Questões de Concurso
Para médico cardiologista
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Q2951529
Medicina
Considere um ensaio clínico hipotético de prevenção
primária de doença coronariana que comparou
uma nova droga “X”, utilizada para reduzir o
colesterol, contra o placebo, para prevenir eventos
cardiovasculares. O estudo mostrou que a droga
“X” foi capaz de reduzir o risco de infarto agudo do
miocárdio (IAM) em relação ao placebo. A população
foi acompanhada durante 6 anos, e o resultado foi
estatisticamente signiicante (7% de IAM no grupo
placebo x 5% no grupo tratado com a nova droga).
O estudo, então, concluiu que a população em
questão teria benefício ao utilizar o novo tratamento.
Entretanto, o cálculo do NNT (número necessário
para tratar) em 6 anos revelou que a maior parte dos
pacientes não se beneiciaria do novo medicamento.
O valor do NNT no exemplo dado acima é:
Q2951523
Medicina
A doença que NÃO está associada ao desenvolvimento
de insuiciência aórtica é:
Q2951520
Medicina
Um homem de 50 anos com história de ibrilação
atrial (FA) crônica, sem outras comorbidades,
foi submetido a uma ablação percutânea por
radiofrequência da arritmia há cerca de 4 meses.
O procedimento foi realizado com sucesso, não
havendo recidiva clinicamente manifesta da FA
desde então. Há cerca de 3 meses, o paciente
vem apresentando dispneia progressiva, edema
de membros inferiores e aumento do volume
abdominal. Atualmente, encontra-se com dispneia
em repouso. Nega febre ou dor torácica durante todo
período. Ao exame: lúcido, orientado, taquidispneico
em ar ambiente, corado, peristalse presente, ascite,
anictérico, afebril. Frequência cardíaca: 96 bpm,
PA: 110x60 mmHg. Murmúrio vesicular reduzido
nas bases, com crepitação bilateral até nos 2/3
inferiores. Ictus do ventrículo esquerdo impalpável,
ictus do ventrículo direito (VD) e choque valvar em
foco pulmonar palpáveis. Ritmo cardíaco regular,
em 3 tempos (B3 de VD), bulhas normofonéticas,
P2>A2, sopro sistólico 3+/6+ em borda esternal
esquerda que aumenta com a inspiração, turgência
jugular patológica a 90º, com pressão venosa
central de 16 cmH20 e onda “v” gigante no pulso
venoso. Abdome: peristalse presente, ascite e,
com pulsação hepática palpável, hepatimetria de
15 cm, espaço de Traube timpânico. Membros
inferiores com edema bilateral 3+/4+, simétrico,
frio, indolor, com cacifo, pulsos pediosos palpáveis.
Eletrocardiograma: ritmo sinusal, sobrecarga de
átrio e ventrículo direito. Radiograia de tórax:
Aumento da área cardíaca, à custa de cavidades
direitas. Inversão da trama vascular bilateralmente
sugestiva de congestão pulmonar. Derrame pleural
bilateral. Mediante o quadro apresentado acima, o
diagnóstico mais provável e o exame mais indicado
para conirmá-lo são:
Q2951514
Medicina
A opção que NÃO representa um critério de reperfusão
após a utilização de ibrinolítico no infarto agudo
do miocárdio com supra de ST é:
Q2951501
Medicina
Uma mulher de 68 anos com diabetes, hipertensão
e hipotireoidismo de longa data, em uso de enalapril,
levotiroxina e metformina, é levada à emergência
após um quadro de síncope. O marido relata que
na última semana a paciente vinha apresentando
tonteira, dispneia progressiva e edema de membros
inferiores. A síncope ocorrera pela manhã, ao levantar
para ir ao banheiro, negando pródromos, dor torácica,
traumatismo craniano ou liberação esincteriana.
