Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q4241177

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Reprodução Assistida |

Q4241177 Medicina

Segundo o Guideline ESHRE de 2022, o uso de técnicas de reprodução assistida em pacientes com endometriose deve seguir:

A

O uso prolongado de agonista de GnRH por pelo menos 3 meses antes de tratamentos de reprodução assistida é recomendado para aumentar taxas de gravidez.

B

Pacientes com endometrioses devem ser alertadas que o uso de técnicas de reprodução assistida está associado ao aumento da recorrência da doença.

C

Não existem evidências que mostrem superioridade do protocolo com agonistas em relação ao protocolo com antagonistas para supressão hipofisária durante estimulação ovariana em pacientes com endometriose.

D

Pacientes com endometriose profunda se beneficiam de uso prolongado de contraceptivos hormonais antes da estimulação ovariana, já que se observa o aumento das taxas de nascido vivo.

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Q4241174

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Reprodução Assistida |

Q4241174 Medicina

O protocolo longo com agonista de GnRH para estimulação ovariana na FIV, caracteriza- se por:

A

Início do agonista na fase folicular do ciclo menstrual atual, seguido de estimulação imediata com gonadotrofinas.

B

Uso de antagonista de GnRH para bloqueio rápido da secreção de LH.

C

Indicado exclusivamente para pacientes com baixa reserva ovariana.

D

Supressão hipofisária prolongada iniciada na fase lútea do ciclo anterior, com estimulação iniciada após confirmação de supressão.

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Q4241170

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Reprodução Assistida |

Q4241170 Medicina

Segundo a Resolução CFM nº 2.320/2022, a gestação compartilhada entre parceiras homoafetivas femininas

A

só pode ocorrer se uma delas tiver laudo clínico de infertilidade documentada.

B

é vedada quando não houver união civil formalizada no cartório.

C

exige autorização judicial mesmo com consentimento informado mútuo.

D

pode ser realizada mesmo que não haja diagnóstico de infertilidade, desde que ambas estejam de acordo.

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Q4241169

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Reprodução Assistida |

Q4241169 Medicina

Sobre a estimulação ovariana com baixas doses de gonadotrofinas, assinale a alternativa correta.

A

É uma estratégia indicada retirar para pacientes com risco aumentado de Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (SHO).

B

Utiliza doses de FSH de aproximadamente 300 UI/dia para garantir o recrutamento folicular.

C

Não pode ser indicada para pacientes com baixa reserva ovariana.

D

O uso de antagonistas para bloquear o pico de LH é obrigatório.

Q4241166

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Reprodução Assistida |

Q4241166 Medicina

A doação de gametas por pessoas vivas no Brasil, segundo a Resolução CFM nº 2.320/2022, deve seguir, obrigatoriamente, o princípio da

A

possibilidade de compensação financeira proporcional ao risco do procedimento.

B

divulgação ao receptor da identidade do doador mediante termo de consentimento.

C

gratuidade, anonimato e não consanguinidade direta entre doador e receptor.

D

prioridade de doação dirigida entre parentes de até segundo grau.

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Q4241052

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cardio-oncologia |

Q4241052 Medicina

Qual dos seguintes efeitos metabólicos está associado ao bloqueio hormonal no câncer de próstata?

A

Redução da resistência à insulina.

B

Aumento da massa muscular.

C

Redução da gordura abdominal.

D

Aumento do risco de síndrome metabólica e diabetes.

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Q4241051

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cardio-oncologia |

Q4241051 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o quelante de ferro mais adequado para a prevenção da disfunção ventricular causada pela doxorrubicina.

A

Deferasirox.

B

Deferiprone.

C

Deferoxamina.

D

Dexrazoxane.

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Q4241040

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cardio-oncologia |

Q4241040 Medicina

Em relação à prevenção de toxicidade cardiovascular durante o tratamento com quimioterapia, assinale a alternativa correta.

A

Uso de ácido acetilsalicílico em todos os pacientes para reduzir o risco cardiovascular.

B

Monitoramento frequente da função cardíaca com ecocardiograma.

C

Suspensão de tratamentos quimioterápicos em pacientes com histórico familiar de doenças cardíacas.

D

Uso de betabloqueadores preventivos em todos os pacientes oncológicos.

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Q4241039

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cardio-oncologia |

Q4241039 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial, em pacientes com câncer que apresentam embolia pulmonar assintomática.

A

Não é necessário tratamento, pois o risco é baixo.

B

Iniciar anticoagulação com Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM).

C

Realizar trombectomia emergencial.

D

Iniciar anticoagulação com varfarina, sem necessidade de monitoramento.

