Questões de Concurso para Residência Médica

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317989 Medicina

Em relação ao diagnóstico laboratorial e à coleta de urina para urocultura no lactente com suspeita de infecção do trato urinário (ITU), considerando os critérios diagnósticos estabelecidos pelas referências em pediatria, é correto afirmar que: (a saber: UFC = unidades formadoras de colônias; DMSA = ácido dimercaptossuccínico marcado com tecnécio-99m; USG = ultrassonografia)

A

o diagnóstico de ITU no lactente febril requer a presença concomitante de piúria -leucocitúria ≥ 5 leucócitos por campo - e urocultura positiva com ≥ 50.000 UFC/mL em amostra obtida por cateterismo vesical, sendo que bacteriúria sem piúria sugere bacteriúria assintomática ou contaminação.

B

a urina coletada por saco coletor é considerada método adequado tanto para urinálise quanto para urocultura em lactentes, desde que o resultado da cultura demonstre crescimento de um único uropatógeno > 100.000 UFC/mL, dispensando nova coleta por método invasivo.

C

A positividade isolada do teste de nitrito na urina, por fita reagente, apresenta alta sensibilidade e alta especificidade para ITU no lactente, constituindo critério suficiente para diagnóstico presuntivo e início de antibioticoterapia empírica, independentemente do resultado da leucócito-esterase.

D

A cintilografia renal com DMSA deve ser solicitada para as crianças abaixo de 24 meses, após o diagnóstico da primeira ITU febril, por ser o método de maior sensibilidade para detecção de pielonefrite aguda e cicatriz renal, substituindo a USG na avaliação inicial.

E

A USG renal e de vias urinárias, quando normal após a primeira ITU febril em lactentes menores de 6 meses, possui valor preditivo negativo para refluxo vesicoureteral de graus IV–V, tornando-se dispensável a realização de uretrocistografia miccional nesse subgrupo específico.

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Q4317988

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317988 Medicina

Pré-escolar, 18 meses, é levada à Unidade Básica de Saúde por "respirar mal" há dois dias e aceita somente seio materno. Ao exame: FR 52 irpm, tiragem subcostal, sem estridor ou sibilos. SatO₂ 92% em ar ambiente, febril (38,4 °C), sem convulsão ou letargia. Peso atual com perda de 5% em relação ao peso do mês anterior, olhos levemente fundos, bebe líquidos avidamente e sinal da prega cutânea retorna em menos de 2 segundos.
De acordo com o Programa Nacional de AIDPI para crianças de 2 meses a 5 anos, assinale a opção correta a respeito da classificação dos problemas identificados e da conduta adequada.

A

Pneumonia grave, por tiragem subcostal, reforço da gravidade com SatO₂ 92% e algum grau de desidratação. Referência hospitalar, líquido oral na unidade de saúde enquanto aguarda remoção e manter aleitamento no transporte.

B

Pneumonia grave com necessidade de referência urgente para hospital, em razão da presença de tiragem subcostal; iniciar primeira dose de antibiótico antes da referência e avaliar o estado de hidratação no hospital de destino.

C

Pneumonia não grave, por apresentar com tiragem subcostal estando febril e com FR 52 irpm, tolerável dentro da faixa etária de 12 a 23 meses. Orientar a mãe sobre sinais de gravidade e dar soro de reidratação oral no domicílio.

D

Doença muito grave, por apresentar SatO₂ de 92% que é sinal geral de perigo, e desidratação grave, pela perda ponderal de 6%. Indicada referência hospitalar com hidratação venosa na unidade, antes da remoção.

E

Pneumonia não grave, pela FR 52ipm, pois a tiragem subcostal pode ser decorrente da febre e não classifica a pneumonia e desidratação leve. Deve receber plano B da reidratação, no local, e alta com amoxicilina oral por 5 dias.

