventilação por 2 minutos; 2º: desfibrilação; 3º: adrenalina/lidocaína.

B

1º: compressão/ventilação por 2 minutos; 2º: adrenalina; 3º: desfibrilação.

C

1º: desfibrilação; 2º: amiodarona; 3º: compressão/ventilação por 2 minutos.

D

1º: intubação orotraqueal; 2º: compressão/ventilação por 2 minutos; 3º: desfibrilação.

E

1º: desfibrilação; 2º: compressão/ventilação por 2 minutos; 3º: verificar se o ritmo ainda é chocável.

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Q3141562

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141562 Medicina

O câncer de mama representa uma das enfermidades de maior impacto na saúde pública. Diante disso, o Ministério da Saúde apresenta diretrizes para o rastreamento dessa doença, que deve contemplar populações de risco habitual e também aquelas de alto risco. Quanto ao rastreamento do câncer de mama, analise as afirmações abaixo.

I. A mamografia é o exame padrão-ouro, e sua sensibilidade geralmente aumenta com a idade, assim como a incidência de câncer.
II. Os cânceres de mama de crescimento lento não podem ser identificados por mamografia pelo menos 2 anos antes que a massa atinja um tamanho detectável por palpação.
III. No Brasil, não se recomenda a realização da mamografia em mulheres abaixo de 40 anos, exceto, de forma individualizada, em mulheres com alto risco para câncer de mama.
IV. Para mulheres entre 50 e 69 anos, recomenda-se a realização da mamografia com periodicidade anual, segundo o Ministério da Saúde.

Das afirmações, estão CORRETAS:

A

I, II e IV

B

I, II e III

C

I e III

D

III e IV

E

II, III e IV

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Q3141561

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141561 Medicina

Paciente do sexo feminino, solteira, de 28 anos de idade. Refere que após relação sexual desprotegida vem apresentando lesão em vulva, indolor, ulcerada e de bordas endurecidas. Apresenta, também, linfonodos inguinais aumentados. Qual o tratamento adequado para a Infecção Sexualmente Transmissível (IST) acima:

A

Ceftriaxona 1g, intramuscular (IM)

B

Azitromicina 1g, dose única

C

Metronidazol 400 mg, 1 comprimido, de 12 em 12 horas, por 5 dias

D

Benzilpenicilina 2.400.000 UI, intramuscular (IM)

E

Doxiciclina 100mg, 1 comprimido, de 12 em 12 horas, por 14 dias

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Q3141560

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141560 Medicina

Sobre os métodos contraceptivos hormonais, analise as seguintes afirmativas.

I. Anticoncepcionais combinados orais aumentam o risco de câncer de mama e de ovário.
II. Tabagistas com mais de 35 anos podem utilizar anticoncepcionais combinados orais.
III. Pacientes tabagistas podem utilizar anticoncepção com desogestrel após 35 anos de idade.

Está CORRETO o que se afirma em:

A

Apenas I e II

B

Apenas I

C

Apenas III

D

Apenas II e III

E

I, II e III

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Q3141559

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141559 Medicina

Lactente com 2 meses, nascido de parto normal, domiciliar, sem pré-natal adequado. Mãe nega intercorrências neonatais. Está em aleitamento materno exclusivo. Há 15 dias iniciou com tosse e secreção de cor amarela em olhos. O quadro se intensificou há 3 dias com tosse persistente e dificuldade para respirar. Nega febre. Exame físico com bom estado geral, acianótico, temperatura axilar: 36,8ºC, frequência respiratória: 68 ipm, presença de tiragens intercostais, ausculta pulmonar com crepitações esparsas bilateralmente sem sibilos. Saturação de oxigênio de 94%. A radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial bilateral e hiperinsuflação. Qual a provável etiologia do quadro descrito?

A

Chlamydia trachomatis

B

Staphylococcus aureus

C

Streptococcus pneumoniae

D

Streptococcus beta-hemolítico do grupo B

E

Haemophilus influenzae tipo B

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Q3141558

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141558 Medicina

Lactente de 6 meses, previamente hígido, internado com quadro de diarreia e vômitos, fezes sem sangue ou muco, afebril durante a internação. Ao exame físico está afebril, FC: 180 bpm FR: 40 irpm, olhos fundos e presença de irritabilidade. O restante do exame físico se encontra sem anormalidades. Com base neste quadro, a alternativa CORRETA é:

A

Desidratação grave, expansão com albumina 20% e reavaliação após.

B

Desidratação grave, expansão com 20 ml/kg de soro fisiológico e repetir até que a criança esteja hidratada.

C

Desidratação moderada, iniciar terapia de reidratação oral que deverá ser administrada na unidade de saúde por um período de 4 a 6 horas ou até que desapareçam os sinais de desidratação.