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Q4241037

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Cardio-oncologia |

Q4241037 Medicina

Em relação à cardiotoxicidade induzida por antraciclinas, como a doxorrubicina, assinale a alternativa correta.

A

A cardiotoxicidade por antraciclinas é sempre reversível e ocorre apenas em pacientes com fatores de risco cardiovascular prévios.

B

O risco de cardiotoxicidade não está relacionado à dose acumulada da medicação.

C

A lesão miocárdica induzida por antraciclinas envolve estresse oxidativo e apoptose de miócitos, com risco aumentado a partir de doses acumuladas > 250 mg/m².

D

A cardiotoxicidade por antraciclinas ocorre exclusivamente durante a infusão da quimioterapia.

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Q4228377

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228377 Medicina

Homem, 25 anos de idade, com anemia falciforme, em programa transfusional crônico. A tipagem ABO/RhD é A+. A pesquisa de anticorpos irregulares é positiva com anti-C e antiJkb identificados. O fenótipo do paciente é R0r (C-, c+, E-, e+), Jk(a+b-), Fy(a+b+). Com base no histórico imunohematológico, as unidades que devem ser selecionadas para transfusão são:

A

C-, E-, Jkb-; filtradas.

B

C-, Jkb-; filtradas .

C

C-, Jkb-; filtradas e irradiadas.

D

C-, E-, Jkb-; filtradas e irradiadas.

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Q4228376

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228376 Medicina

Homem, 36 anos de idade, com dor lombar progressiva, falta de ar, sibilância e tosse com expectoração mucoide há três dias. Possui diagnóstico de anemia leve desde a infância e aos 23 anos teve um episódio de priapismo. Atualmente, realiza acompanhamento com oftalmologista por doença na retina. Ao exame clínico, apresentou mucosas descoradas 1+/4 e ictéricas 1+/4. FC de 124 bpm, PA de 110×80 mmHg, FR de 28 irpm, SpO₂ de 83% em ar ambiente. Abdome doloroso, fígado a 2 cm do BCD e baço a 5 cm do BCE.

• Exames laboratoriais: Hb: 10.1 g/dL VCM: 84 fl Eritroblastos: 36/100 leucócitos Hemácias em alvo ++ Leucocitose com desvio à esquerda Plaquetas: 115.000/mm3 DHL: 870 UI/L Bilirrubina total: 2.6 mg/dL Bilirrubina indeira:1,8 mg/dL

A TC de tórax apresentou opacidades em vidro fosco perihilares bilaterais com pequenas consolidações. Foi tratado com hidratação agressiva, antibioticoterapia e opioides para a dor. Melhorou nas primeiras 12h e, nos dois dias seguintes, evoluiu com dores generalizadas, vômitos, taquipneia (FR de 36 irpm), hipoxemia e confusão mental.
• Exames do 3º dia de internação: Hb: 5,7 g/dL Eritroblastos: 250/100 leucócitos Plaquetas: 68.000/mm³ DHL 8500 UI/L, Bilirrubina direta: 4 mg/dL Bilirrubina indireta: 2,1 mg/dL Cr: 3,1 mg/dL

O paciente veio a óbito no quarto dia de internação. Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagóstica.

A

Sequestro esplênico.

B

Intoxicação por opioide.

C

Cor pulmonale agudo.

D

Embolia gordurosa sistêmica.

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Q4228375

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228375 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, previamente hígida, com confusão mental, fadiga e petéquias difusas há dois dias.

• Exames laboratoriais: Hb: 7,9 g/dL Reticulócitos: 150.000/mm³; Esquizócitos: 5% Leucócitos: normais Plaquetas: 18.000/mm³ DHL: 1.000 U/L (ref.: < 220 U/L) Creatinina: 1,1 mg/dL Coombs direto: negativo

A opção mais adequada para confirmar o diagnóstico é:

A

Dosagem do fibrinogênio e dímero-D.

B

Pesquisa de anticorpos antifosfolípides.

C

Dosagem sérica da ADAMTS13 e do inibidor anti-ADAMTS13).

D

Dosagem de complemento e autoanticorpos do fator H.

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Q4228374

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228374 Medicina

Homem, 32 anos de idade, com epistaxes recorrentes desde a adolescência, episódios esporádicos de sangue nas fezes e fadiga leve. Pai e tia paterna também apresentavam epistaxes frequentes. Ao exame clínico, apresentou lesões puntiformes em lábios, língua e dedos. Oximetria de pulso com saturação de 93%. Hemoglobina de 11,2 g/dL. Ferritina de 10 ng/mL. Sangue oculto nas fezes positivo. Ecocardiograma com contraste apresentou shunt direita-esquerda. TC de tórax com contraste demonstrou lesão sugestiva de Malformação Arteriovenosa Pulmonar (MAVP). Assinale a alternativa correta em relação ao provável diagnóstico.

