Questões de Concurso para Médico neurologista

Q3517486

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517486 Medicina

Paciente homem, 45 anos, com histórico de infecção viral respiratória no último mês, comparece em unidade de emergência com tontura aguda intensa, prolongada e instabilidade postural há 9 dias. Nega perda auditiva. Ao exame físico, nistagmo espontâneo horizontal, teste de impulso cefálico correspondente positivo para o lado da instabilidade postural. Sem déficit motor focal. Sem outras alterações ao exame físico. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Neurite vestibular.

B

Vertigem posicional paroxística benigna.

C

Doença de Ménière.

D

Acidente Vascular Cerebral POCS.

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Q3517485

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Q3517485 Medicina

Mulher, 49 anos, tabagista, hipertensa, comparece em pronto-socorro com monoparesia completa do III par, sem demais alterações ao exame físico neurológico. Realizada angiotomografia de vasos intracranianos sem alterações. O próximo exame a ser realizado é:

A

Arteriografia digital.

B

Angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos.

C

Angioressonância magnética de vasos intracranianos.

D

Ressonância Magnética de Crânio.

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Q3517484

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517484 Medicina

Hipertensão intracraniana idiopática é uma condição de aumento da pressão intracraniana, comumente em mulheres jovens com obesidade. Sobre o tema, assinale a correta.

A

O topiramato reduz a pressão intracraniana, induz perda de peso e auxilia no tratamento de enxaquecas.

B

Pessoas com hipertensão intracraniana idiopática apresentam menor risco de fertilidade prejudicada, diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, risco aumentado de complicações cardiometabólicas e disfunção cognitiva reversível.

C

O padrão de comprometimento visual é central, determinando procura precoce por atendimento médico.

D

A acetazolamida, inibidor da anidrase carbônica, diminui a aquaporina-1 no plexo coroide.

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Q3517483

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517483 Medicina

O gerenciamento da epilepsia em mulheres em idade fértil é comum na prática clínica, devendo ser realizado com base em questões que envolvam saúde sexual e reprodutiva. Sobre esse tema, assinale a correta.

A

O tratamento da epilepsia catamenial pode ser realizado em mulheres com ciclo menstrual irregular com progesterona e clobazam.

B

Quando usado em combinação com medicamentos contraceptivos orais, doses mais altas de topiramato (200 mg por dia ou mais) podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol e aumentar a eficácia dos medicamentos contraceptivos.

C

A lamotrigina possui seu nível sérico reduzido pela contracepção oral combinada.

D

A oxcarbazepina determina maior risco de grandes malformações congênitas do que a carbamazepina.

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Q3517482

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517482 Medicina

Apresentação clínica de tremores, rigidez, distonia, dificuldade de marcha, incoordenação, dificuldade motora fina e disartria. Pode ainda ocorrer associação com sintomas de encefalopatia hepática. A imagem axial T2 spin-echo evidencia marcado hipossinal dos núcleos lentiformes, hipossinal talâmico bilateral, além de hipossinal nos núcleos denteados cerebelares. A descrição é referente a qual doença?

A

Encefalopatia de Wernicke.

B

Doença associada ao depósito de Magnésio.

C

Doença de Wilson.

D

Doença de Huntington

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Q3517481

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Q3517481 Medicina

Sobre as Síndromes Bulbar e Pseudobulbar, a alternativa correta é:

A

Lesão do I neurônio motor (trato corticonuclear bilateral) determina Síndrome Bulbar.

B

O reflexo do engasgo está abolido/hipoativo na Síndrome Bulbar.

C

O trofismo na Síndrome Pseudobulbar determina língua lenta e atrófica.

D

Fasciculações estão presentes na Síndrome Pseudobulbar.

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Q3517480

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Q3517480 Medicina

Sobre as meningites infecciosas, pode-se afirmar:

A

Meningite crônica é definida como meningite com duração superior a 1 mês sem melhora, sendo a maioria das causas infecções bacterianas, fúngicas ou distúrbios inflamatórios como doença relacionada a IgG4 e sarcoidose.

B

O HSV-1 é a causa mais comumente de meningite, enquanto o HSV-2 é motivo mais comumente de encefalite.

C

As hemoculturas são positivas em 70% dos pacientes, apesar da bacteremia ser incomum na meningite bacteriana.

D

O teste VDRL do LCR é específico para neurossífilis e possui alta sensibilidade.

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Q3517479

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517479 Medicina

A Síndrome de Guillain Barré se caracteriza, primariamente, por uma polirradiculoneuropatia motora, mais do que sensorial, cursando com fraqueza simétrica, ascendente e acometimento de músculos proximais e distais. Apesar de geralmente hiporreflexa, variantes de Bickerstaff ou neuropatia axonal motora aguda podem ser hiperreflexa. Sobre Guillain Barré, assinale a alternativa correta.

A

A variantes de Bickerstaff mimetiza o botulismo.

