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I.O capeamento pulpar direto é indicado em casos de pequenas exposições pulpares acidentais ou por cárie em um campo operatório passível de controle da contaminação, e consiste na aplicação de um material biocompatível, como o hidróxido de cálcio ou o MTA, diretamente sobre a polpa exposta.
II.A pulpotomia, indicada principalmente para dentes decíduos com inflamação pulpar coronária, envolve a remoção da polpa da câmara pulpar, seguida da colocação de um material sobre a polpa radicular remanescente para preservar sua vitalidade.
III.O capeamento pulpar indireto é realizado em cavidades profundas sem exposição pulpar, onde uma fina camada de dentina desmineralizada é intencionalmente deixada sobre a polpa, e um material biocompatível é aplicado para induzir a remineralização e a formação de dentina terciária.
Está correto o que se afirma em:
(__)A xerostomia (sensação de boca seca) é uma queixa comum em idosos, frequentemente associada à polifarmácia (uso de múltiplos medicamentos), e pode aumentar o risco de cárie de raiz e candidíase.
(__)A cárie de raiz é uma condição que se torna mais prevalente com o envelhecimento, devido à recessão gengival que expõe a superfície radicular, que é menos mineralizada e mais suscetível ao ataque ácido.
(__)O edentulismo (perda total dos dentes) é uma consequência inevitável e natural do processo de envelhecimento, não sendo influenciado por fatores como a história de cárie, doença periodontal e acesso a serviços odontológicos ao longo da vida.
(__)A adaptação e a higiene de próteses dentárias são aspectos cruciais na atenção ao idoso, pois próteses mal adaptadas podem causar lesões traumáticas, e a falta de higiene pode levar à estomatite protética.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O condicionamento com ácido fosfórico a 35-37% tem a função de remover a smear layer e criar microporosidades no esmalte e na dentina, aumentando a energia de superfície e a retenção micromecânica.
(__)Após o condicionamento ácido da dentina, a superfície deve ser seca vigorosamente com jatos de ar para remover toda a umidade e garantir a máxima penetração do sistema adesivo.
(__)O primer, aplicado após o condicionamento ácido, é composto por monômeros hidrofílicos em um solvente orgânico (como acetona ou etanol) e tem a função de infiltrar-se na rede de fibras colágenas expostas, mantendo-a expandida.
(__)O adesivo (bond), aplicado sobre o primer, é uma resina hidrofóbica de baixa viscosidade que se une ao primer e à resina composta, formando a camada híbrida na interface com a dentina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A destruição do ligamento periodontal e do osso alveolar na periodontite é causada diretamente pelas toxinas liberadas pelas bactérias periodontopatogênicas, como as do complexo vermelho. (__)A resposta inflamatória do hospedeiro, embora seja um mecanismo de defesa, é a principal responsável pela destruição tecidual, através da liberação de mediadores como citocinas pró-inflamatórias e metaloproteinases da matriz (MMPs).
(__)A presença de bolsa periodontal é uma característica patognomônica da periodontite e resulta da migração apical do epitélio juncional e da destruição das fibras gengivais e do ligamento periodontal.
(__)Fatores de risco como o fumo e o diabetes mellitus descontrolado não interferem na patogenia da periodontite, apenas aceleram a formação de cálculo supragengival.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A adição de um vasoconstritor, como a epinefrina, diminui a velocidade de absorção do sal anestésico para a circulação sistêmica, aumentando a duração e a profundidade da anestesia no local da injeção.
(__)A presença do vasoconstritor aumenta o sangramento no campo operatório, pois promove uma vasodilatação de rebote imediata após a aplicação.
(__)A utilização de anestésicos locais com vasoconstritores é contraindicada de forma absoluta em todos os pacientes com qualquer tipo de alteração cardiovascular, como hipertensão controlada.
(__)O vasoconstritor reduz o risco de toxicidade sistêmica do anestésico local, pois ao diminuir a absorção, mantém a concentração plasmática do fármaco em níveis mais baixos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Estão corretas as afirmativas sobre a PNSB, EXCETO:
Analise as assertivas a seguir sobre tumores benignos de cabeça e pescoço, especialmente os odontogênicos e fibro-ósseos: e
I. Ameloblastoma é um tumor odontogênico benigno considerado localmente agressivo, com capacidade de recidiva alta, geralmente bem delimitado, mas sem cápsula verdadeira, exigindo em muitos casos reseção ampla.
II. Odontoma (composto ou complexo) é um tumor benigno que se comporta como hamartoma odontogênico, tipicamente manifestando-se em idades jovens, frequentemente descoberto ao identificar atraso na erupção dentária ou em radiografias de rotina.
