Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q3348328

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348328 Medicina

Em relação às atuais recomendações de profilaxia pós exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV, infecções sexualmente transmissíveis (IST) e hepatites virais, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Pessoas em uso de PEP para HIV devem ser orientadas sobre o uso correto das medicações e podem ser liberadas para terem relações sexuais sem uso de preservativo após 10 dias de uso da medicação.

( ) Recomenda-se a investigação de sinais/sintomas de IST bem como a testagem para sífilis em todas as pessoas com exposição sexual de risco e avaliação de tratamento imediato.

( ) Recomenda-se avaliar todo paciente com exposição sexual de risco ao HIV para um eventual episódio de infecção aguda pelo vírus da hepatite A, observando-se a indicação de vacinação da pessoa exposta.

( ) Pessoa com esquema vacinal para hepatite B com apenas 2 doses e exposta ao risco devem desconsiderar as doses tomadas e reiniciar o esquema vacinal, além de necessitarem do uso de imunoglobulina hiperimune contra hepatite B.

( ) A investigação inicial da infecção pelo HCV é feita com a pesquisa por anticorpos contra o vírus (anti-HCV) por meio de TR ou testes laboratoriais. No entanto, a detecção do anti-HCV isoladamente indica apenas exposição ao HCV, havendo necessidade de detecção da carga viral do HCV (HCV-RNA) para definição de um caso de infecção ativa.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A

FVVFV

B

VVFFV

C

FFVVF

D

FVVFF

E

VVFVV

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Q3348327

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348327 Medicina

Um profissional da área de saúde, sem antecedentes patológicos relevantes, é orientado a procurar um posto de saúde para investigação de hepatite viral após doação de sangue. Nos exames de triagem, foi constatado o resultado de anti-HBs e anti-HBc REAGENTE.

Diante deste caso, qual a melhor conduta a ser tomada?

A

Solicitar novas sorologias para hepatites virais e acrescentar as sorologias para HTLV, sífilis e HIV.

B

Referenciar o paciente para serviço especializado no tratamento de hepatite viral.

C

Orientar o paciente sobre o resultado dos exames, informando que ele já teve contato com o vírus da hepatite B e foi curado espontaneamente, devendo repetir os exames para HIV, hepatite C, sífilis e HTLV anualmente.

D

Realizar a repetição dos exames sorológicos para hepatites B e C. Havendo confirmação dos mesmos resultados, orientar o paciente a realizar PCR quantitativo para o vírus da hepatite B e C e encaminhar ao serviço de referência mais próximo para início de tratamento.

E

Realizar uma ultrassonografia do fígado e dosagem de transaminases, albumina, coagulação e contagem de plaquetas para avaliar início de tratamento.

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Q3348326

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348326 Medicina

Qual dos seguintes medicamentos antipsicóticos tem o MAIOR potencial para causar sintomas extrapiramidais e discinesia tardia?

A

Aripiprazol.

B

Clozapina.

C

Clorpromazina.

D

Tioridazina.

E

Flufenazina.

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Q3348325

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348325 Medicina

Os distúrbios do sono podem comprometer qualquer fase do sono, desde o seu início, manutenção e o despertar até o final do sono.
Assinale a alternativa que indica o distúrbio que interfere menos na manutenção e compromete mais a fase inicial do sono.

A

Transtorno comportamental do sono.

B

Apneia obstrutiva do sono.

C

Síndrome das pernas inquietas.

D

Narcolepsia.

E

Noctúria.

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Q3348324

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348324 Medicina

A amnesia global transitória é uma entidade pouco compreendida, mas que tem características bem definidas. Os critérios diagnósticos foram publicados em 1990 e continuam válidos, apesar dos achados de estudos mais recentes. Assinale a alternativa que indica o critério que está INCORRETO.

A

A principal característica é amnesia anterógrada.

B

Não há alteração do nível de consciência ou despersonalização.

C

O exame neurológico deve ser normal, exceto pela alteração cognitiva.

D

Não pode haver características sugestivas de crise epiléptica.

E

A duração do evento varia de 24 a 96 horas.

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Q3348323

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348323 Medicina

Pacientes idosos com queixas cognitivas frequentemente têm várias doenças prévias e estão em uso de múltiplas medicações. Avaliar os efeitos anticolinérgicos das drogas de uso comum é importante para evitar influência negativa sobre a memória e funcionalidade do idoso.
Indique, dentre as drogas abaixo, aquela que tem o MAIOR potencial anticolinérgico em uso regular e prolongado.

A

Prometazina.

B

Hidralazina.

C

Domperidona.

D

Cetirizina.

E

Mirtazapina.

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Q3348322

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348322 Medicina

Os pacientes com esclerose lateral amiotrófica apresentam, além de fraqueza progressiva e generalizada, algumas condições que afetam negativamente a qualidade de vida.
Indique, dentre as estratégias medicamentosas, a MENOS adequada para a queixa citada.

A

Câimbras - fenitoína.

B

Afeto pseudobulbar – paroxetina.

C

Laringoespasmo – clonazepam.

D

Secreções espessas – imipramina.

E

Travamento mandibular – toxina botulínica.

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Q3348321

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348321 Medicina

Sobre o uso de medicamentos anticrises epilépticas de segunda linha para controle do estado de mal epiléptico, assinale a alternativa CORRETA.

A

A fenitoína é frequentemente utilizada na apresentação intravenosa com dose inicial de 300mg e apresenta alto risco de arritmias cardíacas e hipotensão durante infusão contínua nas 24 horas.

B

O fenobarbital na apresentação intravenosa pode ser utilizado na dose de manutenção máxima de 100mg ao dia com baixo risco de depressão respiratória.

C

O levetiracetam na dose inicial de até 4.500mg tem baixo risco de efeitos colaterais comportamentais, mas pode aumentar a toxicidade de outras drogas.

D

O topiramato deve ser utilizado na dose máxima de 300mg/dia, e o risco de acidose metabólica é maior quando utilizado intravenoso.

E

A dose de manutenção do ácido valpróico varia de 1.500-2.250mg/dia, dividida em duas a três doses, sendo importante vigiar a ocorrência de hiperamonemia, pancreatite e hepatite tóxica.

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Q3348320

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348320 Medicina

A maioria das escalas de avaliação funcional utiliza uma graduação que indica um espectro de alterações dentro do contexto para a doença avaliada.
Sobre a escala CPC (Cerebral Performance Categories), assinale a alternativa em que o grau de desempenho NÃO está associado corretamente com as manifestações clínicas.

A

Categoria 5 – a doença cerebral causou o óbito ou há critérios para pensar em morte encefálica

B

Categoria 4 – o paciente encontra-se com rebaixamento grave do nível de consciência, mas apresenta ciclos sono-vigília, bocejos, piscamentos e deglutições, por isso consegue interagir com familiares.

C

Categoria 3 – o paciente encontra-se totalmente dependente, algumas vezes institucionalizado, incluindo pacientes com demência avançada ou outras condições de cognição limitada pela doença.

D

Categoria 2 – o paciente tem limitações, mas consegue manter alguma independência, apesar da possibilidade de existir hemiplegia, ataxia, disfagia, dentre outras disfunções como sequelas da doença.

E

Categoria 1 – o paciente retornou ao estado normal ou tem disfunções neurológicas não incapacitantes, por isso encontra-se independente.

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Q3348319

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348319 Medicina

Os acidentes vasculares cerebrais são importantes causas de morbidade e mortalidade. O tratamento da fase aguda deve ser instituído o mais breve possível e pode incluir a indicação de terapias de recanalização após uma isquemia cerebral. São contraindicações para o uso de trombolítico intravenoso as citadas abaixo, EXCETO:

A

Hipodensidade moderada com focos hiperintensos de permeio na tomografia de crânio.

B

Disfunção leve não incapacitante (escala de AVC abaixo de 5 pontos) em paciente diabético com mais de 80 anos.

C

Cirurgia de fixação vertebral após fratura espontânea em paciente com 60 anos nos três meses anteriores.

D

Disfunção grave (escala de AVC até 25 pontos) em paciente diabético com relato de AVC há mais de um ano.

E

Paciente com mais de 65 anos investigando anemia grave e com massa palpável abdominal.

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Q3348318

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348318 Medicina

No exame clínico na determinação da morte encefálica, deverá constatar coma persistente sem respostas motoras supraespinhais e ausência de reflexos de tronco. Assinale a alternativa que indica a CORRETA associação entre idade e tempo de intervalo mínimo para a realização do segundo exame clínico.

A

68 anos – uma hora.

B

45 anos – seis horas.

C

1 ano – oito horas.

D

1 mês – trinta e seis horas.

E

16 anos – quatro horas.

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Q3348317

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348317 Medicina

De acordo com a resolução, que traz os critérios diagnósticos de morte encefálica, publicada em 2017 pelo Conselho Federal de Medicina, são considerados pré-requisitos essenciais para abertura do protocolo os citados abaixo, EXCETO:

A

Lesão encefálica capaz de causar a morte, determinada clinicamente, confirmada por exames complementares e considerada irreversível.

B

Tratamento em ambiente hospitalar por, no mínimo, seis horas, independente da causa.

C

Pressão arterial média igual ou maior que 60mmHg para crianças entre 1 e 2 anos de idade.

