Questões de Concurso
Para residência médica
Foram encontradas 25.915 questões
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Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313679
Medicina
Uma mulher de 23 anos de idade engravidou pela primeira vez, e
teve um aborto espontâneo na 16ª semana de gestação. Seu
obstetra a encaminhou para um hematologista, a fim de
pesquisar trombofilia. A paciente negava episódios de trombose
ao longo da vida, e tampouco tinha história familiar de trombose
(pais, avós e tios vivos e sem antecedentes de trombose).
Nesse caso, você, o hematologista do caso, deve adotar a seguinte conduta:
Nesse caso, você, o hematologista do caso, deve adotar a seguinte conduta:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313678
Medicina
Um paciente portador de doença falciforme, com múltiplos alo-anticorpos (anti-D, anti-C, anti-Fya e anti-S), necessita de transfusões
frequentes. A sua última transfusão - transfusão de troca parcial – deveu-se a síndrome torácica aguda, que melhorou rapidamente após o
procedimento. No entanto, cerca de 24 horas depois da transfusão, começou a apresentar mal-estar, aumento
da icterícia e queda acentuada da hemoglobina. Foi submetido a transfusão simples de duas bolsas de concentrados de hemácias, mas não
só não houve melhora da anemia, como a dosagem de hemoglobina caiu ainda mais.
O gráfico a seguir mostra a evolução da hemoglobina total e do fracionamento das hemoglobinas A e S.
A hipótese diagnóstica para a intercorrência apresentada e a respectiva conduta terapêutica são:
O gráfico a seguir mostra a evolução da hemoglobina total e do fracionamento das hemoglobinas A e S.
A hipótese diagnóstica para a intercorrência apresentada e a respectiva conduta terapêutica são:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313677
Medicina
Um adolescente de 16 anos de idade previamente hígido, procura uma UPA com queixa de astenia progressiva há três semanas, associada
a petéquias em membros inferiores e sangramento gengival à escovação.
Ao exame físico: hipocorado (++/4+), afebril, anictérico. Presença de equimoses e petéquias em membros inferiores. Sem linfonodomegalias ou visceromegalias. Seu hemograma mostra uma hemoglobina de 7,8 g/dL, reticulócitos: 14.000/uL, leucócitos totais: $1.800/uL, los segmentados: 380/uL, linfócitos: 1.320/uL, monócitos: 100/uL, plaquetas: 16.000/uL. O esfregaço de sangue periférico indica ausência de blastos, displasias ou dacriócitos. As sorologias virais (HIV, HBV, HCV, EBV, CMV, Parvovírus B19) são não reagentes.
A biópsia de medula óssea mostra hipocelularidade acentuada para a idade (celularidade global de cerca de 10%) , com predomínio de tecido adiposo, ausência de fibrose reticulínica, sem alterações displásicas e sem infiltração por células neoplásicas. Cariótipo de medula óssea: 46, XY, 20 metáfases normais. O paciente tem um irmão de 21 anos, consanguíneo, hígido e com compatibilidade HLA 10/10 confirmada.
Considerando a estratificação de gravidade e as diretrizes terapêuticas atuais, assinale a conduta mais adequada para esse caso.
Ao exame físico: hipocorado (++/4+), afebril, anictérico. Presença de equimoses e petéquias em membros inferiores. Sem linfonodomegalias ou visceromegalias. Seu hemograma mostra uma hemoglobina de 7,8 g/dL, reticulócitos: 14.000/uL, leucócitos totais: $1.800/uL, los segmentados: 380/uL, linfócitos: 1.320/uL, monócitos: 100/uL, plaquetas: 16.000/uL. O esfregaço de sangue periférico indica ausência de blastos, displasias ou dacriócitos. As sorologias virais (HIV, HBV, HCV, EBV, CMV, Parvovírus B19) são não reagentes.
A biópsia de medula óssea mostra hipocelularidade acentuada para a idade (celularidade global de cerca de 10%) , com predomínio de tecido adiposo, ausência de fibrose reticulínica, sem alterações displásicas e sem infiltração por células neoplásicas. Cariótipo de medula óssea: 46, XY, 20 metáfases normais. O paciente tem um irmão de 21 anos, consanguíneo, hígido e com compatibilidade HLA 10/10 confirmada.
Considerando a estratificação de gravidade e as diretrizes terapêuticas atuais, assinale a conduta mais adequada para esse caso.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313676
Medicina
Uma criança de 5 anos de idade, portadora de doença Falciforme,
genótipo SS, tem uma hemoglobina basal de
8 g/dL, chega à emergência do hospital em que é acompanhada,
com palidez intensa, dispneia aos esforços e astenia. Vinha em
uso regular de hidroxiureia, e havia sido transfundida pela última
vez há 9 meses.
