Questões de Concurso para Médico neurologista

Q3775186

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775186 Geografia

A distribuição populacional mundial demonstra acentuada concentração em grandes centros urbanos. Segundo dados das Nações Unidas para 2025, as três maiores aglomerações urbanas do planeta são, nessa ordem, Tóquio–Yokohama, Delhi e Xangai.
Estes centros localizam-se, respectivamente, nos seguintes países:

A

Japão, China e Índia.

B

Japão, Índia e China.

C

China, Índia e Indonésia.

D

China, Japão e Indonésia.

E

Índia, China e Estados Unidos.

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Q3775185

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775185 Português

Complete as lacunas das frases abaixo:

Foi _____ mais de uma década que, numa assembleia de professores, propôs-se elaborar _____ cartilha educativa.
_____ cinco horas da tarde, todos estavam _____ espera de uma decisão favorável.

Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente as lacunas do texto.

A

a • a • As • à

B

à • à • Às • à

C

há • a • As • a

D

há • a • Às • à

E

há • à • As • à

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Q3775184

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Q3775184 Português

Analise a frase abaixo:
Eu estava revendo, ontem, as anotações no livro.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a frase na voz passiva.

A

Seriam revistas

B

Estava sendo revisto

C

Estavam sendo revistas

D

Comecei a rever

E

Ia revendo

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Q3775183

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Q3775183 Português

Analise a frase abaixo:

Concedi-lhe de férias uma viagem inesquecível para que pudesse ficar mais feliz.

Os vocábulos grifados são, respectivamente:

A

Pronome pessoal e locução conjuntiva.

B

Pronome demonstrativo e conjunção.

C

Pronome pessoal e locução adverbial.

D

Pronome relativo e locução adjetiva.

E

Pronome indefinido e interjeição.

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Q3775182

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Q3775182 Português

Assinale a alternativa em que o verbo admite apenas uma regência.

A

Aspirar

B

Assistir

C

Carecer

D

Chamar

E

Esquecer

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Q3775181

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Q3775181 Português

Assinale a alternativa em que há uma conjunção subordinada adverbial temporal.

A

Espera aí, que eu te ensino.

B

Vamos embora, que já anoiteceu.

C

Imaginei que ninguém me notava.

D

Mal desliguei o forno, ela abriu a tampa.

E

Como não sabia escrever bem, o aluno treinava mais que os outros.

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Q3775179

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775179 Português

Assinale a alternativa que indica corretamente a figura de linguagem na frase “O poeta dos escravos deixou um legado duradouro na literatura brasileira”.

A

Aliteração

B

Assíndeto

C

Hipérbole

D

Metonímia

E

Antonomásia

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Q3775177

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775177 Português

Texto associado

Trecho do poema Mocidade e Morte

Oh! Eu quero viver, beber perfumes

Na flor silvestre, que embalsama os ares;

Ver minh’alma adejar pelo infinito,

Qual branca vela n’amplidão dos mares.

No seio da mulher há tanto aroma…

Nos seus beijos de fogo há tanta vida…

-Árabe errante, vou dormir à tarde

A sombra fresca da palmeira erguida.

Mas uma voz responde-me sombria:

Terás o sono sob a lájea fria.

Morrer…quando este mundo é um paraíso,

E a alma um cisne de douradas plumas:

Não! O seio da amante é um lago virgem…

Quero boiar à tona das espumas.

Vem! Formosa mulher – camélia pálida,

Que banharam de pranto as alvoradas,

Minh’alma é a borboleta, que espaneja

O pó das asas lúcidas, douradas…

E a mesma voz repete-me terrível,

Com gargalhar sarcástico: – impossível!

Do poeta Castro Alves.

Nos versos do poema, a imagem da morte aparece na palavra:

A

Sono.

B

Dormir.

C

Infinito.

D

Amplidão.

E

Embalsama.

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Q3775176

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Oftalmologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Otorrinolaringologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q3775176 Português

Texto associado

Trecho do poema Mocidade e Morte

Oh! Eu quero viver, beber perfumes

Na flor silvestre, que embalsama os ares;

Ver minh’alma adejar pelo infinito,

Qual branca vela n’amplidão dos mares.

