Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q3818206

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818206 Medicina

A pneumonia lipoide é uma condição pulmonar rara, caracterizada pela presença de lipídios nos alvéolos, resultando em uma inflamação crônica do parênquima pulmonar. Seu diagnóstico é desafiador, pois os sinais clínicos e os achados radiológicos podem mimetizar infecções pulmonares comuns, como pneumonia bacteriana ou tuberculose. A etiologia pode ser exógena – por aspiração de substâncias oleosas – ou endógena, associada a distúrbios do metabolismo lipídico. Considerando as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta o fármaco usado em constipação que, ao ser utilizado de forma crônica, especialmente em crianças, pode predispor à pneumonia lipoide exógena.

A

Óleo mineral.

B

Leite de magnésia.

C

Lactulose.

D

Polietilenoglicol.

E

Enema fosfatado.

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Q3818205

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818205 Medicina

O grau da apresentação clínica da insuficiência respiratória pode variar conforme a causa e a gravidade da doença subjacente. Em doenças respiratórias, os sinais de desconforto respiratório tendem a ser mais evidentes do que em condições cardíacas ou neurológicas, nas quais predominam a taquipneia, a irregularidade respiratória e a cianose. A evolução clínica da insuficiência respiratória pode ser avaliada pelo Boletim de Silverman-Andersen, o qual considera diversos sinais clínicos, entre os quais estão os seguintes, EXCETO:

A

Gemência.

B

Frequência respiratória.

C

Batimento de asa do nariz.

D

Retração esternal.

E

Tiragem intercostal.

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Q3818204

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818204 Medicina

Genitora procura atendimento com sua filha de 6 anos, previamente hígida, com quadro de exantema iniciado há poucos dias. O rash começou na face, na forma de maculopápulas que confluíram, formando uma placa eritematosa intensa, predominantemente nas bochechas, poupando a região perioral, a testa e o dorso nasal – conferindo-a um aspecto de “face esbofeteada” ou em “asa de borboleta”. Entre 1 a 4 dias após, o exantema disseminou-se para os membros superiores e inferiores, com predomínio inicial nas superfícies extensoras. Evoluiu, posteriormente, para um padrão reticulado e rendilhado, com áreas centrais mais claras. A criança encontra-se em bom estado geral, afebril e sem alterações relevantes ao exame físico. Com base no quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:

A

Sarampo.

B

Rubéola.

C

Eritema infeccioso.

D

Síndrome de Gianotti-Crosti.

E

Chikungunya.

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Q3818203

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818203 Medicina

Um lactente do sexo masculino, com 11 meses de idade, previamente hígido, é levado à unidade de emergência com quadro de febre alta (até 39,5 °C) há 3 dias, associado à diminuição do apetite. A mãe nega outros sintomas e o exame físico está dentro da normalidade, sem foco infeccioso evidente. Diante do quadro, foram solicitados exames laboratoriais que revelaram leucocitose com desvio à esquerda, piúria e presença de nitrito positivo na urina. A amostra urinária foi coletada por saco coletor, com observância das medidas para redução da contaminação. A urocultura foi colhida e encontra-se em processamento. Com base no caso apresentado, qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Revisar em 48 horas.

B

Solicitar exames de imagem do trato urinário imediatamente.

C

Repetir o exame de urina.

D

Iniciar antibioticoterapia empírica imediatamente.

E

Aguardar o resultado da urocultura para iniciar o tratamento.

Q3818202

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818202 Medicina

Em situações de emergência pediátrica, as crises convulsivas representam um evento frequente, geralmente apresentando-se como crises tônico-clônicas generalizadas. A intervenção farmacológica rápida é essencial para evitar complicações neurológicas. Considerando as opções de benzodiazepínicos disponíveis e suas vias de administração, assinale a alternativa que apresenta o fármaco de escolha para administração por via intramuscular, em contextos emergenciais.

A

Lorazepam.

B

Diazepam.

C

Levetiracetam.

D

Midazolam.

E

Clonazepam.

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Q3818201

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818201 Medicina

Diversas condições pulmonares e cardiovasculares, assim como o uso de determinados fármacos, podem elevar a resistência vascular pulmonar durante a vida intrauterina, no período perinatal ou após o nascimento, contribuindo para o desenvolvimento da Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-Nascido (HPPN). Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente a condição cujo achado anatomopatológico característico é a hipoplasia do leito vascular pulmonar, com redução no número de vasos e sua muscularização excessiva.

A

Doença da membrana hialina.

B

Síndrome da aspiração de mecônio.

C

Hérnia diafragmática.

D

Asfixia perinatal grave.

E

Sofrimento fetal crônico.

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Q3818200

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818200 Engenharia Ambiental e Sanitária

Em relação ao gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) conforme a RDC nº 222/2018, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Todo serviço gerador deve dispor de um Plano de Gerenciamento de RSS (PGRSS), observando as regulamentações federais, estaduais, municipais ou do Distrito Federal.

