Questões de Concurso para Médico ortopedista e traumatologista

Q3775202

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista |

Q3775202 Legislação Federal

Sobre o decreto que regulamenta do Conselho Federal de Medicina e os Conselhos Regionais de Medicina, é correto afirmar:

A

A pena disciplinar de censura pública em publicação oficial não é anotada na carteira profissional do médico infrator.

B

O recurso “ex-officio” será obrigatório nas decisões de que resultar cassação da autorização para o exercício profissional.

C

Os Conselhos Regionais de Medicina são constituídos de, no máximo, 10 membros, independente da quantidade de médicos inscritos.

D

O mandato dos membros dos Conselhos Regionais de Medicina é meramente honorífico e com duração de 4 anos.

E

O voto para eleição dos membros dos Conselhos é obrigatório e mesmo os médicos inadimplentes com a anuidade devem votar. Mesmo em casos de doença ou ausência justificada, deixar de votar é passível de multa.

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Q3775201

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista |

Q3775201 Medicina

O sinal de Cullen positivo é caracterizado por:

A

Dor à descompressão brusca do abdome.

B

Abdome globoso com macicez móvel.

C

Presença de ondas peristálticas visíveis.

D

Presença de equimoses, ou hematomas, na região periumbilical.

E

Presença de vibração líquida na percussão do abdome.

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Q3775192

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775192 Direito Administrativo

Em relação aos deveres funcionais previstos no Estatuto do Servidor Público Municipal, o servidor tem como obrigação primordial:

A

Exercer com zelo e dedicação as atribuições do cargo, mantendo conduta compatível com a moralidade administrativa e cumprindo as ordens superiores legais.

B

Comparecer ao local de trabalho exclusivamente nos dias úteis, podendo se ausentar durante os feriados municipais sem comunicação prévia.

C

Executar apenas as atividades expressamente descritas no edital de concurso, recusando outras tarefas correlatas ao cargo.

D

Obedecer integralmente a todas as determinações hierárquicas, independentemente da legalidade ou adequação da ordem recebida.

E

Manter sigilo absoluto sobre todos os assuntos do serviço público, incluindo informações de caráter público que devem ser divulgadas.

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Q3775185

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775185 Português

Complete as lacunas das frases abaixo:

Foi _____ mais de uma década que, numa assembleia de professores, propôs-se elaborar _____ cartilha educativa.
_____ cinco horas da tarde, todos estavam _____ espera de uma decisão favorável.

Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as lacunas do texto.

A

a • a • As • à

B

à • à • Às • à

C

há • a • As • a

D

há • a • Às • à

E

há • à • As • à

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Q3775184

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Q3775184 Português

Analise a frase abaixo:
Eu estava revendo, ontem, as anotações no livro.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a frase na voz passiva.

A

Seriam revistas

B

Estava sendo revisto

C

Estavam sendo revistas

D

Comecei a rever

E

Ia revendo

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Q3775183

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775183 Português

Analise a frase abaixo:

Concedi-lhe de férias uma viagem inesquecível para que pudesse ficar mais feliz.

Os vocábulos grifados são, respectivamente:

A

Pronome pessoal e locução conjuntiva.

B

Pronome demonstrativo e conjunção.

C

Pronome pessoal e locução adverbial.

D

Pronome relativo e locução adjetiva.

E

Pronome indefinido e interjeição.

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Q3775182

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775182 Português

Assinale a alternativa em que o verbo admite apenas uma regência.

A

Aspirar

B

Assistir

C

Carecer

D

Chamar

E

Esquecer

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Q3775179

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775179 Português

Assinale a alternativa que indica corretamente a figura de linguagem na frase “O poeta dos escravos deixou um legado duradouro na literatura brasileira”.

A

Aliteração

B

Assíndeto

C

Hipérbole

D

Metonímia

E

Antonomásia

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Q3775176

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775176 Português

Texto associado

Trecho do poema Mocidade e Morte

Oh! Eu quero viver, beber perfumes

Na flor silvestre, que embalsama os ares;

Ver minh’alma adejar pelo infinito,

Qual branca vela n’amplidão dos mares.

