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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847853
Medicina
Paciente de 42 anos, masculino, pardo, chega ao consultório queixando-se de piora progressiva da visão AO
há 6 meses. Sabe ter diabetes mellitus tipo I desde a
adolescência;está em uso de insulina tresiba e novorapid.
Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração sob cicloplegia: OD -0.25 D.E. = 20/60 OE -0.50 D.E. = 20/80
Biomicroscopia: Sem alterações AO.
Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (9h30min).
Mapeamento de retina: Presença de hemorragias superficiais e profundas junto às arcadas temporais, exsudatos duros e algodonosos em polo posterior, anomalias microvasculares intrarretinianas e edema de mácula AO.
Pelos achados fundoscópicos, esse paciente apresenta retinopatia diabética
Refração sob cicloplegia: OD -0.25 D.E. = 20/60 OE -0.50 D.E. = 20/80
Biomicroscopia: Sem alterações AO.
Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (9h30min).
Mapeamento de retina: Presença de hemorragias superficiais e profundas junto às arcadas temporais, exsudatos duros e algodonosos em polo posterior, anomalias microvasculares intrarretinianas e edema de mácula AO.
Pelos achados fundoscópicos, esse paciente apresenta retinopatia diabética
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847852
Medicina
Paciente de 64 anos, feminina, negra, chega ao consultório para controle de pressão intraocular, já que sabe
ser portadora de glaucoma crônico simples há 10 anos.
Refere pingar colírio de dorzolamida (Ocupress) de 12/12
horas, diariamente, e faz uso crônico de glifage (diabetes
mellitus tipo II há 5 anos), alenia e berotec (asma brônquica há 20 anos). Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD +2.50 D.E. = 20/30 Add + 2.50 J1 OE +2.25 D.E. = 20/25
Biomicroscopia: Catarata cortical +/++ AO.
Tonometria de aplanação: OD 25 mmHg; OE 24 mmHg (14h)
Fundoscopia: Escavação 0.7 x 0.7 OD e 0.6 x 0.6 OE (era de 0.6 x 0.6 OD e 0.5 x 0.5 OE em 2024).
Foi pedido um novo exame de campimetria computadorizada, que mostrou piora dos índices globais em relação ao ano anterior, e optou-se em trocar seu colírio por uma combinação fixa.
De acordo com o quadro clínico dessa paciente, a melhor opção de tratamento de um colírio com combinação fixa é o
Refração subjetiva: OD +2.50 D.E. = 20/30 Add + 2.50 J1 OE +2.25 D.E. = 20/25
Biomicroscopia: Catarata cortical +/++ AO.
Tonometria de aplanação: OD 25 mmHg; OE 24 mmHg (14h)
Fundoscopia: Escavação 0.7 x 0.7 OD e 0.6 x 0.6 OE (era de 0.6 x 0.6 OD e 0.5 x 0.5 OE em 2024).
Foi pedido um novo exame de campimetria computadorizada, que mostrou piora dos índices globais em relação ao ano anterior, e optou-se em trocar seu colírio por uma combinação fixa.
De acordo com o quadro clínico dessa paciente, a melhor opção de tratamento de um colírio com combinação fixa é o
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847851
Medicina
Hiperemia conjuntival e alongamento e espessamento
dos cílios são efeitos colaterais comuns com o uso crônico de colírios
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847850
Medicina
Além do aumento da PIO, são considerados também
como fatores de risco para o glaucoma primário de
ângulo aberto (GPAA):
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847849
Medicina
As lentes intraoculares TECNIS Eyhance (AMO) e
VIVINEX Impress (Hoya) são exemplos de lentes
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847848
Medicina
Uma classe de medicamentos que está frequentemente
associada à síndrome da íris flácida intraoperatória
(floppy iris syndrome) são
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847847
Medicina
Paciente de 71 anos de idade, masculino, branco, chega
ao consultório queixando-se de piora da AV AO principalmente em dias ensolarados e glare noturno. Na última
troca de óculos, já tinha sido alertado pelo médico oftalmologista que tinha um “começo de catarata” (sic). Sabe ser
hipertenso e diabético, em uso de losartana e metformina.
Seu exame oftalmológico revelou:
Refração subjetiva:
OD +0.25 D.E. = 20/60
OE +0.50 D.E. = 20/80
Refração sob cicloplegia:
OD +0.25 D.E. = 20/40
OE +0.50 D.E. = 20/50
Mapeamento de retina: estreitamento e retificação arteriolar discretos AO.