Além disso, estava em uso de diclofenaco 50mg
4 vezes/dia há 2 semanas devido à artralgia no
joelho direito. Ao exame: sonolenta, mas facilmente
despertável, com lapping induzido, taquipneica em
ar ambiente e com leve esforço respiratório. Corada,
acianótica, anictérica, afebril. Frequência cardíaca:
35 bpm; pressão arterial: 100x60 mmHg; murmúrio
vesicular reduzido nas bases com crepitação nos
1/3 inferiores bilateralmente; ritmo cardíaco regular
em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros
ou atrito pericárdico, pulso venoso com onda “a” em
canhão, turgência jugular patológica a 60º; abdome
lácido, levemente doloroso à palpação profunda do
hipocôndrio direito; membros inferiores com edema
2+/4+ simétrico com cacifo até joelhos. O diagnóstico
mais provável do quadro acima e o tratamento mais
adequado, respectivamente, são:
Q2951496
Medicina
Com relação às cardiopatias congênitas e seus fatores
de risco durante a gravidez, a associação correta é
Q2951487
Medicina
Um homem de 60 anos ex-tabagista (60 maços.
ano; parou há 6 meses), hipertenso e diabético foi
levado à emergência por familiares devido a um
quadro de dispneia súbita. Há cerca de 2 meses foi
diagnosticado com câncer de próstata metastático,
após investigação de fratura patológica no fêmur
direito. Na época, fora submetido à correção cirúrgica
da fratura e desde então está realizando isioterapia,
porém ainda permanece com importante
limitação funcional do membro. Vinha em uso irregular
de aspirina, losartana e glibenclamida, além de
meias anti-embolismo desde a sua alta hospitalar.
Há cerca de 1 hora, ao tentar levantar da cama
sem auxílio, evoluiu com dispneia súbita associada
à dor precordial em aperto. Ao exame: lúcido,
orientado, com fácies de dor aguda, taquidispneico
em ar ambiente, corado, com cianose labial, afebril.
Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial:
100x60 mmHg, frequência respiratória 32 irpm,
murmúrio vesicular universalmente audível, porém
diminuído bilateralmente, sem ruídos adventícios.
Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas,
sem sopros, turgência jugular patológica
a 90º. Abdome lácido, levemente doloroso à
palpação do hipocôndrio direito. Membros inferiores
com edema 3+/4+ à direita até a raiz da coxa e +/4+
à esquerda perimaleolar. Exames iniciais realizados
no primeiro atendimento: Eletrocardiograma:
taquicardia sinusal, com Bloqueio do Ramo Direito
de primeiro grau. Radiograia de tórax: sinais de
hiperinsulação. Gasometria arterial: pH 7,46; PO2 50;
pCO2 30; HCO3- 22; SatO2 85%. D-dímero: normal.
Troponina: negativa. Considerando o diagnóstico
mais provável do quadro acima, a airmativa correta é:
Q2951474
Medicina
Um homem de 42 anos, sem comorbidades
prévias conhecidas, comparece ao consultório
referindo emagrecimento de 10 kg em 2 meses,
associado à febre vespertina e sudorese noturna.
Relata cansaço progressivo desde o início do
quadro, mas nega tosse, alterações urinárias ou
gastrintestinais, assim como qualquer lesão cutânea.
Nega também uso de drogas ilícitas ou relações
sexuais sem preservativos. Ao exame: lúcido,
orientado, levemente taquipneico sem esforço
em ar ambiente, hipocorado 2+/4+, acianóti-co,
anictérico, desidratado. Temperatura axilar: 38ºC,
frequência cardíaca: 110 bpm, pressão arterial:
120x60 mmHg; Ausência de linfonodomegalias
palpáveis; murmúrio universalmente audível sem
ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular, em
2 tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico
3+/6+ em foco mitral, com irradiação axilar; abdome
lácido, peristáltico, indolor à palpação, espaço de
Traube submaciço. Membros inferiores sem edema.
