Questões de Concurso
Para cirurgião-dentista
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Sobre doenças periodontais, analise as afirmativas.
I. Gengivite induzida por biofilme: inflamação gengival com sangramento à sondagem e níveis de inserção clínica preservados, com regressão habitual após controle local efetivo.
II. Doença periodontal necrosante: dor aguda, necrose interdental, halitose e sangramento, frequentemente associada a estresse, tabagismo ou imunossupressão.
III. Abscesso periodontal: dor localizada à palpação, aumento de volume com supuração, dente geralmente com vitalidade pulpar preservada e histórico de bolsa periodontal prévia.
IV. Periodontite estágio III, grau C: perda de inserção interproximal acentuada, bolsas profundas, mobilidade e histórico de progressão acelerada com influência de fatores como tabagismo e diabetes.
V. Abscesso periapical de origem endodôntica integra o grupo das doenças periodontais por afetar o periodonto apical e demanda instrumentação periodontal como terapia principal.
Estão corretas as afirmativas:
Em um atendimento de urgência, uma criança de 10 anos chega com avulsão recente de incisivo central permanente, tempo extra-alveolar de cerca de 20 minutos, dente seco no guardanapo.
Assinale a conduta imediata correta.
Paciente de 12 anos com contatos proximais fechados em molares permanentes apresenta suspeita de lesões interproximais iniciais e necessidade de avaliar cristas ósseas.
Marque a técnica radiográfica que fornece a melhor relação entre detalhe e dose para o caso.
Sobre o uso de selantes de fóssulas e fissuras, analise as afirmativas.
I. Lesões iniciais não cavitadas em superfícies oclusais de molares são candidatas, desde que o risco de cárie e o controle de umidade sejam compatíveis.
II. Selantes resinosos requerem condicionamento ácido e campo seco, com checagem de retenção em consultas subsequentes e reparo quando indicado.
III. Ionômero de vidro pode ser alternativa em condições de umidade, preferencialmente como selante interino, com liberação de flúor.
IV. Profilaxia prévia remove biofilme com escova (água) e, quando indicado, pedra-pomes sem óleo, dispensando desgaste agressivo do esmalte.
V. Manutenção inclui inspeção de margens e continuidade do material, preservando camadas íntegras e restaurando falhas pontuais.
Estão corretas as afirmativas:
Em uma escola com água da rede em 0,7 mg/L de flúor e escovação supervisionada com dentifrício entre 1.100 e 1.500 ppm, a turma de 7 a 8 anos apresenta molares permanentes recém irrompidos, fóssulas e fissuras profundas e manchas brancas oclusais de esmalte íntegro.
Assinale a alternativa que integra fluoretação, selantes e seguimento com foco em efetividade clínica.
I. A ressecção apical efetiva remove pequeno segmento radicular, emprega bisel acentuado e prescinde de retropreparo quando se planeja material restaurador metálico.
II. Ressecção aproximada de 3 mm reduz deltas apicais, e bisel mínimo contribui para menor exposição de túbulos dentinários na superfície cortada.
III. Retropreparo ultrassônico centrado no eixo do canal, com extensão próxima de 3 mm e paredes paralelas, favorece o selamento na retroobturação.
IV. Controle hemostático com vasoconstritores tópicos permanece contraindicado em todos os cenários por risco hemorrágico durante o ato cirúrgico.
V. Materiais biocerâmicos à base de silicato de cálcio são opções de retroobturação pela biocompatibilidade e capacidade de vedamento apical.
Estão corretas as afirmativas:
I. Cimentos à base de hidróxido de cálcio apresentam estabilidade dimensional prolongada e expansão controlada favorável ao vedamento.
II. Cimentos resinosos epóxi liberam cálcio de forma sustentada, elevando o pH intracanal por períodos extensos.
III. Cimentos biocerâmicos de silicato de cálcio são hidrofílicos, interagem com umidade dentinária e formam apatita na interface de contato.
IV. Cones de guta-percha dependem do cimento para vedamento e o cone mestre requer tug-back compatível com o preparo final.
V. Cones na fase alfa possuem maior rigidez e são preferidos na condensação lateral fria em canais estreitos e curvos.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a conduta correta que equilibra resolutividade e segurança.
Marque a alternativa que expressa critérios técnicos de escolha e execução com foco em controle apical e adaptação.
I. O glide path com limas finas até o comprimento de trabalho preserva curvaturas e reduz risco de fratura de instrumentos de níquel-titânio.
II. Ligas tratadas termicamente de níquel-titânio tendem a maior resistência à fadiga cíclica, exigindo vigilância quanto a travamentos rotacionais.
III. Sistemas reciprocantes podem reduzir tempo de modelagem e estresse cíclico, mantendo a necessidade de refinamento apical quando indicado.
IV. Ativação ultrassônica do irrigante amplia penetração em istmos, e agente quelante na lavagem final favorece remoção de smear layer.
V. Em curvaturas acentuadas, retificar o trajeto com Gates-Glidden amplia segurança de passagem e diminui fadiga cíclica dos rotatórios.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a conduta correta mais apropriada na unidade.
I. Intensificar atendimentos restauradores individuais em adultos jovens, priorizando dentes molares permanentes com cárie cavitada, simultaneamente à implementação de intervenções preventivas estruturadas de base populacional, e incluindo escovação supervisionada, aplicação tópica de flúor e monitoramento epidemiológico contínuo constitui uma estratégia integrada e eficaz para reduzir a perda dentária populacional.
II. Desenvolver ações intersetoriais com escolas, famílias e lideranças comunitárias, incluindo escovação supervisionada diária com creme dental fluoretado (1.000–1.500 ppm), aplicação tópica de flúor semanal (gel ou verniz 5% NaF) e monitoramento epidemiológico contínuo de CPO-D, ceo e cárie ativa constitui a abordagem mais adequada para prevenção coletiva baseada em evidências.
III. Realizar triagens periódicas na unidade de saúde para adultos jovens com perda dentária significativa, priorizando restaurações convencionais e encaminhamentos protéticos são ações suficientes para reduzir a morbidade dentária populacional.
IV. Reduzir a área de abrangência da eSB, concentrando recursos prioritariamente em casos clínicos graves e aplicando protocolos restauradores intensivos poderia ser interpretado como aumento da eficiência populacional, apesar da ausência de estratégias preventivas coletivas estruturadas.
Quais estão corretas?
I. O tratamento da luxação extrusiva consiste em reposicionar o dente de volta ao alvéolo, seguido de contenção rígida por 2-3 semanas e acompanhamento de sinais de necrose pulpar.
II. No caso de luxação intrusiva em dentes permanentes com ápice fechado, a abordagem ideal é a extrusão ortodôntica após o reposicionamento manual imediato.
III. Para luxações laterais com fratura alveolar, a cirurgia pode ser necessária para a restauração da arquitetura óssea antes de realizar o reposicionamento dentário.
IV. O uso de antibióticos de forma sistemática deve ser considerado em qualquer tipo de luxação, como medida preventiva contra infecções periodontais.
Quais estão corretas?
• Paciente A: 60 anos, hipertenso controlado, procedimento restaurador simples em primeiro molar inferior.
• Paciente B: 45 anos, com histórico de infarto há 6 meses, necessitando extração de dente multirradicular superior.
• Paciente C: 30 anos, sem comorbidades, submetendo-se à restauração de reconstrução em dente anterior.
Considerando as características dos anestésicos locais lidocaína, mepivacaína e articaína, com ou sem vasoconstritor, e as indicações e contraindicações absolutas e relativas, assinale a alternativa que apresenta corretamente o planejamento da anestesia local para cada paciente.