Questões de Concurso Para médico cardiologista

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Q1652544 Medicina
Entre as condições clínicas abaixo, aquela em que seria mais apropriado o emprego da angiotomografia computadorizada de coronárias em paciente masculino com dor precordial, é a presença de:
Alternativas
Q1652543 Medicina
Homem, 62 anos é admitido no setor de Emergência com dor torácica e crise hipertensiva. Foi diagnosticado dissecção aguda do tipo A. Em relação à terapia farmacológica, entre as medicações abaixo, as mais indicadas neste caso são:
Alternativas
Q1652542 Medicina
Paciente com dispneia aos esforços realizou ecocardiograma. Assinale a alteração ecocardiográfica em que a disfunção diastólica pode ser considerada leve:
Alternativas
Q1652541 Medicina
Adolescente de 14 anos foi atendida com suspeita de febre reumática. Fazem parte dos critérios diagnósticos considerados menores, a presença de:
Alternativas
Q1652540 Medicina
Homem, 48 anos, é internado com um quadro de dispneia intensa e sudorese. Foi diagnosticado embolia pulmonar. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica e hipotensão arterial refratária à reposição volêmica. Foi iniciado amina vasoativa. Na ausência de contraindicações, a terapia mais indicada neste caso é:
Alternativas
Q1652539 Medicina
Paciente portador de lúpus eritematoso sistêmico realizou ecocardiograma de rotina. De acordo com equipe cardiológica, a imagem era sugestiva de endocardite de Libman-Sacks. É CORRETO afirmar em relação a este acometimento valvar:
Alternativas
Q1652538 Medicina
Na síndrome de Takotsubo, o sintoma ou sinal clínico mais frequentemente observado na fase aguda é:
Alternativas
Q1652537 Medicina
Paciente é atendido com síndrome de insuficiência cardíaca. Exame físico com turgência jugular patológica e sinal de Kussmaul. Ictus cardíaco impalpável. Ausência de B3. Sinais de derrame pleural e hepatomegalia congestiva. Eletrocardiograma com baixa voltagem e bloqueio atrioventricular do 1º grau. Ecocardiograma com cavidade ventricular esquerda de tamanho normal. Aumento significativo da espessura e ecogenicidade miocárdica das paredes dos ventrículos direito e esquerdo. Sinais de aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo. A causa mais provável de insuficiência cardíaca neste paciente é:
Alternativas
Q1652535 Medicina
Durante uma gestação, o que é mais bem tolerado entre as alternativas abaixo é:
Alternativas
Q1652534 Medicina
Um paciente com história de febre reumática foi atendido com dispneia aos esforços. Exame cardiológico com sopro diastólico (“ruflar diastólico”) e hiperfonese da primeira bulha (B1) no quinto espaço intercostal esquerdo (linha hemiclavicular). Segunda bulha cardíaca com aumento do seu segundo componente (P2). Aumento do ventrículo direito ao exame. A principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q1652533 Medicina
Um paciente procurou o setor de Emergência com um quadro de dor torácica do tipo pleurítica e dispneia. Ao exame físico evidenciou-se turgência jugular patológica, bulhas hipofonéticas e ausência de sopros cardíacos. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios.
PA = 78 x 40 mmHg. FC = 135 bpm. FR = 32 irpm.
Realizado eletrocardiograma em caráter de urgência, que demonstrou taquicardia sinusal, com alternância elétrica do complexo QRS. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q1652532 Medicina
Mulher de 52 anos é internada com dor precordial e lipotimia. Foi diagnosticado infarto agudo do miocárdio em parede inferior. Além do supradesnivelamento do segmento ST em parede inferior, há sinais eletrocardiográficos de infarto do ventrículo direito. Ausência de terceira bulha e estertores crepitantes. PA= 84 x 60 mmHg. Neste momento, além do tratamento relacionado ao infarto, estaria indicado:
Alternativas
Q1652531 Medicina
Em caso de suspeita de feocromocitoma, o exame mais indicado para rastreio é:
Alternativas
Q1652530 Medicina
Em atendimento ambulatorial, uma paciente de 78 anos, hipertensa e diabética procurou atendimento cardiológico por ter sido diagnosticado “arritmia”. História de acidente vascular encefálico isquêmico há 2 anos, porém sem sequelas neurológicas significativas. Ausência de disfunção renal. A intervenção farmacológica mais indicada neste caso é:
Alternativas
Q1652529 Medicina
Os biomarcadores são de grande aplicabilidade clínica. É esperado um maior aumento sérico do peptídio natriurético cerebral ou tipo-B (BNP) na seguinte situação clínica:
Alternativas
Q1652528 Medicina
Homem, 68 anos, em acompanhamento ambulatorial regular na cardiologia por apresentar “arritmia”. Como vinha apresentando dispneia aos esforços e tosse não produtiva, foi a um pneumologista que solicitou alguns exames. Entre eles, havia uma tomografia de tórax, que demonstrou a presença de infiltrados pulmonares. Em outro exame foram encontradas alterações na capacidade de difusão do monóxido de carbono. Neste paciente, a medicação cardiológica que pode estar mais provavelmente associada a estas alterações é:
Alternativas
Q1652527 Medicina
Paciente do sexo masculino, 46 anos, vem em uso de felodipina, clonidina, atenolol e hidralazina. Exame físico sem alterações significativas. Exames laboratoriais recentes com uréia de 35 mg/dl; creatinina de 0,70 mg/dl; potássio de 2,5 mEq/L. Foi suspeitado de hiperaldosteronismo primário. Entre as dosagens séricas, as que mais poderiam contribuir no esclarecimento desta causa de hipertensão secundária são:
Alternativas
Q1652526 Medicina
Durante a realização de ecocardiograma de uma mulher de 81 anos foi evidenciada a presença de estenose aórtica grave. Diante deste diagnóstico, a condição que determina menor sobrevida é:
Alternativas
Q1651708 Medicina
Sobre o ecocardiograma sob estresse físico e farmacológico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O índice de performance miocárdica (índice de Tei) não é influenciado pela frequência cardíaca.

( ) Um segmento acinético que, após uso de Dobutamina, passa a ter contração é isento de viabilidade.

( ) A onda S’ < 10 cm/s pode sugerir disfunção sistólica do ventrículo direito em infartos de parede inferior de ventrículo esquerdo.

( ) E/e’> 14; e’ lateral = 8; átrio esquerdo de 40 ml/m² podem, quando associados, indicar presença de doença coronariana assintomática e elevação das pressões de átrio esquerdo.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Q1651707 Medicina
Sobre o ecocardiograma transtorácico na avaliação de cardiopatias congênitas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Comunicações interatriais não são diagnosticadas usando a incidência subcostal.

( ) Tempo de aceleração pulmonar menor que 100 ms indica pressão pulmonar normal.

( ) Em pacientes com comunicação interventricular e sem outros defeitos congênitos, o fluxo pulmonar pode ser calculado tanto na artéria pulmonar quanto na valva mitral.

( ) Em pacientes com defeitos do septo AV, a distância do ápice do ventrículo esquerdo para a junção septo aórtica é maior que a do ápice para a inserção da cúspide posterior da valva mitral na incidência paraesternal longitudinal.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas
Respostas
5681: A
5682: A
5683: D
5684: E
5685: B
5686: A
5687: C
5688: E
5689: C
5690: D
5691: C
5692: D
5693: B
5694: B
5695: A
5696: C
5697: E
5698: A
5699: E
5700: E