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Q3818226 Medicina
Diversas condições pulmonares e cardiovasculares, assim como o uso de determinados fármacos, podem elevar a resistência vascular pulmonar durante a vida intrauterina, no período perinatal ou após o nascimento, contribuindo para o desenvolvimento da Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-Nascido (HPPN). Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente a condição cujo achado anatomopatológico característico é a hipoplasia do leito vascular pulmonar, com redução no número de vasos e sua muscularização excessiva. 
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Q3818225 Medicina
Durante a consulta de puericultura no primeiro mês de vida, é essencial que o pediatra verifique os resultados do teste de triagem neonatal (teste do pezinho), que tem como um de seus objetivos a detecção da fenilcetonúria. Essa doença é causada pela deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, que é responsável pela conversão da fenilalanina em:
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Q3818224 Medicina
A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) é uma microangiopatia trombótica (MAT) associada à ocorrência de Lesão Renal Aguda (LRA). Durante a avaliação laboratorial dos pacientes com SHU, é possível identificar vários achados característicos da doença. Qual dos achados apresentados abaixo NÃO é tipicamente encontrado em casos de microangiopatia trombótica?
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Q3818223 Medicina
Defeito congênito da parede abdominal caracterizado por um orifício geralmente pequeno (menor que 4 cm), sem cobertura membranosa, localizado à direita da linha média abdominal, com o cordão umbilical inserido normalmente, e pelo qual ocorre herniação de intestino delgado (e, ocasionalmente, de outras vísceras como estômago, cólon, fígado, bexiga ou ovários). A descrição apresentada corresponde a qual das malformações apresentadas abaixo?
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Q3818222 Medicina
A Otite Média Aguda (OMA) é uma das infecções mais comuns na infância e, em determinados casos, o tratamento com antimicrobianos é indicado. De acordo com as diretrizes da Academia Americana de Pediatria (AAP), a amoxicilina é o antibiótico de primeira escolha para o tratamento empírico da OMA em crianças. No entanto, para pacientes com alergia à penicilina, faz-se necessário considerar alternativas seguras e eficazes. Com base nas recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para crianças alérgicas à penicilina.
Alternativas
Q3818221 Medicina
Os anti-histamínicos H1 desempenham papel fundamental no tratamento da Rinite Alérgica (RA), sendo divididos em duas grandes classes: os de primeira geração, que atravessam a barreira hematoencefálica (BHE) e possuem ação sedativa significativa, e os de segunda ou terceira geração, que apresentam menor penetração no sistema nervoso central, com reduzido efeito sedativo. Em casos de RA com obstrução nasal, pode-se associar anti-H1 a descongestionantes orais para potencializar o alívio sintomático. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa que apresenta a associação entre um anti-histamínico H1 de segunda geração e um descongestionante oral. 
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Q3818220 Medicina
A dor é um dos sintomas mais prevalentes e debilitantes em pacientes pediátricos sob cuidados paliativos, sendo frequentemente subtratada devido a conceitos ultrapassados, como a falsa crença de que crianças sentem menos dor do que adultos. A Organização Mundial de Saúde (OMS) propõe um protocolo sistemático para o manejo da dor, com base em princípios fundamentais de prescrição e escolha de medicamentos. Com base nas diretrizes da OMS para o controle da dor em pediatria, analise as assertivas a seguir:

I. A prescrição de analgésicos deve ser feita, preferencialmente, em horários fixos, e não apenas sob demanda, para garantir alívio contínuo da dor.
II. A via parenteral deve ser priorizada em todos os casos como primeira escolha para administração de analgésicos.
III. O uso de fármacos adjuvantes, como anticonvulsivantes, antidepressivos, ansiolíticos, laxantes e antieméticos, é recomendado para potencializar o controle da dor e mitigar efeitos adversos da analgesia.


