Questões de Concurso para Residência Médica - Traumatologia

Q3582265

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582265 Medicina

Um exame ultrassonográfico transabdominal descreve um útero com cavidade endometrial espessada e ecogênica. Assinale a alternativa incompatível com esse achado.

A

Neoplasia trofoblástica gestacional.

B

Carcinoma endometrial.

C

Endométrio pré-menstrual.

D

Prenhez ectópica.

E

Hematometra.

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Q3582264

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582264 Medicina

Paciente do sexo feminino de 30 anos, nuligesta, casada há 2 anos, apresenta queixa de dismenorréia progressiva e dispareunia. Não faz uso de anticoncepcionais. Seu laudo ecográfico relata uma coleção de baixa ecogenicidade interna no fundo do saco de Douglas e volume uterino levemente aumentado (140 cm³), com ovários de aspecto normal. A mais provável impressão diagnóstica do laudo é

A

miomatose uterina.

B

ovários polimicrocísticos.

C

hidrossalpinge.

D

endometriose.

E

hematocolpometra.

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Q3582263

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582263 Medicina

Quais são indicações para a ultrassonografia endovaginal em ginecologia?

A

Diferenciação de tumores uterinos benignos e malignos.

B

Prevenção de tumores malignos de ovário.

C

Caracterização de malformações mullerianas.

D

Estadiamento de cancer endometrial.

E

Rastreador de neoplasia de colo uterino.

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Q3582262

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582262 Medicina

Qual o subtipo histológico mais comum de cancer de ovário epitelial?

A

Cisto adenocarcinoma seroso de alto grau.

B

Tumor de células claras.

C

Adenocarcinoma mucinoso.

D

Carcinossarcoma.

E

Tumor borderline seroso.

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Q3582261

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582261 Medicina

Com base em evidências recentes sobre videocirurgia no manejo do câncer de colo uterino inicial (estádio IB1), qual das afirmativas está CORRETA?

A

A videocirurgia é a abordagem preferida em todos os casos de histerectomia radical, independentemente do estágio.

B

Estudos demonstraram taxas de sobrevida semelhantes entre a videocirurgia e a cirurgia aberta para câncer de colo uterino inicial.

C

A abordagem minimamente invasiva está associada a maior risco de recidiva local em comparação à cirurgia aberta para estádios iniciais.

D

A videocirurgia é contraindicada para linfadenectomia pélvica em pacientes com câncer de colo uterino.

E

Não há impacto da abordagem cirúrgica no prognóstico do câncer de colo uterino inicial.

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Q3582260

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582260 Medicina

Paciente de 35 anos, sem filhos, apresenta colposcopia suspeita de lesão de alto grau. A biópsia confirma NIC3. Qual a abordagem mais apropriada?

A

Histerectomia total, para evitar progressão.

B

Terapia expectante com seguimento citológico trimestral.

C

Conização cervical com margens livres.

D

Radioterapia pélvica para controle local.

E

Vacinação contra HPV, como tratamento primário.

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Q3582259

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582259 Medicina

Uma paciente de 52 anos com sangramento vaginal intermitente é submetida à colposcopia após exame citopatológico, indicando células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-H). O exame histopatológico de biópsia do colo do útero confirma carcinoma escamoso invasivo. Qual o próximo passo no manejo?

A

Histerectomia simples.

B

Estadiamento clínico e avaliação para cirurgia ou radioterapia.

C

Conização para margens livres.

D

Exame de imagem para pesquisa de metástases e quimioterapia primária.

E

Terapia hormonal.

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Q3582258

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582258 Medicina

Assinale o que NÃO é considerado um fator de risco importante para o desenvolvimento do câncer de colo uterino:

A

Infecção persistente pelo HPV de alto risco.

B

Multiparidade.

C

Menarca precoce.

D

Tabagismo.

E

Imunossupressão.

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Q3582257

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582257 Medicina

Sobre os fatores prognósticos e preditivos no câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA.

A

A positividade do receptor HER2 está associada a pior resposta à quimioterapia baseada em antraciclinas.

B

A presença de receptores hormonais (ER+ e PR+) indica melhor resposta à quimioterapia.

C

O grau histológico do tumor é um dos principais determinantes de resposta à terapia anti-HER2.

D

A positividade para receptor HER2 é preditiva de resposta ao trastuzumabe e terapias anti-HER2.

E

Tumores triplo-negativos são associados a melhor prognóstico em longo prazo.

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Q3582256

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582256 Medicina

Uma paciente de 45 anos, previamente hígida, apresenta uma massa palpável no quadrante superior externo da mama direita. A mamografia revela uma lesão espiculada de 1,5 cm com microcalcificações pleomórficas associadas. A biópsia revelou carcinoma ductal invasivo com receptor de estrogênio positivo (ER+), receptor de progesterona positivo (PR+) e HER2 negativo Ki76 10%. Com base nos achados, qual a próxima etapa no manejo dessa paciente?