No seio da mulher há tanto aroma…

Nos seus beijos de fogo há tanta vida…

-Árabe errante, vou dormir à tarde

A sombra fresca da palmeira erguida.

Mas uma voz responde-me sombria:

Terás o sono sob a lájea fria.

Morrer…quando este mundo é um paraíso,

E a alma um cisne de douradas plumas:

Não! O seio da amante é um lago virgem…

Quero boiar à tona das espumas.

Vem! Formosa mulher – camélia pálida,

Que banharam de pranto as alvoradas,

Minh’alma é a borboleta, que espaneja

O pó das asas lúcidas, douradas…

E a mesma voz repete-me terrível,

Com gargalhar sarcástico: – impossível!

Do poeta Castro Alves.

Nesse trecho do poema, é abordado(a):

A

o desejo de se conformar com a morte.

B

a coragem de viver um sonho dourado.

C

a relação do poeta com o seu grande amor.

D

a decisão de aproveitar os momentos com a mulher amada.

E

o inconformismo do poeta diante da morte prematura.

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Q3774470

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774470 Medicina

Um atleta de futebol de 25 anos sofre um trauma em valgo e rotação externa no joelho direito durante uma partida. O exame físico no pronto-socorro revela dor intensa, grande derrame articular e instabilidade grosseira em múltiplas direções. A ressonância magnética confirma uma lesão completa do ligamento cruzado anterior (LCA), do ligamento colateral medial (LCM) e do menisco medial, caracterizando a "tríade infeliz" de O'Donoghue. Além disso, há uma lesão significativa do canto póstero-medial. Diante de uma lesão multiligamentar complexa do joelho, a estratégia de tratamento deve ser cuidadosamente planejada para restaurar a estabilidade e a função articular. Assinale a alternativa que descreve a abordagem cirúrgica mais adequada e contemporânea para este caso.

A

O tratamento conservador inicial com imobilização gessada por 6 semanas para permitir a cicatrização do LCM e das estruturas capsulares, seguido de reavaliação da instabilidade residual do LCA e indicação de reconstrução tardia apenas se o paciente permanecer sintomático.

B

A abordagem cirúrgica imediata (dentro de 72 horas), com a reconstrução de todos os ligamentos lesados (LCA e LCM) utilizando aloenxertos para minimizar o tempo cirúrgico e a morbidade do sítio doador, associada à meniscectomia total do menisco medial para acelerar a reabilitação.

C

O tratamento cirúrgico em etapas, iniciando com um período de reabilitação para ganho de arco de movimento e resolução do processo inflamatório agudo, seguido pela reconstrução anatômica do LCA com autoenxerto, reparo ou reconstrução das estruturas do canto póstero-medial e reparo do menisco medial em um único tempo cirúrgico posterior. O tratamento da lesão do LCM é tipicamente conservador.

D

A artrodese (fusão) do joelho como tratamento primário, considerando a gravidade da lesão multiligamentar, que indica um alto risco de instabilidade crônica, dor e desenvolvimento de artrose precoce, sendo a opção mais previsível para um resultado funcional estável.

E

A reconstrução isolada do LCA em um primeiro momento, pois esta é a principal estrutura responsável pela estabilidade do joelho, adiando a abordagem das outras lesões para um segundo tempo, caso o paciente mantenha queixas de instabilidade rotatória ou medial.

