Questões de Concurso para Residência Médica

Q3934060

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934060 Medicina

Homem, 24 anos, sem comorbidades conhecidas, sob estresse emocional intenso relacionado ao preparo para uma prova de um concurso público, procurou o pronto atendimento com queixa principal de que o lado direito do rosto não se mexia havia 1 dia. Ao exame físico, apresentava paralisia em hemiface superior e inferior à direita, paralisia da pálpebra superior direita que levava à dificuldade de fechar o olho e piscar, além de desvio da rima labial para o lado esquerdo. As pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes, e a força estava preservada (grau V) em membros superiores e inferiores bilaterais.

De acordo com o caso clínico apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Paralisia de Todd.

B

Acidente vascular encefálico.

C

Síndrome de Claude Bernard-Horner.

D

Paralisia de Bell.

E

Hemorragia subaracnoidea.

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Q3934059

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934059 Medicina

Um médico assistente é o responsável por comunicar ao paciente que os resultados dos exames mostraram o diagnóstico de câncer metastático. Assinale a alternativa que aborda de forma adequada a comunicação de más notícias como nesse caso.

A

O paciente precisa ser informado a qualquer custo naquele momento, mesmo que ele deixe claro que não deseja saber.

B

Deve-se deixar claro que não há mais nada a ser feito pelo paciente.

C

A comunicação deve ser rápida e objetiva, sem espaço para dúvidas.

D

Deve-se utilizar termos técnicos independente da compreensão do paciente, garantindo a passagem de informações corretas.

E

Deve-se usar palavras adequadas ao vocabulário do paciente, formular frases curtas e perguntar, com certa frequência, como o paciente está e o que está entendendo.

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Q3934058

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934058 Medicina

Qual é a coloração utilizada na baciloscopia para investigação de hanseníase?

A

Tinta da China.

B

Ziehl-Neelsen.

C

Vermelho congo.

D

Azul da Prússia.

E

Grocott.

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Q3934057

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934057 Medicina

Em relação ao tema manifestações paraneoplásicas relacionadas ao câncer de pulmão, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A neuropatia periférica aguda é mais prevalente como síndrome paraneoplásica pulmonar no subtipo não pequenas células.

B

Síndrome de Lambert-Eaton está associada ao quadro de síndrome miastênica, frequentemente associado ao carcinoma indiferenciado de pequenas células.

C

A síndrome de Cushing foi descrita como secreção ectópica do ACTH pelo tumor do pulmão, sendo frequente no carcinoma de pequenas células.

D

A SIADH (Síndrome da Secreção Inadequada do Hormônio Antidiurético) está correlacionada ao carcinoma indiferenciado de pequenas células.

E

A osteoartropatia pulmonar hipertrófica pode preceder os sintomas pulmonares do câncer de pulmão em meses.

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Q3934056

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934056 Medicina

Durante atendimento de um paciente portador de artrite reumatoide, ele demonstra bastante resistência para realizar o tratamento com medicações injetáveis. Diante desse cenário, qual atitude é a mais adequada?

A

Ameaçar abandonar o acompanhamento, caso o paciente não aceite a medicação indicada.

B

Respeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre seu tratamento, salvo em risco iminente de morte.

C

Prescrever o que há de melhor para o paciente, independentemente das preferências individuais dele.

D

Oferecer apenas o tipo de tratamento que julgar melhor, não sendo necessário utilizar todos os meios disponíveis de promoção de saúde e de tratamento.

E

Exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico e complicar a terapêutica, para que o paciente entenda que a medicação injetável é extremamente necessária.

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Q3934055

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934055 Medicina

Assinale a alternativa correta que apresenta uma medicação osteoformadora indicada no tratamento da osteoporose de alto e muito alto risco de fraturas.

A

Alendronato

B

Denosumabe

C

Ácido Zoledrônico.

D

Teriparatida

E

Raloxifeno

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Q3934054

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934054 Medicina

Em relação à reação de Jarisch-Herxheimer, assinale a alternativa correta.

A

Ocorre no final do tratamento da sífilis, no qual o paciente pode apresentar exacerbação das lesões cutâneas, com eritema, dor ou prurido.

