Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q4166349

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166349 Medicina

Homem de 42 anos queixa-se de diplopia vertical, que piora ao assistir televisão na cama. Ao exame, ele apresenta hipertropia esquerda, que é exacerbada com olhar fixo para baixo e olho esquerdo aduzido, se inclinar a cabeça para a direita, a visão melhora. Nesse caso, qual dos seguintes é o nervo craniano afetado?

A

Nervo oculomotor direito.

B

Nervo abducente esquerdo.

C

Nervo troclear esquerdo.

D

Nervo troclear direito.

E

Nervo abducente direito.

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Q4166348

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166348 Medicina

As doenças cerebrovasculares estão entre as dez principais causas de óbito na infância, particularmente nos três primeiros anos de vida. Em relação ao Acidente Vascular Cerebral isquêmico (AVCi) em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

As cardiopatias constituem o fator de risco mais frequente para AVCi nessa faixa etária.

B

Não há indicação de anticoagulação ou aspirina para crianças com diagnóstico de AVCi.

C

As arteriopatias constituem o fator de risco mais frequente para AVCi nessa faixa etária.

D

As trombofilias constituem o fator de risco mais frequente para AVCi nessa faixa etária.

E

A terapia trombolítica ou trombectomia mecânica pode ser utilizada com eficácia e segurança.

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Q4166347

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166347 Medicina

Lactente de 4 meses começa a apresentar contrações tônicas súbitas, com movimentos da cabeça para trás, com duração de 1 a 2 segundos. Essas contrações ocorrem em clusters, chegando a 30 vezes ao dia, sendo mais frequentes ao despertar. Ele não levanta a cabeça em decúbito ventral, nem rola de decúbito ventral para dorsal. O eletroencefalograma (EEG) demonstra atividade elétrica cerebral desorganizada e ausência de ritmos cerebrais normais, com ondas lentas de muito elevada amplitude, ondas agudas, espículas e poliespículas multifocais.

Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Esse lactente tem Síndrome de Dravet, e o tratamento de primeira linha é o uso de ACTH, corticosteroides em altas doses e vigabatrina.

B

Esse lactente tem Síndrome de Watanabe-Vigevano, e o tratamento de primeira linha é o uso de fenobarbital.

C

Esse lactente tem Síndrome de Ohtahara, e o tratamento inclui fármacos antiepilépticos, ACTH ou corticosteroides e dieta cetogênica.

D

Esse lactente tem Síndrome de Lennox-Gastaut, e o tratamento inclui vigabatrina e benzodiazepínicos.

E

Esse lactente tem Síndrome de West, e o tratamento de primeira linha é o uso de ACTH, corticosteroides em altas doses e vigabatrina.

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Q4166346

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166346 Medicina

Menina de 4 anos inicia quadro de crise tônico-clônica bilteral, com perda de consciência, de duração prolongada, que recorre 3 vezes dentro de 40 minutos, sem recuperação do nível de consciência entre elas. Ela é levada pelo pai ao pronto atendimento infantil, chegando lá ainda em crise. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Se a glicemia estiver <60mg/dl, administrar 10 ml de glicose 50%.

B

Administrar fenobarbital venoso, na dose de 15 mg/kg.

C

Administrar midazolam intranasal ou via oral, na dose de 2 a 5 mg/kg/dose.

D

Administrar Diazepam por via retal, na dose de 2 a 5 mg/kg/dose.

E

Não há indicação de intubação orotraqueal.

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Q4166345

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166345 Medicina

É importante que se conheça o desenvolvimento neurológico nos primeiros anos de vida, em suas diferentes etapas, permitindo identificar os atrasos de maneira precoce e determinar o estado de saúde da criança. Em relação ao desenvolvimento normal, assinale a alternativa correta.

A

Aos 4 meses, a criança já rola de decúbito dorsal para ventral e começa a se sentar sem apoio.

B

Aos 6 meses, a criança já engatinha, faz a preensão em pinça e começa falar “mama” / “papa”.

