Questões de Concurso para Residência Médica

Q3931518

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931518 Medicina

Em relação ao aneurisma da artéria renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Dentre os tipos, o aneurisma de localização tipo I é o mais frequente.

B

O principal sintoma é a dor lombar recorrente, secundária às microembolizações distais.

C

A principal causa é secundária a displasia fibromuscular.

D

De modo geral, os aneurismas verdadeiros acometem as bifurcações das artérias renais, ao passo que nas causas iatrogênicas, geralmente, o tronco principal da artéria renal é envolvido.

E

A taxa de rotura desses aneurismas é muito baixa. Sendo assim, a indicação do tratamento de aneurismas verdadeiros ocorre a partir de diâmetros ≥ 35 mm

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Q3931517

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931517 Medicina

Sobre a tromboangeíte obliterante, assinale a alternativa CORRETA.

A

Uma vez instalada, a abstinência do tabaco não apresenta influência sobre a evolução dessa arterite.

B

Dentre as alternativas cirúrgicas, a simpatectomia lombar é a que apresenta melhor resultado de controle de dor e delimitação de pequenas áreas de necrose.

C

O critério diagnóstico obrigatório envolve a realização de exame angiográfico que demonstre padrão de artérias espiraladas em segmento infrapoplíteo.

D

Uma das alternativas cirúrgicas para melhora da perfusão do membro é a angioplastia com cateter balão eluidor de droga no segmento infrapoplíteo.

E

A presença de tromboflebite migratória é mais sugestiva de arterite de células gigantes que de doença de Buerger.

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Q3931516

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931516 Medicina

Uma paciente de 65 anos, tabagista 35 anos/maço, obesa e portadora de hipertensão arterial sistêmica é admitida no Pronto Atendimento por queixa de dor de início súbito em membros inferiores, associada a impotência funcional dos membros e queda da própria altura. Seu exame físico demonstra ausência de pulsos desde a artéria femoral, associado a gradiente térmico dos pés. Há parestesia de artelhos e déficit motor à dorsiflexão dos pés. Ademais, ao Doppler de ondas contínuas não há fluxo arterial nas artérias podálicas.
A classificação Rutherford atribuída a esse quadro clínico é:

A

Rutherford IIB.

B

Rutherford I.

C

Rutherford IIA.

D

Rutherford III.

E

Rutherford IV.

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Q3931515

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931515 Medicina

Na cirurgia vascular, a avaliação de um paciente com suspeita de trombose venosa profunda (TVP) é frequente, sendo essencial que o profissional tenha conhecimentos ecográficos para o diagnóstico desta patologia. Sobre o diagnóstico ecográfico da TVP, assinale a CORRETA.

A

O diâmetro da veia é um aspecto importante da avaliação na TVP aguda. Nessas situações, a veia apresenta-se com diâmetro inferior ao da artéria.

B

A “Síndrome da Pedrada”, afecção em que ocorre a ruptura de cisto poplíteo, é um dos principais diagnósticos diferenciais em um paciente com sintomas de TVP.

C

A diferenciação entre o trombo antigo e recente pode muitas vezes ser difícil, mas em geral o antigo é hipoecóico e o recente é hiperecóico.

D

A insuficiência valvar pós TVP na veia poplítea é frequente, e está associada a ocorrência da síndrome pós trombótica quando a velocidade máxima do refluxo nesta veia é maior que 25,4 cm/s.

E

O fluxo circunda a periferia do trombo nos processos antigos e permeia o trombo nos processos recentes.

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Q3931514

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931514 Medicina

Em relação a ultrassonografia intravascular (IVUS), assinale a alternativa CORRETA.

A

Sua principal indicação está no território carotídeo com intuito de definir o tipo de stent a ser utilizado na angioplastia carotídea.

B

Uma das desvantagens é que não há cateteres com penetração adequada para avaliação de vasos de grande calibre, como a Aorta.

C

Suas vantagens incluem a definição da extensão da lesão, mensuração do tamanho do vaso e possiblidade de se realizar histologia virtual de placas.