B

Cursa com febre, dor de cabeça, sudorese, calafrios e tremores, sendo necessária a suspensão imediata do tratamento devido ao alto risco de reação anafilática.

C

É uma reação alérgica grave à penicilina com alto risco de reação anafilática e necessidade de administração de adrenalina intramuscular profilática.

D

Ocorre no início do tratamento de sífilis em resposta ao derrame de proteínas e de outras estruturas dos treponemas mortos pela penicilina na corrente sanguínea.

E

Também é conhecida como síndrome de Stevens-Johnson.

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Q3934053

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934053 Medicina

É considerada uma manifestação clínica comum da Doença de Parkinson a

A

estabilidade postural.

B

hipercinesia.

C

fasciculação.

D

hipermobilidade.

E

rigidez em roda dentada.

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Q3934052

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934052 Medicina

Mulher de 68 anos, acompanhada da filha, foi encaminhada para nefrologia pela unidade básica de saúde (UBS) devido à alteração no exame de creatinina. Trouxe exames laboratoriais que evidenciavam: Hb 8,7g/L; Creatinina 2,8 mg/dL; Ureia 92 mg/dL; Gasometria arterial: pH 7,3, Bicarbonato 18 mmol/L, Na 140 mmol/L, K 5.2 mmol/L. Um exame realizado há 4 anos já evidenciava creatinina sérica basal de 2,3 mg/dL. O peso da paciente é de 56 Kg.

Conforme o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Está contraindicada vacina contra hepatite B para essa paciente.

B

O clearence de creatinina pela equação de Cockcroft-Gault é de 20 ml/min. A paciente está em estágio 3 de doença renal crônica.

C

Essa paciente não deveria ter sido encaminhada para a nefrologia, devendo ser acompanhada somente em UBS.

D

O tratamento para essa paciente deve ser classificado como conservador, pois ela está entre os estágios 1 e 3 de doença renal crônica.

E

O clearance de creatinina pela equação de Cockcroft-Gault é de 17 ml/min. A paciente está em estágio 4 de doença renal crônica.

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Q3934051

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934051 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, qual apresenta o agente infeccioso bacteriano mais comum na pneumonia adquirida na comunidade?

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Mycoplasma pneumoniae.

C

Streptococcus aureus.

D

Chlamydia pneumoniae.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3934050

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934050 Medicina

Sobre delirium tremens, assinale a alternativa correta.

A

Contenção mecânica imediata e administração de haloperidol intramuscular fazem parte do manejo. O uso de benzodiazepínicos é contraindicado devido ao risco de piora aguda do delirium tremens.

B

O uso de fenitoína parenteral, a “hidantalização”, deve ser feito de rotina, sendo eficaz no controle de crises convulsivas.

C

Monitorar, corrigir possíveis distúrbios hidroeletrolíticos, realizar hidratação vigorosa, iniciar benzodiazepínico e profilaxia para encefalopatia de Wernicke-Korsakoff podem ser ações necessárias para o manejo adequado.

D

A administração de clorpromazina e outros neurolépticos sedativos de baixa potência para controle de agitação são a primeira escolha em relação ao uso de haloperidol.

E

As manifestações geralmente ocorrem antes das primeiras vinte e quatro horas após a última ingesta de bebida alcóolica.

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Q3934049

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934049 Medicina

Homem, 46 anos, hipertenso e etilista, comparece à emergência médica após hematêmese e confusão mental aguda. Apresenta-se, ao exame físico, ictérico, confuso, desorientado, sarcopênico e hipotenso. Após estabilização clínica inicial, foi submetido a exames laboratoriais que evidenciaram: INR 3.2; Albumina 1.8 g/dL; Bilirrubinas totais 9.5 mg/dL e Creatinina de 4.2 mg/dL.

Assinale a alternativa que NÃO contribui, dentro do caso apresentado, para a classificação de Child-Pugh do paciente.

A

INR.

B

Albumina.

C

Bilirrubinas.

D

Creatinina.

E

Grau de Encefalopatia.