No seio da mulher há tanto aroma…

Nos seus beijos de fogo há tanta vida…

-Árabe errante, vou dormir à tarde

A sombra fresca da palmeira erguida.

Mas uma voz responde-me sombria:

Terás o sono sob a lájea fria.

Morrer…quando este mundo é um paraíso,

E a alma um cisne de douradas plumas:

Não! O seio da amante é um lago virgem…

Quero boiar à tona das espumas.

Vem! Formosa mulher – camélia pálida,

Que banharam de pranto as alvoradas,

Minh’alma é a borboleta, que espaneja

O pó das asas lúcidas, douradas…

E a mesma voz repete-me terrível,

Com gargalhar sarcástico: – impossível!

Do poeta Castro Alves.

Nesse trecho do poema, é abordado(a):

A

o desejo de se conformar com a morte.

B

a coragem de viver um sonho dourado.

C

a relação do poeta com o seu grande amor.

D

a decisão de aproveitar os momentos com a mulher amada.

E

o inconformismo do poeta diante da morte prematura.

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Q3773815

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773815 Medicina

O tratamento da hemofilia evoluiu significativamente, com a profilaxia sendo o padrão-ouro para prevenir sangramentos e suas sequelas. Acerca dos diferentes regimes de tratamento, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O tratamento sob demanda consiste na infusão do concentrado de fator de coagulação apenas após o início de um episódio de sangramento.
(__)A profilaxia primária é iniciada antes ou logo após o primeiro sangramento articular, geralmente antes dos 2 anos de idade, com o objetivo de prevenir a artropatia hemofílica.
(__)A profilaxia secundária é iniciada em pacientes que já apresentam artropatia hemofílica estabelecida, visando prevenir novos sangramentos e a progressão da lesão articular.
(__)Uma vez iniciado o regime de profilaxia, ele nunca pode ser interrompido ou ter sua dose ajustada, mesmo que o paciente atinja a idade adulta e tenha um fenótipo de sangramento mais leve.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, F, V.

B

V, F, V, F.

C

V, F, F, F.

D

V, V, V, F.

E

F, F, V, V.

Q3773814

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773814 Saúde Pública

Um gestor municipal de saúde está reestruturando a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e precisa definir o papel e a composição das Equipes de Consultório na Rua. O objetivo é ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, integrando-os aos demais pontos de atenção da rede. Considerando as normativas vigentes, o gestor deve garantir que a atuação dessas equipes esteja alinhada a um modelo de cuidado específico, que transcenda a simples oferta de procedimentos. Com base no exposto, assinale a alternativa correta sobre a organização e o funcionamento das Equipes de Consultório na Rua.

A

A atuação das Equipes de Consultório na Rua deve ser independente e desvinculada da Atenção Básica, funcionando como um serviço especializado que não compartilha o planejamento ou o cuidado dos usuários com as Equipes de Saúde da Família.

B

O financiamento das Equipes de Consultório na Rua é de responsabilidade exclusiva do governo federal, não havendo qualquer contrapartida financeira ou estrutural por parte dos municípios ou estados para a sua implantação e manutenção.

C

As Equipes de Consultório na Rua podem ser classificadas em três modalidades, sendo a Modalidade III composta por, no mínimo, 10 profissionais, com carga horária total de 240 horas semanais, atuando em metrópoles com alta concentração de pessoas em situação de rua.

D

As Equipes de Consultório na Rua são compostas exclusivamente por médicos e enfermeiros, com carga horária fixa de 40 horas semanais, e sua atuação é restrita ao atendimento de urgências e emergências em saúde mental no espaço da rua.

E

O cuidado em saúde prestado pelas Equipes de Consultório na Rua deve ser desenvolvido de forma itinerante e, quando necessário, nas instalações das Unidades Básicas de Saúde do território, utilizando-se de uma clínica ampliada, buscando construir vínculo com a população e realizando o cuidado de forma articulada com os outros pontos de atenção da rede.

