Questões de Concurso para Residência Médica

Q2038757

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038757 Medicina

O tratamento do abdome agudo perfurativo é eminentemente cirúrgico, mas a conduta intraoperatória dependerá da etiologia do quadro. Sobre o assunto, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

Perfurações de delgado não podem exigir enterectomias segmentares.

B

Úlceras perfuradas, na maioria das vezes, podem ser suturadas, com associação ou não à proteção com retalho do omento maior.

C

A gastrectomia é rara e fica reservada a úlceras de grande diâmetro, terebrantes para o pâncreas ou para suspeita de neoplasia.

D

Suturas no cólon, com ou sem ostomias de proteção, são uma conduta controversa e devem ser avaliadas individualmente.

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Q2038756

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038756 Medicina

O tratamento cirúrgico visa restabelecer a anatomia da região inguinal após a correção da hérnia. Sobre o tratamento cirúrgico das hérnias inguinais, analisar os itens abaixo:
I. A técnica da hernioplastia de Bassini é menos usada hoje em dia devido à alta recidiva.
II. A técnica de Shouldice é considerada a melhor das técnicas sem tela, pois é a que causa menos recidiva.
III. A técnica de Stoppa, na qual é colocada uma tela, é a menos utilizada após o advento da videolaparoscopia, e sua principal indicação são hérnias inguinais bilaterais e/ou recidivadas.
IV. A técnica de Lichtenstein é considerada, hoje, padrãoouro na correção de hérnias inguinais por apresentar taxas de recidiva menores do que 1%.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente um item.

B

Somente dois itens.

C

Somente três itens.

D

Todos os itens.

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Q2038755

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038755 Medicina

Considerando-se um quadro de pancreatite aguda, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

A indicação de cirurgia constitui uma conduta de exceção.

B

As necrosectomias devem ser realizadas em todos os casos de necroses.

C

A cirurgia precoce pode trazer problemas, como maior sangramento, maior retirada de tecido sadio e maior possibilidade de fístula pancreática no pós-operatório.

D

Se um paciente tiver diagnóstico de infecção associado à falência orgânica, o tratamento operatório deverá ser indicado, independentemente do dia de evolução.

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Q2038754

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038754 Medicina

A fragilidade de estruturas anatômicas presentes na região do pescoço intimamente justapostas, sem a possibilidade de luxação fácil e exposição independente aliada, a rede vascular abundante e diversos sistemas envolvidos fazem com que esta seja uma região importante, na qual lesões podem ser fatais. No trauma cervical, é indicação para exploração mandatória:
I. Hematoma pulsátil/expansivo. II. Choque ou sangramento ativo. III. Enfisema de subcutâneo. IV. Insuficiência respiratória aguda.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e IV.

B

Somente os itens I, II e III.

C

Somente os itens II, III e IV.

D

Todos os itens.

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Q2038753

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038753 Medicina

Assinalar a alternativa que corresponde a um critério para o início do suporte nutricional perioperatório:

A

Peso 35% abaixo do PCI ou IMC<25kg/m².

B

Perda involuntária > 5% do peso corporal usual dentro de seis meses.

C

Perda de sangue esperada > 500mL durante a cirurgia.

D

Histórico médico com ausência de doença crônica.

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Q2038752

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038752 Medicina

Qual dos seguintes sinais é um indicativo de apendicite aguda?

A

Sinal de Charcot.

B

Sinal de Kehr.

C

Sinal de Aaron.

D

Sinal de Danforth.

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Q2038751

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038751 Medicina

A respeito da monitoração da pressão intra-abdominal em pacientes com abdome agudo, assinalar a alternativa CORRETA:

A

A hipertensão intra-abdominal é graduada em 5 graus.

B

Em um indivíduo na posição supina, a pressão intraabdominal normal se situa entre 5 e 7mmHg.

C

A elevação da pressão intra-abdominal reduz a estase venosa.

D

A obesidade leva a uma redução de 4 a 8mmHg nos níveis normais de pressão intra-abdominal.

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Q2038750

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038750 Medicina

De acordo com a Escala Modificada de Alvarado, a partir de quantos pontos o tratamento cirúrgico é recomendado?

A

7

B

8

C

9

D

10

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Q2038749

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038749 Medicina

Em qual dos seguintes casos é indicado o tratamento cirúrgico dos aneurismas?

A

Aneurismas com anatomia típica fusiforme.

B

Aneurismas com mais de 5,5cm de diâmetro máximo.

C

Aneurismas com mais de 2cm de crescimento em seis meses.

D

Aneurismas com mais de 1mm de crescimento em um ano.

Q2038748

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038748 Medicina

A hiperglicemia induz uma disfunção da imunidade celular, sendo um fator de risco para a ocorrência de infecções. Assinalar a alternativa que corresponde a um efeito da hiperglicemia sobre a imunidade celular:

A

Adesão reduzida.