Quais estão corretas?
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Q3818219 Medicina
O citomegalovírus (CMV) é a causa viral mais comum de infecção intrauterina em humanos. A prevalência de infecção congênita por CMV varia entre 0,2% e mais de 1%, sendo mais alta em populações com maior soro prevalência desse vírus. Qual das alternativas abaixo apresenta um marcador definitivo para o diagnóstico de infecção congênita por CMV?
Alternativas
Q3818218 Medicina
O osteossarcoma, também denominado sarcoma osteogênico, é o tumor ósseo maligno primário mais comum na faixa etária pediátrica, originado de células mesenquimais capazes de produzir matriz osteoide ou osso imaturo. Sua apresentação clínica e comportamental inclui predileção por determinadas faixas etárias, localizações anatômicas e padrão de disseminação. Considerando as características dessa neoplasia, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3818217 Medicina
A Síndrome da Rubéola Congênita (SRC) resulta da infecção fetal pelo vírus da rubéola, principalmente no primeiro trimestre da gestação, podendo causar diversas manifestações clínicas agrupadas conforme o momento de aparecimento (precoces ou tardias) e sua duração (transitórias ou permanentes). As manifestações permanentes são defeitos estruturais congênitos com impacto duradouro na saúde da criança, como cardiopatias congênitas. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta as cardiopatias congênitas mais frequentemente associadas à forma permanente da SRC.
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Q3818216 Medicina
As cardiopatias congênitas canal-dependentes são aquelas nas quais o canal arterial é essencial para manter adequada perfusão pulmonar, sistêmica ou permitir a mistura entre as circulações pulmonar e sistêmica, especialmente nas primeiras horas ou dias de vida. Considerando essa definição, assinale a alternativa que apresenta uma cardiopatia congênita em que o fluxo sistêmico depende do canal arterial para garantir a sobrevida neonatal. 
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Q3818215 Medicina
As parasitoses intestinais, em sua maioria, apresentam quadro clínico assintomático ou oligossintomático. Quando presentes, os sintomas são inespecíficos, incluindo diarreia, náuseas, dor abdominal, distensão, má-absorção e, em casos mais avançados, desnutrição. Alguns parasitas, no entanto, podem levar à desnutrição por mecanismos específicos, como lesão da mucosa intestinal e hemorragia crônica. Com base nos mecanismos patogênicos das parasitoses intestinais, assinale a alternativa que apresenta um nematelminto capaz de causar desnutrição associada à lesão mucosa e sangramento intestinal.
Alternativas
Q3818214 Medicina
RN prematuro tardio de 35 semanas e 1 dia de IG, nascido de parto cesáreo por amniorrexe prematura, com peso de 2.700 g, Apgar de 7 e 8, foi encaminhado ao alojamento conjunto. Com 48 horas de vida, pesava 2.400 g e apresentava icterícia zona 3. Foram coletados exames, com resultado de bilirrubina indireta de 10,7 mg/dL. A tipagem sanguínea da mãe e do RN é B+. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta, considerando o caso apresentado.
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Q3818213 Medicina
Considerando a composição do colostro de mães de recém-nascidos (RNs) a termo e pré-termo e os constituintes do leite humano, analise as assertivas a seguir:

I. O colostro de mães de RNs pré-termo apresenta menor concentração de lactose se comparado com o de mães de RNs a termo.
II. A água representa aproximadamente entre 87 e 90% da composição do leite humano, sendo fundamental para a hidratação do lactente.
III. O colostro de mães de RNs pré-termo contém maior teor de proteínas do que o colostro de mães de RNs a termo.


Quais estão corretas?
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Q3818212 Nutrição
As dietas enterais constituem a via preferencial de suporte nutricional sempre que o trato gastrointestinal esteja funcional. Elas apresentam variações quanto à composição de macronutrientes, osmolaridade, densidade calórica, vitaminas e minerais. No entanto, algumas condições clínicas representam contraindicações absolutas à administração enteral, segundo a European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN, 2010). Com base nessas diretrizes, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma contraindicação absoluta ao uso da nutrição enteral.
Alternativas
Q3818211 Medicina
O vírus da hepatite capaz de causar tanto infecção aguda quanto crônica pertence à família Hepadnaviridae, sendo o único representante dessa família que infecta seres humanos. Seu material genético é composto por uma molécula de DNA de fita dupla parcialmente dupla-hélice (incompleta). Considerando essas características virológicas e clínicas, o agente etiológico referido na descrição é o vírus da hepatite do tipo:
Alternativas
Q3818210 Medicina
 Entre as substâncias psicoativas comumente utilizadas por adolescentes em contextos recreativos, especialmente em festas noturnas ou raves, estão os inalantes, dissociativos e alucinógenos. Algumas dessas drogas, além do uso recreativo, vêm sendo utilizadas de forma criminosa, dissolvidas em bebidas, com o objetivo de facilitar furtos, abusos ou violência sexual, prática conhecida como “boa noite Cinderela”. Considerando conceitos atuais de farmacologia e toxicologia, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma dessas substâncias, frequentemente associada a esse tipo de crime.
Alternativas
Q3818209 Medicina
O diagnóstico da doença de Kawasaki é baseado nos critérios estabelecidos pela American Heart Association (AHA) e pela European League Against Rheumatism/Pediatric Rheumatology European Society (EULAR/PRES). São características que fazem parte dos critérios diagnósticos da doença de Kawasaki, EXCETO:
Alternativas
Q3818208 Saúde Pública
De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a Vacina Oral contra o Rotavírus Humano (VORH) deve ser administrada com número de doses e faixas etárias bem definidas, respeitando limites máximos de idade para cada aplicação. Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa que apresenta corretamente o esquema vacinal recomendado na rede pública.
Alternativas
Q3818207 Medicina
Durante a consulta de puericultura de um lactente com 1 mês de vida, o médico pediatra deve revisar a caderneta de vacinação para assegurar que as imunizações recomendadas até o momento estejam em dia. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, quais vacinas devem ter sido administradas até 1 mês de vida?
Alternativas
Respostas
5821: C
5822: D
5823: C
5824: A
5825: B
5826: C
5827: E
5828: A
5829: D
5830: A
5831: C
5832: B
5833: B
5834: E
5835: A
5836: B
5837: E
5838: E
5839: C
5840: A