III. Fibroma ossificante central (Cemento-ossifying fibroma) é uma lesão fibro-óssea encapsulada, com crescimento lento, que raramente provoca deslocamento dentário ou expansão óssea notável.
IV. O Fibroma ameloblástico é um tumor benigno misto odontogênico, composto por epitélio odontogênico e tecido mesenquimal, que pode exibir crescimento expansivo, contudo sem formação de esmalte ou dentina madura; essa característica o distingue dos odontomas e ameloblastomas.
Assinale a alternativa CORRETA:
Sobre a anatomia da câmara pulpar e canais radiculares, analise as assertivas:
I. A câmara pulpar segue, em regra, o contorno externo da coroa, apresentando teto e piso, e projeções em direção às cúspides denominadas cornos pulpares.
II. Em molares inferiores, é comum a presença de dois canais mesiais (mesiovestibular e mesiolingual), havendo possibilidade de um terceiro canal (MMB), cuja não localização pode comprometer o tratamento.
III. A simetria bilateral entre dentes homólogos garante que, se o molar inferior direito apresentar dois canais mesiais, o molar inferior esquerdo obrigatoriamente terá a mesma anatomia radicular.
IV. IO uso de exames de imagem avançados, como tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), auxilia na identificação de canais acessórios e variações anatômicas, sendo indicado em casos de anatomia complexa.
Assinale a alternativa CORRETA:
Analise as assertivas abaixo:
I. Nas cavidades Classe I, localizadas em fóssulas e fissuras de dentes posteriores, o princípio de retenção se baseia no formato geométrico trapezoidal do preparo, que impede deslocamentos verticais da restauração.
II. Cavidades Classe II acometem faces proximais de molares e pré-molares, frequentemente associadas à superfície oclusal, e demandam preparo com caixas proximais para garantir resistência e contato proximal adequado.
III. Nas cavidades Classe III, em dentes anteriores, quando a lesão proximal não envolve a borda incisal, o acesso é geralmente realizado pela face lingual, preservando a estética.
IV. Cavidades Classe IV resultam do envolvimento proximal associado à borda incisal, exigindo maior preocupação com estética e resistência, já que a restauração deve repor tanto função quanto forma anatômica incisal.
Assinale a alternativa CORRETA:
Associe CORRETAMENTE:
1. Posição ortopedicamente estável e fisiologicamente reproduzível da mandíbula, onde os côndilos se encaixam na posição mais superior e anterior das fossas articulares.
2. Contato vertical excessivo dos incisivos superiores sobre os inferiores.
3. Movimento em que o canino guia a desoclusão dos dentes posteriores.
4. Situação em que dentes anteriores guiam o movimento protrusivo da mandíbula.
( ) Overbite
( ) Relação céntrica
( ) Guia anterior
( ) Guia canina
Classifique como V (VERDADEIRO) ou F (FALSO):
( )A leishmaniose mucocutânea pode causar ulcerações no palato e mucosa orofaríngea, levando a destruição tecidual se não tratada.
( ) A esquistossomose apresenta envolvimento direto e frequente da cavidade oral, com ulcerações em língua e mucosa jugal.
( ) A paracoccidioidomicose, de origem fúngica, pode se manifestar com lesões ulceradas na mucosa oral, sendo frequentemente confundida com parasitoses em triagens.
( ) A cisticercose oral é rara, mas pode se apresentar como nódulo submucoso em língua ou lábio.
Assinale a sequência CORRETA:
Analise as assertivas:
I. Sialoadenite é inflamação das glândulas salivares, podendo ser de origem bacteriana, viral ou obstrutiva.
II. Sialolitíase corresponde à formação de cálculos que obstruem os ductos salivares, gerando dor e aumento glandular.
III. Sialoadenose é uma condição não inflamatória, geralmente bilateral, associada a distúrbios endócrinos e metabólicos.
IV. Todo quadro de sialoadenite exige intervenção cirúrgica imediata para remoção da glândula afetada.
Assinale a alternativa CORRETA:
Associe as colunas CORRETAMENTE:
1. Defeito estrutural da matriz e mineralização do esmalte, que confere fragilidade e alterações de cor.
2. Alteração de número dentário, manifestando-se como ausência congênita ou presença de dentes supranumerários.
3. Alteração de forma dentária, com fusão ou geminação.
4. Alteração estrutural da dentina, podendo levar à coloração anormal e fragilidade.
( ) Amelogênese imperfeita
( ) Displasia dentinária
( ) Anodontia / Hiperdontia
( ) Fusão ou geminação
Assinale a sequência CORRETA:
Sobre o assunto acima mencionado, analise os itens a seguir:
I. Mácula é uma alteração de cor da mucosa, sem relevo ou depressão, podendo indicar processo vascular, pigmentar ou medicamentoso.