B

Para obtenção da licença sanitária, caso o serviço gere exclusivamente resíduos do Grupo D, o PGRSS pode ser substituído por uma notificação desta condição ao órgão de vigilância sanitária competente, seguindo as orientações locais.

C

Quando houver a obrigação do tratamento dos RSS do Grupo A, estes devem ser acondicionados em sacos vermelhos.

D

Os sacos que acondicionam os RSS do Grupo D precisam ser identificados.

E

Os RSS que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico podem ser encaminhados para reciclagem, recuperação, reutilização, compostagem, aproveitamento energético ou logística reversa.

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Q3818199

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818199 Medicina

Considerando as disposições da RDC nº 34/2014, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os hemocomponentes produzidos em sistema aberto deverão ser mantidos sob refrigeração (2 °C a 6 °C) e utilizados em até 24 horas, exceto os hemocomponentes plaquetários, que devem ser utilizados em até 4 horas da produção.

B

As bolsas de sangue total com volume inferior a 300 mL devem ser desprezadas, exceto quando sejam produzidas em bolsas específicas para esta finalidade.

C

O PFC deve ser totalmente congelado, mediante processo validado, no prazo ideal entre 8 horas e, no máximo, 24 horas após a coleta.

D

O concentrado de plaquetas deve ser armazenado em ambiente com temperatura controlada de 22 ± 2 °C, sob agitação constante, com validade de 3 a 5 dias, dependendo do tipo de plastificante da bolsa de conservação.

E

Os hemocomponentes eritrocitários produzidos devem ser armazenados a –20 °C, com validade a depender da solução preservante contida na bolsa.

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Q3818198

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818198 Medicina

Considerando as disposições da RDC nº 34/2014 sobre o serviço de hemoterapia, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se realizar nas amostras de doações autólogas os mesmos testes imuno-hematológicos e para marcadores de infecções transmissíveis pelo sangue realizados nas doações alogênicas.

B

Devem ser testadas em todas as doações as sorologias para sífilis, doença de Chagas, hepatite B (HBV) e hepatite C.

C

A soroconversão não é uma indicação de retrovigilância.

D

O serviço não é obrigado informar sobre a retrovigilância aos órgãos de vigilância sanitária.

E

Não é obrigação do serviço comunicar uma situação de retrovigilância em caso de envio de fracionamento industrial.

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Q3818197

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818197 Medicina

Conforme a RDC nº 34/2014, a doação de sangue pode ser feita até os ____ anos de idade. A ingestão de bebida alcoólica torna o indivíduo inapto à doação por _________ após o consumo, e o alcoolismo crônico é motivo de inaptidão definitiva. A transfusão de sangue ou componentes e o uso de hemoderivados causam inaptidão por um período de ____ meses após a realização do procedimento. A frequência máxima admitida entre as doações é de ____ doações anuais para o homem e de ____ doações anuais para a mulher.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

50 – 24 horas – 6 – 4 – 3

B

60 – 12 horas – 12 – 4 – 3

C

60 – 2 dias – 12 – 7 – 4

D

70 – 12 horas – 6 – 3 – 2

E

50 – 2 dias – 6 – 3 – 4

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Q3818196

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818196 Medicina

Sobre a Doença Hemolítica do Recém-nascido (DHRN), assinale a alternativa INCORRETA.

A

É causada por anticorpos presentes no plasma da mãe contra antígenos presentes no sangue fetal.

B

É necessário que haja contato prévio da mãe com os antígenos fetais.

C

Dependendo da gravidade, deve ser tratada com exsanguinotransfusão.

D

É restrita à incompatibilidade RhD.

E

É uma das causas de icterícia neonatal.

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Q3818195

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818195 Medicina

Em relação às indicações transfusionais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em neonatologia, nos recém-nascidos de 1-7 dias o gatilho transfusional é acionado em Hb <12 g/dl e Hb <10 g/dl nas situações de ventilação mecânica e ar ambiente, respectivamente.

B

O volume transfusional de hemácias para neonatos é de 10 ml/kg

C

A transfusão de plasma está indicada no alargamento do Tempo de Protrombina (TP) sem sangramento.

D

O plasma está indicado na transfusão de hemofílico com sangramento na ausência do concentrado de fator específico.

E

A irradiação de hemocomponentes deve ser realizada em situações de imunossupressão extrema do receptor.

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Q3818194

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818194 Medicina

Em relação aos grupos sanguíneos, assinale a alternativa correta.

A

São provas obrigatórias pré-transfusionais a tipagem ABO e Rh(D) do receptor e a pesquisa de anticorpos irregulares (Coombs indireto) do receptor.

B

O antígeno D é o mais imunogênico dos sistemas de grupos sanguíneos e representa um dos antígenos de maiores interesses clínico, por seu envolvimento na Doença Hemolítica Perinatal (DHPN), nas reações transfusionais hemolíticas e na Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI).