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Q3773813

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773813 Medicina

A gestão da qualidade em um serviço de hemoterapia é crucial para a segurança do ciclo do sangue. Acerca dos requisitos para a garantia da qualidade e gerenciamento de documentos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__)Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__)A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado.
(__)A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, F.

B

F, F, V, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, F.

E

V, V, V, V.

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Q3773812

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773812 Medicina

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS visa à inserção de novas abordagens de cuidado, ampliando as opções terapêuticas aos usuários. Um gestor de saúde pretende implementar serviços de acupuntura e homeopatia em uma Unidade Básica de Saúde. Para tal, é necessário compreender o escopo e as diretrizes dessa política.
Assinale a alternativa correta.

A

O financiamento para a implementação das Práticas Integrativas e Complementares é de responsabilidade exclusiva dos municípios, que devem arcar com todos os custos de formação profissional, insumos e estruturação dos serviços, sem apoio das esferas estadual e federal.

B

A oferta de Práticas Integrativas e Complementares no SUS é restrita ao nível de atenção terciária, em hospitais especializados, não sendo permitida sua implementação na Atenção Básica, para não descaracterizar as ações deste nível de atenção.

C

A PNPIC estabelece a implementação e o desenvolvimento de ações e serviços relativos às Práticas Integrativas e Complementares, incluindo a homeopatia e a acupuntura, que devem ser oferecidas de forma integrada e complementar aos demais serviços de saúde, com foco na atenção integral.

D

Apenas médicos podem prescrever e realizar procedimentos de acupuntura e homeopatia no âmbito do SUS, sendo vedada a atuação de outros profissionais de saúde nessas áreas, mesmo que possuam especialização e habilitação por seus respectivos conselhos profissionais.

E

A PNPIC prevê que os tratamentos com Práticas Integrativas e Complementares devem substituir os tratamentos convencionais alopáticos, sendo o usuário obrigado a optar por uma das duas abordagens terapêuticas, não sendo permitido o uso concomitante.

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Q3773811

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773811 Medicina

O manejo das crises álgicas vaso-oclusivas é um dos principais desafios no cuidado de pacientes com doença falciforme, exigindo uma abordagem terapêutica rápida e eficaz para o alívio da dor e prevenção de complicações. Sobre a avaliação e o tratamento da crise álgica em pacientes com doença falciforme, assinale a alternativa correta.

A

A primeira medida terapêutica em qualquer crise álgica, mesmo as de leve intensidade, deve ser a transfusão de concentrado de hemácias ou a exsanguineotransfusão, visando diluir a concentração de hemoglobina S (HbS) e reverter o processo de falcização.

B

O tratamento da crise álgica deve se basear exclusivamente em hidratação vigorosa e uso de analgésicos simples, como paracetamol, evitando-se o uso de opioides devido ao alto risco de dependência, independentemente da intensidade da dor referida pelo paciente.

C

A crise álgica em pacientes com doença falciforme é sempre autolimitada e de curta duração, não sendo necessária a internação hospitalar para o seu manejo, que pode ser realizado integralmente em ambiente domiciliar com medicação oral.

D

O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) é contraindicado no manejo da dor em pacientes com doença falciforme, pois eles aumentam o risco de lesão renal, uma complicação comum na doença, e podem agravar a vaso-oclusão.

E

A avaliação da dor deve ser sistematizada, utilizando-se escalas adequadas à idade do paciente, e o tratamento deve ser iniciado prontamente, com hidratação e analgesia escalonada, que pode incluir anti-inflamatórios não esteroidais e opioides, sendo a via de administração ajustada conforme a intensidade da dor.