II. Úlcera caracteriza-se pela perda de tecido epitelial com exposição do tecido conjuntivo subjacente, geralmente dolorosa e de evolução variável.
III. Vesícula é uma lesão sólida, sem conteúdo líquido, maior que 5 mm, e de consistência dura.
IV. Placa é uma lesão elevada, de extensão maior que altura, de superfície lisa ou rugosa, podendo indicar hiperqueratose ou displasia.
Assinale a alternativa INCORRETA:
Considerando essas especificidades e as indicações clínicas mais atuais, analise as assertivas a seguir:
I. Devido à sua menor espessura de esmalte e dentina, os dentes decíduos exigem maior cuidado no preparo cavitário, sendo os compômeros indicados por sua adesão química, liberação de flúor e boa estética.
II. A câmara pulpar dos dentes decíduos apresenta volume reduzido e distanciamento dos cornos pulpares em relação à superfície oclusal, o que minimiza o risco de exposição pulpar em restaurações extensas.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando as propriedades físico-químicas, vantagens/desvantagens e particularidades do material, analise os itens a seguir:
I. Amálgama é uma liga metálica que contém mercúrio, prata, estanho e cobre, e seu teor de cobre influencia diretamente a resistência mecânica e corrosão.
II. Amálgama apresenta expansão tardia relacionada à reação mercúrio-liga, o que pode levar a trincas ou fraturas marginais se houver contaminação por umidade.
III. Amálgama aderido (utilizando sistema adesivo ou cimento de ionômero de vidro como intermediário) mostra redução significativa de microinfiltração marginal comparado ao amálgama tradicional sem adesão.
IV. Em virtude da estética inferior, toxicidade do mercúrio e estrutura adesiva, o amálgama nunca deve ser utilizado em dentes posteriores permanentes no SUS.
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. As glândulas parótidas, submandibulares e sublinguais são consideradas glândulas salivares maiores; estas produzem a maior parte do volume de saliva, especialmente em condições estimuladas.
II. A saliva é composta por aproximadamente 99% de água, e o restante inclui eletrólitos (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, bicarbonato, fosfatos), enzimas, mucinas, imunoglobulina secretória IgA e proteínas diversas.
III. O pH da saliva em repouso tende a ser moderadamente ácido (aproximadamente 5,5), facilitando a remineralização do esmalte após refeições ácidas.
IV. A saliva tem funções múltiplas: lubrificação da mucosa oral, digestão inicial de carboidratos pela amilase salivar, defesa imunológica, manutenção do pH bucal e proteção dos tecidos duros contra cárie.
V. Glândulas salivares menores, dispersas pela mucosa oral, contribuem de forma contínua para a saliva de repouso, mantendo a umidade da mucosa mesmo durante períodos de jejum ou ausência de estimulação.
Assinale a alternativa CORRETA:
Com base nos conhecimentos atuais sobre a aplicação e eficácia dos diferentes tipos de selantes, assinale com V (VERDADEIRO) ou F (FALSO) as afirmativas a seguir:
( ) Os selantes resinosos apresentam maior taxa de retenção clínica a longo prazo quando comparados aos selantes de ionômero de vidro, sendo preferencialmente indicados quando há controle adequado da umidade.
( ) Os selantes à base de ionômero de vidro são especialmente indicados em ações coletivas, como programas escolares, por sua tolerância à umidade e capacidade de liberação de flúor.
( ) O uso de selantes deve ser restrito à primeira infância, sendo desnecessário em adolescentes e adultos, mesmo quando há risco de cárie elevado.
( ) A aplicação de selantes está alinhada aos princípios da odontologia minimamente invasiva, pois atua na interrupção precoce da progressão da cárie sem a necessidade de remoção de tecido dentário.
Assinale a sequência CORRETA:
Considerando os protocolos da Atenção Primária à Saúde no Brasil, assinale a sequência CORRETA de procedimentos a serem adotados:
I. Avaliação clínica e radiográfica para confirmar o diagnóstico.
II. Remoção da polpa, realização de tratamento endodôntico definitivo no local.
III. Prescrição de analgesia e antibiótico, se houver sinais de infecção sistêmica.
IV. Incisão e drenagem do abscesso, se adequado; provisoriamente aliviar a dor com restauração ou curativo.
Sobre o papel específico do dentista nessa equipe, assinale a alternativa INCORRETA: