Questões de Concurso
Para residência médica
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Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |
Q3511015
Medicina
A vacinação contra febre amarela é a medida mais importante e
eficaz para prevenção e controle dessa doença. No Brasil, utilizase a vacina contra a febre amarela atenuada, composta de vírus
vivos atenuados derivados da linhagem 17 DD. É um
imunobiológico seguro e altamente eficaz na proteção contra a
doença, com imunogenicidade de 90% a 98% de proteção. Os
anticorpos protetores aparecem entre o sétimo e o décimo dia
após a aplicação da vacina, razão pela qual a vacinação deve
ocorrer ao menos dez dias antes de se ingressar em área de risco
da doença.
Com relação à vacina contra a febre amarela, o esquema vacinal indicado pelo Ministério da Saúde para crianças é o seguinte:
Com relação à vacina contra a febre amarela, o esquema vacinal indicado pelo Ministério da Saúde para crianças é o seguinte:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |
Q3511014
Medicina
Um jardineiro de 61 anos procurou uma UBS com lesões
vermelhas escuras que se iniciaram em dorso de mão direita e
foram seguindo trajeto ascendente para antebraço e braço
homolaterais. O diagnóstico clínico de esporotricose em sua
forma linfocutânea foi feito, e o tratamento com itraconazol na
dose de 200 mg/dia foi iniciado.
Em relação a esse tratamento, é correto afirmar que:
Em relação a esse tratamento, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |
Q3511013
Medicina
Um paciente de 35 anos, com aids avançada e sem tratamento,
apresentava contagem de linfócitos TCD4 de 12 cel/mm3 e carga
viral do HIV maior que 1 milhão de cópias/mm3. Deu entrada no
hospital com quadro de cefaleia intensa, vômitos, fotofobia,
febre e confusão mental de evolução progressiva de 10 dias. Após
investigação clínica e laboratorial, que incluiu estudo do LCR, o
diagnóstico de meningite criptocócica foi feito e o tratamento
antifúngico intravenoso, iniciado.
Essa doença fúngica é também conhecida como:
Essa doença fúngica é também conhecida como:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |
Q3511003
Medicina
Uma paciente de 35 anos apresentou exantema não pruriginoso
e eritema conjuntival, febre, mialgia e mal-estar. O exame
sorológico mostrou tratar-se de infecção pelo vírus Zika. Evoluiu
com enfermidade neurológica.
Em relação a essa arbovirose, além da microcefalia congênita, a manifestação neurológica mais comumente encontrada é:
Em relação a essa arbovirose, além da microcefalia congênita, a manifestação neurológica mais comumente encontrada é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |
Q3511002
Medicina
Um paciente de 45 anos, sem doenças prévias, desenvolveu
enfermidade de instalação súbita e progressiva com quadro de
náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal. Logo após,
queixou-se de cefaleia, vertigem e tontura. Foi internado na
emergência, onde foi iniciada hidratação venosa e administração
de sintomáticos. Entretanto, 3 horas depois começou a
apresentar visão turva, ptose palpebral, diplopia, disfagia,
disartria, boca seca e fraqueza muscular simétrica, acometendo
com maior intensidade os membros superiores, sem perda da
sensibilidade. Notaram-se hipotensão sem taquicardia e retenção
urinária. Cerca de 6 horas após a internação, evoluiu para
paralisia flácida motora descendente, associada a
comprometimento autonômico disseminado. Durante todo esse
período, o paciente se manteve consciente. A fraqueza muscular
descendente afetou os músculos do tronco e dos membros,
levando a dispneia, insuficiência respiratória e tetraplegia flácida.