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Q3773810

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773810 Medicina

A epilepsia mioclônica juvenil (EMJ) é uma das síndromes epilépticas genéticas mais comuns, com início típico na adolescência. Caracteriza-se por uma tríade de tipos de crises (mioclônicas, tônico-clônicas generalizadas e, em menor frequência, de ausência), que são frequentemente desencadeadas por privação de sono. Assim, analise as afirmativas a seguir:

I.O tratamento de primeira escolha para a epilepsia mioclônica juvenil é o valproato de sódio, que demonstra alta eficácia no controle de todos os tipos de crises da síndrome. Contudo, seu uso em mulheres em idade fértil deve ser cuidadosamente considerado devido ao seu conhecido potencial teratogênico.
II.O uso de carbamazepina ou fenitoína é uma alternativa segura e eficaz ao valproato, especialmente em mulheres, pois esses fármacos não exacerbam as crises mioclônicas e possuem um perfil de segurança gestacional mais favorável.
III.O eletroencefalograma (EEG) na EMJ tipicamente mostra um ritmo de base normal e a presença de complexos de poliespícula-onda ou espícula-onda generalizados, com frequência de 3,5 a 6 Hz, que são exacerbados pela fotoestimulação e pela privação de sono.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II apenas.

C

I e III apenas.

D

I apenas.

E

II e III apenas.

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Q3773809

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773809 Medicina

Um homem de 42 anos é avaliado por um quadro de dois anos de evolução caracterizado por episódios recorrentes de hemiparesia e disartria transitórias, além de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico subcortical confirmado há seis meses. Ele relata cefaleia de forte intensidade com características de enxaqueca com aura visual desde a adolescência e nota um declínio progressivo de sua memória e capacidade de planejamento. Há história familiar de pai e tio paterno que faleceram antes dos 50 anos por "derrames múltiplos". A ressonância magnética de encéfalo evidencia múltiplos infartos lacunares em núcleos da base e centros semiovais, além de uma extensa leucoencefalopatia confluente e simétrica, notadamente com envolvimento dos polos temporais. Diante da principal hipótese diagnóstica para este quadro clínico-radiológico, a investigação mais específica para a confirmação definitiva é a:

A

Biópsia de artéria temporal para pesquisa de depósitos de proteína beta-amiloide na parede vascular, visando confirmar o diagnóstico de angiopatia amiloide cerebral.

B

Análise do líquido cefalorraquidiano com pesquisa de bandas oligoclonais de IgG e dosagem de proteínas, para afastar um quadro de vasculite primária do sistema nervoso central.

C

Dosagem sérica de homocisteína e pesquisa de mutação no gene da metilenotetrahidrofolato redutase (MTHFR) para investigar causas metabólicas de vasculopatia.

D

Angiografia cerebral por cateterismo, esperando-se encontrar estenose ou oclusão de grandes vasos intracranianos, como a artéria cerebral média.

E

Pesquisa da mutação no gene NOTCH3 no cromossomo 19, que, se positiva, confirma o diagnóstico de Arteriopatia Cerebral Autossômica Dominante com Infartos Subcorticais e Leucoencefalopatia (CADASIL).

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Q3773808

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Q3773808 Medicina

A meningite bacteriana aguda é uma das mais graves infecções do sistema nervoso central, exigindo diagnóstico e tratamento imediatos. A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) é a pedra angular para a confirmação diagnóstica, com um perfil de alterações bioquímicas e citológicas característico. Diante de um paciente adulto com suspeita clínica de meningite bacteriana, o padrão liquórico que mais fortemente corrobora esta hipótese diagnóstica, antes mesmo de resultados microbiológicos, é:

A

Pleocitose neutrofílica acentuada (geralmente > 1.000 células/mm³), hiperproteinorraquia significativa (tipicamente > 100 mg/dL) e hipoglicorraquia acentuada (relação glicose LCR/sérica < 0,4).

B

LCR xantocrômico, com dissociação proteino-citológica (hiperproteinorraquia acentuada com celularidade normal ou baixa) e glicose normal.

C

LCR com pleocitose eosinofílica (>10% do total de leucócitos), proteinorraquia moderada e glicose frequentemente normal ou levemente reduzida.

D

LCR claro e incolor, com pressão de abertura normal, ausência de pleocitose e níveis de proteína e glicose dentro dos valores de referência.

E

Pleocitose linfocítica moderada (100-500 células/mm³), proteinorraquia normal ou levemente elevada (< 100 mg/dL) e glicose normal.

