Questões de Concurso Para médico de família e comunidade

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Q3970551 Medicina
Paciente do sexo masculino, 63 anos de idade, procura Unidade de Saúde devido à cefaleia iniciada há 2 meses, predominantemente em região temporal direita e muita dor à palpação do couro cabeludo, principalmente ao pentear os cabelos. Relata episódio de perda súbita visual na última semana, com melhora espontânea após 5 minutos. Diz ter tido febre aferida episódica, máximo de 37,5 °C nesse período. Paciente previamente hígido, sem comorbidades anteriores e não faz uso de medicações de uso contínuo. Nega tabagismo. Diante do quadro clínico exposto, qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser realizada respectivamente?
Alternativas
Q3970550 Medicina
Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, vem à consulta em Unidade de Saúde para seguimento após orientação na alta hospitalar por fratura de colo de fêmur direito. Relata sensação de falseio em joelho direito e ter apresentado fratura após queda da própria altura. Apresenta como comorbidades: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e osteoartrite de joelhos. Fazia uso de hidroclorotiazida. Trouxe exames que fez na internação: Hb 11,8 g/dl; HT 34%; VCM 85; HCM 27; Leucócitos 11000 mm3; plaquetas 150 mil; cálcio total 8,5 mg/dL; creatinina 0,44 mg/dL; fosfatase alcalina 85 U/L; TSH 4,5 uUI/mL. Com relação ao quadro clínico acima exposto, qual é a conduta recomendada?
Alternativas
Q3970549 Medicina
Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, relata início de tosse seca há cerca de 3 meses, sem outros fatores associados conhecidos. Faz uso de fluoxetina para quadro depressivo. Mora com a mãe tabagista. Faz uso de narguilé aos finais de semana. Procurou atendimento na unidade básica de saúde, realizando Raios X de tórax, sem alterações. Refere que fez uso de 2 tipos de xaropes e um ciclo de antibiótico, sem melhora. Quais as três principais hipóteses no diagnóstico diferencial?
Alternativas
Q3970548 Medicina
Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, sem comorbidades, iniciou há 20 dias com quadro de dor pleurítica à direita, associada à febre vespertina, tosse seca e perda de 4 kg no período. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, saturação de O2 em ar ambiente 96% e murmúrio vesicular abolido em base direita. Raios X de tórax evidenciou derrame pleural moderado à direita. Qual é a principal hipótese diagnóstica e qual exame deve ser solicitado para confirmar o diagnóstico respectivamente? 
Alternativas
Q3970547 Medicina
Paciente gestante, 26 anos, idade gestacional de 8 semanas + 3 dias, portadora de asma brônquica, com bom controle em uso de Formoterol 12 mcg + Budesonida 400 mcg 2 vezes ao dia, vem para consulta de pré-natal e questiona sobre manutenção do tratamento da asma durante a gestação. Qual é a conduta recomendada?
Alternativas
Q3970546 Medicina
Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, tabagista em fase de ação, recebeu diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Estádio 2B. Relata dispneia MRC 2, sem outros sintomas. Qual o tratamento inicial recomendado?
Alternativas
Q3970545 Medicina
Paciente do sexo feminino, 13 anos de idade, relata histórico de tosse seca há 2 anos, principalmente após atividade física, associada à sensação de aperto no peito. Apresenta episódios de prurido nasal e coriza quando exposta a poeiras e mudanças de temperatura. A mãe relata episódios de sibilância na primeira infância. A principal suspeita é asma brônquica. Qual exame ajudaria a confirmar o diagnóstico, caso o exame de espirometria esteja normal? 
Alternativas
Q3970544 Medicina
Quais são as vacinas recomendadas para paciente com 63 anos de idade, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Estádio 3B, pelo Gold? 
Alternativas
Q3970543 Medicina
 Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, ex-tabagista, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus tipo 2, insulino dependente, doença renal crônica não dialítica, acamado há 2 anos devido à sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC), isquêmico e morador de instituição de longa permanência desde então, iniciou com tosse produtiva, com expectoração amarelada, anorexia, vômitos e prostração há três dias. Apresenta, há um dia, oscilações do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta-se sonolento, desperta ao estímulo, tem saturação de O2 em ar ambiente 92% e estertores crepitantes em base pulmonar direita. Diante do caso clínico, qual é a principal etiologia do quadro e tratamento?