Presença de nódulos inlamatórios dolorosos nas
polpas digitais de ambas as mãos e hemorragias
subungueais. Considerando a hipótese diagnóstica
mais provável, assinale a opção correta.
Q2951471
Medicina
Uma mulher de 64 anos com hipertensão arterial e
diabetes mellitus, comparece à emergência referindo
dor torácica retroesternal em aperto de início há
90 minutos, associada à dispneia. Ela nega história
prévia de dor torácica, mas apresenta claudicação
intermitente de membros inferiores de longa data.
Relata que a dor começou logo após ser informada
do falecimento de seu irmão. Ao exame: lúcida,
orientada, taquidispneica em ar ambiente, sudoreica,
corada, acianótica, anictérica, afebril. Frequência
cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 118x64
mmHg. murmúrio vesicular universalmente audível
com crepitação nos 2/3 inferiores bilateralmente.
Ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), bulhas
normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular
patológica a 90º. Pulsos pediosos diminuídos.
O restante do exame físico foi normal. Nesse momento
foi imediatamente realizado um eletrocardiograma
que mostrou supradesnível de 2mm do segmento ST
de V1-V6 e 1mm em DI e aVL. Um ecocardiograma
transtorácico realizado à beira do leito mostrou uma
disfunção sistólica moderada do ventrículo esquerdo,
com acinesia antero-apical. Considerando o quadro
ante-rior, o diagnóstico mais provável é:
Q2951470
Medicina
Com relação à indicação de tratamento cirúrgico
nos pacientes com insuiciência aórtica, podemos
airmar que:
Q2951468
Medicina
Uma mulher de 40 anos apresenta, quando ica
nervosa, queixa de dor torácica precordial em queimação
e episódios de palpitação de curta duração,
autolimitados e sem sinais de baixo débito. Ela nega
qualquer doença, assim como uso de medicamentos,
tabagismo ou etilismo. Pratica exercícios físicos
regularmente sem limitações ou sintomas, mas está
preocupada em continuar com a sua rotina. Alega
que durante sua infância teve muitas faringites,
mas desconhece apresentar qualquer problema
cardiológico. O exame físico cardiovascular revelou:
ictus do ventrículo esquerdo tópico, sem onda présistólica
ou de enchimento rápido palpáveis, Ictus do
ventrículo direito impalpável, ritmo cardíaco regular,
em 2 tempos, interrompido por extrassístoles (8 por
minuto). Bulhas normofonéticas, clique mesossistólico
em borda esternal esquerda, associado a sopro
sistólico 2+/6+ em foco mitral que só aparecia após a
manobra de Valsalva. Ausência de turgência jugular
patológica. A ausculta pulmonar estava normal e não
havia edema periférico. De acordo com o quadro
descrito, a airmativa mais correta é:
Q2951466
Medicina
No contexto da farmacologia cardiovascular, a
opção que demonstra associação verdadeira entre
o medicamento e o potencial efeito adverso é:
Q2951464
Medicina
A insuiciência cardíaca é uma condição cujo diagnóstico
depende da combinação de diversos sinais
e sintomas. Segundo os critérios de Framingham,
o paciente que pode ser diagnosticado com insuiciência
cardíaca é:
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico pneumologista
|
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NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico ortopedista e traumatologista |
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Q2909206
Direito Administrativo
As Instituições Federais de Ensino (IFE’s), em razão
da natureza especialíssima de suas atividades de
ensino, pesquisa e extensão, constituem estruturas
peculiares e únicas no conjunto da administração
pública. Embora oscilante e contido do ponto de
vista das ações e normas governamentais, esse
reconhecimento igura na legislação. Tanto na
Constituição Federal (artigo 207, que trata da
autonomia universitária) quanto no RJU.
Indique, adiante, a alternativa em que consta dispositivo
da Lei Federal N° 8.112/1990 que expressa
esse reconhecimento.