A

Realizar ressonância magnética das mamas.

B

Solicitar pesquisa de mutação germinativa em BRCA 1/2.

C

Iniciar quimioterapia neoadjuvante.

D

Realizar estadiamento e considerar cirurgia conservadora seguida de terapia hormonal adjuvante.

E

Realizar mastectomia bilateral preventiva.

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Q3582255

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582255 Medicina

"As anomalias estruturais do coração são as malformações congênitas mais comuns. A incidência de cardiopatias congênitas, se considerado somente o períodopós-natal, varia de 3 a 12 por 1.000 nascimentos vivos”. Assim, a propedêutica fetal tem melhorado nessa perspectiva diagnóstica. Sobre o tema, é CORRETO o seguinte:

A

O diabetes mellitus parece aumentar em cerca de três a cinco vezes o risco de cardiopatia fetal, porém, ainda não caracteriza uma patologia que justifique a ecocardiografia fetal na atualidade.

B

O bloqueio atrioventricular (BAV) congênito pode ser uma manifestação do lupus eritematoso neonatal, estando associado à presença, no soro materno, de anticorpos SSA/Ro, porém a ecocardiografia fetal possui severa limitação no diagnóstico de BAV total.

C

O aumento da translucência nucal correlaciona-se a aumento do risco de malformações cardíacas, sendo importante fator de risco apenas quando relacionado a cromossomopatias.

D

Apesar de serem reconhecidas as situações em que o risco de malformação cardíaca está aumentado, é importante ressaltar o fato de que, na maioria das crianças portadoras de cardiopatias congênitas, não se identificam fatores de risco materno-fetais durante a vida intra-uterina.

E

Os fatores de risco de origem fetal incluem presença de hidropsia fetal, malformações extra-cardíacas, cromossomopatia, gemelaridade, arritmia, translucência nucal dentro do percentil 10 e 90 da curva de normalidade e duto venoso com onda “A" positiva detectada no primeiro trimestre da gestação.

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Q3582254

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582254 Medicina

Gestante, 28 anos, primigesta, com 23 semanas de idade gestacional, vem para realização de rotina de ultrassonografia morfológica fetal, apresentando o seguinte achado associado a anidramnia.

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Sobre tal patologia em questão, é CORRETO afirmar:

A

A anidramnia correlaciona-se a aumento de absorção pelo trato digestivo na sequência de Potter.

B

Tem correlação importante com consanguinidade entre os cônjuges.

C

O tipo I é devido à doença renal policística autossômica dominante, que ocorre em uma frequência de cerca de uma em 16.000 crianças.

D

Apresenta bom prognóstico a depender das condições de suporte neonatal.

E

A anidramnia torna a interrupção imperativa por volta de 34 semanas de idade gestacional.

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Q3582253

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582253 Medicina

Mulher de 25 anos, nulípara, chega ao pronto socorro referindo dor abdominal discreta, sangramento genital há cerca de 1 semana e amenorréia de 7 semanas. Ao exame físic , apresenta-se com estado geral regular, mucosas hipocoradas (+/+4), estável hemodinamicamente, abdome flácido e levemente doloroso à palpação em flanco inferior esquerdo, colo uterino impérvio, sangramento em dedo de luva. A propedêutica complementar mostrou β- HCG sérico = 980 mUi/ml, ultrassonografia com eco endometrial = 18mm e regiões anexiais normais. A decisão clínica mais recomendada é

A

laparotomia ou laparoscopia.

B

esvaziamento uterino: aspiração manual intra-uterina ou curetagem uterina.

C

internação e reavaliação clínica após 12h.

D

acompanhamento ambulatorial, reavaliação ecográfica e laboratorial com β- hcg após 48h.

E

acompanhamento ambulatorial e reavaliação clínica após 15 dias.

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Q3582252

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582252 Medicina

"Apesar da evolução tecnológica e científica das últimas décadas, a prematuridade ainda constitui um grande desafio — é a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal”. Sobre isso é CORRETO afirmar:

A

A cerclagem do colo uterino profilática mostra bons resultados, a ponto de ser recomendada para o tratamento da prematuridade.

B

O uso de uterolíticos para inibir as contrações uterinas faz parte essencial da abordagem hospitalar, em que são realizadas intervenções que reduzem as complicações neonatais depois do início do trabalho de parto prematuro.

C

A prevenção secundária da prematuridade, baseada na identificação de gestantes de maior risco para o parto pré-termo espontâneo, constitui uma ferramenta ineficaz.

D

Outro recurso que vem sendo gradativamente introduzido na prática clínica é o uso do pessário cervical no colo uterino curto, demonstrando ser a melhor evidência clínica atual.