Alternativas
Q3970542 Medicina
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3970541 Medicina
Quanto às doenças relacionadas às glândulas adrenais, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3970540 Medicina
Com relação a nódulos tireoidianos, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3970539 Medicina
Quanto ao hipotireoidismo e seu tratamento, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q3970538 Medicina
Com relação à obesidade e seu tratamento, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q3970537 Medicina
Sobre a insulinoterapia, no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q3970536 Medicina
Quanto ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q3970535 Medicina
Quanto aos critérios diagnósticos de diabetes mellitus, na ausência de hiperglicemia inequivocadamente alta e sintomática, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q2025232 Medicina
Além da rinite alérgica, a mais comum dentre as rinites, existem diversos tipos de rinite que possuem causas diversas e são classificadas como não alérgicas. Dentre elas, pode -se citar :
I - A rinite idiopática, a eosinofílica não alérgica caracterizada pela forte presença de eosinófilos no desencadeamento dos sintomas . II - A rinite irritativa que pode ser causada por agentes irritantes como poluentes ambientas . III - A rinite ocupacional desencadeada por agentes os quais o indivíduo é exposto no trabalho, a rinite medicamentosa resultante de sintomas adversos causados por uso de terminados medicamentos, a exemplo de descongestionantes . IV - A rinite induzida por fármacos, a exemplo de betabloqueadores, a rinite hormonal, a rinite gestacional, a rinite do idoso, a rinite do atleta e a rinite gustativa.
Alternativas
Q2025231 Medicina
O diagnóstico de rinite alérgica baseia-se, principalmente, na história clínica do paciente. No entanto, recursos diagnósticos adicionais podem ser utilizados para se chegar ao diagnóstico.
I - Etiológico: Pode-se fazer uso do kin prick test (SPT), utilizado para a identificação de alergias respiratórias, por meio de pequenos furos na pele com a consequente introdução de antígenos alérgicos, sendo observado os alérgenos os quais o paciente é alérgico por meio da formação de pápulas edematosas. Al ém disso, tem -se a avaliação dos níveis s éricos de IgE, a principal imunoglobulina envolvida em reações alérgicas. II - Avaliação da cavidade nasal: Pode -se fazer um exame detalhado da cavidade nasal a fim de identificar possíveis alterações da mucosa que indiquem uma reação inflamat ória. III - Avaliação por imagem: Por meio da radiografia da rinofaringe é possível identificar possí veis obstruções causadas por outros fatores, tais como a hipertrofia das tonsilas faríngeas. Já por meio da tomografia computadorizada e ressonância magn ética é possível identificar quadros inflamat órios. IV - Avaliação complementar: Levando -se em conta que os sintomas da rinite al érgica podem prejudicar o bem estar do paciente, principalmente o sono durante a noite, faz -se necessá rio avaliar e tratar o impacto psicol ógico que isso pode gerar.
Dentre as alternativas acima responda a correta:
Alternativas
Q2025230 Medicina
O ombro doloroso é uma das queixas ortopédicas mais frequentes de pacientes que procuram serviços fisioterapêuticos, ficando atrás apenas da lombalgia. É caracterizado por um conjunto de patologias que possuem como sintoma a dor constante e incapacitante na articulação do ombro. A etiologia pode ser variada, no entanto alguns fatores podem predispor ao aparecimento das dores.
Leia as alternativas a seguir e responda a correta:
I - O ombro faz parte da cintura escapular e interliga o membro superior ao esqueleto axial através de seu complexo articular. É formado principalmente pela articulação glenoumeral, composta pelo úmero e pela cavidade glenoide da escápula. Esta articulação possui pouco contato ósseo, pois a cavidade glenóide é rasa em comparação ao tamanho da cabeça do úmero. Isto posto esta articulação possui muita mobilidade e consequentemente torna-se pouco estável. II - A estabilidade desta articulação se dá principalmente pelos músculos do manguito rotador (supraespinal, subescapular, redondo menor e infraespinal), pela cápsula articular, tendões e seus ligamentos. III - Os principais sintomas são a dor ao realizar movimentos de elevação do braço acima da cabeça, dor ao se deitar sobre o ombro e limitação funcional da articulação. A dor pode muitas vezes irradiar para outras estruturas da parte superior do corpo, como o tórax, braços e costas, confundindo o paciente a respeito da origem do problema. IV - O diagnóstico é clínico, no exame físico o paciente pode apresentar dor à palpação da articulação glenoumeral e ao realizar testes específicos, como o teste de Jobe e sinal de Neer. V - O tratamento inicialmente é conservador e, a depender da evolução do paciente a intervenção cirúrgica pode ser indicada; Diversas técnicas podem ser utilizadas para o tratamento dos pacientes, sendo que a escolha delas irá depender da patologia inicial responsável pela síndrome e da fase em que ela se encontra.
Alternativas
Respostas
1421: D
1422: C
1423: C
1424: B
1425: A
1426: C
1427: B
1428: D
1429: E
1430: C
1431: B
1432: C
1433: A
1434: E
1435: B
1436: A
1437: D
1438: C
1439: B
1440: A