Foi necessária a transferência do paciente para o CTI, com
instalação de tubo orotraqueal e ventilação mecânica, além de
rotinas terapêuticas para pacientes graves.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |
Q3510998
Medicina
Linfogranuloma venéreo é uma doença causada por 3 cepas
únicas da Chlamydia trachomatis, é caracterizada por uma lesão
cutânea pequena e muitas vezes assintomática, seguida por
linfadenopatia regional na virilha ou pelve, que pode ser de
grande volume, dolorosa e supurativa, principalmente em
pacientes com aids. Se adquirido por sexo anal, pode se
manifestar como proctite grave. Sem tratamento, o
linfogranuloma venéreo pode causar obstrução linfática e edema
crônico dos tecidos genitais. O diagnóstico é clínico, mas a
confirmação laboratorial, com sorologia ou teste de
imunofluorescência, geralmente é possível. O tratamento é feito
em domicílio.
Os antibióticos mais indicados e usados para o tratamento dessa infecção são:
Os antibióticos mais indicados e usados para o tratamento dessa infecção são:
Q3510955
Medicina
Um adolescente de 16 anos, masculino, sexualmente ativo com a
namorada, apresenta duas lesões ulceradas, dolorosas, com
bordos irregulares e eritemato-edematosas, cobertas por
exsudato amarelado e de odor fétido, localizadas no sulco bálano
prepucial; as lesões sangram facilmente. Há presença de
linfadenomegalia inguino-crural dolorosa à direita. Em consulta
com o hebiatra, foi medicado com dose única de 1 g de
azitromicina.
Em relação à atividade sexual do casal, o paciente deve ser informado de que:
Em relação à atividade sexual do casal, o paciente deve ser informado de que:
Q3510952
Medicina
Um escolar, 5 anos, masculino, é levado à emergência
apresentando dor abdominal forte, de início súbito, intermitente,
que, quando ocorre, leva à posição antálgica e causa vômitos. Ao
exame físico mostra-se em bom estado geral, com massa
palpável em abdômen superior, mal definida e dolorosa. Foi
realizada radiografia simples do abdômen, que mostrou área de
densidade aumentada em epigástrio e ultrassonografia, com
imagem tubular transversalmente e longitudinalmente em alvo.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a localização mais comumente encontrada desse acometimento é:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a localização mais comumente encontrada desse acometimento é:
Q3510950
Medicina
Um lactente com 6 meses é levado à unidade de saúde para
vacinação, seguindo o Programa Nacional de Imunização. Em sua
caderneta, consta terem sido feitas as seguintes vacinas: BCG;
hepatite B; duas doses da vacina Penta; uma dose da vacina VIP;
duas doses da vacina Pneumo 10; duas doses da vacina contra
rotavírus; uma dose da vacina Meningo C.
É explicado para o responsável que não foram feitas:
É explicado para o responsável que não foram feitas:
Q3510949
Medicina
Um pré-escolar com 2 anos e 8 meses apresentou alteração em
seu comportamento. Rapidamente regrediu, deixando de falar,
evitando contato com outras pessoas, à exceção de uma prima,
não correspondendo a afetos e fugindo do contato visual. Passou
a apresentar comportamentos repetitivos, ficando todo o tempo
com o mesmo objeto (uma chave de armário), alinhando
brinquedos, não aceitando mudanças e mostrando-se seletivo em
relação à alimentação.
Nesse caso, a associação correta é:
Nesse caso, a associação correta é:
Q3510948
Medicina
Um recém-nascido feminino apresentou, aos 2 meses, lesões
eritematosas anulares e levemente descamativas em face, tronco
e membros, chamando atenção as lesões periorbitárias.
Submetida a exames, o hemograma evidenciou anemia,
leucopenia, neutropenia e plaquetopenia; sorologias virais
negativas. As triagens neonatais foram normais. Foi constatado
bloqueio cardíaco congênito de 2º grau. Não há relato de doença
materna, o pré-natal foi feito corretamente e os exames foram
normais.