D

Nas síndromes compressivas pélvicas, especialmente May-Thurner, a ultrassonografia intravascular subestima o grau de estenose aferido pelo método de área.

E

As questões logísticas são as principais desvantagens do método, tendo em vista que, apesar de oferecer imagens em tempo real, há necessidade de calibragem e sincronização do cateter de IVUS com o aparelho de fluoroscopia do setor de hemodinâmica.

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Q3931513

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931513 Medicina

O primeiro ramo da artéria mesentérica superior é:

A

artéria pancreatoduodenal inferior.

B

artéria gastroduodenal.

C

artéria gastroepiplóica esquerda.

D

artéria marginal duodenal.

E

primeiro ramo jejunal.

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Q3931512

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931512 Radiologia

No acesso cirúrgico da artéria tibial anterior, a dissecção é realizada entre os músculos:

A

tibial anterior e extensor longo dos dedos.

B

tibial anterior e extensor longo do hálux.

C

fibular longo e flexor longo do hálux.

D

extensor longo dos dedos e fibular longo.

E

extensor longo do hálux e flexor longo dos dedos.

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Q3931511

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931511 Medicina

Em relação à síndrome de Klippel-Trenaunay, assinale a alternativa CORRETA.

A

Caracteriza-se pela associação de hemangioma plano, ectasias venosas e hipertrofia do membro comprometido

B

Caracteriza-se por tumoração de tecido linfático associado a microfístulas arteriovenosas

C

Caracteriza-se por hemangiomas fragiformes e tuberosos associados à hipertrofia do membro comprometido

D

Caracteriza-se por hemangioma capilar, proliferativo, acompanhado de petéquias e equimoses

E

Caracteriza-se pela associação de hemangioma plano, ectasias venosas e hipertrofia do membro comprometido e ainda com fistulas aretriovenosas

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Q3931510

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931510 Medicina

Na fístula arteriovenosa, o fenômeno de roubo está presente quando ______”
Assinale a alternativa que preencha CORRETAMENTE a lacuna.

A

na compressão do orifício fistuloso, o paciente desenvolve taquicardia

B

ocorre inversão de fluxo no segmento arterial distal após a anastomose arteriovenosa

C

existe estenose na anastomose arteriovenosa

D

o volume de fluxo na fístula é maior que 600 mililitros por minuto

E

há sinais de circulação colateral

Q3931509

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931509 Medicina

Vítima de acidente automobilístico apresenta fratura em perna, com luxação posterior de joelho direito. Exame físico: hemodinamicamente normal e estável. Membro inferior direito: sem gradiente de perfusão ou de temperatura e pulsos poplíteo, tibial posterior e pedioso não palpáveis. Todos pulsos palpáveis na extremidade contralateral.
Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta qual é a conduta.

A

Realizar exame de imagem (angiografia ou angiotomografia), independente da clínica para investigação diagnóstica

B

Observar o paciente, visto que ele se encontra estável e não há sinais maiores de trauma vascular

C

Caso ele apresente algum sinal maior de trauma vascular, deve-se explorar cirurgicamente a região

D

Observar o paciente por pelo menos 24 horas e somente investigar com exame de imagem se o paciente estabilizar e / ou se apresentar algum sinal maior

E

Iniciar anticoagulação em dose plena

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Q3931508

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931508 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes situações deve-se investigar trombofilia.

A

Homem de 28 anos com antecedente de trombose venosa profunda em artéria renal esquerda B

B

Mulher de 25 anos, com antecedentes familiares negativos, com antecedente de trombose venosa profunda após imobilização de extremidade por fratura e deseja engravidar

C

Mulher de 28 anos com história de 1 abortamento pregresso com idade gestacional > 28 semanas e sem antecedente familiar

D

Homem de 29 anos com episódio de trombose venosa profunda em pós-operatório de cirurgia bariátrica por obesidade mórbida

E

Homem 28 anos com história de trombose venosa profunda e trombose da artéria pulmonar após imobiloização por fratura de membro inferior

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Q3931507

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931507 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a que doenças a imagem afilada “em cauda de rato”, visibilizada em artéria subclávia, é sugestiva.