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Q4317987

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317987 Patologia

Adolescente, sexo masculino, 16 anos, internado na enfermaria pediátrica, apresenta dispneia aos médios esforços, edema facial matinal, taquicardia, turgência jugular, edema na face e pescoço, circulação colateral na região torácica anterior, murmúrio vesicular abolido à direita, sem hepatoesplenomegalia e febril. Exames: leucócitos 14.200/mm³, 72% de linfócitos, hemoglobina 10,8 g/dL, plaquetas 189.000/mm³; Desidrogenase lática 1.840 U/L. Tomografia do tórax: massa anterior volumosa comprimindo veia cava superior, derrame pleural direito e colapso pulmonar direito. Citometria de fluxo do líquido pleural revela células com fenótipo CD2+, CD3+, CD7+, CD4-, CD8-, TdT+, CD34-.
Considerando o quadro clínico, laboratorial e imagem apresentados, trata-se. mais provavelmente, de linfoma

A

anaplásico de grandes células ALK-positivo

B

de Hodgkin esclerose nodular

C

difuso de grandes células B primário mediastinal

D

de Burkitt

E

linfoblástico de células T

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Q4317986

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317986 Patologia

Lactente 4 meses, feminina, previamente hígida, é trazida à emergência por início abrupto de episódios de dor abdominal tipo cólica, acompanhados de flexão de pernas e joelhos e choro forte, que vem sob forma de crises. Entre um episódio e outro, fica assintomática. Apresentou alguns episódios de vômitos após início do quadro. Nega febre. Durante o exame físico, há uma massa palpável no abdome e eliminação de evacuação com sangramento vivo.
Considerando esse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é

A

divertículo de Meckel.

B

gastroenterite aguda por rotavírus.

C

estenose hipertrófica do piloro.

D

invaginação intestinal.

E

doença do refluxo gastroesofágico.

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Q4317985

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317985 Medicina

Menina, 8 anos, procura a emergência por apresentar lesões em membros inferiores “escurecidas”. As lesões se iniciaram há 4 dias como máculas rosadas, e evoluíram para púrpura. Refere dor e edema em joelhos, além de dor abdominal com vômitos.
Ao exame, está em regular estado geral, com lesão purpúrica palpável em membros inferiores e edema local. Há sinais de artrite em ambos joelhos. Os exames laboratoriais iniciais apresentam leucocitose, trombocitose, anemia leve e elevação da velocidade de hemossedimentação (VHS) e da proteína Creativa (PCR).
Diante do quadro apresentado, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento a ser instituído são

A

lúpus eritematoso sistêmica; internação com hidratação, analgesia e corticoterapia sistêmica.

B

meningococcemia; internação com hidratação, analgesia e antibioticoterapia sistêmica.

C

púrpura trombocitopênica idiopática; internação com hidratação, analgesia e corticoterapia sistêmica.

D

púrpura de Henoch-Schönlein (Vasculite por IgA); internação com hidratação, analgesia e corticoterapia sistêmica.

E

poliarterite nodosa; internação com hidratação, analgesia e pulsoterapia com corticóide.

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Q4317984

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317984 Medicina

Lactente, 18 meses, é trazido à emergência com anafilaxia após uso de dipirona.
Das opções abaixo, assinale a que corresponde aos critérios clínicos capazes de diagnosticar anafilaxia, após exposição a um provável alérgeno.

A

Início agudo de um quadro clínico com envolvimento de pele, mucosa ou ambos e ausência de sintomas gastrointestinais.

B

Início agudo de um quadro clínico com envolvimento de pele, mucosa ou ambos e comprometimento respiratório.

C

Início agudo de um quadro clínico com envolvimento de pele, mucosa ou ambos e aumento da pressão arterial.

D

Comprometimento respiratório sem envolvimento de pele e aumento da pressão arterial.

E

Sintomas gastrointestinais persistentes sem envolvimento de pele e aumento da pressão arterial.