A

A principal complicação da MAVP é o sangramento pulmonar.

B

Ferropenia está associada à hemólise nas MAVs pulmonares.

C

Pacientes são de risco elevado para abscessos cerebrais.

D

O diagnóstico é feito apenas com teste genético positivo.

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Q4228373

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228373 Medicina

Mulher, 50 anos de idade, com diagnóstico de Leucemia Mielóide Aguda (LMA) refratária ao esquema de indução, com doença residual mínima negativa após esquema quimioterápico de resgate. Assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha quanto a fonte de células-tronco hematopoiéticas e sua justificativa.

A

Coleta de células-tronco periféricas pela menor quantidade de CD34 do enxerto, quando comparada com a coleta obtida da medula óssea.

B

Coleta de células-tronco periféricas pela maior quantidade de células T do enxerto, quando comparada com a coleta obtida da medula óssea.

C

Coleta de células-tronco da medula óssea pela maior quantidade de células T do enxerto, quando comparada com as células obtidas do sangue periférico.

D

Coleta de células-tronco da medula óssea pela maior quantidade de CD34 do enxerto, quando comparada com as células obtidas do sangue periférico.

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Q4228372

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228372 Medicina

Mulher, 49 anos de idade, submetida à cirurgia bariátrica por método bypass gástrico há 12 anos. Evolui com anemia macrocítica há três anos, a despeito de reposição de ferro e vitamina B12. Há dois anos, apresenta parestesias progressivas nos pés e mãos, com dificuldade de deambulação. Assinale a alternativa que apresenta o aspecto medular que sugere o diagnóstico mais provável.

A

Plasmocitose com células de Mott.

B

Hemofagocitose com necrose medular.

C

Transformação gelatinosa da medula óssea.

D

Sideroblastos em anel e corpúsculos ferrosos em plasmócitos.

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Q4228371

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228371 Medicina

Homem, 65 anos de idade, em primeira remissão após transplante autólogo por mieloma, tendo sido exposto no tratamento inicial a bortezomibe e lenalidomida. Risco citogenético padrão. Assinale a alternativa que apresenta a manutenção mais adequada.

A

Lenalidomida + daratumumabe por 1 ano.

B

Lenalidomida diária contínua até progressão.

C

Daratumumabe até progressão.

D

Nenhuma manutenção é necessária.

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Q4228370

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228370 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, recém-diagnosticada com mieloma múltiplo IgG lambda, ECOG 0, sem comorbidades. Citogenética com deleção do 17p. Apresenta anemia, múltiplas lesões líticas, hipercalcemia e função renal normal. Assinale a alternativa que apresenta o melhor esquema para tratamento inicial.

A

Bortezomibe + lenalidomida + dexametasona (VRD).

B

Carfilzomib + dexametasona + lenalidomida (KRd).

C

Teclistamabe ou talquetamabe.

D

Daratumumab + bortezomibe + lenalidomida + dexametasona (D-VRd).

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Q4228369

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228369 Medicina

Mulher, 30 anos de idade, com Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) de risco intermediário tratada com ATO + ATRA. No D30 da indução, apresenta remissão citomorfológica, com PCR para PML::RARA positivo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Prosseguir com consolidação.

B

Prolongar indução até, no máximo, D60 com reavaliações semanais.

C

Iniciar nova indução com antracíclico e ATRA.

D

Transplante autólogo de medula óssea.

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Q4228368

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228368 Medicina

Analise os pacientes a seguir:

• Paciente 1 - Cariótipo com deleção 5q22q32 e mutação SF3B1.
• Paciente 2 - Cariótipo normal e painel somático com mutação SF3B1.
• Paciente 3 - Cariótipo normal e biópsia de medula óssea com 10% de celularidade e com raras células CD34+.

Considerando os pacientes 1, 2 e 3 com diagnóstico de SMD, IPSS-R 2.5, dependentes de 1 unidade de concentrado de hemácias por mês e dosagem de eritropoetina sérica 1.900/L assinale a alternativa que indica os tratamentos adequados, respectivamente.

A

Lenalidomida, luspatercept e azacitidina.

B

Luspatercept, luspatercept e azacitidina.

C

Luspatercept, lenalidomida e imunossupressão.

D

Lenalidomida, luspatercept e imunossupressão.

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