Questões de Concurso
Para médico hematologista
Foram encontradas 2.542 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647013
Português
Leia a charge a seguir para responder a questão.
Sobre a charge, é correto afirmar que
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647012
Português
Leia os trechos I, II e III para responder a questão.
I. As senhoras devem ser atendidas assim que preparamos os consultórios.
II. Os pacientes beneficiados bem, exceto se não seguirem como indicações médicas. III. Ainda que não siga uma orientação nutricional, continue tomando os medicamentos.
A alternativa que contém as relações semânticas comum pelos termos em destaque na sequência correta, de cima para baixo, é
I. As senhoras devem ser atendidas assim que preparamos os consultórios.
II. Os pacientes beneficiados bem, exceto se não seguirem como indicações médicas. III. Ainda que não siga uma orientação nutricional, continue tomando os medicamentos.
A alternativa que contém as relações semânticas comum pelos termos em destaque na sequência correta, de cima para baixo, é
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647011
Português
A alternativa correta quanto à concordância verbal e nominal é
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647010
Português
Conforme as regras do Novo Acordo Ortográfico, a alternativa que contém todas as palavras grafadas corretamente é
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647009
Português
De acordo com a norma culta da Língua Portuguesa, a alternativa que apresenta uma regra de colocação pronominal plenamente atendida é
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647008
Português
Texto associado
Leia o texto para responder a questão.
Texto
Dor nas costas é a 5ª maior causa de afastamento do trabalho, mostra o estudo
No ano de 2017, foram 12.073 casos de dorsalgia, como são forma as dores nas costas - 6,13% de um total de 196.754 afastamentos
Por Estadão Conteúdo
Disponível em: <https://exame.abril.com.br/carreira/dor-nas-costas-e-5a-maior-causa-de-afastamento-do-trabalho-mostra-estudo/>
Analisar o trecho a seguir para responder à questão.
Em seguida, aparecem como funções em que o trabalhador qualificado por longos períodos na mesma posição. (linhas 13-14)
A alternativa que contém o item coesivo que substitui o destacado no trecho acima é
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647007
Português
Texto associado
Leia o texto para responder a questão.
Texto
Dor nas costas é a 5ª maior causa de afastamento do trabalho, mostra o estudo
No ano de 2017, foram 12.073 casos de dorsalgia, como são forma as dores nas costas - 6,13% de um total de 196.754 afastamentos
Por Estadão Conteúdo
Disponível em: <https://exame.abril.com.br/carreira/dor-nas-costas-e-5a-maior-causa-de-afastamento-do-trabalho-mostra-estudo/>
Conforme o texto, as ocupações em que se verificam mais dorsalgias ocupacionais são:
Ano: 2019
Banca:
Fundação CEFETBAHIA
Órgão:
MRN - BA
Provas:
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Anestesiologista
|
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cirurgião Geral |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ginecologia e Obstetrícia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Oftalmologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Urologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Gastroenterologista Clínico |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Mastologista |
Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Ortopedia e Traumatologia |
Q1647006
Português
Texto associado
Leia o texto para responder a questão.
Texto
Dor nas costas é a 5ª maior causa de afastamento do trabalho, mostra o estudo
No ano de 2017, foram 12.073 casos de dorsalgia, como são forma as dores nas costas - 6,13% de um total de 196.754 afastamentos
Por Estadão Conteúdo
Disponível em: <https://exame.abril.com.br/carreira/dor-nas-costas-e-5a-maior-causa-de-afastamento-do-trabalho-mostra-estudo/>
A partir da leitura do texto, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Para reduzir os riscos, o ambiente de trabalho deve ser adaptado, seguir as normas regulamentadoras, ser confortável e seguro.
( ) A dorsalgia é a quinta causa de afastamento no trabalho no Brasil e a primeira em sete estados, participação nas regiões Norte e Nordeste do país.
( ) As funções que mais risco existem, em ordem de ocorrência, são as que o trabalhador mantém na mesma posição e que há manipulação de cargas.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Q1069600
Medicina
Um estudante de 26 anos de idade foi diagnosticado ao nascimento com hemofilia A grave. O paciente está realizando imunoprofilaxia corretamente e apresentou sangramento de tecidos moles e articulações espontaneamente. Nos exames de rotina, ele desenvolveu um inibidor (pico de titulação: 44 unidades Bethesda [BU]).
