Questões de Concurso
Para médico ortopedista e traumatologista
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(__) O genu varum é considerado fisiológico em lactentes e crianças até os dois anos de idade, apresentando tendência à correção espontânea e transição para o genu valgum progressivo.
(__) A torção tibial interna é causa frequente de marcha com os pés voltados para dentro na infância, geralmente com resolução espontânea ao longo do crescimento.
(__) A anteversão femoral excessiva manifesta-se clinicamente pela marcha com os pés voltados para fora, associada a uma redução da amplitude de rotação interna do quadril ao exame físico.
(__) O pé chato valgo flexível na infância caracteriza-se pelo desaparecimento do arco longitudinal medial durante o apoio plantar, com reconstituição do referido arco quando a criança se posiciona na ponta dos pés.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. O ligamento talofibular anterior é a estrutura mais frequentemente lesada nos mecanismos de inversão do tornozelo, ocorrendo quando o pé está em posição de flexão plantar.
II. O teste da gaveta anterior do tornozelo permite avaliar a integridade do ligamento talofibular anterior, sendo positivo quando ocorre uma translação anterior excessiva do tálus sob a tíbia.
III. O ligamento deltoide, localizado na face lateral do tornozelo, é responsável pela estabilização contra o estresse em varo, sendo a sua rotura isolada a causa principal da síndrome do impacto lateral.
Está correto o que se afirma em:
I. A manobra de Barlow visa detectar a redutibilidade de um quadril previamente deslocado, promovendo a entrada da cabeça femoral no acetábulo por meio de abdução e pressão anterior.
II. O sinal de Ortolani é considerado positivo quando se percebe um estalido de redução ao realizar a abdução do quadril em uma criança com luxação congênita.
III. O uso do suspensório de Pavlik é o tratamento de escolha para a displasia do quadril em lactentes com menos de seis meses de idade, visando manter o quadril em flexão e abdução.
Está correto o que se afirma em:
I. A osteoartrose primária do quadril apresenta como achado radiográfico precoce a presença de osteófitos marginais, redução assimétrica do espaço articular e esclerose do osso subcondral.
II. Os nódulos de Heberden e Bouchard são manifestações características da osteoartrite nas mãos, localizando-se, respectivamente, nas articulações interfalângicas distais e proximais.
III. O uso crônico de glicosamina e condroitina é recomendado pelas diretrizes internacionais como o tratamento cirúrgico definitivo capaz de reverter a erosão cartilaginosa em estágios avançados.
Está correto o que se afirma em:
(__) O teste de Lasègue é considerado positivo quando o paciente refere dor radicular no trajeto do nervo isquiático durante a elevação passiva do membro inferior entre trinta e setenta graus.
(__) A síndrome da cauda equina é uma emergência neurocirúrgica caracterizada por dor lombar, anestesia em sela, disfunção esfincteriana e fraqueza progressiva dos membros inferiores.
(__) A espondilite anquilosante manifesta-se tipicamente por dor lombar de caráter mecânico, que melhora com o repouso absoluto e piora com a realização de exercícios físicos leves.
(__) A presença de perda ponderal inexplicada, febre e dor noturna que não cede com o repouso são sinais que sugerem a possibilidade de neoplasia ou infecção vertebral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O Staphylococcus aureus é o agente etiológico mais comum nas infecções osteoarticulares em todas as faixas etárias, sendo capaz de produzir biofilmes que dificultam a erradicação bacteriana.
(__) Os critérios de Kocher são utilizados para o diagnóstico diferencial entre artrite séptica do quadril e sinovite transitória na infância, incluindo febre, incapacidade de apoio, leucocitose e VHS elevado.
(__) O tratamento da artrite séptica baseia-se exclusivamente no repouso absoluto e antibioticoterapia por via oral, sendo a drenagem articular contraindicada pelo risco de contaminação externa.
(__) O sequestro ósseo, definido como um fragmento de osso necrótico isolado do suprimento sanguíneo, é um achado característico da fase crônica da osteomielite.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O epitélio de transição, encontrado no revestimento da bexiga urinária, possui a capacidade de alterar sua morfologia conforme o grau de distensão do órgão, protegendo o tecido contra a toxicidade da urina.
(__) O tecido conjuntivo denso modelado caracteriza-se pela presença de fibras colágenas dispostas de forma paralela e organizada, conferindo alta resistência à tração em tendões e ligamentos.
(__) Os osteoclastos são células multinucleadas derivadas da linhagem monocito-macrofágica responsáveis pela síntese e mineralização da matriz óssea orgânica durante o crescimento epifisário.
(__) O tecido muscular estriado cardíaco apresenta discos intercalares, que são junções especializadas que permitem a comunicação elétrica e mecânica rápida entre os cardiomiócitos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O nervo radial percorre o sulco do nervo radial no úmero, sendo vulnerável a lesões em fraturas da diáfise umeral.
(__) A veia safena magna drena diretamente na veia femoral na região do trígono femoral, sendo referência anatômica importante para acesso venoso e procedimentos cirúrgicos.
(__) O ureter cruza anteriormente a artéria ilíaca comum na pelve, sendo esse ponto um local frequente de compressão e impactação de cálculos urinários.
(__) O nervo frênico origina-se exclusivamente do segmento torácico da medula espinhal, sendo responsável pela inervação sensitiva do diafragma.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
(__) As precauções padrão devem ser aplicadas no atendimento de todos os pacientes, independentemente do diagnóstico confirmado ou suspeito de infecção, em qualquer ambiente de assistência à saúde.
(__) O uso de máscaras de proteção respiratória tipo PFF2 ou N95 é indicado para procedimentos que geram aerossóis em pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar ou laringea.
(__) As luvas de procedimento substituem a necessidade de higienização das mãos entre o atendimento de diferentes pacientes, desde que não apresentem perfurações visíveis ou contaminação biológica bruta.
(__) O descarte de materiais perfurocortantes deve ser realizado em recipientes rígidos, resistentes à punctura e com tampa, respeitando o limite de enchimento de dois terços da capacidade total.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: