Questões de Concurso
Para residência médica
Foram encontradas 22.445 questões
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Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863227
Segurança e Saúde no Trabalho
Para fins previdenciários e epidemiológicos, a definição
de Acidente de Trabalho abrange não apenas o evento
agudo (típico), mas também as doenças profissionais e
do trabalho. Assinale a alternativa correta que diferencia
a Doença Profissional (Tecnopatia) da Doença do
Trabalho (Mesopatia) segundo a Lei nº 8.213/1991.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863226
Medicina
A evolução da Medicina Preventiva e da Saúde Pública
foi marcada por diferentes paradigmas, desde o
higienismo do século XIX, passando pela Teoria dos
Germes, até a Nova Saúde Pública consagrada na Carta
de Ottawa. Acerca desses marcos históricos e
conceituais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e
F, para as falsas:
(__) O Relatório Flexner (1910) foi fundamental para a consolidação da Medicina Preventiva e Social nas escolas médicas, pois propôs a integração das ciências sociais ao currículo e a valorização da atenção primária em detrimento da especialização hospitalar.
(__) A Conferência de Alma-Ata (1978) representou um marco global ao definir a Atenção Primária à Saúde como estratégia central para atingir a meta de "Saúde para Todos no Ano 2000", enfatizando a tecnologia apropriada e a participação comunitária.
(__) A Carta de Ottawa (1986) definiu cinco campos de ação para a Promoção da Saúde, incluindo o reforço da ação comunitária e a reorientação dos serviços de saúde, superando o foco exclusivo na educação para mudança de comportamento individual.
(__) O Movimento da Medicina Social, surgido na Europa no século XIX com nomes como Virchow e Guérin, defendia que a doença era consequência direta das condições de vida e trabalho das classes operárias, exigindo reformas políticas e não apenas médicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) O Relatório Flexner (1910) foi fundamental para a consolidação da Medicina Preventiva e Social nas escolas médicas, pois propôs a integração das ciências sociais ao currículo e a valorização da atenção primária em detrimento da especialização hospitalar.
(__) A Conferência de Alma-Ata (1978) representou um marco global ao definir a Atenção Primária à Saúde como estratégia central para atingir a meta de "Saúde para Todos no Ano 2000", enfatizando a tecnologia apropriada e a participação comunitária.
(__) A Carta de Ottawa (1986) definiu cinco campos de ação para a Promoção da Saúde, incluindo o reforço da ação comunitária e a reorientação dos serviços de saúde, superando o foco exclusivo na educação para mudança de comportamento individual.
(__) O Movimento da Medicina Social, surgido na Europa no século XIX com nomes como Virchow e Guérin, defendia que a doença era consequência direta das condições de vida e trabalho das classes operárias, exigindo reformas políticas e não apenas médicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863225
Saúde Pública
O modelo de determinação social da saúde proposto por
Dahlgren e Whitehead (1991) organiza os determinantes
em camadas concêntricas. Na análise das desigualdades
em saúde, a compreensão de que os "estilos de vida
individuais" não são variáveis puramente autônomas,
mas sim condicionadas pelas camadas mais externas,
fundamenta a crítica à abordagem de "culpabilização da
vítima". Assinale a alternativa que identifica corretamente
a camada imediatamente superior (envolvente) aos
estilos de vida individuais neste modelo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863224
Saúde Pública
A transição epidemiológica no Brasil não ocorreu pela
substituição simples das doenças infecciosas pelas
crônicas, mas sim pela sobreposição de ambas (tripla
carga de doenças). Nesse contexto, analise as
afirmativas a seguir sobre as estratégias de controle:
I. A vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) baseia-se primordialmente no monitoramento dos fatores de risco (tabagismo, obesidade, sedentarismo) por meio de inquéritos populacionais (como o Vigitel), dado que a longa latência e a multicausalidade dificultam a notificação compulsória universal de casos novos.
II. O controle da Dengue e de outras arboviroses exige uma abordagem integrada que priorize o controle químico (fumacê) em detrimento do manejo ambiental, uma vez que a urbanização acelerada torna impossível a eliminação mecânica dos criadouros do vetor Aedes aegypti.