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Q4317983

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317983 Medicina

Menino, 5 anos, é trazido à consulta com quadro de urticária, para atendimento.
Lembrando que a urticária pode ser desencadeada por diversos fatores, e classificada em aguda ou crônica, é correto que

A

a urticária aguda também pode resultar da estimulação de mastócitos não mediada por IgE.

B

o diagnóstico da urticária crônica é estabelecido quando as lesões ocorrem na maioria dos dias da semana por mais de 4 semanas.

C

alimentos, medicamentos e venenos de insetos que causam picadas ou ferroadas não são causas comuns de urticárias generalizadas.

D

a urticária aguda não é frequentemente causada por uma reação alérgica mediada por IgE.

E

a urticária aguda não pode ser causada por infecções virais ou por anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q4317982

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317982 Medicina

Paciente masculino, 10 meses, nascido prematuro de 26 semanas, evoluiu com DBP. Recebeu alta há 1 mês, com suporte domiciliar, traqueostomizado, com bipap e oxigênio contínuo e acesso profundo. Há 4 dias, iniciou febre insidiosa que foi ficando mais alta e persistente. Surgiram petéquias pelo corpo. A médica de rotina que o avaliou observou bulhas normofonéticas, sopro cardíaco e esplenomegalia, não existentes previamente.
Exames complementares solicitados mostraram hemograma com anemia normocítica, leucocitose e desvio para esquerda; VHS aumentado; ECG com arritmias; ecocardiograma com surgimento de vegetações em válvula mitral.
A conduta imediata é

A

iniciar amoxicilina com clavulanato via oral por 21 dias.

B

colher hemocultura e aguardar resultado do gram para escolha antibiótica.

C

internar imediatamente para abordagem cirúrgica da válvula acometida.

D

iniciar antiretroviral por provavelmente ser uma miocardite viral.

E

colher hemocultura e começar penicilina cristalina + amicacina + oxacilina (em diferente acesso) por no mínimo 4 semanas.

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Q4317981

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317981 Medicina

Paciente de 3 anos com história de prurido cutâneo envolvendo áreas de flexuras. Refere pele seca no último ano. De acordo com os critérios diagnósticos de dermatite atópica (DA), o mesmo pode ser feito na presença dessas duas sintomatologias somadas a mais um critério, como por exemplo a história pessoal de rinite ou asma.
Outros sinais que podem estar associados à DA incluem os listados nas opções a seguir, exceto uma. Assinale-a.

A

Ictiose vulgar, dermatite seborreica e psoríase.

B

Palidez centro-facial, prega infrapalpebral dupla e ceratose pilar.

C

Eczema de mamilo, pregas de Denie Morgan e igE sérica aumentada.

D

Fissura infralobular, dermografismo branco e hiperpigmentação periobitária.

E

Pregas de Denie Morgan, xerose e ceratose pilaR.

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Q4316230

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316230 Medicina

Assinale a opção que apresenta corretamente uma vantagem e uma desvantagem do doppler esofagiano, para monitorização do Débito Cardíaco.

A

Vantagem: proximidade da Aorta. Desvantagem: hipotermia é uma contraindicação.

B

Vantagem: não requer intubação. Desvantagem: necessidade para reposicionamento.

C

Vantagem: pode permanecer no local por duas semanas. Desvantagem: requer intubação.

D

Vantagem: não requer reposicionamento. Desvantagem: não pode ser utilizado quando tiver estenose esofagiana.

E

Vantagem: proximidade da Veia Cava Superior. Desvantagem: não pode ser utilizado quando tiver perfuração esofagiana.

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Q4316229

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316229 Medicina

Paciente de vinte anos, sexo masculino, internado na UTI, é portador de obesidade classe III, com IMC ≥ 40 kg/m² . A equipe de médicos plantonistas indica um acesso venoso central pela veia jugular interna.
No cenário narrado, assinale a afirmativa correta.

A

Os parâmetros anatômicos cervicais clássicos são os preferidos para a punção.

B

A localização dos vasos sanguíneos cervicais, no paciente obeso, pela ultrassonografia, não está indicada.

