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Q4315439 Medicina
Em relação ao plexo lombosacral, a raiz que contribui simultaneamente para o plexo lombar e para o plexo sacral é a 
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Q4315438 Fisioterapia
Paciente de 45 anos de idade, sexo masculino, sofreu amputação bilateral transradial e necessita utilizar próteses simétricas.
Segundo a fórmula de Carlyle, o cálculo correto para determinar o comprimento do segmento protético do antebraço é a altura corporal 
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Q4315437 Fisioterapia
Paciente em tratamento com uma corrente de baixa frequência, por meio de um aparelho que utiliza o modo pulso-disparo (burst mode), no qual o número de pulsos por disparo e a frequência de repetição de pulso (FRP) permanecem fixos.
O parâmetro que permanece ajustável nesse tratamento é
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Q4315436 Medicina
Paciente de 62 anos, do sexo masculino, em tratamento fisioterápico, durante um treinamento funcional com alta resistência, apresentou episódio de dor torácica. Informou que esse foi o primeiro episódio e que o eletrocardiograma (ECG), realizado durante exame de rotina há seis meses, não constatou nenhuma alteração. Foi realizado eletrocardiograma (ECG), que apresentou infradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais anteriores associado a supradesnivelamento em aVR.
O mecanismo eletrofisiológico que explica esse padrão no ECG é 
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Q4315435 Fisioterapia
Em relação à troca de energia durante a marcha, é correto afirmar que
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Q4315434 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, iniciou há 24 horas, sintomas compatíveis com a síndrome de Guillain-Barré (SGB). A paciente foi submetida a punção lombar para retirada de líquido cefalorraquidiano para análise.
Na análise do líquido cefalorraquidiano, assinale a afirmativa correta sobre os resultados esperados na SGB.
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Q4315433 Medicina
Em relação aos achados de ressonância magnética (RM) na esclerose múltipla (EM), é correto afirmar que
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Q4315432 Medicina
Paciente do sexo masculino, 24 anos de idade, ao mergulhar em águas rasas, sofreu trauma raquimedular cervical. Ao exame físico, apresentava: força motora grau 5 no músculo bíceps braquial bilateralmente, força motora grau 5 no músculo extensor radial do carpo bilateralmente, força motora grau 3 no músculo tríceps braquial bilateralmente, ausência de função motora nos miótomos-chave de C8 a S1 bilateralmente. Sensibilidade tátil e dolorosa preservadas (escala ISNCSCI grau 2) até o dermátomo C7 bilateralmente, e ausentes (grau 0) a partir de C8. Ao toque retal: ausência de contração voluntária do esfíncter anal, ausência de pressão anal profunda e ausência de sensibilidade tátil e dolorosa em S4-S5.
Considerando os critérios de classificação neurológica da lesão medular (ISNCSCI/ASIA), assinale a afirmativa correta.
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Q4315431 Medicina
Paciente em programa de reabilitação cardiovascular é avaliado quanto ao risco de eventos adversos durante o exercício físico, conforme os parâmetros de estratificação de risco preconizados pela American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation (AACVPR), cujos princípios gerais também orientam a prática nacional descrita na Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular (SBC).
Pela estratificação de risco proposta pela AACVPR e SBC, um paciente classificado como de alto risco é o que apresenta 
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Q4315430 Terapia Ocupacional
Um paciente com lesão medular no nível C4 apresenta força residual apenas na musculatura do ombro (elevação de ombros/trapézio) e está em uso de uma órtese.
O objetivo de utilizar a órtese nesse paciente é 
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Q4315429 Medicina
Após um workshop internacional realizado em abril de 2006, um grupo de especialistas publicou, em 2007, o relatório final de consenso sobre a definição de paralisia cerebral (PC) e Rosenbaum e colaboradores publicaram um trabalho com a definição e classificação da paralisia cerebral.
Assinale a opção que apresenta um critério obrigatório para o diagnóstico. 
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Q4315428 Radiologia
Em relação aos sinais observados nas sequências de ressonância magnética, assinale a afirmativa correta.
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Q4315427 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, foi avaliado pela equipe médica devido a queixa de fraqueza muscular. A equipe considerou a forma clássica (AIDP) da síndrome de Guillain-Barré como principal hipótese diagnóstica.
Em relação ao padrão clássico de instalação da fraqueza nessa afecção, é correto afirmar que
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Q4315426 Medicina
Um paciente sofreu lesão nervosa há algum tempo. Eletroneuromiografia (EMG) realizada hoje apresenta fibrilações de baixa amplitude em um músculo desnervado. Esse resultado sugere 
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Q4315372 Medicina
Para diagnóstico e prognóstico de linfedema de membros inferiores, o melhor exame é
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Q4315129 Medicina
O manual do Advanced Trauma Life Support especifica que a cricotireoidectomia é preferível à traqueotomia para a maioria dos pacientes que necessita de uma via aérea cirúrgica na Emergência.
Com relação à indicação desse procedimento, destaca-se o seguinte critério:
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Q4315085 Medicina
Assinale a afirmativa correta sobre a disfagia.
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Q4314795 Medicina
Menino de 12 anos é levado à consulta por seus pais devido a cansaço aos esforços associados a dor torácica precordial, que melhoram em repouso. Houve progressão dos sintomas no último mês razão pela qual procuraram atendimento. Os pais relatam que o paciente apresenta bom desempenho escolar, mas nunca se interessou pela prática esportiva, por achar que “não levava jeito”. Nega febre, síncope, palpitações, assim como qualquer outra comorbidade, história familiar de cardiopatia ou uso de medicamentos.