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
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|
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Q2909205
Direito Administrativo
O texto adiante é constituído de trechos da
matéria “Vitimados pela Síndrome punitiva”,
publicada na revista Carta Capital, n° 751, de
05 de junho de 2013.
Setor Público: o governo vai rever regras que
engessam a pesquisa nas universidades. “O Governo
Dilma Rousseff vai voltar atrás em uma polêmica
decisão que causou alvoroço nas universidades
federais e recebeu críticas contundentes de reitores
e pesquisadores. Desde fevereiro, as instituições
de ensino superior estavam proibidas de utilizar
fundações de apoio à pesquisa para captar recursos.
E mais: o montante arrecadado por elas em
empresas teria de passar primeiro pelo caixa federal
(...) Depois de forte reação pública comandada pela
maior universidade federal brasileira, a UFRJ, do
Rio de Janeiro, o MEC e a CGU decidiram publicar
nos próximos dias uma nova versão do documento
(...). Para o mundo acadêmico, pesquisa cientíica
não pode ser tratada pela iscalização da mesma
maneira que a compra de material de escritório ou a
execução de uma obra rodoviária (...).”
Considerados os deveres do servidor público,
reunidos no art. 116, da Lei Federal N° 8.112/1990,
podemos afirmar que os reitores e pesquisadores
das universidades federais que izeram
“críticas contundentes” às determinações governamentais
que poderiam paralisar grande parte
da produção cientíica:
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
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|
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Q2909204
Direito Administrativo
Em seus fundamentos, a estabilidade do
servidor público – introduzida no ordenamento
jurídico pela Constituição Federal de 1934 e
mantida em todas as Cartas Magnas seguintes
– é um instituto democrático pelo qual o servidor
pode agir de forma livre de interferências e
injustiças de natureza política ou de outras
pressões incompatíveis com o interesse coletivo.
Entretanto, amplos setores da juventude,
especialmente das classes médias da sociedade,
encaram a estabilidade, sobretudo, como um bônus
empregatício vantajoso concedido pelo Estado aos
que, por mérito, naturalmente, obtiverem aprovação em concursos públicos e alcançarem a efetivação
no cargo que ocupam.
Como é de conhecimento geral, os termos da
estabilidade consignados na Constituição Federal e
no RJU foram alterados pela Emenda Constitucional
n° 19, de 04 de junho de 1998. Assim, podemos
afirmar que, quanto à estabilidade, o texto atualizado
da Lei Federal N° 8.112/1990 estabelece
que o servidor habilitado em concurso público e
empossado em cargo de provimento efetivo adquirirá
estabilidade no serviço público ao completar:
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico pneumologista
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Q2909201
Direito Constitucional
Outro instituto que assegura o caráter democrático
em que deve se basear a administração do Estado é
o do acesso aos cargos públicos.
Marque, dentre as alternativas adiante, aquela que
contém a airmativa INCORRETA a respeito do tema.
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
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Q2909198
Direito Administrativo
O Título III do RJU trata Dos Direitos e Vantagens
dos servidores públicos federais. Nesse contexto,
foram publicadas na grande imprenssa, entre
02 e 04 de junho de 2013, matérias das quais
reproduzimos trechos nos textos 1 e 2 a seguir:
TEXTO 1
“Decisão do Tribunal de Contas da União (TCU)
(....) abriu as portas para que 4,9 mil magistrados da
Justiça Federal e da Justiça do Trabalho recebam
pagamentos retroativos de auxílio-alimentação
(...) Numa decisão sigilosa em agosto de 2012, os
ministros do TCU já tinham dado sinal verde para
pagamentos retroativos do auxílio nos tribunais
superiores, o que de fato ocorreu (...) Com base
nesse procedimento secreto, os ministros do TCU
também se permitiram receber a regalia, calculada
inicialmente a partir de 2011 e, em nova decisão,
a partir de 2004.