C

A punção da veia jugular interna está contraindicada no paciente obeso.

D

Achado sonográfico de imagem compatível de vaso sanguíneo é de veia, caso seja compressível pelo probe do ultrassom.

E

O checklist para prevenção de bacteremia associado a cateteres vasculares não se aplica nesse caso.

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Q4316228

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316228 Medicina

Paciente do sexo feminino, 40 anos, está internada no Centro de Terapia Intensiva com choque séptico. É portadora de doença reumatoide autoimune com fenômeno de Raynaud. Deverá ser submetida à cateterizaçāo da artéria radial, para monitorização da Pressāo Arterial Média (PAM) e coleta de amostras de sangue para exames complementares.
Frente ao cenário, avalie se os cuidados que precisam ser discutidos antes da realização do procedimento proposto incluem
I. Teste de Allen; II. Doppler/Ultrassonografia para avaliar diâmetro arterial, e fluxo colateral; III. Teste de Barbeau.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4316216

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316216 Medicina

Mulher, 20 anos, internada na UTI (Unidade de Tratamento Intensivo) com Escala de Coma de Glasgow 4, temperatura corporal de 42 graus Celsius. O monitor cardíaco apresenta taquicardia sinusal com o complexo QRS largo.
Das opções a seguir, assinale a que indica um medicamento que ela pode ter ingerido.

A

Opióides.

B

Agentes tricíclicos.

C

Benzodiazepínicos.

D

Anti-inflamatórios nāo esteroides.

E

Inibidor renina angiotensina.

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Q4316215

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316215 Medicina

Paciente de nome Eustáquio está internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Exemplo de habilidades de comunicação na UTI:
“Estamos reunidos hoje para informar sobre o estado de saúde do Sr. Eustáquio e discutir as diversas opções de tratamento”.
Essa comunicação dentro da UTI exemplifica o seguinte tipo de habilidade:

A

cognitiva.

B

perceptiva.

C

de processo.

D

de conteúdo.

E

empática.

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Q4316214

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316214 Medicina

Os pontos chaves em ventilaçāo mecânica na Síndrome do Desconforto Respiratório Adquirido (ARDS) grave, incluem os seguintes parâmetros ventilatórios fundamentais e terapias adjuvantes:

A

Volume corrente 4mL-8mL/kg de peso predito; pressāo de platô < 30 cmH2O; driving pressure o mais baixo possível; posiçāo prona; ECMO venovenosa quando PaO2/FiO2 < 80 mmHg apesar da ventilação protetora.

B

Volume Corrente 4mL-8mL/kg de peso predito; pressāo de platô > 30 cmH2O; driving pressure o mais baixo possível; posiçāo prona; ECMO venovenosa quando PaO2/FiO2 < 80 mmHg apesar da ventilação protetora.

C

Volume Corrente 4mL-8mL/kg de peso predito; pressāo de platô < 30cmH2O; driving pressure o mais baixo possível; posiçāo prona; Bloqueio Neuromuscular.

D

Volume Corrente 8mL-10mL/kg de peso predito; pressāo de platô < 30 cmH2O; driving pressure acima da pressāo de platô; posiçāo prona; bloqueio neuromuscular.

E

Volume corrente 4mL-8mL/kg de peso predito; pressāo de platô > 30cmH2O; driving pressure o mais baixo possível; estratégia conservadora de fluidos; bloqueio neuromuscular.

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Q4316213

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316213 Medicina

Texto associado

Mulher, 34 anos, deu entrada na UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), após ser transferida do Setor de Emergência, com dificuldade respiratória de uma hora de duração. História de desembarque, hoje, de viagem aérea com 18 horas de duração; uso de contraceptivo oral há seis meses.

Apresenta saturação de oxigênio 76%, taquicardia, hipotensão arterial. Eletrocardiograma de 12 derivações demonstrou taquicardia sinusal com desvio do eixo para a direita. Ecocardiograma demonstrou insuficiência tricúspide de leve a moderada. Radiografia de tórax normal.