Seus exames de laboratório mostram os seguintes resultados: dosagem de hemoglobina: 4,2 g/dL; 2.800 leucócitos/µL, com linfopenia (500 linfócitos/µL) e plaquetas de 280.000/µL. A contagem absoluta de reticulócitos era de 22.000/µL. A dosagem de LDH era de 140 mg/dL, a bilirrubina indireta de 1,1 mg/dL e o percentual d hemoglobina S era de 73%.
Assinale a opção que indica a hipótese que melhor explica esse quadro e o seu respectivo tratamento.
Seus exames de laboratório mostram os seguintes resultados: dosagem de hemoglobina: 4,2 g/dL; 2.800 leucócitos/µL, com linfopenia (500 linfócitos/µL) e plaquetas de 280.000/µL. A contagem absoluta de reticulócitos era de 22.000/µL. A dosagem de LDH era de 140 mg/dL, a bilirrubina indireta de 1,1 mg/dL e o percentual d hemoglobina S era de 73%.
Assinale a opção que indica a hipótese que melhor explica esse quadro e o seu respectivo tratamento.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313675
Medicina
Uma paciente de 66 anos de idade, previamente hígida e
assintomática, procura um clínico para fazer um check-up. O
exame físico da paciente era normal, e os exames de laboratório
estavam também normais, exceto o hemograma, que registrava
uma leucometria global de 38.000/µL, com 32.000 linfócitos/µL.
O R-x de tórax mostrava adenomegalias mediastinais. A paciente
foi encaminhada para um hematologista, que solicitou
imunofenotipagem do sangue periférico que confirmou o
diagnóstico de Leucemia Linfoide Crônica (LLC).
Diante desse quadro, a melhor conduta terapêutica é
Diante desse quadro, a melhor conduta terapêutica é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313674
Medicina
Um paciente de 14 anos de idade, portador de talassemia beta
major, em programa de hipertransfusão, começa a apresentar
elevação contínua da ferritina, atualmente em 3.200 ng/mL.
Nessa situação, de acordo com o protocolo brasileiro para talassemias, há indicação de
Nessa situação, de acordo com o protocolo brasileiro para talassemias, há indicação de
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313673
Medicina
Um paciente de 64 anos de idade, portador de mieloma múltiplo,
acompanhado em um hospital público, apresenta recidiva da
doença após um segundo transplante autólogo de medula óssea,
e perda de resposta aos agentes terapêuticos disponíveis.
A equipe médica decide tratar o paciente com o uso de CAR-Tcell, mas essa terapia não está incorporada ao SUS.
Em relação a essa decisão, o procedimento a ser seguido pela equipe é
Em relação a essa decisão, o procedimento a ser seguido pela equipe é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313672
Medicina
Um recém-nascido com 12 horas de vida apresenta um quadro de
plaquetopenia intensa (plaquetas: 7.500/µL), com petéquias e
equimoses disseminadas, e sangramento nos locais de punção. O
diagnóstico foi de Trombocitopenia Neonatal Aloimune, pela
presença de anticorpos anti-HPA-1a na mãe. A fim de mitigar o
risco hemorrágico, o neonatologista solicita uma transfusão
urgente de concentrado de plaquetas. Para ter acesso rápido a
concentrados de plaquetas compatíveis com o anticorpo antiHPA-1a, o hemoterapeuta decide coletar plaquetas da mãe, por
aférese.
A respeito dessa decisão e desse procedimento, é correto afirmar que
A respeito dessa decisão e desse procedimento, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313671
Medicina
Um paciente de 54 anos, portador de Leucemia Mieloide Aguda,
foi submetido a um transplante de medula óssea alogênico,
depois de receber diversos esquemas de quimioterapia. Após o
transplante, entrou em remissão, porém seis meses depois houve
recidiva da doença e a equipe médica avaliou que o paciente
precisaria receber apenas cuidados paliativos.
Houve grande discussão na equipe sobre como dar esta notícia ao paciente.
Das opções listadas a seguir, assinale a mais adequada para o caso.
Houve grande discussão na equipe sobre como dar esta notícia ao paciente.
Das opções listadas a seguir, assinale a mais adequada para o caso.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313670
Medicina
Um paciente de 20 anos de idade, portador de Imunodeficiência
Primária – Imunodeficiência Comum Variável – faz tratamento
regular de reposição com imunoglobulina poliespecífica
intravenosa, liofilizada. Depois da última infusão, feita quando ele
estava com um quadro de gastrenterite viral caracterizado por
náuseas e vômitos, apresentou insuficiência renal aguda,
diagnosticada como nefropatia osmótica.