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Q3773807

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773807 Medicina

No contexto do traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, a ocorrência de lesões cerebrais secundárias, como edema, isquemia e neuroinflamação, é um determinante crítico do prognóstico. A identificação e o manejo de padrões específicos de lesão na neuroimagem inicial são fundamentais para a estratégia terapêutica. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir:

I.A presença de múltiplas pequenas hemorragias pontilhadas na junção substância cinzenta-branca, corpo caloso e tronco encefálico superior em uma ressonância magnética com sequências de suscetibilidade magnética (SWI) é o achado característico do hematoma subdural agudo.
II.A lesão axonal difusa (LAD) é uma lesão de cisalhamento das fibras axonais decorrente de forças de aceleração-desaceleração rotacional, cujo diagnóstico é primariamente clínico, caracterizado por coma prolongado desproporcional aos achados na tomografia computadorizada inicial, que pode ser normal ou mostrar apenas alterações sutis.
III.O hematoma epidural agudo classicamente se apresenta na tomografia de crânio como uma coleção hiperdensa em formato de lente biconvexa, frequentemente associado a uma fratura óssea adjacente e laceração da artéria meníngea média, porém raramente cursa com o chamado "intervalo lúcido".

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II e III apenas.

C

III apenas.

D

II apenas.

E

I e II apenas.

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Q3773806

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773806 Medicina

Uma paciente de 29 anos, previamente hígida, desenvolve um quadro subagudo de neurite óptica no olho direito, com dor à movimentação ocular e perda visual significativa, que melhora parcialmente após pulsoterapia. Dois meses depois, ela apresenta um episódio de soluços incoercíveis e vômitos persistentes por uma semana, sem causa gastrointestinal aparente, associado a uma discreta fraqueza nos membros inferiores. A ressonância magnética de neuroeixo evidencia uma lesão captante de contraste na área postrema do tronco cerebral e ausência de lesões periventriculares ou justacorticais típicas de esclerose múltipla. A análise do líquido cefalorraquidiano não mostra bandas oligoclonais. Diante deste quadro clínico-radiológico, a investigação sorológica mais direcionada para confirmar a principal hipótese diagnóstica é a pesquisa de:

A

Anticorpos antinucleares (FAN) e anti-DNA de dupla hélice.

B

Anticorpos antineuronais (painel paraneoplásico, como anti-Hu, anti-Yo, anti-Ri).

C

Anticorpos contra a aquaporina-4 (AQP4-IgG).

D

Anticorpos anti-glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOG-IgG).

E

Neurofilamento de cadeia leve no soro e no LCR.

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Q3773805

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |

Q3773805 Medicina

A hemorragia subaracnoidea (HSA) aneurismática é uma emergência neurológica com alta morbimortalidade. O manejo desses pacientes na fase aguda foca na prevenção de complicações como o ressangramento, o vasoespasmo cerebral e a hidrocefalia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O uso de nimodipino oral é a única terapia farmacológica com evidência classe I para a prevenção do déficit neurológico isquêmico tardio associado ao vasoespasmo após HSA, devendo ser iniciado em todos os pacientes assim que o diagnóstico é confirmado.
(__)A terapia "triplo H" (hipervolemia, hemodiluição e hipertensão induzida) é a abordagem padrão e de primeira linha para a prevenção do vasoespasmo em todos os pacientes com HSA aneurismática, independentemente do status neurológico ou da presença de vasoespasmo documentado.
(__)O ressangramento do aneurisma é uma complicação catastrófica com pico de incidência nas primeiras 24 horas após o sangramento inicial, o que justifica a indicação de tratamento precoce do aneurisma (clipagem cirúrgica ou terapia endovascular) sempre que possível.
(__)A hidrocefalia aguda é uma complicação comum após a HSA e seu tratamento definitivo é a instalação de uma derivação ventriculoperitoneal (DVP) de forma emergencial nas primeiras horas após a admissão do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, F, F, V.

C

V, F, V, V.

D

V, V, V, F.

E

V, F, V, F.

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