De acordo com a Diretriz 2026 da American Heart Association (Associação Americana do Coração) para Embolia Pulmonar, o tratamento inicial correspondente à categoria clínica da paciente seria:

A

Anticoagulantes orais; beta bloqueador; reposição volêmica.

B

Trombólise sistêmica; inotrópicos.

C

Trombólise sistêmica; anticoagulação.

D

Anticoagulantes orais; beta bloqueador.

E

Trombólise sistêmica; anticoagulaçāo.

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Q4316212

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316212 Medicina

Texto associado

Mulher, 34 anos, deu entrada na UTI (Unidade de Tratamento Intensivo), após ser transferida do Setor de Emergência, com dificuldade respiratória de uma hora de duração. História de desembarque, hoje, de viagem aérea com 18 horas de duração; uso de contraceptivo oral há seis meses.

Apresenta saturação de oxigênio 76%, taquicardia, hipotensão arterial. Eletrocardiograma de 12 derivações demonstrou taquicardia sinusal com desvio do eixo para a direita. Ecocardiograma demonstrou insuficiência tricúspide de leve a moderada. Radiografia de tórax normal.

De acordo com a Diretriz 2026 da American Heart Association (Associação Americana do Coração) para Embolia Pulmonar, a paciente encontra-se na seguinte categoria clínica:

A

C1.

B

C2.

C

C3.

D

B.

E

D.

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Q4316211

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316211 Medicina

Na avaliação da severidade da apresentação da asma brônquica, são características que representam ameaça à vida:

A

saturação de oxigênio em ar ambiente menor que 93%, PEF (Fluxo do Pico Expiratório) ou FEV (Volume Expiratório Forçado) entre 50% até 70%.

B

PEF (Fluxo do Pico Expiratório) ou FEV (Volume Expiratório Forçado) entre 50% e 70%, tórax quieto ou silencioso.

C

frequência respiratória aumentada; uso da musculatura acessória.

D

confusāo mental, cianose, piora do escore clínico ou sonolência.

E

incapacidade para falar, beber e deitar, PEF (Fluxo do Pico Expiratório) ou FEV (Volume Expiratório Forçado) entre 50% e 70%.

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Q4316210

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316210 Medicina

Paciente com oitenta anos, sexo masculino, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), DAC (Doença Arterial Coronariana) e Insuficiência Cardíaca, é admitido na UTI (Unidade de Terapia Intensiva) apresentando dispneia, febre alta e tosse com expectoração mucopurulenta.
Gasometria arterial: pH 7,25; PCO2 = 90mmHg; PaO2 = 45mmHg; HCO3 = 30mmol/L; Lactato de 3,5mmol/L.
Assinale a opção que apresenta, respectivamente, as indicações de VNI (Ventilação Mecânica Não Invasiva) e VMI (Ventilação Mecânica Invasiva) na exacerbação da DPOC.

A

VNI: aspiração maciça; VMI: vômitos persistentes.

B

VNI: acidose respiratória (PaCo2 > 45mmHg; pH arterial 7,35); VMI: estabilidade hemodinâmica.

C

VNI: parada cárdica; VMI: hipoxemia apesar de cateter nasal de alto fluxo.

D

VNI: arritmia ventricular grave; VMI: parada cardíaca.

E

VNI: hipoxemia apesar de suplemento de oxigênio; VMI: incapacidade persistente para remover secreções respiratórias.

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Q4316209

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316209 Medicina

A abordagem integrada para desmame da ventilação mecânica e extubacao do paciente com traumatismo cranioencefalico, pode seguir os seis estágios de Jean Michel Bole, adaptado em 2026.
O terceiro e o quarto estágios dessa classificação são, respectivamente,

A

tratamento e suspeição.

B

suspeição e avaliação diária.

C

extubação e reintubação.

D

teste de respiração espontânea e extubação.

E

avaliação diária e teste de respiração espontânea.

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