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Q3774469

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774469 Medicina

O diagnóstico diferencial de lesões ósseas líticas na epífise de ossos longos em adultos jovens é um cenário clínico desafiador na ortopedia oncológica. Acerca das características imaginológicas e histológicas dessas lesões, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)O cisto ósseo aneurismático, embora possa ocorrer na região metafisária, raramente se estende para a epífise antes do fechamento da placa de crescimento e, quando o faz, apresenta níveis líquido-líquido característicos na ressonância magnética, mas não possui células gigantes multinucleadas em sua histologia.
(__)O condroblastoma é uma lesão classicamente epifisária, que se apresenta como uma lesão lítica bem definida com margens escleróticas e pode conter calcificações pontilhadas em seu interior, sendo sua histologia marcada por condroblastos poligonais e matriz condroide.
(__)O tumor de células gigantes (TCG) é tipicamente uma lesão lítica, excêntrica, que surge na metáfise e se estende para a epífise após o fechamento da fise, com margens não escleróticas e bem definidas ("geográficas"), e sua principal característica histológica é a presença de células mononucleares estromais e osteoclastos.
(__)A infecção, como a osteomielite de Brodie, pode mimetizar um tumor ósseo, apresentando-se como uma lesão lítica epifisária, porém, geralmente está associada a uma reação periosteal sólida e extensa e raramente cruza a placa de crescimento aberta.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, V, V.

C

V, F, F, F.

D

F, F, F, V.

E

V, F, V, F.

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Q3774468

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774468 Medicina

O osteossarcoma convencional é o tumor ósseo maligno primário mais comum, afetando predominantemente adolescentes e adultos jovens na região metafisária de ossos longos. O tratamento moderno envolve uma abordagem multimodal. Sobre os pilares do estadiamento e tratamento do osteossarcoma não metastático de alto grau, analise as afirmativas a seguir:

I.O estadiamento sistêmico completo é obrigatório e inclui, além da ressonância magnética do membro acometido, uma tomografia computadorizada de tórax para pesquisa de micrometástases pulmonares, que são o principal fator prognóstico da doença.
II.O tratamento padrão atual envolve a quimioterapia neoadjuvante (pré-operatória) por vários ciclos, seguida pela ressecção cirúrgica em bloco do tumor com margens amplas e, subsequentemente, quimioterapia adjuvante (pós-operatória), sendo a resposta histológica à quimioterapia inicial (grau de necrose tumoral) um dos indicadores prognósticos mais importantes.
III.A radioterapia possui um papel central no tratamento do osteossarcoma, sendo utilizada de forma adjuvante em quase todos os casos após a ressecção cirúrgica para diminuir as taxas de recidiva local, especialmente quando as margens cirúrgicas são exíguas.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

III apenas.

C

I apenas.

D

I, II e III.

E

I e III apenas.

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Q3774467

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774467 Medicina

O hálux rígido é uma condição degenerativa da primeira articulação metatarsofalângica (MTF), caracterizada por dor e limitação progressiva da dorsiflexão. O tratamento cirúrgico é indicado na falha do manejo conservador, com diversas opções disponíveis dependendo do grau da doença. No que tange à seleção do procedimento cirúrgico para os diferentes estágios do hálux rígido, assinale a alternativa correta.

A

A osteotomia de Moberg, que consiste em uma osteotomia de cunha de fechamento dorsal na base da falange proximal, é utilizada isoladamente para tratar a deformidade em varo do hálux associada à degeneração articular.

B

A queilectomia dorsal, que consiste na ressecção dos osteófitos dorsais da cabeça do primeiro metatarso e da base da falange proximal, é o procedimento de escolha para os estágios iniciais a moderados (graus I e II), pois visa descomprimir a articulação e melhorar o arco de movimento de dorsiflexão, aliviando a dor do impacto.

C

O uso de implantes de interposição, como espaçadores de silicone ou materiais sintéticos, é contraindicado em todos os estágios do hálux rígido devido a taxas proibitivas de sinovite por corpo estranho, falha do material e osteólise.

D

A artrodese da primeira articulação MTF, que promove a fusão óssea, é reservada para casos de hálux rígido grau I com dor leve, pois é um procedimento menos invasivo que preserva a biomecânica da marcha ao eliminar a dor.

E

A artroplastia de ressecção (procedimento de Keller), que envolve a ressecção da base da falange proximal, é a técnica preferida para pacientes jovens e ativos com hálux rígido avançado, pois restaura um excelente arco de movimento sem comprometer a força de impulsão do hálux.