Considerando‐se essa situação hipotética, o manejo clínico mais adequado será
Considerando‐se essa situação hipotética, o manejo clínico mais adequado será
Q1069599
Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade precisou realizar duas transfusões de concentrados de hemácias depois de uma miomectomia. Após o término da infusão da última bolsa, a paciente apresentou dor intensa em região lombar, hematúria intensa (sic), palidez cutaneomucosa, pressão arterial de 100 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 22 irpm e tax. de 37,2 ºC. Foi admitida na unidade de terapia intensiva e seu hemograma de controle evidenciou queda acentuada da Hb de 2 g/dL, com aumento da lactato desidrogenase (LDH) de 320 para 2.058 UI/L. A ausculta pulmonar e a radiografia de tórax foram normais. Não houve acompanhamento da instalação da transfusão e a paciente alegou desconforto álgico desde o início da primeira bolsa de hemácias. Negou comorbidades prévias.
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico da reação transfusional mais apropriado é o de
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico da reação transfusional mais apropriado é o de
Q1069598
Medicina
Um homem de 22 anos de idade foi diagnosticado com linfoma de Hodgkin clássico, estádio clínico IIA, envolvendo linfonodos cervicais bilaterais e mediastino. O estadiamento PET/TC demonstrou um nódulo cervical direito de 1,9 × 2,9 cm, comvalor de captação padronizado (SUV) de 10,6, um nó paratraqueal direito de 1,9 × 2,2 cm, com SUV 8, e um nó peitoral esquerdo de 1,3 × 1,7 cm, com SUV 8,6. Ele foi tratado com esquema de quimioterapia (QT) padrão, com ABVD. A PET/TC, após dois ciclos, demonstrou uma resposta parcial (RP), com SUV 3,6 no nódulo cervical direito e resolução dos outros locais nodais (Deauville 3). Após o terceiro ciclo, o paciente palpou um novo nódulo cervical direito e a PET/CT posterior ao quarto ciclo demonstrou um SUV aumentado de 10 de 3,6 no nódulo cervical direito anterior e um novo nódulo cervical direito com SUV 3,3 (Deauville 4). Repetiu a biópsia excisional, que confirmou LHC. Ele recebeu três ciclos do protocolo DHAP e novo PET, que evidenciou resposta completa ao último esquema de QT.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o manejo clínico mais adequado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o manejo clínico mais adequado.
Q1069597
Medicina
Uma mulher de 72 anos de idade iniciou quadro de astenia e palidez cutânea há quatro meses, de maneira progressiva. Foram solicitados alguns exames laboratoriais, que mostraram: anemia macrocítica (hemoglobina [Hb] 8,9 g/dL, volume celular médio 111 fl); contagem plaquetária 90 × 109/L (VR: 130 a 450 × 109); contagem de leucócitos 3 x 109/L; contagem absoluta de neutrófilos 500; eritropoetina sérica 800 ng/dL (VR: 10 a 150); e demais séries dentro dos limites normais. Suas contagens anteriores não apresentavam achados patológicos. Estava em uso apenas de lisinopril, amiodarona e sertralina. Os níveis de folato, de vitamina B12 e da eletroforese de proteínas séricas estavam dentro da normalidade. Realizou um mielograma, que evidenciou megacariócitos displásicos, displasia da série granulocítica e eritroide somando acima de 10% das células displásicas, com 8% de blastos, e o cariótipo foi metáfase feminina normal em vinte metáfases.
Com base nesse caso hipotético, o manejo clínico mais adequado será
Com base nesse caso hipotético, o manejo clínico mais adequado será
Q1069596
Medicina
Uma paciente de 22 anos de idade, com talassemia beta major, foi admitida para avaliação de palpitações recorrentes nos últimos meses. Ela estava recebendo de duas a três unidades de concentrado de hemácias a cada 21 dias, com uma hemoglobina pré‐transfusional média de 10,5 g/dL. Suas comorbidades incluíam intolerância à glicose, hipogonadismo hipogonadotrófico e hipotireoidismo subclínico. Cinco anos antes da apresentação atual, sua ressonância magnética cardíaca T2* mostrou uma sobrecarga moderada de ferro no miocárdio (14,4 ms) e o nível de ferritina sérica estava acima de 2.300 ng/dL (VR: 10 a 350). Em uso de ácido fólico 5 mg ao dia, estava com acompanhamento médico irregular. A ecocardiografia de rotina nunca mostrou nenhuma anormalidade ou comprometimento da função ventricular esquerda, exceto por uma dilatação atrial leve/moderada e ritmo irregular. Faz uso regular de deferoxamina.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o manejo clínico mais adequado.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o manejo clínico mais adequado.