A

arterite de Takayasu

B

arterite de Horton

C

aneurisma de artéria renal

D

doença de Behçet

E

Doença de Horner

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Q3931506

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931506 Medicina

Mulher de 70 anos apresenta necrose do quinto artelho do pé esquerdo. AP: claudicação para 40 metros há seis meses nessa perna; fumante e hipertensa. Exame físico: ausência de pulsos poplíteo e distais (tibial posterior e tibial anterior/pedioso) e esfriamento de membro à esquerda.
Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Internação de urgência e trombectomia

B

Angiografia para programação de revascularização

C

Internação + anticoagulação sistêmica para posterior acompanhamento ambulatorial

D

Cilostazol + fisioterapia para deambulação supervisionada

E

Internação e realização de fibrinolítico sistêmico

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Q3931505

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931505 Medicina

Em relação à trombose venosa profunda, assinale a alternativa correta.

A

A correlação entre o exame físico e o diagnóstico de trombose venosa profunda é de aproximadamente 50%.

B

A trombose venosa profunda é uma síndrome paraneoplásica e apresenta-se como a primeira manifestação de um câncer em aproximadamente 30% dos casos.

C

A incidência de tromboembolismo pulmonar é rara nas tromboses venosas profundas dos membros superiores.

D

Na ultrassonografia Doppler, o principal critério diagnóstico da trombose venosa profunda é a falha de caracterização do lúmen ao método color.

E

Uma das desvantagens dos anticoagulantes de ação direta em relação à warfarina é a maior ocorrência de síndrome pós-trombótica

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Q3931504

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931504 Medicina

Um paciente de 65 anos compareceu a uma avaliação com o cirurgião vascular, encaminhado pelo cardiologista, por apresentar ultrassonografia Doppler e angiotomografia de vasos cervicais concordantes com uma estenose > 80% em carótida interna esquerda. Seus antecedentes cardiovasculares revelaram a presença de tabagismo ativo e dislipidemia. Adicionalmente, o paciente foi submetido a uma angioressonância craniana que demonstra um aneurisma sacular de 10 mm na porção intrapetrosa da carótida interna esquerda. Nessa situação hipotética, em relação à conduta, assinale a alternativa CORRETA.

A

A cirurgia da artéria carótida não apresenta qualquer influência sobre o aneurisma intracraniano, portanto não há risco em realizar o tratamento da lesão.

B

A intervenção na artéria carótida, seja pela técnica aberta ou endovascular, aumenta o risco de rotura do aneurisma, em virtude do hiperfluxo pós-revascularização.

C

A cirurgia aberta da carótida não é recomendada, principalmente, porque o clampeamento carotídeo está associado ao risco de trombose do aneurisma e à consequente embolização distal após a restauração do fluxo sanguíneo.

D

A técnica com melhor resultado nessas situações é a combinação da angioplastia da artéria carótida com a embolização do aneurisma intracraniano ao mesmo tempo.

E

Considerando o altíssimo risco de rotura, o paciente é beneficiado pela embolização do aneurisma intracraniano, como conduta inicial, seguida da intervenção na artéria carótida.

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Q3931503

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931503 Medicina

A respeito dos métodos terapêuticos utilizados no tratamento da insuficiência venosa crônica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Dos métodos termoablativos, a radiofrequência é a que apresenta menor indicação, já que o padrão de refluxo da veia safena magna acomete geralmente toda a extensão da veia.

B

São algumas das vantagens da termoablação por laser: não obrigatoriedade de intumescência e possibilidade de tratamento da safena magna em toda extensão.

C

Em termos de sobrevida livre de refluxo na safena, os resultados da ablação química por polidocanol em espuma a 3% são semelhantes ao laser 1470 nm.

D

Safenas epifasciais são uma boa indicação ao uso de método termoablativo, seja por endolaser ou radiofrequência.