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Q3774466

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774466 Medicina

Uma criança de 8 anos de idade, sexo masculino, sofre uma queda de altura e apresenta dor, deformidade e incapacidade funcional na coxa direita. O exame radiográfico revela uma fratura transversa no terço médio da diáfise femoral, com desvio completo e encurtamento de 2 cm. A criança está hemodinamicamente estável, sem outras lesões aparentes. A escolha do tratamento para fraturas diafisárias de fêmur em crianças é altamente dependente da idade do paciente, do padrão da fratura e da experiência da equipe cirúrgica. Considerando a faixa etária e o padrão da fratura descritos, assinale a alternativa que apresenta o método de tratamento com o melhor equilíbrio entre estabilidade, consolidação e baixo risco de complicações.

A

A fixação intramedular com hastes flexíveis de titânio (hastes de Ender ou similares), inseridas de forma retrógrada ou anterógrada, permitindo micromovimentação no foco de fratura e promovendo a formação de calo periosteal abundante, com alta taxa de consolidação e retorno funcional precoce.

B

A fixação com placa e parafusos submuscular, utilizando uma abordagem minimamente invasiva para preservar o periósteo e a vascularização do foco de fratura, indicada para obter estabilidade absoluta.

C

O tratamento conservador com gesso pelvipodálico imediato, moldado em posição de 90/90 (quadril e joelho a 90 graus de flexão), aproveitando a alta capacidade de remodelação óssea da criança para corrigir o desvio e o encurtamento.

D

A fixação externa unifacial, com pinos inseridos no fêmur proximal e distal, proporcionando excelente controle do alinhamento e comprimento, mas com maior risco de infecção no trajeto dos pinos e refratura após a remoção.

E

A passagem de uma haste intramedular bloqueada rígida, similar à utilizada em adultos, uma vez que aos 8 anos de idade o trocanter maior já possui um centro de ossificação desenvolvido, minimizando o risco de necrose da cabeça femoral.

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Q3774465

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774465 Medicina

A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) abrange um espectro de anormalidades que vão da instabilidade neonatal à luxação completa. O diagnóstico e tratamento precoces são cruciais para um desenvolvimento normal da articulação. Acerca dos métodos diagnósticos e terapêuticos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)O sinal de Ortolani, um "clique" ou "ressalto" sentido ao abduzir e elevar o fêmur de um quadril luxado, representa a redução da cabeça femoral para dentro do acetábulo e é considerado patognomônico de um quadril luxado, mas redutível.
(__)A ultrassonografia do quadril pelo método de Graf é o exame de imagem de escolha para o diagnóstico da DDQ nos primeiros 3 a 4 meses de vida, pois permite a avaliação da morfologia da cobertura acetabular cartilaginosa e da estabilidade da cabeça femoral, que ainda não são visíveis na radiografia.
(__)O tratamento da DDQ diagnosticada entre 6 e 18 meses de idade, em um quadril luxado irredutível ao exame clínico, consiste primariamente na utilização do suspensório de Pavlik por um período de 3 a 6 meses, ajustado semanalmente, até a estabilização da articulação.
(__)Na radiografia de um lactente de 8 meses com DDQ, um dos achados característicos é a quebra do arco de Shenton, uma linha curva contínua formada pela borda medial do colo femoral e a borda inferior do ramo púbico superior.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, V, V.

B

V, F, F, F.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, F.

E

F, V, F, V.