Q1069595
Medicina
Uma mulher de 58 anos de idade, previamente hígida, foi transferida para a unidade de terapia intensiva por insuficiência respiratória três dias após colecistectomia litiásica. Sua pressão arterial era de 90 x 60 mmHg, a frequência cardíaca era de 120 bpm, a frequência respiratória era de 28 irpm e a temperatura era de 38,1 ºC. A análise da gasometria arterial mostrou PaO2 de 63 mmHg e saturação de oxigênio de 84% sob 5 L de cateter nasal. A análise laboratorial mostrou: hemoglobina 11 g/dL (VR: 12 a 15); contagem de leucócitos de 9,2 × 109/L (VR: 4 a 12.000), com 7,7 × 109/L de neutrófilos (VR: 1.200 a 8.000); notável desvio para a esquerda com bastonetose; creatinina 2,4 mg/dL (VR: 1 a 2); bilirrubina total de 1 mg/dL (VR: 0,8 a 1,2); contagem de plaquetas de 98 × 109/L (VR: 130 a 450.000), sendo 152 × 109/L no dia anterior; TAP de 17 s (nível normal < 12 s), com INR 1,4; TTPA de 43 s (normal < 28 s); concentração de D‐dímero de 7,5 μg/mL (normal < 0,5 μg/mL); LDH 240 (VR: 180 a 320); reticulócitos corrigidos 1%; e fibrinogênio de 50 m g/L (normal de 100 a 300 mg/L). A paciente foi intubada e ventilada, obtendo uma saturação de oxigênio de 98% e se estabilizando hemodinamicamente com cristaloides. Foram iniciados antibióticos de amplo espectro e foimantida a profilaxia com heparina subcutânea, que foi iniciada há quatro dias.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico, de acordo com critérios da International Society on Thrombosis and Hemostasis.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico, de acordo com critérios da International Society on Thrombosis and Hemostasis.
Q1069594
Medicina
Uma mulher de 24 anos de idade, previamente sem comorbidades, foi internada na emergência com hematomas em MMII espontâneos, epistaxe e sangramento gengival. Na apresentação, sua contagem de leucócitos era de 3,4 × 109/L, com 330 neutrófilos totais, a hemoglobina era de 10,7 g/dL, a contagem de plaquetas era de 27 × 109/L e o coagulograma indicou coagulação intravascular disseminada com hiperfibrinólise reativa. Um diagnóstico de LMA M3 foi confirmado pelo mielograma e pela análise citogenética e molecular. A indução da remissão com ATRA + idarrubicina foi iniciada na enfermaria oncológica. Cinco dias após o início do ATRA, sua contagem de leucócitos aumentou para 8,7 × 109/L e ela desenvolveu edema periférico, com 5 kg de ganho de peso, febre (38,5 ºC), dispneia em repouso e saturação de oxigênio de 82%. A radiografia de tórax revelou infiltrados pulmonares bilaterais e uma sombra cardíaca aumentada, com derrame pleural laminar bilateral. A ecocardiografia mostrou derrame pericárdico moderado e uma fração de ejeção de 70%.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto ao manejo clínico mais adequado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto ao manejo clínico mais adequado.
Q1069593
Medicina
Um homem de 45 anos de idade foi hospitalizado para indução de remissão de LMA citogenética favorável, usando citarabina e idarrubicina (7 + 3), com profilaxia com fluconazol, bactrin e aciclovir. No dia +15, foram observados retorno da febre, contagem de neutrófilos absolutos abaixo de quinhentas células e creatinina 2,1 (VR: 0,5 a 1,5). O examefísico foi normal e a tomografia computadorizada de tórax revelou infiltrados de nódulo de 1,4 cm, com halo e padrão de árvore em brotamento no lobo superior direito, com galactomana sérica igual a três vezes o valor da basal da internação. Hemoculturas até o momento negativas e em uso de meropenem e vancomicina.