III. A estratégia de "Tratamento como Prevenção" (TasP) no HIV/Aids fundamenta-se na evidência de que a supressão viral sustentada (carga viral indetectável) em pessoas vivendo com HIV anula o risco de transmissão sexual, transformando a terapia antirretroviral em uma ferramenta de saúde pública para interromper a cadeia de transmissão.
Está correto o que se afirma em:
I. A vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) baseia-se primordialmente no monitoramento dos fatores de risco (tabagismo, obesidade, sedentarismo) por meio de inquéritos populacionais (como o Vigitel), dado que a longa latência e a multicausalidade dificultam a notificação compulsória universal de casos novos.
II. O controle da Dengue e de outras arboviroses exige uma abordagem integrada que priorize o controle químico (fumacê) em detrimento do manejo ambiental, uma vez que a urbanização acelerada torna impossível a eliminação mecânica dos criadouros do vetor Aedes aegypti.
III. A estratégia de "Tratamento como Prevenção" (TasP) no HIV/Aids fundamenta-se na evidência de que a supressão viral sustentada (carga viral indetectável) em pessoas vivendo com HIV anula o risco de transmissão sexual, transformando a terapia antirretroviral em uma ferramenta de saúde pública para interromper a cadeia de transmissão.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863222
Saúde Pública
A "Educação Popular em Saúde", inspirada na
pedagogia de Paulo Freire, propõe uma ruptura com o
modelo tradicional de "Educação Sanitária". Analise as
afirmativas a seguir comparando as duas abordagens:
I. A Educação Sanitária tradicional baseia-se no modelo "bancário", onde o profissional de saúde detentor do saber técnico transmite informações normativas à população leiga, visando a mudança de comportamento individual por meio da persuasão e do medo.
II. A Educação Popular em Saúde valoriza os saberes tradicionais e a cultura da comunidade, promovendo o diálogo horizontal, a problematização da realidade e o empoderamento (empowerment) dos sujeitos para que atuem sobre os determinantes sociais de sua saúde.
III. Ambas as abordagens convergem no objetivo final de impor hábitos de vida cientificamente comprovados, diferenciando-se apenas na didática: a sanitária usa palestras e a popular usa teatro e música, mas mantendo a verticalidade do conteúdo médico.
Está correto o que se afirma em:
I. A Educação Sanitária tradicional baseia-se no modelo "bancário", onde o profissional de saúde detentor do saber técnico transmite informações normativas à população leiga, visando a mudança de comportamento individual por meio da persuasão e do medo.
II. A Educação Popular em Saúde valoriza os saberes tradicionais e a cultura da comunidade, promovendo o diálogo horizontal, a problematização da realidade e o empoderamento (empowerment) dos sujeitos para que atuem sobre os determinantes sociais de sua saúde.
III. Ambas as abordagens convergem no objetivo final de impor hábitos de vida cientificamente comprovados, diferenciando-se apenas na didática: a sanitária usa palestras e a popular usa teatro e música, mas mantendo a verticalidade do conteúdo médico.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863221
Saúde Pública
A epidemiologia analítica utiliza medidas de frequência e
de associação para inferir relações causais e estimar o
impacto de exposições sobre a ocorrência de doenças.
Analise as afirmativas a seguir acerca desses conceitos:
I. A Densidade de Incidência é uma medida de frequência mais adequada do que a Incidência Acumulada em coortes dinâmicas, pois utiliza, no denominador, a soma dos tempos individuais de observação (pessoa-tempo), permitindo lidar com perdas de seguimento e com diferentes tempos de entrada no estudo.
II. Em situação epidemiológica estacionária, a Prevalência de uma doença é diretamente proporcional à sua Incidência e à duração média da doença; assim, a introdução de uma terapia que reduza a mortalidade sem promover a cura tende a aumentar a prevalência.