B

Os achados eletrodiagnósticos na polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda demonstram redução das latências distais, dispersão temporal do potencial de ação motor composto sobreposto (MAPC) e perda da amplitude do MAPC.

C

A Polirradiculoneuropatia Desmielinizante Inflamatória CArônica (PDIC) típica, possui progressão superior a 6 semanas.

D

Na Síndrome de Miller-Fisher, 85% a 90% dos pacientes possuem anticorpos séricos antigangliosídeos GQ1b presentes.

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Q3517478

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Q3517478 Medicina

A Síndrome do Um e Meio é causada, geralmente, por doença cerebrovascular, seguida por doenças infecciosas ou desmielinizantes, como esclerose múltipla. Representa uma combinação de paralisia do olhar horizontal conjugado e oftalmoplegia internuclear ipsilateral. A topografia e estruturas cerebrais lesadas que determinam esta apresentação clinica são, respectivamente:

A

Tegmento unilateral da ponte, formação reticular pontina paramediana.

B

Tegmento unilateral da ponte, formação reticular pontina paramediana e fascículo longitudinal medial.

C

Ponte basilar, fascículo longitudinal medial.

D

Ponte basilar, formação reticular pontina paramediana e fascículo longitudinal medial.

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Q3517477

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517477 Medicina

Paciente sexo feminino, 18 anos, comparece em unidade de saúde terciária com histórico de cefaleia hemicraniana direita, latejante, intermitente, há 6 dias, associada à dor e diminuição dolorosa da visão no olho direito. Possuía histórico de atrofia de nervo óptico à esquerda, desde a infância de causa indeterminada, sem mais histórico médico significativo. Ao exame físico, edema do disco óptico direito, acuidade visual de 20/60 no olho direito e 20/20 no olho esquerdo, sem demais alterações. Tomografia de crânio dentro da normalidade. Exames laboratoriais não apontavam distúrbios infecto metabólicos. Sobre o caso, afirma-se:

A

A neurite óptica associada à esclerose múltipla apresenta pior acuidade e prognóstico em comparação com a neurite óptica associada ao anticorpo aquaporina-4.

B

Bandas oligoclonais do LCR são, frequentemente, encontradas em MOGAD e NMOSD (neurite óptica associada ao anticorpo aquaporina-4), mas não em neurite óptica associada à esclerose múltipla.

C

Neurite óptica MOGAD comumente se caracteriza por neurite do nervo óptico anterior bilateral, redução da acuidade visual acentuada e curso monofásico em 50% dos casos.

D

A neurorretinite, fenótipo clínico do espectro das neuropatias ópticas infecciosas, decorre, geralmente, de infecções virais.

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Q3517476

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Neurologista |

Q3517476 Medicina

Paciente sexo masculino, 47 anos, previamente hipertenso mal controlado, admitido na unidade de AVC com história de cefaleia e hemiplegia à esquerda, há 3 dias. Realizou TC de crânio, com evidência de hiperdensidade em tálamo com hemoventrículo e inundação de 4º ventrículo. NIHSS admissão 8 pontos. Volume inicial 11mL. Definido SMASH-U hipertensivo. Paciente evolui em cefaleia holocraniana associado a náuseas e vômitos. TC de controle evidenciou índice de Evans 0,42. Realizada drenagem ventricular externa (DVE), apresentando débito diário de 50mL, porém, em 72h evolui com rebaixamento do nível de consciência e febre recorrente. Avaliação liquórica evidencia hemácias 180/mm3, leucócitos 750/mm3 (neutrófilos 97%, linfócitos 1%), proteínas 280 mg/dL, glicose 20 mg/dL, glicose sérica 96 mg/dL. Iniciado vancomicina 20mg/kg 12-12h e meropenem 2g 8-8h EV, com refratariedade de febre e sonolência. Cultura de líquor positiva para Klebsiella pneumoniae com perfil de sensibilidade à colistina, dose padrão e sensível à ceftazidima/avibactam dose padrão. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

A prioridade clínica neste momento consiste na retirada do cateter de Derivação Ventricular Externa (DVE) e antibioticoterapia com Ceftazidima/avibactam IV.

B

Possui bom prognóstico, considerando-se administração de antibiótico específico ao perfil de resistência bacteriana.

C

Polimixina B possui baixa penetração em SNC, quando administrada via intravenosa, devendo ser administrada via intratecal.

D

Ceftazidima/avibactam IV é a opção preferível nestes casos, tendo em vista sua indicação clínica preferencial ser as infecções do SNC.

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Q3517427

Q3517427 Medicina

Paciente dá entrada ao pronto atendimento com quadro de sialorreia, sudorese, lacrimejamento, dispneia, confusão mental, bradicardia, hipotensão e pupilas mióticas. De acordo com a principal suspeita de síndrome tóxica, qual droga deve ser utilizada para reverter esse quadro?

A

Bicarbonato de Sódio.

B

Atropina.

C

Piridostigmina.

D

N-Acetilcisteína.