Ao exame: lúcido, orientado, fácies atípica, eupneico em ar ambiente, corado, acianótico. Estatura reduzida para a idade. PA: 100x60 mmHg. FC: 102 bpm, FR: 18 irpm, SatO2: 96%. Ausculta pulmonar sem alterações. Ictus do ventrículo esquerdo palpável na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B3), com sopro sistólico em foco mitral 2+/6+. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma de repouso em ritmo sinusal e com alterações de repolarização sugestivas de isquemia anterolateral. Ecocardiograma transtorácico revelou dilatação do ventrículo esquerdo com fração de ejeção de 40% e insuficiência mitral moderada secundária. Em seguida, foi solicitada uma angiotomografia coronariana, que revelou a seguinte imagem.


A coronariografia pode demonstrar uma artéria coronária dilatada originando-se da aorta, preenchendo a artéria anômala por meio de colaterais e drenando retrogradamente para a artéria pulmonar.
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Q4314764 Medicina
Mulher de 74 anos, com hipertensão e diabetes mellitus, em uso de indapamida, enalapril, metformina e empagliflozina, é atendida na emergência devido a dor torácica retroesternal, começada há cerca de 14 horas, enquanto assistia televisão. A dor variou de intensidade desde o início, por vezes irradiando para ambos os membros superiores, e aumentando gradualmente nas últimas duas horas. Nega febre, dispneia, síncope, náuseas ou vômitos. Nega outras comorbidades. Nega também viagens recentes.

Ao exame: bom estado geral, eupneica em ar ambiente, corada, acianótica, referindo dor torácica de moderada intensidade no momento do exame, que não piora à palpação. Pulsos periféricos amplos e simétricos. Frequência cardíaca: 60 bpm; pressão arterial: 124 x 68 mmHg; SatO2: 96%. Murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros ou atrito pericárdico; Abdome flácido, indolor; membros inferiores sem alterações. 

O eletrocardiograma de admissão está a seguir.


Imagem associada para resolução da questão



Considerando o quadro clínico e o eletrocardiograma, o diagnóstico mais provável é

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Q4314715 Medicina
Paciente de 29 anos, sexo masculino, comerciante, residente em Recife, procura um serviço de emergência com febre, mal-estar e mialgia difusa há 72 horas. Considerada a hipótese inicial de dengue, ele foi orientado a aumentar a hidratação oral e retornar em caso de piora clínica. Cinco dias depois, retorna à emergência queixando-se de estar urinando pouco e sentido muita dor nas pernas, e de ter percebido que sua pele estava cada vez mais amarelada. Informou ainda ter retornado há 10 dias de uma viagem de uma semana ao interior de Pernambuco, onde nadou em pequenas represas e alimentou-se em comunidades rurais. Foi admitido na unidade para investigação diagnóstica.

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, a confirmação da etiologia poderá ser realizada por meio de 
Alternativas
Respostas
701: B
702: D
703: B
704: C
705: E
706: D
707: C
708: C
709: A
710: D
711: E
712: D
713: D
714: B
715: A
716: B
717: B
718: A
719: C
720: E