Tonometria de sopro: 14 mmHg AO (13h30min)
Antes mesmo de levar o paciente à lâmpada de fenda, pode-se supor, corretamente, que a catarata que esse paciente apresenta é do tipo
Refração subjetiva:
OD +0.25 D.E. = 20/60
OE +0.50 D.E. = 20/80
Refração sob cicloplegia:
OD +0.25 D.E. = 20/40
OE +0.50 D.E. = 20/50
Mapeamento de retina: estreitamento e retificação arteriolar discretos AO.
Tonometria de sopro: 14 mmHg AO (13h30min)
Antes mesmo de levar o paciente à lâmpada de fenda, pode-se supor, corretamente, que a catarata que esse paciente apresenta é do tipo
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847846
Medicina
A doença ocular mais frequentemente associada à catarata secundária em adultos é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847845
Medicina
Paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, soropositivo, chega ao consultório queixando de BAV súbita e
moscas volantes em OE há 2 dias. Faz uso de terapia antirretroviral há 5 anos. Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração sob cicloplegia:
OD +0.25 D.E. = 20/20
OE +0.50 D.E. = CD a 3 metros.
Biomicroscopia:
OD sem alterações.
OE hiperemia conjuntival + e células + em câmara anterior.
Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (09h30min)
Mapeamento de retina:
OD raros exsudatos algodonosos.
OE áreas extensas de infiltração esbranquiçada retiniana e diversas hemorragias superficiais junto às arcadas temporais.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Refração sob cicloplegia:
OD +0.25 D.E. = 20/20
OE +0.50 D.E. = CD a 3 metros.
Biomicroscopia:
OD sem alterações.
OE hiperemia conjuntival + e células + em câmara anterior.
Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (09h30min)
Mapeamento de retina:
OD raros exsudatos algodonosos.
OE áreas extensas de infiltração esbranquiçada retiniana e diversas hemorragias superficiais junto às arcadas temporais.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847844
Medicina
A doença sistêmica mais frequentemente associada à
esclerite é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847843
Medicina
A principal causa da conjuntivite papilar gigante
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847842
Medicina
A causa mais frequente de proptose no adulto é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847841
Medicina
Paciente de 18 anos, feminina, parda, chega ao consultório querendo utilizar lentes de contato pela 1ª vez, já que
não gosta de usar óculos aos finais de semana. Nega
utilização de medicamentos de uso contínuo. Seu exame
oftalmológico mostrou:
Refração sob cicloplegia:
OD -1.75 D.E. -1.75 D.C. x 180º = 20/20
OE -2.25 D.E -1.25 D.C. x 170º = 20/20
Biomicroscopia: sem alterações AO.
Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO (9h30min)
Mapeamento de retina: sem alterações AO.
Ceratoscopia computadorizada: córnea aproximadamente esférica AO.
OD: 43.2 x 43.2
OE: 43.4 x 43.4
De posse desses dados, pode-se concluir corretamente que a lente de contato ideal para essa paciente é a
Refração sob cicloplegia:
OD -1.75 D.E. -1.75 D.C. x 180º = 20/20
OE -2.25 D.E -1.25 D.C. x 170º = 20/20
Biomicroscopia: sem alterações AO.
Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO (9h30min)
Mapeamento de retina: sem alterações AO.
Ceratoscopia computadorizada: córnea aproximadamente esférica AO.
OD: 43.2 x 43.2
OE: 43.4 x 43.4
De posse desses dados, pode-se concluir corretamente que a lente de contato ideal para essa paciente é a
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847840
Medicina
Miyosmart, Stellest e MyCon são exemplos de lentes de
óculos
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847839
Medicina
O colírio da Allergan à base de pilocarpina que foi aprovado pelo FDA nos Estados Unidos para tratamento da
presbiopia em adultos tem o nome comercial de
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847838
Medicina
Paciente de 72 anos, masculino, branco, chega ao consultório queixando-se de piora da AV para longe há 1 ano.
Refere que nunca usou óculos para longe, apenas para
perto, mas que, ultimamente, estava conseguindo ler de
perto sem óculos.
Ao realizar o exame biomicroscópico, notou-se a presença de catarata nuclear bilateral, e o paciente conseguia ler J1 a 33 cm OD e a 25 cm OE, sem correção.