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Q3933618

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933618 Medicina

Durante a consulta de pré-natal de uma paciente, foi detectado hemograma com macrocitose, reticulopenia e hemoglobina de 10 mg/dl. A suspeita inicial é de

A

traço falciforme.

B

hemossiderose.

C

anemia megaloblástica.

D

anemia ferropriva.

E

talassemia.

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Q3933617

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933617 Medicina

O uso de terbutalina e sulfato de magnésio concomitante durante tocólise é contraindicado por aumentar o risco de

A

frequência da contração uterina.

B

descolamento de placenta.

C

trombose venosa.

D

edema agudo de pulmão.

E

insuficiência hepática.

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Q3933616

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933616 Medicina

Acerca da sífilis na gestante, assinale a alternativa correta.

A

Na sífilis secundária, o tratamento é realizado com 2 aplicações semanais de 2.400.000 UI de penicilina benzatina.

B

Em casos de alergia a penicilina, prescrever eritromicina para a gestante.

C

Durante o tratamento de 3 semanas, o intervalo entre as aplicações pode durar até 9 dias.

D

A maioria das gestantes com sífilis é sintomática.

E

Na fase latente indeterminada, o tratamento é com 7.200.000 UI de penicilina benzatina, divididas em três aplicações semanais de 2.400.000 UI.

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Q3933615

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933615 Medicina

Em relação à restrição de crescimento fetal, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de Edwards leva à restrição de crescimento assimétrica.

B

Asma materna pode levar à restrição de crescimento do tipo II.

C

Nem todo feto restrito é pequeno para idade gestacional.

D

Síndromes genéticas podem levar à restrição de crescimento do tipo II.

E

A hipertensão arterial não é uma causa de restrição do tipo II.

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Q3933614

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933614 Medicina

Considerando a estratificação de risco, assinale a alternativa que apresenta alto risco para hemorragia pós-parto.

A

Plaquetas < 100.000/mm3.

B

Gestação múltipla.

C

Obesidade materna.

D

Quatro partos vaginais prévios.

E

Corioamnionite.

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Q3933613

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933613 Medicina

O parto vaginal pode ser tentado de maneira segura nas gestações dicoriônicas e nas monocoriônicas diamnióticas na seguinte condição:

A

primeiro gemelar em apresentação pélvica.

B

peso dos fetos entre 1.000 g e 3.000 g.

C

segundo gemelar com peso estimado no máximo de 50% maior do que o primeiro gemelar em exame ultrassonográfico recente.

D

possibilidade de monitorização contínua da frequência cardíaca dos dois fetos.

E

o parto não pode ser induzido com misoprostol ou ocitocina em gestação gemelar.

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Q3933612

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933612 Medicina

Paciente com 32 semanas de gestação apresenta quadro de prurido na região palmar e plantar de grande intensidade. Foi feito o diagnóstico de colestase gestacional. A respeito desse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Ocorre alteração apenas da bilirrubina indireta e não da direta.

B

O quadro pruriginoso pode preceder a elevação de ácidos biliares em até três semanas.

C

A gama glutamiltransferase aumenta em torno de sete a dez vezes os valores normais por produção placentária.

D

A fosfatase alcalina geralmente é normal ou pouco elevada.

E

A resolução da gestação, para todos os casos de colestase, deve ser entre 36 a 37 semanas.

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Q3933611

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ginecologia e Obstetrícia - PRM Área de Atuação: Endosc Ginec/Med Fetal/Rep Assistida/Ultras em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3933611 Medicina

Para prevenção de anemia hemolítica perinatal em mães não sensibilizadas (coombs indireto negativo), deve-se proceder à administração de 300 µg de imunoglobulina anti-D nos seguintes momentos:

1. na 32ª semana;
2. até 82 horas após o parto de recém-nascido Rh+ ou de fator Rh desconhecido;
3. até 72 horas após procedimento/evento (que leve a risco de sensibilização materna).

Está(ão) correta(s):

A

Apenas 1 e 2.

B

Apenas 2.

C

1, 2 e 3.

D

Apenas 2 e 3.

E

Apenas 3.

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