Questões de Concurso para Residência Médica

Q3184930

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184930 Medicina

Um homem de 58 anos de idade, com histórico de tabagismo e hipertensão, apresenta dor torácica em aperto há 1 hora, irradiando para o braço esquerdo, associada à intensa diaforese e náuseas. No exame físico, observa-se palidez, pulsos periféricos filiformes e sinais de hipoperfusão, como tempo de enchimento capilar prolongado. A ausculta cardíaca revela um sopro sistólico de regurgitação mitral, sugerindo disfunção do músculo papilar, além de um terceiro ruído (B3), indicativo de sobrecarga ventricular esquerda. O ECG demonstra elevação do segmento ST nas derivações V2 a V4, e os exames laboratoriais evidenciam elevação significativa dos níveis de troponina I.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.

A presença de um terceiro bulbo (B3) em pacientes com IAM-ST sugere comprometimento da função ventricular esquerda, frequentemente associado à dilatação aguda.

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Q3184929

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184929 Medicina

Um homem de 58 anos de idade, com histórico de tabagismo e hipertensão, apresenta dor torácica em aperto há 1 hora, irradiando para o braço esquerdo, associada à intensa diaforese e náuseas. No exame físico, observa-se palidez, pulsos periféricos filiformes e sinais de hipoperfusão, como tempo de enchimento capilar prolongado. A ausculta cardíaca revela um sopro sistólico de regurgitação mitral, sugerindo disfunção do músculo papilar, além de um terceiro ruído (B3), indicativo de sobrecarga ventricular esquerda. O ECG demonstra elevação do segmento ST nas derivações V2 a V4, e os exames laboratoriais evidenciam elevação significativa dos níveis de troponina I.
Com base neste caso clínico hipotético, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.

A formação de um trombo rico em fibrina, secundária à ruptura de uma placa aterosclerótica instável, é a causa mais comum do IAM-ST em pacientes com fatores de risco cardiovasculares clássicos, como hipertensão e tabagismo.

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Q4323189

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323189 Saúde Pública

Em Saúde Mental, o matriciamento

A

visa discriminar os casos que devem permanecer na Atenção Primária daqueles que de vem ser encaminhados a serviços especializados em Saúde Mental.

B

é um modo de produzir saúde baseado na cor rente filosófica do Positivismo.

C

baseia-se na diferenciação hierárquica entre a equipe que encaminha casos e a equipe especializada em Saúde Mental.

D

trata-se de um suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar em saúde a fim de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações.

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Q4323188

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323188 Psiquiatria

Considere as assertivas abaixo sobre transtornos mentais na população idosa.

I - Em função das mudanças fisiológicas relacio nadas à idade, idosos costumam tolerar ape nas doses baixas de fármacos.

II - Quanto maior a faixa etária, maior a prevalência de demência.

III - Transtornos de ansiedade são os transtornos mentais mais comuns na população idosa, com exceção da demência.

Quais são corretas?

A

Apenas III

B

Apenas I e II

C

Apenas II e III

D

I, II e III

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Q4323187

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323187 Psiquiatria

Assinale a assertiva correta sobre suicídio e auto mutilações na adolescência.

A

Automutilações na adolescência são consideradas como gestos suicidas ou tentativas de suicídio.

B

A depressão é um fator de risco específico para automutilações.

C

A coocorrência de automutilações e tentativas de suicídio indicam uma condição mais grave.

D

Sofrer bullying e ser do gênero masculino são fatores de risco associados a automutilações.

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Q4323186

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323186 Psiquiatria

Assinale a assertiva correta sobre transtornos do neurodesenvolvimento.

A

“Atraso global do desenvolvimento” é uma categoria aplicável a crianças com menos de 5 anos.

B

O diagnóstico de deficiência intelectual exige a aplicação de um teste que informe o Quo ciente Intelectual (QI).

C

A classificação da deficiência intelectual em seus graus depende da aplicação de um teste que informe o Quociente Intelectual (QI).

D

A expressão dos desejos e emoções de forma predominantemente não verbal é característi ca da deficiência intelectual moderada.