D

Temperatura corporal acima de 35oC, aferida por via retal, vesical ou esofageana.

E

Saturação arterial de oxigênio acima de 94%.

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Q3348316

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348316 Medicina

Diversos fármacos são utilizados isoladamente ou combinados para fornecer sedação/analgesia.

Qual dentre os fármacos abaixo NÃO possui efeito analgésico?

A

Cetamina

B

Clonidina

C

Propofol

D

Fentanil

E

Dexmedetomidina

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Q3348315

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348315 Medicina

Existem diretrizes práticas para delinear os níveis de sedação (espectro), que vão desde a sedação mínima até a anestesia geral. O espectro é fluido, o que significa que não existem demarcações concretas entre os níveis de sedação e que o nível de sedação pretendido pode ser diferente do nível de sedação alcançado ao longo do tempo. É importante identificar esses níveis para evitar potenciais complicações. Um paciente que apresenta resposta intencional à estimulação verbal ou táctil, não necessita de intervenção na via aérea, cuja ventilação espontânea está adequada e com função cardiovascular geralmente mantida, provavelmente está no seguinte nível:

A

Ansiólise

B

Sedação mínima

C

Sedação consciente

D

Sedação profunda

E

Analgesia

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Q3348314

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348314 Medicina

A fisiologia do processamento da dor compreende funcionalmente etapas, que são clinicamente relevantes, uma vez que fornecem alvos para o tratamento e a prevenção da dor. A geração de um potencial de ação, a partir de um estímulo químico, mecânico ou térmico nocivo , corresponde à seguinte etapa:

A

Transdução

B

Transmissão

C

Modulação

D

Percepção

E

Amplificação

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Q3348313

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348313 Medicina

Senhor, 80 anos, portador de doença renal crônica e câncer de pulmão metastático estádio IV procura a emergência por relato de dor intensa. Faz uso de dipirona de 6/6h e morfina 5mg 4/4h em casa.
Após várias tentativas de acesso venoso periférico sem sucesso, qual a melhor conduta a ser tomada?

A

Tentar acesso venoso periférico novamente e aumentar dose de morfina.

B

Iniciar fentanil por hipodermóclise.

C

Administrar codeína intramuscular.

D

Associar o tramadol à prescrição do paciente.

E

Não iniciar qualquer nova conduta terapêutica.

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Q3348312

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348312 Medicina

A hipodermóclise é o método mais indicado após a via oral (VO), para a reposição de fluidos e de medicamentos em pacientes com doença avançada. Deve ser utilizada pelo baixo risco de complicações, por ser indolor e eficaz.
Sobre o enunciado, assinale a alternativa CORRETA.

A

Em caso de suspeita de infecção cutânea, interromper imediatamente a infusão.

B

A morfina está contraindicada para uso subcutâneo em bolus.

C

O sítio de punção deve ser trocado a cada 24 horas ou em caso de irritação da pele.

D

Monitorar o paciente quanto à dor, eritema ou edema, a cada hora, nas primeiras 48 horas.

E

Quando for necessária hidratação, pode-se fazer um volume de até 3.000 mL em 24 horas.

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Q3348311

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348311 Medicina

No manejo de náuseas e vômitos em geral, devemos inicialmente buscar entender a causa e, sempre que possível, tratá-la.
Qual dentre os fármacos abaixo tem melhor indicação para o tratamento das náuseas e vômitos antecipatórios?

A

Haloperidol

B

Benzodizepínico

C

Ondansentrona

D

Corticoide

E

Metoclopramida

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Q3348310

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348310 Medicina

Náuseas e vômitos são sintomas desagradáveis, que trazem grande sofrimento ao paciente, afetando a sua qualidade de vida. Podem desencadear outros sintomas e complicações, como perda de apetite, desidratação, perda de peso, alteração da função renal, ansiedade e depressão, admissões hospitalares, dificuldade na ingesta de medicações orais, confusão mental e isolamento social. As náuseas e vômitos que aparecem longe do estímulo ou do fator desencadeante por lembranças do tratamento ou do ambiente em que ocorre o estímulo são classificados como

A

Agudos.

B

Tardios.

C

Refratários.

D

Antecipatórios.

E

Escape.

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Q3348309

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Q3348309 Medicina

Os fármacos opioides são frequentemente utilizados para tratamento da dor aguda e crônica. Alguns efeitos podem estar associados ao seu uso, e avaliação contínua é necessária. O estado fisiológico, caracterizado por um conjunto de sinais e sintomas (náusea, vômito, sudorese, taquicardia, agitação), que surgem quando há retirada abrupta, diminuição significativa ou uso de antagonista do opioide, corresponde à (ao)

A

Vício.

B

Adição.

C

Intoxicação.

D

Tolerância.

E

Dependência física.

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