D

Desidratação moderada, indicar sonda gástrica e iniciar soro de reidratação oral contínuo até que os sinais de desidratação desapareçam.

E

Desidratação moderada, liberar paciente para domicílio com prescrição de soro de reidratação oral e indicar aumento de ingesta de líquidos após cada evacuação.

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Q3141557

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141557 Medicina

A amamentação com leite materno é fundamental à saúde do RN, porém algumas doenças virais que acometem a mãe contraindicam a amamentação. Em relação à conduta, o aleitamento é contraindicado em:

A

Rubéola

B

Caxumba

C

HTLV1 e HTLV2

D

Zika vírus

E

Hepatite C

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Q3141556

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141556 Medicina

Sobre a artrite reumatoide, analise as afirmativas a seguir:

I. O metotrexato é o medicamento antirreumático modificador de doença de escolha para o início do tratamento.
II. Os pacientes costumam apresentar queixa de dor, edema e calor em diversas articulações das mãos, pés, ombros e joelhos com rigidez matinal superior a 1h, poupando as articulações interfalangeanas distais.
III. O uso de agentes biológicos dirigidos contra citocinas e anticorpos monoclonais, isolados ou em conjunto com metotrexato, não mostrou benefício em reduzir a velocidade de progressão das lesões radiográficas, reduzindo apenas a intensidade dos sintomas.

Quais estão CORRETAS?

A

I, II e III

B

Apenas I e II

C

Apenas I e III

D

Apenas II e III

E

Apenas II

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Q3141555

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141555 Medicina

Paciente idosa, de 87 anos de idade, portadora de doença de Alzheimer avançada. Faz uso de donepezila, memantina, sertralina e olanzapina. Além disso, utiliza valsartana, anlodipina, hidroclorotiazida para hipertensão; metformina e glibenclamida para diabetes; sinvastatina para controle da dislipidemia; corticosteroide em baixa dose para osteoartrite; alendronato, cálcio e vitamina D para osteoporose; e paracetamol para dores eventuais. Acompanhantes relatam que a paciente começou a apresentar frequentes recusas ou dificuldades para ingerir as medicações. Nesse caso, assinale a conduta mais adequada.

A

Amassar e dissolver todos os medicamentos de uso habitual nos alimentos e líquidos.

B

Acrescentar um medicamento inibidor de bomba de prótons para proteção gástrica.

C

Introduzir sonda nasoenteral para garantir o fornecimento de todos os medicamentos.

D

Otimizar a prescrição e avaliar a desprescrição dos medicamentos inapropriados.

E

Solicitar internação hospitalar para administração parenteral de medicações equivalentes e suplementação de complexos vitamínicos.

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Q3141554

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141554 Medicina

Paciente do sexo feminino, 32 anos, sem comorbidades, apresenta-se ao pronto-socorro com história de tosse com expectoração amarelada, febre aferida de 38,5°C, dor torácica ventilatória em porção inferior do hemitórax direito. Oximetria de 95%, frequência cardíaca de 98bpm, frequência respiratória de 20 ipm, pressão arterial 120x70 mmHg. Ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes em região posterior de hemitórax direito. Teste rápido de antígeno para COVID-19 negativo. Diante desse quadro clínico, qual seria a conduta mais adequada?

A

O quadro é clássico de uma pneumonia bacteriana, sem indicação de internação, nem radiografia, podendo receber alta com amoxicilina ou doxiciclina oral por 5 dias em domicílio.

B

O quadro clínico é altamente sugestivo de pneumonia, estando indicada nesse caso a internação, realização de radiografia de tórax, coleta de escarro e hemocultura para confirmação etiológica.

C

O quadro clínico clássico de pneumonia dispensa a radiografia de tórax em um paciente admitido no hospital e, devido ao aumento de resistência a penicilina, está indicado o uso de levofloxacino.

D

Está indicada a radiografia de tórax para auxiliar no diagnóstico clínico num paciente que é admitido no hospital, e como a paciente é jovem, sem comorbidades e sem alterações importantes em dados vitais, pode ser indicado tratamento ambulatorial com amoxicilina ou azitromicina em domicílio.

E

O quadro é sugestivo de pneumonia bacteriana, estando indicado a tomografia de tórax para auxílio no diagnóstico e início de ceftriaxona até resultado dos exames confirmatórios.

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Q3141553

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141553 Medicina

Insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica na qual o coração torna-se incapaz de bombear sangue de forma adequada para atender às necessidades metabólicas do organismo. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais do coração e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço. Dentre as medicações abaixo, marque aquela que demonstra redução de mortalidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

A

Dapaglifozina

B

Metformina

C

Digoxina

D

Tartarato de metoprolol

E

Furosemida

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Q3141127

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141127 Medicina

"Considerando que este medicamento é o mais bem validado no tratamento do transtorno afetivo bipolar, além de ser o único que demonstra redução de suicidalidade e mortalidade para todas as causas em pacientes com transtorno de humor, o seu uso é recomendado como primeira escolha entre as opções de estabilizadores de humor".
A qual medicamento se refere este trecho?