E

O principal mecanismo fisiopatológico da recidiva de croça pós-safenectomia é o erro técnico por não ligadura das tributárias de croça.

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Q3931502

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931502 Medicina

O índice tornozelo-braço (ITB) é um importante exame na avaliação de pacientes com doença arterial obstrutiva periférica.
A respeito desse exame, assinale a alternativa CORRETA.

A

Esse exame é calculado por uma relação entre a medida das pressões obtidas nas artérias podálicas em comparação à medida obtida na artéria radial.

B

Ele é um marcador de mortalidade cardiovascular por apresentar correlação positiva com a mortalidade.

C

O ITB não apresenta boa correlação com o grau de isquemia nos pacientes acometidos por diabetes mellitus, tendo em vista que, nessa população, há uma porcentagem de falsos positivos superior a 30%.

D

O exame é um bom marcador de avaliação da isquemia de membros inferiores, porém não é um bom marcador de sucesso da revascularização, seja pela técnica aberta ou endovascular.

E

Uma das aplicações do ITB é a medida da colaterização profunda-poplítea, um marcador importante na avaliação pré-operatória do sucesso da profundaplastia.

Q3931501

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931501 Medicina

A relação de alguns músculos com os feixes arteriais é um importante parâmetro para o acesso e isolamento de segmentos que serão submetidos à intervenção.
Quanto a esse aspecto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O acesso da artéria subclávia em sua porção inicial, próximo à artéria vertebral, envolve a secção do músculo escaleno médio.

B

A secção do tendão do músculo peitoral maior é fundamental na dissecção da artéria axilar, já que a secção desse tendão expõe adequadamente essa artéria.

C

A artéria femoral profunda, em sua segunda porção, apresenta íntima relação anatômica com o músculo sartório, podendo ser acessada por dissecção medial ou lateral do músculo sortório.

D

Para o tratamento do aneurisma de artéria poplítea por acesso posterior, um dos tempos cirúrgicos é a secção da cabeça medial do músculo gastrocnêmio.

E

O acesso ao feixe vásculo-nervoso tibial anterior é realizado por meio de dissecção entre os músculos tibial anterior e flexor longo dos dedos

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Q3931500

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931500 Medicina

Acerca dos métodos complementares de avaliação das doenças vasculares, assinale a alternativa correta.

A

Na doença carotídea, a ultrassonografia Doppler é o método de escolha para o rastreio de estenose, não apresentando diferenças entre as estenoses moderadas ou graves, no que diz respeito à sensibilidade e à especificidade do método.

B

Uma das principais indicações da ultrassonografia aprimorada com contraste de microbolhas é no seguimento de pacientes submetidos à correção endovascular do aneurisma de aorta, especialmente para a detecção de vazamentos tipo II.

C

Não existem critérios ultrassonográficos bem estabelecidos na diferenciação entre estenoses > 50% das superiores a 70% na ultrassonografia Doppler da artéria femoral superficial.

D

Angiotomografia e angioressonância são equivalentes como métodos para planejamento da correção endovascular do aneurisma de aorta.

E

A melhor indicação para a ultrassonografia intravascular é na avaliação da composição da placa carotídea durante a angioplastia de carótida, apresentando um importante papel na escolha da característica do stent a ser utilizado.

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Q3931499

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931499 Medicina

Homem, jovem, em avaliação complementar devido a quadro de claudicação intermitente de membros inferiores durante esforços. Em relação às patologias para diagnóstico diferencial da doença não ateromatosa da artéria poplítea, analise as assertivas abaixo:

I. A síndrome de aprisionamento de artéria poplítea não apresenta o envolvimento da veia poplítea de forma associada.
II. A doença cística da artéria poplítea é mais comum em mulheres e apresenta claudicação aos esforços, com tempo de recuperação prolongado em comparação à doença arterial obstrutiva periférica.
III. A displasia fibromuscular sempre poupa a artéria poplítea e ocorre mais em mulheres.
IV. Na tromboangeíte obliterante, é mandatória a ausência de ocorrência concomitante de fenômeno de Raynaud.

Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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