Com base no que diz o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, instituído nos anos 2000, analise os objetivos a seguir, referentes às ações propostas.

I. Redução das altas taxas de morbidade e mortalidade materna, fetal e neonatal registradas no país.

II. Monitoramento dos indicadores da atenção pré-natal, tais como o percentual de gestantes imunizadas contra a influenza e a taxa de recém-nascidos com cardiopatia neonatal.

III. Ampliação da assistência à gestação de alto risco, com maior acesso às cirurgias cesarianas.

IV. Garantia dos direitos de cidadania, de humanização e de segurança na atenção à gestante e ao recém-nascido.

Estão corretos os objetivos

O pós-parto é um momento crítico para a sobrevivência da mulher. Para identificar problemas de saúde precoces e apoiar esse período de transição, recomenda-se, como cuidados essenciais:

É correto informar às gestantes e a seus acompanhantes no pré-natal sobre

A vigilância à saúde é a postura ativa que o serviço deve assumir em situações de maior risco, dirigida a pessoas com maior vulnerabilidade, desencadeando ações estratégicas como a busca ativa para minimizar os danos com o adequado acompanhamento de saúde (Brasil, 2014).

A partir desse conceito são consideradas ações de vigilância que contribuem para a saúde ao recém-nascido, exceto:

As ações de biossegurança visam à proteção dos profissionais de saúde, reduzindo o risco de acometimento de infecções e doenças transmissíveis resultantes de sua atividade ocupacional. Entretanto, a adesão a essas medidas pelos profissionais de saúde se constitui como um desafio, uma vez que estes possuem uma baixa percepção do risco a que estão expostos. O enfermeiro é responsável, em suas atividades, por promover e supervisionar as Medidas de Bloqueio Epidemiológico (MBE). Qual MBE deve ser aplicada em todas as situações de atendimento a pacientes, independentemente de suspeita de doença transmissível, para prevenir a transmissão de microrganismos, inclusive quando a fonte é desconhecida?

O enfermeiro deve revisar e avaliar indicações para inserção ou continuidade do cateterismo vesical de demora diariamente, assim como prescrever e supervisionar cuidados com ele. Com base nesse conceito, são indicações para o cateterismo vesical de demora, EXCETO:

A monitorização cardíaca é fundamental para o cuidado do paciente crítico, e o enfermeiro precisa estar atento, assim como treinar sua equipe, para eventuais emergências. O traçado eletrocardiográficos indica:

A profissão de enfermeiro está muito voltada ao cuidado de paciente ou usuário de sistema de saúde. Conforme a Lei nº 8.080/1990, o conceito de oferta de um conjunto articulado e contínuo de ações curativas, de promoção, proteção e recuperação da saúde, necessárias em cada caso, para o cuidado individual ou coletivo, em todos os níveis de complexidade da assistência, corresponde a:

Assinale a alternativa que NÃO apresenta um instrumento de escala de trabalho para um enfermeiro gerenciar os cuidados de um paciente, assim como dimensionar as escalas assistenciais da equipe de trabalho.

Adolescente, 14 anos, é internado no hospital por apendicite para realizar um procedimento cirúrgico eletivo que será agendado. A prescrição do paciente para manutenção do NPO é: solução glicose 5% de 1000 ml a 30 gts/min endovenoso. Qual é o volume que será administrado no paciente nas próximas 12 horas?

Sobre farmacologia em emergência, quais medicamentos são considerados drogas vasopressoras que ajudam a aumentar a pressão arterial no estado de choque?

O enfermeiro, como gestor do cuidado, deve estar atento aos sinais de deterioração do estado de saúde do paciente, como sinais sugestivos de choque, por exemplo. São sinais ou consequências do estado de choque, EXCETO:

Qual é a prioridade na abordagem inicial ao atendimento de uma vítima com suspeita de politraumatismo, segundo última atualização do PHTLS (Prehospital Trauma Life Support) e ATLS (Advanced Trauma Life Support), conhecida como contenção de hemorragia externa grave?

Paciente chega à emergência apresentando, conforme a Classificação de Risco, sinais de perda de consciência, ausência de frequência respiratória e ausência de pulso. Após esse primeiro contato com o paciente, pode-se dizer que está diante de qual evento?

A sepse neonatal é uma síndrome clínica com alterações hemodinâmicas e manifestações clínicas sistêmicas decorrentes da presença de patógenos em fluidos normalmente estéreis.

Nesse contexto, assinale a afirmativa incorreta.

“Para construção do cuidado na atenção às intercorrências clínicas relacionadas com a amamentação é imprescindível uma escuta das demandas físicas, emocionais e sociais apresentadas. Se a mãe estiver muito ansiosa e insegura, deve-se escutá-la e oferecer apoio com esclarecimento das dúvidas” (Belo Horizonte, 2023).

Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A grande maioria das mulheres tem condições biológicas para produzir leite suficiente para atender à demanda de seu filho.

II. Os casos de hipogalactia podem ocorrer em decorrência de tabagismo, estresse materno, depressão pós-parto, apojadura tardia, hipotireoidismo materno, diabetes materno descompensada, síndrome de Sheehan (necrose da hipófise), restrição importante da dieta, inclusive de água, sucção ineficiente do bebê, pega incorreta, uso de bicos, mamadeira, complementos, restrição da mamada em intervalo e tempo de sucção.

A respeito dessas afirmativas, assinale a alternativa correta.

Considerando o gráfico apresentado, analise as afirmativas a seguir.

I. Nas últimas décadas, observa-se, em Belo Horizonte, uma redução significativa das taxas da mortalidade infantil (TMI). Entretanto, os valores atuais ainda se encontram em níveis incompatíveis com o grau de desenvolvimento econômico.

II. O componente pós-neonatal tem sido responsável por aproximadamente 2/3 da taxa de mortalidade infantil em Belo Horizonte, devendo ser objeto de desenvolvimento de políticas e ações voltadas para qualificação do cuidado.

III. Prematuridade, asfixia intraparto, infecções neonatais e malformações congênitas são as principais causas de mortalidade no período neonatal. Com exceção das malformações congênitas complexas, todas essas outras causas mencionadas podem ser evitadas com adequada assistência no pré-natal, no parto e no manejo clínico ao recém-nascido.

IV. Apesar da redução observada na mortalidade neonatal precoce na década de 1990, os índices permanecem estáveis nas últimas duas décadas, apontando para a necessidade de ações adicionais capazes de impactar no aumento da sobrevida de recém-nascidos ao nascimento.

Estão corretas as afirmativas

Um recém-nascido de 16 dias de vida está internado em decorrência de alterações do padrão respiratório. Durante o exame físico, o enfermeiro identifica taquipneia (frequência respiratória = 72 irpm), batimento de aleta nasal, tiragem intercostal e subdiafragmática, período expiratório prolongado, sibilos audíveis sem estetoscópio e saturação de oxigênio de 92%.

Quanto aos recursos para tratamento de emergências respiratórias, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a modalidade de assistência ventilatória às suas respectivas características / indicações.

COLUNA I

1. Bolsa de ventilação autoinsuflável com reservatório de O₂ (balão autoinflável)

2. Cânula nasal

3. Máscara de não reinalação com reservatório

4. Máscara de oxigênio simples

5. Cânula nasal de alto fluxo

COLUNA II

( ) Trata-se de um sistema de administração de oxigênio de baixo fluxo, em que a criança inspira um pouco de ar ambiente além do oxigênio administrado pelo dispositivo. A concentração do oxigênio administrado varia de 22% a 60%, e o fluxo de oxigênio adequado é de 0,25 L/min a 4 L/min.

( ) É um dispositivo de baixo fluxo, que oferece uma concentração inspirada de 35% a 60%. O fluxo de oxigênio adequado para esse dispositivo é de 6 L/min a 10 L/min.

( ) É um dispositivo de alto fluxo que pode obter uma concentração inspirada de oxigênio de 95% com fluxo de oxigênio de 10 L/min a 15 L/min, se adaptado de maneira correta no paciente

( ) Por meio desse dispositivo de alto fluxo, o oxigênio pode ser titulado para proporcionar maior pressão inspiratória e expiratória e melhorar o esforço respiratório do paciente. O fluxo de oxigênio pode ser ajustado, variando a partir de 4 litros em recém-nascidos até 40 litros ou mais em adolescentes.

( ) Trata-se de dispositivo utilizado quando o recém-nascido não respira ou tem respiração ineficaz. Para oferecer um volume corrente ao redor de 5 mL/kg, balões com volumes ao redor de 240 mL são utilizados no período neonatal.

Assinale a sequência correta.

Em decorrência de avanços tecnológicos, a terapia intensiva neonatal desenvolveu a capacidade de cuidar de recém-nascidos cada vez mais prematuros ou adoecidos e prolongar vidas. Com a redução da mortalidade no período neonatal, outras questões relacionadas à qualidade de vida, cuidado centrado nas necessidades do paciente e família e melhor interesse do recém-nascido emergem e têm representado um grande desafio para a equipe de saúde.

Considerando a importância da atuação do enfermeiro nas diferentes dimensões do cuidado de recém-nascido e familiares, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à circulação fetal e às adaptações circulatórias decorrentes do nascimento, assinale a alternativa incorreta.