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Q3774464

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774464 Medicina

A síndrome compartimental aguda é uma emergência ortopédica que, se não diagnosticada e tratada rapidamente, pode levar a danos neuromusculares isquêmicos irreversíveis. O diagnóstico é primariamente clínico, mas a medição da pressão intracompartimental pode ser um adjuvante valioso em casos duvidosos. Acerca da fisiopatologia e do manejo desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A fisiopatologia da síndrome envolve um ciclo vicioso no qual o aumento da pressão dentro de um compartimento osteofascial inelástico leva à redução da perfusão capilar, causando isquemia tecidual, que por sua vez aumenta a permeabilidade capilar e o edema, elevando ainda mais a pressão.
(__)O sinal clínico mais precoce e confiável da síndrome compartimental aguda é a ausência de pulsos distais, indicando que a pressão compartimental excedeu a pressão arterial sistólica.
(__)A dor desproporcional à lesão, descrita como profunda, em queimação e exacerbada pela extensão passiva dos músculos do compartimento afetado, é o sintoma cardinal e mais sensível da síndrome compartimental.
(__)A indicação absoluta para a fasciotomia de urgência é baseada no diagnóstico clínico, mas em casos de dúvida, uma pressão diferencial (pressão diastólica - pressão intracompartimental) menor que 30 mmHg é um forte indicador da necessidade de descompressão cirúrgica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, V.

B

V, F, F, F.

C

F, F, V, V.

D

V, V, V, V.

E

V, F, V, F.

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Q3774463

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774463 Medicina

A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral que requer uma avaliação criteriosa para a indicação de tratamento cirúrgico. Sobre os parâmetros radiográficos e clínicos que norteiam essa decisão, analise as afirmativas a seguir:

I.A magnitude da curva, medida pelo ângulo de Cobb, é o principal indicador para cirurgia, sendo geralmente considerado um tratamento cirúrgico para curvas torácicas que progridem além de 50 graus em pacientes esqueleticamente maduros, devido ao risco de progressão contínua na vida adulta.
II.O desequilíbrio sagital, caracterizado por uma hipocifose torácica ("costas planas"), é um achado comum na EIA e deve ser corrigido durante a artrodese vertebral para restaurar um contorno sagital fisiológico e prevenir dor lombar crônica e degeneração adjacente no futuro.
III.A flexibilidade da curva, avaliada por radiografias em inclinação lateral, é um fator prognóstico importante, mas não influencia a escolha dos níveis de fusão; a artrodese deve sempre se estender da vértebra terminal superior à vértebra terminal inferior da curva principal.

Está correto o que se afirma em:

A

II apenas.

B

I apenas.

C

I e II apenas.

D

I, II e III.

E

II e III apenas.

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Q3774462

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774462 Medicina

Um paciente de 45 anos, diabético e tabagista, apresenta-se com uma fístula cutânea com drenagem purulenta crônica na face anterior da perna, sobre uma placa de osteossíntese instalada há dois anos para tratamento de uma fratura exposta da tíbia. A radiografia mostra consolidação da fratura, mas com áreas de esclerose óssea, sequestro e reação periosteal exuberante. A cultura da secreção revelou Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com base na classificação de Cierny-Mader para osteomielite, que considera o status anatômico do osso e a condição fisiológica do hospedeiro, este caso seria classificado como Tipo IV-B. Diante deste diagnóstico complexo de osteomielite crônica com implante, assinale a alternativa que representa a abordagem terapêutica mais abrangente e eficaz.

A

A realização de desbridamentos seriados da fístula, sem a remoção do implante, associada à terapia com oxigênio hiperbárico para melhorar a vascularização local e potencializar a ação dos antibióticos sistêmicos.

B

A ressecção radical do osso necrótico e do sequestro (sequestrectomia), remoção de todo o material de síntese, cobertura do defeito com retalho muscular vascularizado e antibioticoterapia sistêmica específica por um período prolongado (4-6 semanas), guiada por cultura e antibiograma.

C

A amputação transtibial do membro como tratamento de primeira escolha, considerando as comorbidades do paciente (diabetes), o agente infeccioso (MRSA) e a cronicidade do processo, que indicam um baixo prognóstico de erradicação da infecção.

D

A manutenção do material de síntese para garantir a estabilidade óssea, associada à supressão antibiótica crônica por via oral, uma vez que a fratura já está consolidada e a remoção do implante poderia causar uma fratura patológica.

E

A aplicação de um sistema de terapia por pressão negativa (curativo a vácuo) diretamente sobre a fístula, trocado a cada 48-72 horas, juntamente com antibioticoterapia intravenosa, sem a necessidade de abordagem cirúrgica para remoção do osso necrótico ou do implante.