C

Aos 9 meses, a criança apoia para levantar e gira quando sentado, faz preensão em pinça, come com as mãos, procura por objetos e começa a explorar o ambiente.

D

Aos 12 meses, a criança faz torre de 2 blocos, fala de 7 a 20 palavras, imita ações e colabora para vestir roupa.

E

Aos 18 meses, a criança sobe escadas, anda para trás, pula no lugar, retira roupas, suporta separação e se reconhece no espelho.

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Q4166344

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166344 Medicina

Menino de 3 anos é levado ao pediatra com fraqueza de membros inferiores, quedas frequentes e dificuldade para se levantar. A mãe notou que suas pernas estão mais grossas nos últimos meses. Além disso, fala pouco para sua idade, ainda utilizando apenas sílabas, como “mama” e “papa”. Realizou exames de sangue, com níveis elevados de creatinofosfoquinase (CPK). Com base na principal hipótese diagnóstica para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

O uso de corticosteroide é capaz de provocar uma modificação no curso natural da doença, melhorando a força muscular, retardando de 1 a 3 anos a época do confinamento à cadeira de rodas.

B

É uma miopatia de herança autossômica dominante, causada pela deleção de um pequeno fragmento de DNA no braço longo do cromossomo 4.

C

É contraindicada a vacinação contra gripe nessa criança, pelo alto risco de insuficiência respiratória.

D

O fenômeno miotônico já está presente desde o nascimento.

E

Observa-se um excesso de distrofina que, ao tornar a membrana da fibra muscular instável, propicia a sua ruptura ao longo dos ciclos repetidos de contração e relaxamento.

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Q4166343

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166343 Psiquiatria

A Deficiência Intelectual (DI) é caracterizada por um rebaixamento global nas funções cognitivas. Quanto a esse transtorno do neurodesenvolvimento, assinale a alternativa correta.

A

A criança com DI leve tem um atraso identificável desde os primeiros anos de vida, com pouco alcance de habilidades acadêmicas.

B

A criança com DI moderado já apresenta dificuldades identificáveis na pré-escola, com limitações acadêmicas profundas, maior necessidade de recursos adaptativos e mediação.

C

A criança com DI leve tem uma fala mais concreta, sem dificuldades em perceber pistas não verbais e sociais, além de ter grande interesse por crianças da mesma idade.

D

A criança com DI moderado pode não ser identificada antes da idade escolar, quando apresenta alcance limitado de habilidades acadêmicas.

E

A criança com DI leve necessita de apoio contínuo nas atividades de vida diária, não sendo capaz de tomar decisões responsáveis sem auxílio.

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Q4166342

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166342 Medicina

A aprendizagem é um evento sináptico e as memórias são codificadas por modificações na força sináptica dos neurônios. Em relação ao processo de aprendizagem normal na infância, assinale a alternativa correta.

A

O período de maior plasticidade neuronal ocorre até os 10 anos de idade.

B

As áreas de audição e equilíbrio já estão totalmente mielinizadas aos 2 anos de idade.

C

O processo de mielinização do lobo frontal se completa aos 13 anos.

D

Em condições adequadas, o desenvolvimento durante a vida é contínuo, progressivo e irreversível: os avanços já adquiridos geralmente não são perdidos, têm sequência fixa e ocorrem na direção cefalocaudal.

E

As funções executivas surgem por volta dos 4 anos de idade e permitem a organização de um comportamento estratégico e planejado.

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Q4166064

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166064 Medicina

Paciente do sexo masculino, 64 anos, hipertenso, não diabético, tabagista ativo de longa data, refere que, há 15 dias, apresentou ferida no hálux do pé esquerdo após trauma local. Após cerca de 3 dias, começou a doer e a pele do hálux ficou com cor azulada. A dor piorou nos últimos 4 dias e o hálux está escuro, com ferida de 1 cm na falange distal, sem tecido de granulação e com cheiro desagradável. Relata que a dor é muito intensa e que não tem conseguido dormir nos últimos três dias. PA= 180/110 mmHg. Considerando o caso apresentado, qual seria o diagnóstico mais provável?

A

Úlcera hipertensiva.