A

Ácido valproico.

B

Lamotrigina.

C

Carbamazepina.

D

Carbonato de lítio.

E

Quetiapina.

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Q3141126

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141126 Medicina

A síndrome nefrótica é uma condição clínica caracterizada por uma série de alterações renais que resultam em perda significativa de proteínas na urina, o que pode levar a sintomas como edema e aumento do risco de infecções e tromboses. Considerando os critérios diagnósticos e as implicações clínicas da síndrome nefrótica, pode-se afirmar que essa condição é definida pela presença de:

A

proteinúria, hipoalbuminemia e hiperlipidemia.

B

proteinúria, edema e hematúria.

C

hematúria, hiperlipidemia e hipercoagulabilidade.

D

proteinúria, hipoalbuminemia e edema.

E

proteinúria, edema e hipercoagulabilidade.

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Q3141125

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141125 Medicina

A difteria é uma infecção bacteriana causada pela Corynebacterium diphtheriae , que pode afetar gravemente o sistema respiratório e, em casos mais severos, causar complicações cardíacas e neurológicas. Sobre a difteria, marque a alternativa correta.

A

A proteção conferida pelo soro antidiftérico é de longa duração, garantindo imunidade por alguns anos.

B

A presença de placas pseudomembranosas branco-acinzentadas que se instalam nas amígdalas é a manifestação clínica típica.

C

Por ser um quadro auto limitado, não se faz necessária medida terapêutica direcionada.

D

O quadro clínico típico da doença é o edema de glote, tendo o choque anafilático como principal diagnóstico diferencial.

E

A apresentação clínica mais comum é a difteria vaginal, em que surgem múltiplas ulcerações com corrimento purulento.

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Q3141124

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141124 Psiquiatria

Para o tratamento do transtorno esquizoafetivo, é fundamental considerar abordagens que combinem intervenções farmacológicas e psicossociais, devido à complexidade do quadro, que inclui sintomas de esquizofrenia e transtornos de humor. Sobre o tratamento do transtorno esquizoafetivo, indique a alternativa correta.

A

Dentre os estabilizadores de humor, o carbonato de lítio é o que reúne mais evidências para uso no transtorno esquizoafetivo.

B

A clozapina é contraindicada em casos de alto risco de suicídio.

C

O decanoato de haloperidol é um antipsicótico de ação curta e, por isso, não deve ser utilizado.

D

A clozapina é considerada superior para pacientes não responsivos a outros antipsicóticos.

E

O tratamento considerado de primeira linha para este transtorno é o uso de inibidores de recaptação de noradrenalina.

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Q3141123

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141123 Medicina

As síndromes coronarianas agudas (SCA) compreendem uma série de condições clínicas decorrentes da redução abrupta do fluxo sanguíneo para o coração, incluindo o infarto agudo do miocárdio e a angina instável. Sobre os aspectos gerais das síndromes coronarianas agudas, assinale a alternativa correta.

A

Para que um IAMCSST acometa a parede ântero-septal, é necessário que seja identificada alteração no traçado das derivações I e aVL.

B

Para pacientes com BAV de 2º grau, deve-se optar pelo uso de betabloqueadores.

C

A troponina é um marcador de necrose miocárdica, elevando-se após 24 horas do início dos sintomas.

D

O clopidogrel é contraindicado nas síndromes coronarianas sem supra ST.

E

Dentre as contraindicações ao uso de nitrato, está a bradicardia e hipotensão.

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Q3141122

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141122 Medicina

A psoríase é uma doença inflamatória crônica da pele, caracterizada por lesões avermelhadas e descamativas que podem afetar diversas áreas do corpo, causando impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Com causas multifatoriais, incluindo predisposição genética e fatores ambientais, o manejo da psoríase requer uma abordagem que contemple aspectos clínicos e terapêuticos específicos para o controle dos sintomas e redução das recidivas. Em relação à psoríase marque a alternativa correta.

A

Microabscessos de Munro devem ser distinguidos da psoríase, sendo o principal diagnóstico diferencial.

B

Caracteriza-se pelo surgimento de placas eritemato-escamosas, com bordas mal delimitadas e escamas avermelhadas.

C

Nas fases iniciais, a análise histopatológica é marcada por infiltrado de granulócitos neutrofílicos, que diminuem com a evolução da doença.

D

As lesões na forma de placas são assimétricas e se localizam, preferencialmente, nas superfícies genitais.

E

A apresentação mais frequente é a psoríase crônica em placas.

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