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Q3517426

Q3517426 Medicina

Paciente comparece ao pronto-atendimento com quadro de Cefaleia Pulsátil, unilateral, de forte intensidade, associado a náuseas, vômitos e fotofobia há 8 horas. Relata episódios semelhantes previamente e que neles sempre faz uso de anti-inflamatórios. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?

A

Cefaleia em Salvas.

B

Cefaleia Trigêmino Autonômica.

C

Cefaleia Tensional.

D

Cefaleia Migrânea.

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Q3517425

Q3517425 Medicina

Os pacientes com doença renal crônica podem ser classificados de acordo com as diretrizes da KDIGO (KIDNEY DISEASE: IMPROVING GLOBAL OUTCOMES) em taxa de Filtração Glomerular entre G1-G5 e em relação a razão Albumina/ Creatinina Urinária entre A1-A3. Um paciente com taxa de Filtração Glomerular de 37 mL/min/1,73 m² e relação Albumina/Creatinina 150 MG/G é classificado, respectivamente, como?

A

G3a e A2.

B

G3b e A3.

C

G3b e A2.

D

G3a e A3.

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Q3517424

Q3517424 Psiquiatria

Jovem, 22 anos, feminina, apresenta histórico de quadro depressivo há 1 ano, no período foi tratada com inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Hoje é trazida ao pronto-atendimento por familiares, pois no último mês vem apresentando maior inquietação, comportamentos impulsivos e insônia. O quadro piorou há 1 dia, quando passou a ter delírios e alucinações, relatando por exemplo que descobriu a solução para guerra no Oriente Médio e que estava em contato com o presidente das Nações Unidas. Diante do quadro exposto, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Transtorno depressivo maior.

B

Transtorno afetivo bipolar.

C

Esquizofrenia.

D

Transtorno de personalidade Borderline.

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Q3517423

Q3517423 Medicina

Em relação ao aleitamento materno, em qual das alternativas está autorizado a amamentação?

A

Mãe em tratamento com Antineoplásicos.

B

Mãe infectada pelos HTLV1 e HTLV2.

C

Criança com galactosemia.

D

Mãe com Hepatite B.

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Q3517422

Q3517422 Medicina

Paciente, sexo masculino, 72 anos, ex-tabagista de longa data, com alta carga tabágica, tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Vem para consulta ambulatorial com resultado da espirometria que relata vef1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) de 35%. Apresentou no último ano três episódios de exacerbação clínica, com uma internação hospitalar. De acordo com a versão mais atual do gold (GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE), qual o tratamento medicamentoso diário mais adequado?

A

SABA (Agonista BETA-2 de curta ação) + CORTICOIDE.

B

LABA (Agonistas Beta-2 de longa ação)+ LAMA (Antagonista Muscarínico de longa ação), considerando-se LABA+LAMA + CORTICOIDE de acordo com EOSINOFILIA.

C

SABA (Agonista BETA-2 de curta ação) + LAMA (Antagonista Muscarínico de longa ação).

D

LABA (Agonistas Beta-2 de longa ação) ou LAMA (Antagonista Muscarínico de longa ação).

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Q3517421

Q3517421 Medicina

Paciente, sexo masculino, 72 anos, ex-tabagista de longa data, com alta carga tabágica, tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Vem para consulta ambulatorial com resultado da espirometria, que relata vef1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) de 35% do previsto. Apresentou no último ano três episódios de exacerbação clínica. De acordo com a versão mais atual do Gold (GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE), em qual classificação em gravidade de obstrução ao fluxo aéreo esse paciente encontra-se?

A

Grave.

B

Leve.

C

Muito grave.

D

Moderado.

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Q3517420

Q3517420 Medicina

Enfermo com diagnóstico de cirrose de etiologia alcoólica é levado ao pronto-atendimento com quadro de desorientação, sonolência e delírios cognitivos. Ao exame físico apresenta flapping. Familiares relatam que ele não evacua há 3 dias. Diariamente, faz uso de espironolactona e furosemida para o quadro de ascite, que atualmente encontra-se controlado. De acordo com o caso, qual é a conduta imediata mais adequada para o tratamento de encefalopatia hepática?

A

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, aumento da dose de diuréticos, prescrição de antibioticoterapia, administração de lactulose e benzodiazepínicos para o quadro de agitação.

B

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado e administração de lactulose.

C

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, administração de antibioticoterapia, albumina e benzodiazepínicos para o quadro de agitação.

D

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, administração apenas de albumina e antibioticoterapia.

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Q3517419

Q3517419 Medicina

Doente comparece à consulta com quadro de úlcera genital dolorosa, com bordos irregulares e base purulenta, associado a linfadenopatia inguinal dolorosa. Baseado no diagnóstico mais provável de acordo com os sintomas, qual é o agente etiológico causador desse quadro clínico?

A

Haemophilus ducreyi.

B

Treponema pallidum.

C

Neisseria gonorrhoeae.

D

Klebsiella granulomatis.

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