Diante do surgimento da nefropatia aguda, a conduta para prevenir novas complicações desse tipo é
Diante do surgimento da nefropatia aguda, a conduta para prevenir novas complicações desse tipo é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313669
Patologia
Uma pessoa de 54 anos, portador de doença falciforme, genótipo
SS, começa a se queixar de dispneia progressiva, dificuldade para
deambular, tontura, inchaço nas pernas e episódios de palpitação
e dor no peito. Sua hemoglobina basal é de 7,4 g/dL, seu CKD-EPI
(Colaboração Epidemiológica da Doença Renal Crônica) é de 50
mL/min/1,73 m2
, e seu NT-ProBNP de 320 pg/mL. O
hematologista solicita um ecocardiograma, que mostra uma
Velocidade de Regurgitação Tricúspide (TRV) de 3,2 m/s.
Esse quadro é indicativo de
Esse quadro é indicativo de
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313668
Medicina
Um paciente hemofílico A, de 7 anos, iniciou, aos 2 anos de
idade, tratamento profilático contínuo, com concentrado de fator
VIII recombinante, na dose de 30 UI/kg de peso, 3 vezes por
semana. Vinha levando uma vida praticamente normal, tendo
apresentado apenas uma hemartrose de tornozelo direito, após
jogar futebol, há cerca de 3 anos. Os pais procuraram o
hematologista da criança porque essa começou a apresentar
hemartroses no joelho esquerdo (2 episódios) e no tornozelo
direito (1 episódio), nos 30 dias que antecederam a consulta. No
momento do encontro com o hematologista, o paciente já não
tinha nenhuma hemartrose (os pais eram treinados para fazer
tratamento domiciliar dos episódios hemorrágicos). Os pais
negavam falhas na aplicação da profilaxia.
Assinale a opção que oferece a explicação mais provável para o quadro do paciente e para estratégia mais adequada para prevenir as hemartroses.
Assinale a opção que oferece a explicação mais provável para o quadro do paciente e para estratégia mais adequada para prevenir as hemartroses.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313667
Medicina
Uma paciente de 40 anos de idade, grávida do seu terceiro filho, sendo que o segundo filho teve morte intrauterina no 7º mês de gestação,
é encaminhada para um serviço de referência em Imunohematologia, porque apresentou uma pesquisa de anticorpos irregulares
antieritrocitários (P.A.I. positiva). Foi realizado um estudo imunohematológico, que mostrou os seguintes resultados:
P.A.I.
Fenótipo eritrocitário
Legenda: 0=Negativo + = Positivo
Foi feito também um painel de identificação de anticorpos, mostrado no quadro abaixo.
Assinale a opção correta a respeito da hipótese mais provável para explicar o quadro da paciente e os resultados do estudo imunohematológico.
P.A.I.
Fenótipo eritrocitário
Legenda: 0=Negativo + = Positivo
Foi feito também um painel de identificação de anticorpos, mostrado no quadro abaixo.
Assinale a opção correta a respeito da hipótese mais provável para explicar o quadro da paciente e os resultados do estudo imunohematológico.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313666
Medicina
Um paciente de 60 anos de idade, tabagista desde os 14 anos de idade (2 maços de cigarros por dia), procurou um pneumologista, dizendo
que tinha diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Nessa consulta, apresentava quadro infecciosos respiratório, que
fez com que fosse internado. Seu hemograma mais recente mostrava hematócrito de 58% e dosagem de hemoglobina de 19 g/dL,
leucocitose de 11.000 leucócitos/µL, com predomínio de neutrófilos segmentados, e plaquetas de 350.000/µL. O pneumologista pede um
parecer à Hematologia quanto à possibilidade de o paciente ter desenvolvido policitemia vera.
Dentre os exames a seguir, aquele que pode auxiliar no diagnóstico diferencial entre policitemia vera e poliglobulia secundária à hipóxia crônica (tabagismo e/ou DPOC) é
Dentre os exames a seguir, aquele que pode auxiliar no diagnóstico diferencial entre policitemia vera e poliglobulia secundária à hipóxia crônica (tabagismo e/ou DPOC) é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313665
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade, dá entrada na emergência com
epistaxe moderada. Os pais relatam que, uma semana antes, ela
teve uma virose respiratória. Seu hemograma mostra uma
acentuada trombocitopenia (contagem de plaquetas de
4.000/µL). O hemograma aponta também a presença de muitas
plaquetas imaturas. Não há alteração nem na série vermelha e
nem na série branca.
Foi realizado um mielograma (ver esfregaço abaixo).
No que se refere ao diagnóstico dessa criança, é correto afirmar que os dados da história clínica, os exames de laboratório e do mielograma são
Foi realizado um mielograma (ver esfregaço abaixo).