B

Úlcera infectada.

C

Úlcera arterial.

D

Úlcera neuropática.

E

Úlcera de estase.

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Q4166063

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166063 Medicina

Paciente, 47 anos, hipertenso, apresenta dissecção aguda de aorta torácica, diagnosticada por angiotomografia, que se iniciou junto à origem da artéria subclávia esquerda (orifício de entrada), estendendo-se até a ilíaca comum esquerda. Apresenta também derrame pleural à esquerda. Os óstios do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior emergem da luz falsa e as artérias renais emergem da luz verdadeira. O maior diâmetro na aorta medido na aorta torácica descendente foi de 3,4 cm. O diâmetro maior da luz falsa foi de 2,1 cm, porém com trombos. Nega dor abdominal ou em membros no momento. Ureia e creatinina dentro dos limites da normalidade. Hemoglobina de 9,6 g/ml. Qual das alternativas a seguir indicaria a cirurgia nesse paciente?

A

Orifício de entrada junto a subclávia esquerda.

B

Derrame pleural à esquerda.

C

Óstios do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior que emergem da luz falsa.

D

Diâmetro da luz falsa maior que 2,0 cm.

E

Presença de trombos na luz falsa.

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Q4166062

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166062 Medicina

O Tempo de Coagulação Ativado (TCA) avalia a atividade da heparina não fracionada. Das alternativas a seguir, qual seria o valor ideal do TCA para se retirar um introdutor arterial?

A

Menor que 200 segundos.

B

Entre 200 e 250 segundos.

C

Entre 251 e 300 segundos.

D

Entre 301 e 350 segundos.

E

Maior que 351 segundos.

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Q4166061

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166061 Medicina

Qual dos desenhos de estudo a seguir melhor avalia a eficácia e a segurança de um tratamento?

A

Relato de caso.

B

Série de casos.

C

Caso controle.

D

Coorte.

E

Ensaio randomizado.

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Q4166060

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166060 Medicina

Criança do sexo masculino, 11 anos, com tumoração expansiva na hemiface esquerda, deu entrada no pronto-socorro com sangramento em jato intraoral tamponado com gaze. Apresenta a tumoração há cerca de 3 anos, porém esse foi o primeiro episódio de sangramento.
Ao exame, verifica-se lesão pulsátil e quente na hemiface esquerda, na bochecha. A cor da pele é azulada no local, com bordas de cor de pele normal. Considerando o caso apresentado, qual dos diagnósticos a seguir seria o mais provável?

A

Malformação linfovenosa.

B

Malformação capilar.

C

Malformação arteriovenosa.

D

Hemangioma congênito tardio.

E

Hemangioma infantil.

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Q4166059

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166059 Medicina

Os aneurismas de artérias renais são os segundos mais frequentes dos aneurismas viscerais. Qual dos fatores a seguir se associa com maior frequência a eles?

A

Displasia fibromuscular.

B

Aterosclerose.

C

Trauma.

D

Poliarterite nodosa.

E

Síndrome de Ehlers-Danlos.

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Q4166058

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166058 Medicina

Paciente, 24 anos, apresentou quadro de trombose venosa profunda aguda ilíaco-femoral em membro inferior esquerdo. Não faz uso de anticoncepcionais hormonais e não tem história familiar de trombose venosa profunda. Sem comorbidades. Das hipóteses a seguir, qual melhor explicaria esse quadro?

A

Síndrome de quebra-nozes.

B

Síndrome de May-Thurner (ou de Cockett).

C

Síndrome do ligamento arqueado.

D

Síndrome do dedo azul.

E

Síndrome da veia cava inferior.

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Q4166057

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166057 Medicina

Paciente do sexo masculino, 72 anos, hipertenso e dislipidêmico, apresenta-se ao pronto-socorro com hemiparesia à esquerda e disfasia, que duraram cerca de 72 horas. Submeteu-se a exame de duplex scan de artérias carótidas que identificou estenose estimada em 80% em carótida interna direita e 40% em carótida interna esquerda.
Qual das abordagens a seguir seria a melhor conduta?