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Q4323185

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323185 Psiquiatria

Em crianças com transtorno do espectro autista, o tratamento farmacológico da agressividade e da irritabilidade a partir dos 6 anos pode ser realizado, considerando as evidências consistentes de sua eficácia, com seguintes fármacos:

A

aripiprazol e risperidona.

B

fluoxetina e risperidona.

C

fluoxetina e haloperidol.

D

clorpromazina e risperidona.

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Q4323184

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323184 Psiquiatria

Assinale a alternativa que contém os fármacos indicados para o tratamento da dependência de álcool.

A

Diazepam, dissulfiram e naltrexona

B

Diazepam, naltrexona e acamprosato

C

Dissulfiram, naltrexona e acamprosato

D

Dissulfiram, diazepam e clorpromazina

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Q4323183

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323183 Psiquiatria

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do parágrafo abaixo sobre os transtornos relacionados a substâncias.

A definição de .......... requer que um dano real tenha sido causado à saúde física e mental do usuário.

A

uso recreacional

B

uso nocivo

C

uso experimental

D

dependência

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Q4323182

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323182 Psiquiatria

Assinale a assertiva correta sobre o tratamento farmacológico da esquizofrenia.

A

Os antipsicóticos de segunda geração são mais efetivos do que os antipsicóticos de pri meira geração.

B

Os antipsicóticos de primeira geração são mais efetivos do que os antipsicóticos de se gunda geração.

C

Nos idosos, antipsicóticos de baixa potência são os mais indicados por seu perfil de efeitos colaterais.

D

Em comparação aos antipsicóticos orais, os antipsicóticos de depósito estão associados a redução de risco de recaída e reinternação.

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Q4323181

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323181 Psiquiatria

Assinale a alternativa que contém o tratamento farmacológico de primeira escolha para o transtorno de ansiedade social.

A

Inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (IRSN) ou fluoxetina

B

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) ou venlafaxina

C

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) ou duloxetina

D

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) ou antipsicóticos atípicos

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Q4323180

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Ano Adicional: Psiquiatria (Adição) |

Q4323180 Psiquiatria

Que alternativa contempla a classe de fármacos considerada a primeira escolha no tratamento farmacológico dos transtornos de ansiedade no geral?

A

Tricíclicos

B

Benzodiazepínicos

C

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina e da noradrenalina

D

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina

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Q4323179

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323179 Medicina

Assinale a assertiva correta sobre achados laboratoriais do lavado broncoalveolar (LBA).

A

Na pneumonia de hipersensibilidade, a contagem de linfócitos costuma estar aumentada.

B

Na sarcoidose, a contagem de neutrófilos caracteristicamente está aumentada.

C

O resultado da celularidade do LBA apresenta achados característicos na pneumonia causada por drogas.

D

A célula com maior percentagem no LBA normal é o neutrófilo.

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Q4323178

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323178 Medicina

Que critério, dentre os abaixo, pode ser utilizado na definição de fibrose pulmonar progressiva em um paciente com doença difusa do parênquima pulmonar fibrosante considerando 1 ano de acompanhamento?

A

Qualquer declínio da CVF

B

Declínio absoluto da DL_CO > 5% do predito

C

Surgimento de novas áreas ou aumento da extensão das áreas de faveolamento pré-existentes à tomografia computadorizada de alta resolução de tórax sem explicação alternativa

D

Surgimento de nódulos centrolobulares com árvore em brotamento à tomografia computadorizada de alta resolução de tórax

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Q4323177

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323177 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de trauma perfurante por arma de fogo no hemitórax direito, foi trazido pelo SAMU à Emergência. À chegada, apresentava 14 pontos na Escala de Coma de Glasgow (GCS), pressão arterial de 112/50 mmHg e frequência cardíaca de 132 bpm. Já havia recebido 1 litro de cristaloide no trajeto. Na cena, o escore da GCS era 12 pontos, a pressão arterial era de 88/48 mmHg e a frequência cardíaca de 140 bpm. Ao exame, foram constatados orifício de entrada na região anterior do tórax, imediatamente inferior ao mamilo direito, e orifício de saída na parede lateral direita do tórax, no nível do 9o espaço intercostal. Ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular reduzido à direita. Raio X de tórax em decúbito dorsal indicou redução da transparência do hemitórax direito, sem identificação de nível hidroaéreo. Sobre o caso, assinale a assertiva correta.