III. O Risco Atribuível Populacional (RAP) estima a proporção da incidência da doença, na população total, que pode ser atribuída à exposição a determinado fator de risco, sendo útil no planejamento em saúde pública ao indicar o impacto potencial da eliminação dessa exposição.
Está correto o que se afirma em:
I. A Densidade de Incidência é uma medida de frequência mais adequada do que a Incidência Acumulada em coortes dinâmicas, pois utiliza, no denominador, a soma dos tempos individuais de observação (pessoa-tempo), permitindo lidar com perdas de seguimento e com diferentes tempos de entrada no estudo.
II. Em situação epidemiológica estacionária, a Prevalência de uma doença é diretamente proporcional à sua Incidência e à duração média da doença; assim, a introdução de uma terapia que reduza a mortalidade sem promover a cura tende a aumentar a prevalência.
III. O Risco Atribuível Populacional (RAP) estima a proporção da incidência da doença, na população total, que pode ser atribuída à exposição a determinado fator de risco, sendo útil no planejamento em saúde pública ao indicar o impacto potencial da eliminação dessa exposição.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863220
Saúde Pública
Durante a investigação de um surto de doença
respiratória aguda desconhecida em uma instituição de
longa permanência, a equipe de vigilância construiu a
curva epidêmica e identificou um padrão de propagação
pessoa a pessoa, com ondas sucessivas de casos a
intervalos regulares. Para caracterizar a dinâmica do
surto e orientar as medidas de controle, a análise
epidemiológica correta deve considerar que:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863219
Saúde Pública
A Vigilância Epidemiológica no Brasil opera de forma
descentralizada, com responsabilidades compartilhadas.
Sobre o fluxo de notificação compulsória e a organização
do sistema, assinale a alternativa correta conforme a
legislação vigente e as diretrizes do Ministério da Saúde.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863218
Medicina
Pesquisadores desejam investigar se a exposição
ocupacional a baixas doses de radiação ionizante
aumenta o risco de leucemia linfoide crônica. Dado que a
doença é rara e o período de latência entre a exposição
e o desfecho é longo (décadas), o desenho de estudo
observacional que oferece a maior eficiência em termos
de tempo e custo, permitindo a análise de múltiplos
fatores de risco simultaneamente, é:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863217
Saúde Pública
A Medicina Preventiva e Social, historicamente
fundamentada no modelo da História Natural da Doença
de Leavell e Clark, evoluiu para incorporar conceitos da
Saúde Coletiva que criticam a redução do processo
saúde-doença a fatores puramente biológicos ou
comportamentais individuais. No contexto
contemporâneo de transição demográfica e
epidemiológica, a aplicação do conceito de
"Vulnerabilidade", proposto por Ayres, reorienta os
objetivos da prevenção ao deslocar o foco do "risco"
probabilístico para as dimensões sociais e pragmáticas
do adoecimento. Considerando essa perspectiva teórica,
assinale a alternativa correta sobre a redefinição das
práticas preventivas.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863216
Saúde Pública
O Planejamento Estratégico Situacional (PES),
desenvolvido por Carlos Matus e amplamente utilizado
na gestão em saúde coletiva, contrapõe-se ao
planejamento normativo tradicional. Analise as
afirmativas a seguir sobre os conceitos e momentos do
PES:
I. O PES nega a possibilidade de um sujeito único e onisciente que planeja para uma realidade estática; ao contrário, reconhece que o "outro" também planeja e que o conflito é inerente ao processo de governo, exigindo análise de viabilidade política.
II. O Momento Explicativo do PES substitui o "diagnóstico" tradicional pela "análise situacional", utilizando o conceito de fluxograma de causas (fenoestrutura, genoestrutura e feno-produção) para compreender os problemas a partir da perspectiva do ator social que declara o problema.
III. O Momento Tático-Operacional é a fase final e estanque do planejamento, onde se executa rigidamente o plano desenhado no Momento Normativo, sem possibilidade de recálculo ou ajuste, garantindo a fidelidade às metas estabelecidas.