Considerando‐se esse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais é
Considerando‐se esse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais é
Q1069592
Medicina
Uma mulher de dezenove anos de idade, com anemia falciforme (HbSS) e história de acidente vascular cerebral aos quatro anos de idade, em uso apenas de ácido fólico, com quatro crises vaso‐oclusivas nos últimos seis meses e acompanhamento irregular, procurou o atendimento de urgência com dores generalizadas no corpo, febre de 39 ºC, dispneia e tosse produtiva com evolução há dois dias. Seus sinais vitais eram: pressão arterial de 90 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; frequência respiratória de 29 irpm; e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente. Exames laboratoriais mostraram: Hb 7 g/dL; Ht 23 (VR: 35 a 45%); e contagem de leucócitos 23.000 (VR: 4 a 12.000), com desvio à esquerda. Radiografias de tórax mostraram opacidade do lobo inferior esquerdo sugestiva de pneumonia lobar.
Com base nessa situação hipotética, a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais é
Com base nessa situação hipotética, a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais é
Q1069591
Medicina
Um aposentado de 62 anos de idade apresentou visão embaçada, lentidão de pensamento, adenomegalias cervicais e axilares de 2 cm bilateralmente e hemorragias nasais de início recente. O exame de fundo de olho revelou hemorragias retinianas. Os exames laboratoriais revelaram um hematócrito de 28% (VR: 35 a 54%), plaquetas de 60.000/mm3 (VR: 140 a 450.000) e contagem de leucócitos de 1.500/mm3 (VR: 4 a 12.000). A eletroforese de proteínas séricas revelou uma proteína monoclonal IgMλ e níveis séricos de IgM de 4.000 mg/dL (VR: 80 a 210). A tomografia computadorizada mostrou adenopatia disseminada em tórax e abdome, associada à esplenomegalia moderada. Foi realizada a biópsia da BM, que demonstrou 80% de envolvimento de linfócitos linfoplasmacíticos. A mutação MYD88 estava presente.
Considerando‐se esse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais é
Considerando‐se esse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais é
Q1069590
Medicina
Uma estudante universitária de dezoito anos de idade, previamente hígida, apresenta dor torácica tipo pontada à direita, febre vespertina e dispneia progressiva há duas semanas. Realizou radiografia de tórax que revelou silhueta cardiomediastinal acentuadamente aumentada. A tomografia computadorizada de tórax revelou uma massa mediastinal anterior de 12,1 x 7,4 cm, envolvendo o arco aórtico, e, na artéria pulmonar principal, compressão da veia cava superior, com pequeno derrame pericárdico e derrame pleural moderado bilateralmente. Foi realizada uma biópsia da massa mediastinal, cujo anatomopatológico evidenciou uma proliferação difusa de células linfoides atípicas de médio a grande porte, sendo as células atípicas positivas para CD20, BCL6, BCL2, MUM1, CD23 (parcial) e CD30 (fraca) e negativas para CD3, CD10 e CD15. O Ki67 foi de ∼90% e o PET mostrou uma massa mediastinal com um valor de captação (SUV) máximo de 20,4. Não havia anormalidades abaixo do diafragma e do arcabouço ósseo.
Com base nessa situação hipotética, o provável diagnóstico é de linfoma
Com base nessa situação hipotética, o provável diagnóstico é de linfoma
Q1069589
Medicina
Uma mulher de quarenta anos de idade, sem comorbidades ou antecedentes trombóticos, foi levada ao pronto‐socorro porque o hemograma de rotina que ela realizou mostrava Hb 13,9 g/dL (VR: 12 a 15), contagem de leucócitos 9,2 × 109/L (VR: 4 a 12 × 109/L) e contagem de plaquetas 464 × 109/L (VR: 130 a 450 × 109/L). O exame físico foi normal. O estado corporal do ferro era normal e a PCR estava abaixo de 1 mg/L (VR: 2 a 5). O gene de fusão BCR‐ABL1 foi negativo. JAK2 (V617F) foi detectado no DNA de granulócitos (5% de alelos mutantes). A biópsia da medula óssea mostrou proliferação de megacariócitos aumentada em número. A impregnação de prata mostrou fibras de reticulina simples dispersas, sendo o diagnóstico de trombocitemia essencial (TE).
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica diante das recomendações atuais.
Conheça nossos planos