No que se refere ao diagnóstico dessa criança, é correto afirmar que os dados da história clínica, os exames de laboratório e do mielograma são
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313664
Medicina
Um paciente internado com síndrome de choque pela dengue
evolui com piora clínica, contagem de plaquetas de 9.000/µL,
petéquias e equimoses em membros inferiores e superiores, sem
outras hemorragias.
Em relação à prevenção de sangramentos graves, de grau 3 ou 4 da classificação da Organização Mundial de Saúde (OMS), é correto afirmar que a
Em relação à prevenção de sangramentos graves, de grau 3 ou 4 da classificação da Organização Mundial de Saúde (OMS), é correto afirmar que a
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313663
Medicina
Uma paciente de 18 anos de idade relata que começou, uma
semana antes, a apresentar palidez, manchas roxas no corpo,
hemorragia gengival e epistaxe esporádica.
Seu hemograma mostra anemia normocítica e normocrômica, com hemoglobina de 8 g/dL, contagem de plaquetas de 8.000/µL, leucometria global de 2.200/ µL, com predomínio (58%) das células mostradas na imagem do esfregaço sanguíneo.
O coagulograma mostra um RNI/INR de 2,2, PTTa com relação paciente-controle de 1,85, dosagem de fibrinogênio de 62 mg/dL e D-dímero > 10.000 ng/mL.
O tratamento emergencial da diátese hemorrágica dessa paciente deve ser feito com
Seu hemograma mostra anemia normocítica e normocrômica, com hemoglobina de 8 g/dL, contagem de plaquetas de 8.000/µL, leucometria global de 2.200/ µL, com predomínio (58%) das células mostradas na imagem do esfregaço sanguíneo.
O coagulograma mostra um RNI/INR de 2,2, PTTa com relação paciente-controle de 1,85, dosagem de fibrinogênio de 62 mg/dL e D-dímero > 10.000 ng/mL.
O tratamento emergencial da diátese hemorrágica dessa paciente deve ser feito com
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313662
Medicina
Um paciente de 38 anos é transferido para um serviço de
Hematologia. Ele notou, um mês antes, o aparecimento de
gânglios na região cervical, bilaterais, que apresentam aumento
de volume desde então. Foi feita uma biópsia de gânglio, que
confirmou o diagnóstico de linfoma difuso de grandes células.
Ao ser hospitalizado no serviço de Hematologia, apresenta massa cervical de grande volume, bilateral, turgência jugular e dispneia de início recente, sem sinais de insuficiência respiratória iminente.
A conduta imediata a ser tomada pelo hematologista é
Ao ser hospitalizado no serviço de Hematologia, apresenta massa cervical de grande volume, bilateral, turgência jugular e dispneia de início recente, sem sinais de insuficiência respiratória iminente.
A conduta imediata a ser tomada pelo hematologista é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313661
Medicina
Uma gestante no 7º mês de gravidez apresenta anemia, com hemoglobina de 8 g/dL, VCM de 70 fL e ferritina de 8 ng/mL, confirmando o
diagnóstico de anemia ferropriva. O obstetra consulta um hematologista sobre a rapidez da resposta esperada com as três modalidades
terapêuticas de que dispõe: sulfato ferroso por via oral, carboximaltose férrica intravenosa em dose única e sacarato de ferro intravenoso
em três doses ao longo de uma semana.
O hematologista envia um gráfico, mostrado abaixo, que representa a evolução da contagem de reticulócitos nos primeiros 30 dias após o início de cada tipo de tratamento.
Analisando o gráfico, assinale a opção que identifica corretamente uma dessas curvas.
O hematologista envia um gráfico, mostrado abaixo, que representa a evolução da contagem de reticulócitos nos primeiros 30 dias após o início de cada tipo de tratamento.
Analisando o gráfico, assinale a opção que identifica corretamente uma dessas curvas.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q4313660
Medicina
Um paciente de 58 anos de idade, procura um ortopedista com
queixas de dor intensa na coluna cervical, na clavícula e nos arcos
costais. O ortopedista suspeita de mieloma múltiplo e solicita
uma série de exames, dentre os quais uma eletroforese de
proteínas e um hemograma.
O hemograma mostra anemia normocítica e normocrômica (hemoglobina de 8,7 g/dL) sem alterações de leucócitos ou plaquetas. A eletroforese está mostrada abaixo.
Diante desses achados, o exame mais importante para a confirmação diagnóstica é
O hemograma mostra anemia normocítica e normocrômica (hemoglobina de 8,7 g/dL) sem alterações de leucócitos ou plaquetas. A eletroforese está mostrada abaixo.
Diante desses achados, o exame mais importante para a confirmação diagnóstica é
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