Está correto o que se afirma em:
I. O PES nega a possibilidade de um sujeito único e onisciente que planeja para uma realidade estática; ao contrário, reconhece que o "outro" também planeja e que o conflito é inerente ao processo de governo, exigindo análise de viabilidade política.
II. O Momento Explicativo do PES substitui o "diagnóstico" tradicional pela "análise situacional", utilizando o conceito de fluxograma de causas (fenoestrutura, genoestrutura e feno-produção) para compreender os problemas a partir da perspectiva do ator social que declara o problema.
III. O Momento Tático-Operacional é a fase final e estanque do planejamento, onde se executa rigidamente o plano desenhado no Momento Normativo, sem possibilidade de recálculo ou ajuste, garantindo a fidelidade às metas estabelecidas.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863215
Saúde Pública
O documento "Núcleos de Apoio à Saúde da Família
(NASF): seus potenciais e entraves" (Tesser, 2017)
analisa criticamente a inserção dos especialistas na
Atenção Primária. Segundo a análise do autor, a diretriz
oficial que prioriza exclusivamente a função
técnico-pedagógica (apoio matricial) em detrimento da
função assistencial direta dos especialistas do NASF
pode gerar um "fetichismo do apoio", resultando em:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863214
Medicina
Um paciente assintomático de 50 anos procura seu
médico de família solicitando um check-up completo,
incluindo dosagem de PSA (Antígeno Prostático
Específico) e ressonância magnética de corpo inteiro,
influenciado por notícias na internet. O médico, baseado
nas evidências atuais que apontam para o risco de
sobrediagnóstico e sobretratamento (overtreatment) em
rastreamentos não indicados, opta por não solicitar os
exames e realiza uma abordagem educativa sobre os
riscos das intervenções desnecessárias. Essa conduta
médica exemplifica a aplicação do conceito de:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863213
Direito Sanitário
O Decreto nº 7.508/2011 regulamentou a Lei nº
8.080/1990 para dispor sobre a organização do SUS, o
planejamento e a articulação interfederativa. Acerca dos
instrumentos de gestão e das instâncias de pactuação
definidos neste decreto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) é o acordo de colaboração firmado entre os entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada, definindo responsabilidades, indicadores e metas de saúde.
(__) A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência, sendo vedada a oferta de serviços não constantes nesta relação ou nas suas complementações estaduais e municipais.
(__) O Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, servindo como ferramenta indispensável para a identificação de vazios assistenciais e para o planejamento regional.
(__) As Comissões Intergestores Regionais (CIR) são instâncias de pactuação obrigatórias em todas as Regiões de Saúde, vinculadas às Secretarias Estaduais de Saúde, compostas por representantes do Estado e de todos os municípios da região, com a função de pactuar a governança regional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) é o acordo de colaboração firmado entre os entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada, definindo responsabilidades, indicadores e metas de saúde.
(__) A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência, sendo vedada a oferta de serviços não constantes nesta relação ou nas suas complementações estaduais e municipais.
(__) O Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, servindo como ferramenta indispensável para a identificação de vazios assistenciais e para o planejamento regional.
(__) As Comissões Intergestores Regionais (CIR) são instâncias de pactuação obrigatórias em todas as Regiões de Saúde, vinculadas às Secretarias Estaduais de Saúde, compostas por representantes do Estado e de todos os municípios da região, com a função de pactuar a governança regional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863211
Saúde Pública
Durante uma campanha de vacinação contra o Sarampo,
a estratégia de "Bloqueio Vacinal" é acionada diante da
notificação de um caso suspeito. Para que essa medida
seja efetiva na interrupção da cadeia de transmissão, o
procedimento técnico correto, conforme o Manual de
Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério
da Saúde, é:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863210
Medicina
A Bioética em Saúde Coletiva lida frequentemente com o
conflito entre os direitos individuais e o interesse coletivo.
Acerca dos princípios bioéticos aplicados à gestão
sanitária, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__) O princípio da Justiça Distributiva, baseado na equidade, justifica a alocação desigual de recursos para grupos mais vulneráveis ("tratar desigualmente os desiguais"), contrapondo-se ao igualitarismo estrito que daria a mesma quantia a todos independentemente da necessidade.