TEXTO 2
O Conselheiro (...) do Conselho Nacional de Justiça
(CNJ) suspendeu ontem, por liminar, o pagamento
retroativo de auxílio-alimentação para magistrados
aposentados e em atividade em oito estados do país,
além de pensionistas dos tribunais (...).”
Dentre as alternativas adiante, assinale aquela
em que igura dispositivo NÃO previsto no
Capítulo I desse Título (Do Vencimento e da
Remuneração):
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico pneumologista
|
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NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico geriatra |
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico ortopedista e traumatologista |
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Enfermeiro - Psiquiatria |
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico radiologista |
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico cardiologista |
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Enfermeiro - Pediatria |
Q2909197
Direito Administrativo
Graciliano Ramos foi o autor homenageado da 11ª edição da Festa Literária Internacional de Paraty (FLIP 2013), que assim resume, em parte, o perfil do literato: “No próximo dia 27 de outubro se completam 120 anos do nascimento do autor, natural de Quebrângulo, Alagoas. Escritor, jornalista e político, Graciliano teve uma vida em que a literatura e a política se entrelaçaram e, não raro, as convicções e atividades políticas inspiraram suas obras de forte conteúdo social.”.
Quando Prefeito, eleito, de Palmeira dos Índios, Graciliano tornou-se nacionalmente conhecido pelos dois relatórios encaminhados, em 1929 e 1930, ao então Governador Álvaro Paes, com os quais presta contas da administração do município. O texto adiante é trecho do relatório relativo ao ano de 1928:
“(...)
LEIS MUNICIPAIS
Em janeiro do ano passado, não achei no Município nada que se parecesse com lei, fora as que havia na tradição oral, anacrônicas, do tempo das candeias de azeite.
Constava a existência de um código municipal, coisa intangível e obscura. Procurei, rebusquei, esquadrinhei, estive quase a recorrer ao espiritismo, convenci-me de que o código era uma espécie de lobisomem.
Afinal, em fevereiro, o secretário descobriu-o entre papéis do Império. Era um delgado volume impresso em 1865, encardido e dilacerado, de folhas soltas, com aparência de primeiro livro de leitura de Abílio Borges. Um furo. Encontrei no folheto algumas leis, aliás bem redigidas, e muito sebo.
Com elas e com outras que nos dá a Divina Providência consegui agüentar-me, até que o Conselho, em agosto, votou o código atual.”
Como se vê, o RJU é uma demonstração do quanto a administração pública, com todos os seus problemas, evoluiu nesses 85 anos que nos separam do notável relatório de Graciliano. Dentre os dispositivos do Regime instituído pela Lei Federal N° 8.112/1990 relacionados adiante, assinale a alternativa que menciona EXCLUSIVAMENTE itens referentes às PROIBIÇÕES, constantes do Capítulo II (Das Proibições), do Título IV (Do Regime Disciplinar):
Ano: 2013
Banca:
NCE-UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Médico pneumologista
|
NCE-UFRJ - 2013 - UFRJ - Enfermeiro - Terapia Intensiva Neonatal |
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Q2909024
Português
Texto associado
Pedro da Silva Nava – Pedro Nava –, talvez o mais notável memorialista da literatura brasileira, dedicou-se originalmente à medicina. Graduado em 1928, em Belo Horizonte, o autor de Baú de Ossos fez brilhante carreira acadêmica. Foi Livre-Docente de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da então Universidade do Brasil (atual UFRJ), Catedrático e professor Emérito do Centro de Ciências Biológicas da Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro (PUC-RJ), professor Honoris Causa da Faculdade de Medicina de Barbacena. Pioneiro da Reumatologia no Brasil, Nava, certa vez, assim se definiu: “Aprendi e ensino. Para servir, aceitei por três vezes encargos de administração médica - o que é ato heróico... equivalente ao daquele que se dispuser a caminhar descalço num serpentário! Clínico da roça, fui médico, operador e parteiro.”
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