Antes mesmo de realizar o exame refracional no paciente, pode-se supor, corretamente, que esse paciente está com miopia de
Ao realizar o exame biomicroscópico, notou-se a presença de catarata nuclear bilateral, e o paciente conseguia ler J1 a 33 cm OD e a 25 cm OE, sem correção.
Antes mesmo de realizar o exame refracional no paciente, pode-se supor, corretamente, que esse paciente está com miopia de
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847837
Medicina
Para realizar uma injeção intravítrea, deve-se realizá-la
na região da pars plana para minimizar o risco de dano
ao cristalino ou à retina. Portanto, o local ideal para a
injeção deve ser, em olhos fácicos emétropes,
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847831
Saúde Pública
Em 2024, o município Alfa registrou uma taxa de mortalidade infantil de 15 por mil nascidos vivos, enquanto o
município Beta apresentou taxa de 10 por mil.
Com base nesses dados, é correto afirmar que
Com base nesses dados, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oftalmologista |
Q3847822
Português
Texto associado
Leia o texto para responder à questão:
Cuidar de quem cuida
Responder a uma pergunta várias vezes, lidar com uma
crise de agressividade e insistir para que o ente querido se alimente ou tome banho. Esses são alguns dos desafios enfrentados por brasileiros que assumem a tarefa de cuidar de um
familiar idoso com demência. Na sua maioria, são mulheres,
mas há também homens, filhos e filhas ou netos e netas, que
se dedicam àqueles que precisam de ajuda, compreensão
e afeto.
Não raro, o peso dessa rotina implica angústia, estresse
e depressão, com o adoecimento de toda a família. Para
atenuar esse sofrimento, o Ministério da Saúde traz a boa
notícia de que está desenvolvendo um protocolo de terapia
em parceria com o Hospital Alemão Oswaldo Cruz, de São
Paulo. Batizado de Estratégias para Cuidadores em Demência (Escada), o projeto-piloto é uma adaptação do protocolo
britânico Start. Ou seja, foi testado e aprovado.
O Hospital Oswaldo Cruz treina agentes comunitários que replicam o protocolo junto dos cuidadores, que
passam por oito sessões, com suporte psicológico, nas
quais aprendem técnicas de manejo do estresse. O projeto está em andamento em Vitória (ES), Manaus (AM),
Chapecó (SC), Teresina (PI), Cuiabá (MT), Guarapuava (PR)
e Benevides (PA).
Os cuidadores são estimulados a refletir sobre o que é a
demência e como a sobrecarga do cuidado pode impactar a
sua saúde; a reconhecer os padrões de comportamento do
idoso e o seu próprio comportamento para evitar gatilhos e
reações negativas ou impulsivas; a fortalecer a comunicação com a pessoa com demência e com outros membros
da família; a evitar a solidão; a resgatar pequenos prazeres;
e a planejar o futuro. Não menos importante, há técnicas
de relaxamento, com exercícios de respiração, meditação
e alongamento.
O autocuidado, enfim, entrou na agenda do Sistema
Único de Saúde (SUS). Já não era sem tempo, haja vista que, segundo o Relatório Nacional sobre a Demência:
Epidemiologia, (Re)Conhecimento e Projeções Futuras,
divulgado pelo Ministério da Saúde em setembro do ano
passado, 8,5% da população com 60 anos ou mais convive
com a demência. São nada menos do que 1,8 milhão de
brasileiros idosos nessa condição. Para piorar, projetam-se
5,7 milhões de pessoas com demência na terceira idade
até 2050.
Tais números mostram que o projeto Escada é mais do
que bem-vindo. Com o avanço da expectativa de vida do
brasileiro, essa é uma política pública necessária. Oxalá
seu teste seja um sucesso e, em breve, essa iniciativa seja
replicada por todo o SUS, em todo o país. Só assim serão
garantidas saúde mental e qualidade de vida àqueles que
cuidam dos seus e precisam cuidar de si mesmos.
(Editorial, Disponível em: https://www.estadao.com.br/opiniao,
02.11.2025. Adaptado)
O motivo por que se empregam as vírgulas na passagem
do 3° parágrafo “O projeto está em andamento em Vitória
(ES), Manaus (AM), Chapecó (SC), Teresina (PI), Cuiabá
(MT), Guarapuava (PR) e Benevides (PA).” também se
aplica às passagens:
Ano: 2025
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Mandirituba - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Oftalmologista |
Q4257021
Medicina
Queimadura química ocular por álcalis (cal virgem)
no pronto atendimento. Considerando o exposto,
qual é a conduta inicial correta?
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