Questões de Concurso
Para residência multiprofissional - nutrição
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Acerca de ressecções intestinais e repercussões clínicas e nutricionais, julgue o item a seguir.
A ressecção do intestino grosso, por motivo de infecção, pode
produzir síndrome de intestino curto.
Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.
O consumo de sódio deve ser controlado em quantidade menor
que 2,4 g/dia, o que equivale a 6 g de cloreto de sódio.
Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.
Para controlar a glicemia e os níveis pressóricos, é necessário
reduzir o peso corporal em torno de 5% a 10%, mesmo que o
indivíduo não apresente excesso de peso.
Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.
No caso do paciente em questão, a metformina, para
potencializar seu pico de ação, deve ser ingerida em jejum ou
até duas horas antes das refeições.
Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.
No caso do paciente descrito, a ingestão de bebidas alcoólicas
deve ser moderada, limitada a 20 g de álcool por dia e, de
preferência, concomitantemente às refeições.
Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.
Alimentos diet, quando destinados a indivíduos diabéticos, são
isentos de glicose e sacarose e, por esse motivo, não têm valor
calórico.
No que se refere a nutrição parenteral periférica (NPP) e nutrição parenteral total (NPT), julgue o próximo item.
A formulação que combina a emulsão lipídica com a solução
de dextrose e aminoácidos é chamada de mistura total, embora,
nesse caso, os eletrólitos, as vitaminas e os elementos-traço
não sejam acrescentados na solução parenteral.
No que se refere a nutrição parenteral periférica (NPP) e nutrição parenteral total (NPT), julgue o próximo item.
Para indivíduos que pesam 60 kg, a prescrição de carboidrato
da NPT deve estar entre 300 e 600 mg/min, sob o risco de não
se fornecer energia suficiente ao indivíduo ou ocasionar-lhe
hiperglicemia, anormalidades hepáticas e aumento do esforço
ventilatório.
No que se refere a nutrição parenteral periférica (NPP) e nutrição parenteral total (NPT), julgue o próximo item.
Na NPT, 500 mL de uma solução com 10% de aminoácidos
cristalinos essenciais e não essenciais fornecem 50 g de
proteínas, aproximadamente 200 kcal e osmolaridade de
500mOsm.
No que se refere a nutrição parenteral periférica (NPP) e nutrição parenteral total (NPT), julgue o próximo item.
A pacientes com insuficiência cardiopulmonar, renal ou
hepática recomenda-se a NPP, uma vez que, por essa via, as
soluções prescritas são menos concentradas.
Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.
Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.
A terapia nutricional enteral, com dietas elementares e uso de
triglicerídios de cadeia média, promove boa absorção dos
nutrientes e, por isso, deve ser testada em situações como a
descrita.
Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.
Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.
O tratamento do paciente por meio da HAART, embora
provoque efeitos colaterais, é o principal responsável pela
redução significativa das concentrações de vírus no sangue e
pela diminuição do número de óbitos atribuídos à SIDA.
Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.
Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.
Este relato é raro na prática clínica, pois a baixa ingestão de
alimentos, comum em indivíduos com SIDA, é atribuída
principalmente a distúrbios bucais e esofágicos, como
candidíase, herpes, úlceras aftosas ou infecção por
citomegalovírus.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Na vigência de gota, a perda abrupta de peso induzida por
restrição dietética severa não é recomendada, uma vez que leva
à queda na excreção de urato.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Pessoas obesas com transtorno de compulsão alimentar
periódica não usam regularmente mecanismos compensatórios,
como a purgação ou jejum no dia seguinte.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Com o tratamento cirúrgico da obesidade, de tipo gastroplastia
redutora e desvio de trânsito intestinal, os pacientes obesos
mórbidos apresentam, em média, perda do excesso de peso
determinado com base no peso ideal, de 65% a 80%, entre o
12.º e 18.º mês após a operação.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Indivíduos obesos apresentam maiores concentrações de ácidos
graxos livres circulantes, resultantes da lipólise dos
triglicerídios provenientes do tecido adiposo, o que favorece a
ocorrência de hiperglicemia.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Adiponectina, leptina, resistina e visfatina são exemplos de
citocinas produzidas pelos adipócitos, associadas à obesidade
e resistência à insulina, sendo as duas primeiras as mais
abundantes no tecido adiposo.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Para que um indivíduo seja considerado portador de síndrome
metabólica, é necessário, entre outros critérios, que ele
apresente excesso de peso, ou seja, no caso do adulto, que o
índice de massa corporal esteja acima de 25 kg/m²
.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.
O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).
Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.
Independentemente do estado nutricional do paciente, a DPOC leva a alterações no sistema do complemento, aumento dos níveis séricos do fator de necrose tumoral, inibição da lipase lipoproteica tecidual e efeito pirogênico.