C

Caso a pesquisa do antígeno D-fraco resulte positiva, a bolsa de sangue ou hemocomponente deve ser etiquetada como “RhD negativo”.

D

A investigação de hemoglobina S deve ser realizada somente em doadores de sangue com história familiar.

E

Os testes imuno-hematológicos para qualificação do doador devem ser realizados somente na primeira doação, ficando armazenados em um banco de dados contendo esse histórico.

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Q3818193

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818193 Medicina

Considerando as reações transfusionais, assinale a alternativa correta.

A

Reação Febril Não Hemolítica (RFNH) é a reação mais comum.

B

Caso haja reação transfusional, a conduta é seguir com a transfusão até o fim.

C

O filtro de leucócitos é indicado em todas as transfusões.

D

A lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI) é causada pela hemólise extravascular.

E

A sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO) ocorre mais com a transfusão de hemácias RhD positivas.

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Q3818192

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818192 Medicina

Em relação aos hemocomponentes, assinale a alternativa correta.

A

O concentrado de hemácias é produzido a partir de uma unidade de sangue total e pode ser armazenado em geladeira por 35 a 42 dias, dependendo do conservante utilizado.

B

O concentrado de plaquetas só pode ser obtido através do fracionamento do sangue total.

C

O Plasma Fresco Congelado (PFC) pode ficar armazenado em freezer a –80 °C por no máximo 6 meses.

D

O crioprecipitado é produzido a partir do fracionamento das plaquetas após decantação.

E

Concentrado de plaquetas fica em agitação constante a 25 °C e tem 7 dias de validade.

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Q3818191

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818191 Medicina

Em relação às trombopatias, assinale a alternativa correta.

A

A doença de von Willebrand é causada pela deficiência de GPIIb-IIIa.

B

A trombastenia de Glanzmann é associada à deficiência da GP-Ib.

C

O uso de AAS causa alteração da curva de agregação plaquetária.

D

A doença da plaqueta cinzenta causa hemorragia por deficiência do receptor de colágeno.

E

A hemofilia B está associada à ligação prejudicada da adenosina ao fator VIII.

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Q3818190

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818190 Medicina

Os achados Hb: 6,0 g/dL, VCM: 102 fL, leucócitos: 4.500/µL, plaquetas: 8.000/µL, equimoses generalizadas, reticulócitos: 200.000/µL, bilirrubina total: 2,5 mg/dL, bilirrubina direta: 0,4 mg/dL, prova direta de Coombs negativa e presença de esquizócitos no sangue periférico são compatíveis com o diagnóstico de qual enfermidade de evolução rápida?

A

Anemia da hepatopatia crônica.

B

Púrpura trombocitopênica imunológica.

C

Pancitopenia por mieloftise.

D

Anemia falciforme em crise.

E

Púrpura trombocitopênica trombótica.

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Q3818189

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818189 Medicina

Paciente do sexo feminino, 32 anos, previamente hígida, apresenta cansaço progressivo há um mês e dor torácica na deambulação. Exames iniciais mostram Hb: 4,8 g/dL, VCM: 104 fL, leucócitos: 6.500/µL, plaquetas: 185.000/µL, reticulócitos: 150.000/µL, LDH: 580 U/L, bilirrubina total: 3,0 mg/dL, bilirrubina direta: 0,8 mg/dL, creatinina: 1,4 mg/dL e Coombs direto reagente. Considerando a situação clínica apresentada, o diagnóstico mais provável é de anemia

A

hemorrágica por menometrorragia.

B

hemolítica imunológica.

C

por deficiência de vitamina B12.

D

associada à hepatopatia colestática.

E

da doença crônica agudizada.

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Q3818188

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3818188 Medicina

Em relação às hemoglobinopatias, assinale a alternativa correta.

A

O traço falciforme causa icterícia somente em pacientes que não utilizam a hidroxiureia.

B

S-β-talassemia é um exemplo de alteração molecular sem repercussão clínica.

C

Exsanguinotransfusão é indicada como prevenção secundária de AVC isquêmico em pacientes com anemia falciforme.

D

A síndrome torácica aguda é rapidamente resolvida com o antibiótico adequado.

E

A β-talassemia origina-se da mutação de uma adenina por uma timidina no códon 6 da betaglobina.

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Q3818037

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |

Q3818037 Nutrição

As dietas enterais constituem a via preferencial de suporte nutricional sempre que o trato gastrointestinal esteja funcional. Elas apresentam variações quanto à composição de macronutrientes, osmolaridade, densidade calórica, vitaminas e minerais. No entanto, algumas condições clínicas representam contraindicações absolutas à administração enteral, segundo a European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN, 2010). Com base nessas diretrizes, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma contraindicação absoluta ao uso da nutrição enteral.

A

Vômitos incoercíveis.

B

Íleo paralítico ou mecânico.

C

Obstrução intestinal.

D

Perfuração intestinal.

E

Enterocolite necrotizante.

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