A

Revascularização carotídea direita.

B

Revascularização carotídea esquerda.

C

Revascularização carotídea bilateral.

D

Anticoagulação sistêmica.

E

Tratamento clínico conservador dos fatores de risco tratáveis, como hipertensão arterial e dislipidemia, sem revascularização carotídea.

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Q4166056

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166056 Medicina

Paciente, 67 anos, ex-tabagista, apresenta dor lombar à esquerda contínua há cerca de 2 dias. Comparece ao pronto-socorro, no qual realiza ultrassom, que evidencia aneurisma de aorta abdominal, com dimensão de 4,9 cm, constando trombos em sua parede. Não se evidenciaram outras alterações nos demais órgãos. Foi submetido a tomografia computadorizada do abdome que confirmou o diagnóstico e o diâmetro do aneurisma, além de ausência de anomalias significativas em outros órgãos. Considerando o caso clínico, qual seria a melhor conduta?

A

Indicar a cirurgia de reparo do aneurisma e aorta.

B

Indicar arteriografia.

C

Indicar anticoagulação imediata.

D

Analgesia e observação.

E

Alta com analgesia.

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Q4166055

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166055 Medicina

Paciente do sexo masculino, 72 anos, foi submetido a cirurgia de revascularização do membro inferior direito devido a isquemia com gangrena do hálux, por meio de ponte de safena femorotibial distal.
Oito horas após a cirurgia no CTI, queixa-se de dor intensa no membro com frialdade. O plantonista do CTI solicitou duplex scan, que revelou ponte de safena ocluída. Considerando o caso clínico, qual seria a melhor abordagem?

A

Realizar arteriografia para confirmação.

B

Anticoagulação imediata com heparina não fracionada.

C

Anticoagulação imediata com heparina de baixo peso.

D

Amputação do membro.

E

Reoperação para refazer a ponte.

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Q4166054

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166054 Medicina

Paciente do sexo feminino, 70 anos, diabética há 30 anos, atualmente insulino-requerente, apresenta-se no ambulatório com ferida de cerca de 1 x 1 cm em região plantar do antepé esquerdo, com hiperemia de 1 cm de halo ao redor da borda. PA= 160 x 90 mmHg; FC= 87 bpm; FR= 18 irm. Apresenta no membro inferior esquerdo pulsos femoral e poplíteo. Pulsos podais não palpáveis. O índice tornozelo/braço nesse membro é de 0,79. Duplex scan revelou que o setor arterial femoropoplíteo apresenta ateromatose difusa, porém sem sinais de estenoses hemodinamicamente significativas. O tronco tibiofibular e a artéria tibial anterior estão pérvias, porém com obstruções significativas sequenciais. As artérias tibial posterior e fibular encontram-se ocluídas. Qual seria a melhor abordagem para essa paciente?

A

Desbridamento local da ferida e uso de antibióticos.

B

Amputação do antepé com preservação do calcâneo.

C

Amputação transtibial.

D

Cirurgia de revascularização endovascular.

E

Cirurgia de revascularização convencional distal.

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Q4166053

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166053 Medicina

Paciente do sexo masculino, 81 anos, tabagista ativo, hipertenso, comparece ao pronto atendimento com relato de dor, ao caminhar, no membro inferior direito há 2 meses. Realizou duplex scan há 5 dias que revelou oclusão de artéria poplítea por trombos. Entretanto, relatou lembrar-se de ter apresentado dor súbita e de forte intensidade nesse membro há 2 meses. Apresentava-se sem dificuldades para caminhar no espaço do ambulatório, com sensibilidade e motricidade do membro preservadas. Qual seria a melhor conduta para esse paciente?

A

Tratamento clínico, com deambulação frequente, cuidados com os pés e combate aos fatores de risco modificáveis.

B

Cirurgia de revascularização por via endovascular de urgência.

C

Cirurgia de revascularização por via endovascular eletiva.

D

Cirurgia de revascularização por via convencional de urgência.

E

Cirurgia de revascularização por via convencional eletiva.

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