(__) O Utilitarismo é uma corrente ética frequentemente utilizada em saúde pública para decisões de racionamento, preconizando que a ação correta é aquela que maximiza o bem-estar total (o maior bem para o maior número de pessoas), o que pode, em situações extremas, justificar o sacrifício de interesses de minorias.
(__) O princípio da Autonomia individual é absoluto em saúde pública, impedindo qualquer medida compulsória (como vacinação ou isolamento em epidemias) que não tenha o consentimento livre e esclarecido do cidadão, mesmo que haja risco iminente de contágio coletivo.
(__) A Proteção é um princípio essencial da bioética sanitarista, legitimando a intervenção do Estado para proteger indivíduos e populações que se encontram em situação de vulnerabilidade e não possuem meios para garantir sua própria saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__) O princípio da Justiça Distributiva, baseado na equidade, justifica a alocação desigual de recursos para grupos mais vulneráveis ("tratar desigualmente os desiguais"), contrapondo-se ao igualitarismo estrito que daria a mesma quantia a todos independentemente da necessidade.
(__) O Utilitarismo é uma corrente ética frequentemente utilizada em saúde pública para decisões de racionamento, preconizando que a ação correta é aquela que maximiza o bem-estar total (o maior bem para o maior número de pessoas), o que pode, em situações extremas, justificar o sacrifício de interesses de minorias.
(__) O princípio da Autonomia individual é absoluto em saúde pública, impedindo qualquer medida compulsória (como vacinação ou isolamento em epidemias) que não tenha o consentimento livre e esclarecido do cidadão, mesmo que haja risco iminente de contágio coletivo.
(__) A Proteção é um princípio essencial da bioética sanitarista, legitimando a intervenção do Estado para proteger indivíduos e populações que se encontram em situação de vulnerabilidade e não possuem meios para garantir sua própria saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863209
Medicina
Uma gestante de 34 anos, portadora de Lúpus
Eritematoso Sistêmico (LES) prévio com nefrite lúpica,
encontra-se na 28ª semana de gestação. Apresenta
elevação súbita da pressão arterial (150/100 mmHg),
aumento da proteinúria basal e trombocitopenia. O
diagnóstico diferencial entre atividade lúpica (nefrite) e
pré-eclâmpsia sobreposta é complexo. Assinale a
alternativa que aponta o marcador clínico-laboratorial
que favorece o diagnóstico de atividade da doença lúpica
(Flare) em detrimento da pré-eclâmpsia.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863208
Medicina
O estudo Hiperglicemia e Desfechos Adversos na
Gestação (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy
Outcomes − HAPO) fundamentou os novos critérios
diagnósticos da Associação Internacional dos Grupos de
Estudo em Diabetes e Gravidez (International
Association of the Diabetes and Pregnancy Study
Groups − IADPSG), adotados por diversas diretrizes. A
fisiopatologia da macrossomia fetal no diabetes mellitus
gestacional (DMG) envolve mecanismos metabólicos
específicos. Assinale a alternativa correta acerca da
relação entre a glicemia materna e o crescimento fetal
excessivo, conforme a Hipótese de Pedersen modificada.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863207
Medicina
A hemorragia pós-parto (HPP) maciça constitui
emergência obstétrica que pode demandar protocolo
transfusional e uso de fármacos específicos. O sulfato de
magnésio é a droga de escolha para a prevenção e o
tratamento da eclâmpsia. Analise as assertivas a seguir
e registre V, para Verdadeiro, e F, para Falso:
(__) No protocolo de transfusão maciça para HPP grave, recomenda-se a relação de 1:1:1 entre concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas, com o objetivo de prevenir a coagulopatia dilucional e repor precocemente os fatores de coagulação.
(__) O ácido tranexâmico, agente antifibrinolítico, demonstrou redução da mortalidade materna por hemorragia no estudo WOMAN (World Maternal Antifibrinolytic Trial), quando administrado nas primeiras 3 horas após o parto, na dose de 1 g por via intravenosa (IV).