E

O tratamento ambulatorial deve ser recomendado nos casos de modificações de colo uterino avançado.

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Q3582251

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582251 Medicina

O perfil biofísico fetal é a análise de múltiplas variáveis biofísicas fetais combinadas, com o objetivo de avaliar a hipóxia do sistema nervoso central fetal que altera os parâmetros biofísicos na seqüência seguinte:

A

calcificação placentária, reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais, movimentos somáticos fetais e tônus fetal.

B

líquido amniótico, reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais, movimentos somáticos fetais e tônus fetal.

C

movimentos somáticos fetais, tônus fetal, reatividade cardíaca fetal e movimentos respiratórios fetais.

D

calcificação placentária, tônus fetal, reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais e movimentos somáticos fetais.

E

reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais, movimentos somáticos fetais e tônus fetal.

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Q3582250

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582250 Medicina

A doença hemolítica perinatal, ou isoimunizacão materna, apresenta elevados índices de morbidade e mortalidade fetal e perinatal. Dentre os seguintes achados, qual NÃO se associa com essa patologia?

A

Dopplerfluxometria da artéria cerebral média alterada, com elevação significativa da velocidade sistólica.

B

Hidropsia fetal.

C

Placentomegalia.

D

Insuficiência cardíaca fetal.

E

Defeitos estruturais cardíacos.

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Q3582249

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582249 Saúde Pública

"Para atingir a meta do quinto Objetivo de Desenvolvimento do Milênio (ODM), o Brasil deverá apresentar razão da mortalidade materna (RMM) igual ou inferior a 35 óbitos por 100 mil nascidos vivos (NV) até 2015, o que corresponde a uma redução de três quartos em relação ao valor estimado para 1990”. Sobre mortalidade materna no contexto brasileiro, é CORRETO afirmar:

A

As mortes maternas podem ser classificadas como obstétricas diretas ou i diretas. As mortes indiretas resultam de complicações surgidas durante a gravidez, o parto ou o puerpério (período de até 42 dias após o parto), decorrentes de intervenções, omissões, tratamento incorreto ou de uma cadeia de eventos associados a qualquer um desses fatores.

B

Atualmente as taxas por causas diretas são baixas e representam um desafio superado para o sistema de saúde, devido à implementação mais efetiva das ações de saúde.

C

A gravidez na adolescência constitui um grande desafio para os formuladores e gestores de políticas públicas do país, porém é pouco preocupante a proporção de jovens que morrem por causas obstétricas diretas e indiretas.

D

As mortes obstétricas indiretas decorrem de doenças preexistentes que se demonstram durante a gestação e que são agravadas pelos efeitos fisiológicos da gestação, como problemas circulatórios e respiratórios.

E

A assistência pré-natal adequada (componente pré-natal), com a detecção e a intervenção precoce das situações de risco, bem como um sistema ágil de referência hospitalar fazem parte de uma realidade universal e uniforme no Brasil dos últimos anos.

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Q3582248

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582248 Medicina

Os exames laboratoriais no pré-natal, segundo o Ministério da Saúde, apresentam uma rotina na qual o(s) exame(s):

A

VDRL, ou teste rápido de triagem para sífilis, deve ser realizado na primeira consulta, sendo feito no momento do parto para situações clínicas individualizadas.

B

Teste de avidez IgG para toxoplasmose é ferramenta importante como rastreador da doença na rotina pré-natal.

C

Ultrassonografia obstétrica é obrigatória, com a função de verificar a idade gestacional e número de embriões ou fetos.

D

HbeAg faz parte do rastreamento e diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite B em pré-natal de baixo risco.

E

Exames de urina e urocultura devem ser realizados de forma rotineira, até mesmo no pré-natal de baixo risco.

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Q3582247

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582247 Medicina

Segundo o Federal Drugs and Foods Administration (FDA), é droga pertencente à categoria “A” de risco:

A

Bromexina.

B

Cefalexina.

C

Paracetamol.

D

Piridoxina.

E

Lidocaína.

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Q3582246

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582246 Medicina

As modificações fisiológicas na gravidez e no ciclo puerperal são responsáveis por intensas alterações no cotidiano da mulher. Dentre os achados característicos dessa etapa, assinale a alternativa CORRETA.

A

Hipertrofia das glândulas sebáceas das aréolas, associada a hipopigmentacão e redução das aréolas.

B

Endurecimento na consistência do colo uterino, principalmente no terceiro trimestre, associado a um formato ovóide uterino.

C

Elevação absoluta da massa eritrocitária, alterações endoteliais e hipercoagulabilidade.

D

Redução da absorção do ferro ao longo do processo gravídico.

E

Redução da eritropoese e das concentrações de hemoglobina e hematócrito.

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