B

Quimiocinese estimulada pelo aumento de insulina.

C

Inibição de neutrófilos.

D

Ativação da proteína quinase C induzida por glicose.

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Q2038747

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038747 Medicina

Os órgãos torácicos são protegidos pelo arcabouço ósseo e pela musculatura torácica sobrejacente. Esta é composta por três grupos de músculos: primários, secundários e os que ancoram a extremidade superior ao corpo. Sobre essa classificação, assinalar a alternativa CORRETA:

A

As costelas 11 e 12 são flutuantes e não se ligam diretamente ao esterno.

B

O arcabouço ósseo consiste em 10 costelas.

C

Os músculos secundários incluem diafragma e elevadores costais

D

Os únicos músculos primários são os músculos intercostais.

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Q2038746

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Q2038746 Medicina

Sobre o conceito de escada reconstrutiva, é CORRETO afirmar que:

A

Descer a escada representa atingir níveis mais complexos de cirurgia.

B

O fechamento direto é a técnica mais complexa e, por isso, representa o degrau mais alto.

C

A transferência de tecido livre microvascular é a opção de retalho mais complexa.

D

O retalho local é a melhor opção se a área circundante estiver dentro da zona da lesão.

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Q2038745

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038745 Medicina

Assinalar a alternativa que corresponde à CORRETA equação do sódio corrigido:

A

−0,014 × (glicose − 100)

B

+0,14 × (glicose − 100)

C

[Na] + 0,014 × (glicose − 100)

D

[Na] + 0,016 × (glicose − 100)

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Q2038744

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038744 Medicina

Em geral, a hipernatremia é definida por uma concentração sérica de sódio superior a:

A

120mEq/L.

B

145mEq/L.

C

160mEq/L.

D

115mEq/L.

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Q2038743

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038743 Medicina

Sobre a litíase vesicular, analisar os itens abaixo:
I. O fato de ter cálculos na vesícula – seja qual for o número ou tamanho deles ou o estado da vesícula – não implica, obrigatoriamente, tratamento no caso de não existirem sintomas.
II. O principal sintoma é a dor ou cólica na zona do estômago ou debaixo das costelas à direita, podendo estender-se para o lado esquerdo, para as costas, para o peito ou abdômen.
III. A colecistectomia via clássica é a mais recomendada, porque é menos dolorosa e de recuperação mais fácil.
IV. Quando os cálculos estão nas vias biliares, o tratamento deve ser tentado por exame endoscópico às vias biliares e pâncreas, realizado por gastrenterologistas.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e III.

B

Somente os itens I, II e IV.

C

Somente os itens II, III e IV.

D

Todos os itens.

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Q2038742

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Q2038742 Medicina

Na hemorragia digestiva alta não varicosa, a indicação cirúrgica precoce pode ser particularmente necessária no caso de:
I. Persistência da hemorragia com dificuldade de manutenção da estabilidade hemodinâmica.
II. Necessidade de hemotransfusão de metade ou mais da volemia estimada nas primeiras 24h.
III. Pacientes com mais de 60 anos e/ou comorbidades graves com instabilidade hemodinâmica.
Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens II e III.

D

Todos os itens.

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Q2038741

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038741 Medicina

Considerar o seguinte quadro:
- 10 anos de idade; - dor periumbilical de início agudo; - febre e calafrios; - dissociação áxilo-retal superior a 1°C.
A primeira hipótese diagnóstica deve ser:

A

Apendicite.

B

Insuficiencia hepática.

C

Estrongiloidíase.

D

Pielonefrite.

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Q2038740

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038740 Medicina

São objetivos da cirurgia convencional de varizes primárias de membros inferiores, EXCETO:

A

Melhorar a estética.

B

Retirar as veias e os lagos varicosos.

C

Prevenir a trombose venosa profunda.

D

Abolir as comunicações entre os sistemas venosos superficial e profundo que apresentem refluxo, como a junção safeno-femoral e as veias perfurantes.

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Q2038739

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038739 Radiologia

Com relação à arteriografia, é INCORRETO afirmar que:

A

História de alergia não é contraindicação ao exame.

B

Os meios de contrastes são responsáveis pelas complicações mais frequentes.

C

Meios de contrastes mais comumente utilizados são iodados e hipo-osmolares.

D

Antes do procedimento, deve-se questionar a história de hipersensibilidade ao iodo, as funções renal e cardíaca, o estado neurológico e as provas de coagulação.

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Q2038738

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038738 Medicina

Um cirurgião indicou uma angioplastia de estenose significativa (80%) de artéria ilíaca comum distal à direita. Qual a melhor escolha do material necessário ao procedimento?

A

Cateter balão e stent, somente.

B

Cateter angiográfico, fio-guia e cateter balão.

C

Fio-guia, cateter guia terapêutico e stent.

D

Introdutor arterial valvulado, cateter angiográfico, fioguia, cateter balão e stent.

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