Esses sintomas estão relacionados principalmente aos anticorpos:
Esses sintomas estão relacionados principalmente aos anticorpos:
Q3510945
Medicina
Um adolescente masculino de 11 anos comparece à consulta com
pediatra. Na anamnese, há referência a demora para andar – o
que, segundo a mãe, teria ocorrido quase aos 3 anos – e a
fraqueza. Quando o paciente se deitou na maca para ser
examinado, o pediatra percebeu marcha anserina e lordose
lombar importante. O paciente apresentou dificuldade em subir
os degraus da escada de acesso à maca. No exame físico foram
observados hipertrofia de panturrilhas e levantar miopático.
O exame laboratorial a ser solicitado de imediato é a dosagem de:
O exame laboratorial a ser solicitado de imediato é a dosagem de:
Q3510944
Medicina
Uma primípara, com acompanhamento pré-natal com três
consultas, dá à luz recém-nascido a termo, masculino, com peso
de 3,010 g, parto normal, Apgar 9/9. No exame físico é observada
fissura labial sem fenda palatina.
A conduta imediata a ser tomada é a de:
A conduta imediata a ser tomada é a de:
Q3510942
Medicina
Em consulta de puericultura de um recém-nascido com 15 dias de
vida que nasceu no próprio domicílio, foi observada a ausência de
vacinas, assim como dos testes de triagem neonatal.
Durante a consulta, o responsável foi orientado quanto à
vacinação e à triagem neonatal.
Após a realização do teste do reflexo vermelho, recebeu a orientação de que este deverá ser repetido ao menos:
Após a realização do teste do reflexo vermelho, recebeu a orientação de que este deverá ser repetido ao menos:
Q3510941
Medicina
Um escolar com 4 anos, em acompanhamento no ambulatório de
pediatria, apresenta lesões de eczema subagudo e crônico, com
pele áspera e seca, localizadas em pregas antecubitais e
poplíteas, resultando no espessamento das linhas naturais e
formação de crostas hemáticas. No momento as lesões estão
úmidas, com presença de crostas amareladas (melicéricas).
Considerando essa lesão em seu momento atual, o provável agente etiológico é:
Considerando essa lesão em seu momento atual, o provável agente etiológico é:
Q3510940
Medicina
Um adolescente com 11 anos apresentou tosse produtiva,
secreção hialina nasal e febre que duraram cerca de quatro dias.
Na sequência, surgiu conjuntivite e prostração, vindo em seguida
exantema eritematoso maculopapular, inicialmente
retroauricular, progredindo caudalmente, seguindo-se de
descamação furfurácea.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Q3510938
Medicina
Pré-escolar, sexo feminino, moradora de região rural, apresenta
queda do desempenho escolar e frequentemente se queixa de
cansaço. Tem dor abdominal e apresenta esporadicamente
episódios de diarreia e vômitos. Sua mãe relata já ter percebido
vesículas muito pruriginosas na planta dos pés da filha. O exame
físico mostra adinamia e palidez. No hemograma apresenta
anemia e eosinofilia.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Q3510935
Medicina
Um escolar de 6 anos, masculino, apresenta perda involuntária
de urina durante o sono. Os episódios correm mais de duas vezes
na semana, não havendo relato de períodos sem essa perda. Não
há nada digno de nota na anamnese e o exame físico é normal.
A criança deve ser:
Q3510932
Medicina
Uma adolescente comparece à unidade básica de saúde para
consulta, pois necessita de uma declaração médica para
matrícula no colégio. No prontuário consta que, aos 10 anos e
quatro meses, apresentou telarca e aos 11 anos, pubarca. No
momento tem 14 anos e seis meses e relata ainda não ter
menstruado. O exame físico é normal.
Considerando a fisiologia da puberdade, a conduta em relação à ausência de menarca deve ser:
Considerando a fisiologia da puberdade, a conduta em relação à ausência de menarca deve ser:
Q3510929
Medicina
Um lactente com 3 meses, nascido a termo e com
acompanhamento adequado de puericultura, apresenta
criptorquidia à esquerda. Tem crescimento e desenvolvimento
adequados e não há outras alterações ao exame físico.
A conduta preconizada nesse caso é:
A conduta preconizada nesse caso é:
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