A

O paciente deve ser levado para cirurgia imediatamente (pleuroscopia ou toracotomia).

B

O médico estava autorizado a drenar a pleura direita mesmo antes do raio X de tórax.

C

O raio X de tórax deve ser repetido em posição ortostática antes de se drenar a pleura.

D

Pode-se afastar com segurança uma lesão de órgãos abdominais.

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Q4323176

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323176 Medicina

Assinale a assertiva correta considerando as alternativas não farmacológicas para pacientes com enfisema avançado em tratamento pleno e sintomas não controlados.

A

As válvulas endobrônquicas unidirecionais são opção para pacientes com enfisema pulmonar heterogêneo com ventilação interlobar positiva.

B

O perfil exacerbador não é contraindicação para válvulas.

C

As opções endoscópicas de tratamento do enfisema - válvulas unidirecionais, coils e vapor - são indicadas com abordagem lobar unilateral.

D

As válvulas são consideradas com evidência grau A pelo GOLD 2023 para pacientes com enfisema severo adequadamente selecionados.

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Q4323175

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323175 Medicina

Paciente masculino, de 55 anos, veio à consulta por apresentar, além de tosse pouco produtiva, alterações em ápices pulmonares com descrição de infiltrado em “árvore em brotamento” ao radiograma de tórax. Sobre esse quadro, assinale a assertiva correta.

A

Um teste de IGRA-TB positivo define tuberculose ativa.

B

A reação de Mantoux define a indicação de quimioprofilaxia com tuberculostático ou não.

C

Broncoscopia com lavado broncoalveolar está indicada.

D

Coleta de espécime respiratório por escarro expectorado deve ser o primeiro teste diagnóstico a ser indicado.

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Q4323174

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323174 Medicina

Pacientes com diagnóstico de enfisema pulmonar apresentam sofrimento contínuo e duradouro. A dispneia desempenha fator limitante e acaba restringindo as atividades diárias e reduzindo a qualidade de vida de pacientes com esse diagnóstico. A cirurgia redutora do volume pulmonar (CRVP) é um dos tratamentos que podem ser utilizados por um grupo seleto de pacientes. São considerados critérios de inclusão para indicação da CRVP

A

história de transplante pulmonar ou lobectomia pulmonar prévia.

B

frequência cardíaca < 50 bpm e pressão sistólica da artéria pulmonar ≥ a 50 mmHg.

C

volume expiratório final no 1o segundo (VEF1) ≤ a 45% do predito, capacidade pulmonar total (CPT) ≥ a 100% do predito e volume residual (VR) ≥ a 150% do predito, prévios a reabilitação.

D

infecções pulmonares de repetição com escarro purulento clinicamente significativo e doença pulmonar intersticial ou pleural concomitante.

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Q4323173

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323173 Medicina

Assinale a alternativa que contempla uma complicação tardia da traqueostomia, ou seja, uma complicação que ocorre após 7-10 dias da realização do procedimento.

A

Fístula traqueoarterial

B

Enfisema subcutâneo

C

Pneumotórax

D

Infecção do osteoma

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Q4323172

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Médica - Área de Atuação: Área de Atuação: Endoscopia Respiratória – Pneumologia |

Q4323172 Medicina

Na hipertensão arterial pulmonar (HAP), o teste de vasorreatividade é realizado para identificar os pacientes que podem se beneficiar com o uso de bloqueadores dos canais de cálcio. Assinale a alternativa que contempla condições em que o teste é obrigatório.

A

HAP associada a esclerose sistêmica, HAP idiopática e hipertensão portopulmonar.

B

HAP idiopática, HAP hereditária e HAP induzida por drogas.

C

HAP associada a HIV, HAP idiopática e HAP associada a cardiopatia congênita.

D

HAP hereditária, hipertensão portopulmonar e HAP associada a esclerose sistêmica.

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