(__) A intoxicação por sulfato de magnésio manifesta-se de forma progressiva, iniciando-se pela abolição do reflexo patelar, seguida de depressão respiratória e podendo evoluir para parada cardiorrespiratória; o antídoto específico é o gluconato de cálcio a 10%, administrado lentamente por via intravenosa (IV).
(__) A massagem uterina bimanual, também denominada Manobra de Hamilton, é contraindicada nos casos de atonia uterina por risco elevado de inversão uterina iatrogênica, devendo-se priorizar exclusivamente a administração de misoprostol por via retal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
(__) No protocolo de transfusão maciça para HPP grave, recomenda-se a relação de 1:1:1 entre concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas, com o objetivo de prevenir a coagulopatia dilucional e repor precocemente os fatores de coagulação.
(__) O ácido tranexâmico, agente antifibrinolítico, demonstrou redução da mortalidade materna por hemorragia no estudo WOMAN (World Maternal Antifibrinolytic Trial), quando administrado nas primeiras 3 horas após o parto, na dose de 1 g por via intravenosa (IV).
(__) A intoxicação por sulfato de magnésio manifesta-se de forma progressiva, iniciando-se pela abolição do reflexo patelar, seguida de depressão respiratória e podendo evoluir para parada cardiorrespiratória; o antídoto específico é o gluconato de cálcio a 10%, administrado lentamente por via intravenosa (IV).
(__) A massagem uterina bimanual, também denominada Manobra de Hamilton, é contraindicada nos casos de atonia uterina por risco elevado de inversão uterina iatrogênica, devendo-se priorizar exclusivamente a administração de misoprostol por via retal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |
Q3863206
Medicina
A padronização dos laudos ultrassonográficos é
essencial para a conduta clínica. O sistema BI-RADS
(Breast Imaging-Reporting and Data System) para
ultrassom mamário e os critérios do grupo IOTA
(International Ovarian Tumor Analysis) para massas
anexiais estabelecem léxicos específicos. Analise as
assertivas a seguir:
I. Uma lesão mamária classificada como BI-RADS 3 (Provavelmente Benigna) ao ultrassom, como um fibroadenoma típico (oval, circunscrito, orientação paralela), implica em risco de malignidade menor que 2%, sendo a conduta preconizada o controle imaginológico de curto intervalo (geralmente semestral) e não a biópsia imediata.
II. Pelos critérios IOTA (Regras Simples), a presença de ascite, septações espessas (> 3mm), projeções papilares (pelo menos 4), componentes sólidos irregulares e fluxo Doppler exuberante (escore de cor 4) são descritores de malignidade (M-rules) que indicam encaminhamento para oncoginecologista.
III. No ultrassom pélvico com Doppler, a detecção de neovascularização central em um nódulo sólido ovariano com baixo índice de resistência (IR < 0,4) é um sinal tranquilizador, característico de corpo lúteo hemorrágico, dispensando investigação adicional.
Está correto o que se afirma em:
I. Uma lesão mamária classificada como BI-RADS 3 (Provavelmente Benigna) ao ultrassom, como um fibroadenoma típico (oval, circunscrito, orientação paralela), implica em risco de malignidade menor que 2%, sendo a conduta preconizada o controle imaginológico de curto intervalo (geralmente semestral) e não a biópsia imediata.
II. Pelos critérios IOTA (Regras Simples), a presença de ascite, septações espessas (> 3mm), projeções papilares (pelo menos 4), componentes sólidos irregulares e fluxo Doppler exuberante (escore de cor 4) são descritores de malignidade (M-rules) que indicam encaminhamento para oncoginecologista.
III. No ultrassom pélvico com Doppler, a detecção de neovascularização central em um nódulo sólido ovariano com baixo índice de resistência (IR < 0,4) é um sinal tranquilizador, característico de corpo lúteo hemorrágico, dispensando investigação adicional.
Está correto o que se afirma em:
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