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Q3774461

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774461 Medicina

A abordagem do paciente politraumatizado com múltiplas lesões musculoesqueléticas evoluiu significativamente, com o conceito de "damage control orthopedics" (DCO) ou "controle de danos ortopédicos" ganhando proeminência. Esta estratégia visa minimizar o "segundo golpe" fisiológico em pacientes instáveis, priorizando a estabilização temporária das fraturas para posterior tratamento definitivo. Considerando um paciente com instabilidade hemodinâmica, coagulopatia e hipotermia, apresentando fratura exposta de fêmur e fratura pélvica instável, a aplicação dos princípios de DCO é crucial. Assinale a alternativa que descreve a conduta inicial mais apropriada e tecnicamente correta para a estabilização esquelética deste paciente.

A

A realização de um desbridamento amplo da fratura exposta femoral, seguido de fixação interna com placa e parafusos, e a aplicação de um fixador externo na pelve, combinando tratamento definitivo e temporário no mesmo ato cirúrgico.

B

A tração esquelética para a fratura de fêmur e o uso de um lençol amarrado ("binder" pélvico) como única medida de estabilização, adiando qualquer procedimento cirúrgico por 48-72 horas até a completa estabilização fisiológica do paciente.

C

A amputação primária do membro com a fratura exposta de fêmur para eliminar a fonte de contaminação e instabilidade, seguida pela estabilização da pelve com fixador externo, priorizando a sobrevida do paciente em detrimento da salvamento do membro.

D

A passagem imediata de um pino intramedular fresado no fêmur para obter estabilização anatômica e a fixação interna da pelve com placas e parafusos, buscando a correção definitiva das lesões na primeira intervenção para reduzir o número de procedimentos.

E

A fixação externa rápida do fêmur e da pelve, associada a um desbridamento cirúrgico limitado da ferida da fratura exposta, visando a estabilização hemodinâmica e a redução da carga inflamatória sistêmica para posterior tratamento definitivo.

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Q3774460

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774460 Medicina

As fraturas da coluna toracolombar (T10-L2) são as mais comuns da coluna vertebral e seu manejo depende da estabilidade da lesão, que é determinada pelo padrão da fratura e pela integridade do complexo ligamentar posterior (CLP). A classificação AO Spine, baseada na morfologia da fratura e em modificadores neurológicos e específicos, visa guiar o tratamento. Considerando uma fratura do tipo explosão em L1 (Tipo A4 na classificação AO Spine) em um paciente neurologicamente intacto, assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios de instabilidade e a indicação de tratamento.

A

A integridade do complexo ligamentar posterior (CLP) não é um fator determinante na decisão terapêutica para fraturas do tipo A, pois estas são lesões primariamente de compressão, e a estabilidade é garantida pela coluna posterior intacta.

B

A ressonância magnética é um exame opcional e de pouca utilidade na avaliação dessas fraturas, uma vez que a tomografia computadorizada com reconstrução sagital e coronal já fornece todas as informações necessárias sobre as estruturas ósseas e o canal vertebral.

C

As fraturas do tipo A4 (explosão completa) são, por definição, estáveis, pois envolvem apenas a coluna anterior de Denis, e o tratamento de escolha é sempre conservador com colete tóraco-lombo-sacro (TLSO) por 3 meses, independentemente dos parâmetros radiográficos.

D

O tratamento cirúrgico para uma fratura A4 em um paciente intacto deve ser sempre a artrodese circunferencial (abordagem anterior e posterior combinada) para garantir a descompressão completa do canal e a máxima estabilidade, prevenindo a cifose tardia.

E

A presença de mais de 50% de perda de altura do corpo vertebral, mais de 20 graus de cifose segmentar e mais de 50% de comprometimento do canal vertebral por retropulsão do fragmento posterior são indicadores clássicos de instabilidade e geralmente indicam a necessidade de tratamento cirúrgico, mesmo em pacientes neurologicamente intactos.

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